福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胰腺癌扩散到肝，基本代表肿瘤为晚期，此时主要有以下几种表现：
1、疼痛：患者容易出现腹痛，比如出现上腹部疼痛，有可能会放射到后背，或者首发背部疼痛，疼痛有可能会比较严重。如果在肝区出现疼痛，会表现为右上腹疼痛；
2、肝肾衰竭：肝脏肿瘤增大明显有可能导致肝脏功能衰竭，从而合并一系列的肝功能衰竭的表现，包括眼黄、尿黄、皮肤黄、门脉高压、食管-胃底静脉曲张、呕血、便血、肝性脑病、大量腹水、肝肾综合征、肾功能不全、无尿、少尿等；
3、消耗营养：如果肝脏肿瘤增长严重，可能会出现极度消耗营养，从而出现严重的消瘦、乏力、营养不良、恶病质，这是恶性肿瘤晚期比较常见的症状表现。
总而言之，胰腺癌如果出现肝转移、扩散，主要是以对症处理为主，缓解患者痛苦，提高生存质量。
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"胰腺癌扩散到肝，如果肝上的病灶比较小有可能没有任何症状，可能是通过常规的腹部彩超或者上腹部CT才发现肝上有转移。随着肝上肿瘤的增长有可能会出现右上腹部不适或者疼痛感，如果肝转移瘤长到一定程度，影响正常的肝功能有可能会出现转氨酶升高。如果压迫肝内的胆管有可能会出现胆红素的升高，从而表现为皮肤和巩膜的黄染，有的还会引起全身皮肤的发痒。随着肝功能的进一步损害甚至会引起肝衰竭，从而导致病人的死亡。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/21收听(58360)
胰腺癌的主要症状是腹部疼痛，有可能会伴有黄疸。胰腺癌如果肿块增大了以后，会导致肿瘤侵犯腹膜后神经，以及肿瘤会侵犯到胰腺的包膜，导致患者出现腹部疼痛以及背部疼痛，一般疼痛的位置是在肚脐以上，可以偏向肚脐左侧或者肚脐右侧。如果是胰头部的肿瘤压迫胆总管，患者会出现黄疸，并且黄疸是进行性加深的，有时候会表现为眼黄、尿黄，甚至会出现大便发白。早期的胰腺癌，有很多的患者是没有任何症状的，一旦有临床症状，说明肿瘤处于进展期或者处于晚期了，怀疑是胰腺肿瘤的话就需要做胰腺薄层CT扫描，并且还要做肿瘤指标等检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/09收听(91772)
"肝大如果大的不是很明显，可以没有明显的症状。如果肝大超过肋下，可以出现上腹撑胀感、肝区疼痛、肝叩击痛，甚至出现纳差、乏力、食欲不振等表现。关于肝大的原因，要进一步检查是肝炎引起的，还是肝癌引起的，还是血吸虫病引起的。根据不同的病因，要采取不同的治疗措施，能够缓解肝大引起的上述症状。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(458)
临床上很多肝病常常反复发作，静止期和发作期交替出现。静止期时和正常人一样，没有任何症状和体征。发作期时常常有一些相同的症状和体征，比如食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、乏力、肝区不适等。如果合并有黄疸，尿的颜色会逐渐加深，由啤酒色转为豆油色，也有大便颜色变浅，呈白陶土色，同时伴有皮肤、巩膜的黄染。上述常见症状和体征，与肝脏的损害程度密切相关，表现轻重不一。所以肝病患者一旦出现上述症状，务必到专业的医疗机构就诊检查，判断上述症状是否是肝病发作所导致。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/23收听(60176)
各种原因都会引起肝脏炎症、损伤以及肝脏病变，患者在早期会出现部分迹象，自身会存在异常感觉。常见... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(40971)
各种原因都会引起肝脏炎症、损伤以及肝脏病变，患者在早期会出现部分迹象，自身会存在异常感觉。常见...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(40971)
"肝昏迷又称肝性脑病。肝昏迷发生在严重的肝病基础上，肝功能损伤达到肝功能衰竭时，致使血内血氨不能被正常代谢清除掉，血氨血氨作用于中枢神经引发一系列神经中毒症状。肝昏迷早期并不是意识昏迷，开始临床表现并不明显。主要表现轻度的精神异常、情绪不稳，有时兴奋、欣快，有时焦虑、淡漠、健忘、睡眠颠倒。随着病情的加重，病人开始出现嗜睡，行为异常。说话有时不清晰，甚至混乱，书写及定向力产生障碍。肌张力增高，腱反射亢进，有扑翼样震颤。如病情进一步加重，病人临床表现进入下一阶段。病人昏睡，但能唤醒，各种神经、体征持续加重，锥体束征表现阳性。随着病情的加重，病人进入昏迷期且不能唤醒，所以肝昏迷的临床表现是变化过程。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/24收听(56042)
肝内胆汁淤积症的表现主要有黄疸和其他的症状，具体如下：1、黄疸：肝内胆汁淤积症最... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/08播放(42817)
肝内胆汁淤积症的表现主要有黄疸和其他的症状，具体如下：
1、黄疸：肝内胆汁淤积症最...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/08播放(42817)
胰腺癌的CT影像表现如下：1、平扫影像：肿瘤体积较小时胰腺轮廓无明显改变；肿瘤体... 丁可│江门市五邑中医院 2023/04/10播放(69292)
胰腺癌的CT影像表现如下：
1、平扫影像：肿瘤体积较小时胰腺轮廓无明显改变；肿瘤体...
丁可│江门市五邑中医院
2023/04/10播放(69292)
胰腺癌合并肝转移通常意味着胰腺癌发展到晚期阶段，这种情况患者的预后较差，通常平均生存时间只有几... 王东│北京大学人民医院 2023/06/07播放(95628)
胰腺癌合并肝转移通常意味着胰腺癌发展到晚期阶段，这种情况患者的预后较差，通常平均生存时间只有几...
王东│北京大学人民医院
2023/06/07播放(95628)
胰腺癌扩散到肝生存时间短，一般在3-4个月左右。胰腺癌恶性度高，如果出现扩散，即代表全身转移的可能，它不仅到肝，而是通过血管可能会转移到全身各个部位。所以这个时候的手术治疗效果较差，需要考虑进行放疗、化疗、靶向治疗来针对转移的癌细胞杀灭抑制。如果肿瘤对这些治疗敏感，将能够极大的抑制肿瘤的生长，肿瘤的转移灶以及原发灶都会出现缩小的可能，生存时间相应的会延长。
2020/03/23收听(76646)
胰腺癌扩散了，患者的生存期一般都比较短，不会超过半年。胰腺癌被称作是癌中之王，主要是因为胰腺癌对于放疗、化疗等，目前主要的治疗方法均不敏感。目前最好的治疗手段还是传统的手术切除，如果胰腺癌扩散了，也就是发生远处转移，就到肿瘤的晚期，一般都不能做手术，有效的治疗手段比较少，患者的生存期很差，绝大多数患者只能活3-6个月。免疫治疗和靶向治疗正在晚期胰腺癌患者中进行临床试验，初步的结果显示出比较好的效果，有希望能够延长患者的五年生存期。但目前来说，这些新的治疗手段还没有大规模应用于临床的胰腺癌患者，现在晚期胰腺癌患者的治疗效果还是比较差，患者的存活期也很短。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/08收听(78204)
"胰腺癌的病人如果扩散了，不积极治疗，生存时间一般是1年左右。如能积极治疗，可延长1-3年寿命。胰腺癌是常见的恶性肿瘤，如果能够积极的治疗，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等。只要能控制肿瘤的生长，不再扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。晚期的胰腺癌病人彻底治愈的可能性不大，但是积极的治疗可以有效的延长寿命。胰腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人还是有可能彻底治愈的。早期发现，并给予积极有效的治疗是治愈胰腺癌和延长寿命的关键。患者饮食上要多注意进食营养、清淡、易消化的食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，少食多餐，避免吃气味过浓或者油腻的食物，多吃点瘦肉、大豆等食物，以炖煮为主要烹饪方式。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(46742)
胰腺癌如果扩散了就代表相对比较晚期，一般能活一年左右。胰腺癌恶性度高，扩散了就代表远处转移或者晚期。生存时间短，还与其他一些因素相关，比如是否仍然积极给予治疗，肿瘤对放疗、化疗、靶向治疗是否敏感，治疗的效果是否好，还有患者的心理状态、体质，以及是否给予积极的护理，都是影响胰腺癌生存时间的相关因素。胰腺癌扩散主要是要给予对症处理，改善生活质量。同时注意调整饮食，注意多休息。
2020/03/23收听(65134)
肝内胆管癌早期没有明显的症状，经常在肝功能异常时行影像学的检查，偶然发现肝脏的肿块，即使肿瘤的大小已经达到了5-7cm，仍然有1/3的病人没有任何的临床症状。当病人出现症状时，往往意味着肿瘤已经进展到中晚期，症状包括腹部的不适、呕吐、夜间盗汗、乏力等全身症状，仅有约10%-15%的患者因为瘤栓阻塞了胆管，或者转移淋巴结，肿瘤自身压迫胆道引起黄疸，极少见发烧、白细胞升高，偶尔某些患者可以在右上腹部触及到肿块。
张隽│北京大学第一医院
2020/06/28收听(50514)
多动症的表现主要有注意障碍，活动过度及冲动，并常伴有学习的困难、情绪和行为方面的障碍。注意障碍是多动症的患儿注意集中的时间短暂、注意力易分散，常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。孩子在听课做作业或者做其他事情时，注意力常常难以保持很久有愣神儿，经常因为周围环境中的声音分心，东张西望或者接话茬，做事很难持久，经常一件事没做完，又去做另一件事儿。还有活动过度，与同龄同性别大多数儿童比，活动水平超出了与其发育相适应的应有水平。还比较冲动，做事不考虑后果常常不分场合的插话，打断别人的谈话，经常打扰干涉他人的活动，认知障碍和学习困难、情绪行为的障碍。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/24收听(79602)
"Meige综合征分为三型：第一型是单纯的眼睑的痉挛，第二型是既有眼睑痉挛又包括口和下颌部的痉挛，这是比较完全的类型。第三型就单纯的口和下颌部的痉挛。一型和三型都是不完全型，二型是比较完全型。即便是这个病人刚开始仅仅表现为眼睑的阵挛，随着时间的延长，可能逐渐逐渐也会累及到口和下颌部，最终会出现一个完全型。所以并不是说这个疾病从一开始所有的症状全部都出来，它是一个缓慢发展的过程。Meige综合征多见于中老年的女性，发病率并不是很高，而且发病非常隐匿，因为它是一点一点的出症状，所以病人经常被误诊，有的时候被误诊为重症肌无力。重症肌无力是一种免疫性疾病。早上起来比较轻，然后越来越重，眼睛越来越重、越来越重，到晚上可能就睁不开了，它和时间是有关系的。Meige综合征和时间没有任何的关系，就是一个持续的眼睑痉挛，眼睑很难完全地睁开，随着时间的延长，症状会越来越重，到最后甚至会出现眼睑无法睁开，出现功能性的失明，眼睛明明是好的，到最后眼睛都看不到，因为没有视野，就跟相机没有打开镜头盖是一样的。第二个是口和下颌部的肌肉张力障碍，表现为咧着嘴、有时候咬牙、有时候呲牙咧嘴的动作，严重的时候会出现下颌脱臼。因为他肌肉张力非常高的，自己是完全无法去控制的，这是Meige综合征最常见的临床表现。"
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(94520)
"女性在怀孕之后，可能由于内分泌的一些其它问题的变化，可能会出现抑郁表现，主要的表现比如像心境的低落、思维迟缓、意志活动减退。这种思维迟缓，比如她会感觉自己大脑好像变笨了，不想动，别人讲话反应不过来。对于外界的一些事情缺乏兴趣，也就是不想出门，而且有的时候可能会声叹气，感觉活着没意思。这时候就需要考虑产前抑郁症，就需要心理辅导和药物治疗了。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/13收听(81720)
"痉挛型脑瘫主要是由于脑部的病变引起双下肢或者双上肢肌张力增高而出现的异常改变，主要是下肢腿不能完全伸直，脚跟不能完全着地，张力较高，不能完全正常的活动，不能行走，这就是痉挛型脑瘫的主要的表现。"
马云富│湖北省妇幼保健院
2017/11/24收听(34036)
隐睾症最常见的表现是患侧的阴囊空虚，有的患者为单侧，有的患者为双侧，有的患者会在空虚一侧阴囊的... 张明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/20播放(75594)
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张明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/20播放(75594)
十二指肠溃疡的典型表现是患者在饥饿的时候疼痛，进食以后可以缓解。十二指肠溃疡最多见的是十二指肠... 曾毓│广东省第二人民医院 2023/05/03播放(85110)
十二指肠溃疡的典型表现是患者在饥饿的时候疼痛，进食以后可以缓解。十二指肠溃疡最多见的是十二指肠...
曾毓│广东省第二人民医院
2023/05/03播放(85110)
湖北省中西医结合医院 温暖
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