北京大学第一医院
神经内科
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米安色林是临床上用来治疗抑郁症的药物，属于四环类药物，相对于三环类药物毒性小、效果更好。这些药物都可治疗情绪性疾病，如氟西汀、米安色林等，都是控制好抑郁症或者焦虑症以后起作用，调节好情绪，情绪得到改善，饮食、睡眠等症状也会相对改善。
所以，米安色林不是直接用来治疗睡眠，不是安眠药，是一个情绪性疾病的治疗药物，可治疗抑郁症。情绪性疾病、抑郁症等得到很好控制和治疗后，毒性比较小，效果又比较好，情绪得到控制，精神、饮食、睡眠，诸多方面的症状也会得到改善。
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盐酸米安色林是一种治疗抑郁症的药物，可以用于治疗抑郁症导致的失眠，常见的不良反应是偶尔会出现造血功能障碍、癫痫发作、轻度躁狂、低血压、肝功能损害、关节疼痛、水肿或者嗜睡等不良反应。因此在服用的时候一定要注意上述不良反应，并且进行肝功能的监测，同时可能还会出现QT间期延长、室性心动过速、室颤等，因此要加强对心电图的监测，需要注意躁狂病人是禁止应用的，而且应用盐酸米安色林，服药最初几天可能影响精神运动性功能，因此不能从事危险性驾车、操作机器等工作。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/17收听(95402)
米安色林主要是具有抗抑郁的作用，米安色林... 陈頔│北京医院 2023/08/11播放(30220)
米安色林主要是具有抗抑郁的作用，米安色林...
陈頔│北京医院
2023/08/11播放(30220)
"阿米替林能够治疗失眠。阿米替林属于传统的三环类的抗抑郁药，最主要作用是抗抑郁也有较强的镇静作用，也能够改善焦虑患者的焦虑症状。失眠常是焦虑症、抑郁症患者比较突出的症状。阿米替林通过自身的镇静作用以及改善病人的焦虑、抑郁的情绪，从而达到治疗失眠的目的。但是阿米替林的副作用相对来说也比较多，最常见的副作用是口干、便秘，还会引起排尿困难、视物模糊等。特别是对前列腺增生的病人，服用阿米替林以后有可能引起尿潴留，不宜服用。它会加重青光眼的症状，因此青光眼的病人也是不能服用。除此之外，长期服用阿米替林后会影响病人的认知功能，也就是导致记忆力下降，严重的时候还会有躁狂的发作等。所以，如果是出现这些副作用，一定要及时停药，可以遵医嘱改用其他的三环类抗抑郁药或者其他的镇静催眠药，并且在医生的指导下合理服用。在日常生活中对于出现失眠的患者，应放松心情，避免失眠引起紧张、惊慌等不良情绪。对于有相关病史的患者，在确定失眠与其他疾病相关的情况下，要尽快对疾病对症，可考虑到临床心理科、神经内科就诊。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/08收听(84152)
阿米替林是抗抑郁药物，主要用来治疗情绪性疾病。阿米替林有一定的镇静作用，情绪性疾病患者通常睡眠... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/19播放(78284)
阿米替林是抗抑郁药物，主要用来治疗情绪性疾病。阿米替林有一定的镇静作用，情绪性疾病患者通常睡眠...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/19播放(78284)
盐酸米安色林片具有抗抑郁的作用，主要有效成分是米安色林，米安色林属于抗抑郁药，化学结构与作用机... 陈頔│北京医院 2023/12/20播放(61026)
盐酸米安色林片具有抗抑郁的作用，主要有效成分是米安色林，米安色林属于抗抑郁药，化学结构与作用机...
2023/12/20播放(61026)
"阿米替林可以治疗失眠，阿米替林属于传统的三环类抗抑郁药，有抗抑郁以及较强的镇静作用。其可以用于治疗抑郁症或者由于严重抑郁症引起的睡眠障碍，焦虑症患者使用后也可以减轻精神症状。阿米替林的副作用比较多，患者服用后可以出现口干、便秘、视物模糊、排尿困难等，严重时还可以导致躁狂发作。临床上应用阿米替林比较少，目前多用新型的三环类抗郁药，比如舍曲林或者百优解等药物，副作用比较少见。建议患者在医师指导下口服阿米替林，以免产生严重的副作用。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(47070)
"阿米替林不是安眠药，而是一种三环类的抗抑郁药，它可以用来治疗合并抑郁的失眠，也可以单纯作为促睡眠的药物。如果明确为抑郁症伴有失眠，可以口服阿米替林，一次0.5片，一天3次，长期服用，至少3-6个月以上。如果作为短期使用的催眠药物，可以在睡前30分钟服用，0.5-1片，因为它有比较强的镇静效果，容易导致嗜睡，所以白天服用可能会导致注意力下降，精神难以集中，学习能力下降。同时阿米替林对于心脑血管系统也有影响，容易引起体位性低血压、心悸，还常常有口干、便秘、恶心、纳差等，老年人服用时需注意减少剂量，以防发生严重的反应。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/04收听(41416)
"大多失眠、抑郁可以治好。抑郁症是一种精神障碍性疾病，可发生于任何年龄，患者可以出现心理症状，也可以出现躯体症状。心理症状是患者表现为情绪低落、对任何事物不感兴趣、自我评价能力降低，躯体症状是患者主要表现为失眠，包括睡眠时容易醒和做梦较多，影响睡眠质量。发病后要及时给予正确的治疗，可以口服西酞普兰、米氮平，或者黛力新进行治疗，多数患者治疗后可以治愈，一般治疗时间较长，最少用药3-6个月。如果患者睡眠障碍严重，可以用小剂量的镇静药，比如艾司唑仑和氯硝西泮等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/29收听(61354)
"失眠抑郁主要表现为快速动眼睡眠的潜伏期缩短，以及深睡眠减少。随着病人年龄的增加，后半夜的睡眠障碍变得越来越严重，多为早醒和醒后很难再入睡。病人经常在半夜2-3点钟醒来，思绪万千，并且沉溺其中，不能自拔。失眠的严重程度与抑郁症的严重程度有直接的关系。病情严重时，睡眠的时间极度缩短，白天没有明显的困意，只感到疲劳和失落感。因为觉醒水平的增高，使白天如睡也较困难。抑郁症往往伴随失眠，失眠的严重程度与抑郁症的严重程度也有直接的关系。,"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/22收听(88556)
"失眠不一定是抑郁症，可以不伴有情绪症状，抑郁症可以出现睡眠障碍、失眠的症状，而且这种发生概率比较高。抑郁症患者的睡眠特点往往是失眠、睡眠变浅、早醒这些现象，同时还可以伴有情绪低落、思维活动缓慢、运动迟滞、激越、焦虑、自责自罪，在情绪低落的情况下，往往自我评价低、感觉到自己不如别人、有自杀的观念和行为。自杀的观念通常是逐渐产生，患者感觉到生活中的一切，甚至生活的本身都没有意义，常常以死作为最好的归宿。另外，有的患者出现精神病性的症状，有罪恶妄想，出现谴责自己的幻听，还有关系妄想、被害妄想，有的患者还存在着明显的躯体症状，像食欲下降、性欲下降、体重下降、便秘，这些是抑郁症常见的症状，可以通过抗抑郁的药治疗，联合具有镇静作用的药一起治疗能够改善这些症状。失眠单独的没有抑郁症状的患者，可以单独使用镇静的药来改善睡眠障碍。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/24收听(48976)
失眠不等同于抑郁。失眠的定义是卧床休息20分钟以上还是睡不着，或者夜里多梦易醒，或者后半夜醒的早。人在这一辈子的生活当中，不可能每个晚上都睡得踏踏实实的，比如环境吵闹、身体不舒服、生活当中偶尔有一点点波折，或者工作、生活中有些压力或者思虑过多的时候，偶尔出现一次、两次的夜里睡觉不好，这不是抑郁症。失眠是正常人可以出现的，但要是连续的失眠超出2-3个星期，同时也伴有白天的精神、情绪都不好，比如心烦、易怒、容易担心害怕，或者是情绪消极、沮丧、一天到晚高兴不起来，这种情况要考虑是不是得了抑郁障碍。
国红│北京医院
2019/04/24收听(90736)
失眠、抑郁、焦虑大部分可以治好。具体而言，这三个情况可能是一种情况，比如抑郁可以同时伴发有失眠... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/23播放(41562)
失眠、抑郁、焦虑大部分可以治好。具体而言，这三个情况可能是一种情况，比如抑郁可以同时伴发有失眠...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/23播放(41562)
安宫牛黄丸，也就是安宫丸，对失眠症的治疗有一定的帮助。安宫牛黄丸的主要功效是清热解毒、镇静开窍... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1186)
安宫牛黄丸，也就是安宫丸，对失眠症的治疗有一定的帮助。安宫牛黄丸的主要功效是清热解毒、镇静开窍...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(1186)
"米氮平应该是能治疗失眠的，这是因为失眠本身比较复杂，有部分失眠本身是作为抑郁症的一个症状，而米氮平是治疗抑郁症的常用药之一，总体优势是能够改善睡眠的作用相对比较强，所以它是能够治疗这部分失眠的。如果只是单纯的失眠症，严格来讲是不应该用米氮平治疗的。米氮平应该治疗的失眠是伴有焦虑、抑郁和焦虑情绪这样相关的一些失眠，但是要强调的是米氮平是处方药，而失眠的诊断其实也有很强的复杂性。即使觉得有失眠，是单纯失眠，但是从专业角度也可能最后评估的是抑郁症或者焦虑症的一个症状性失眠。所以有这样的情况一定不要自己使用米氮平治疗，所有的失眠要经过专科医生的诊治以后，在医嘱的指导下来使用。 "
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(69874)
"米氮平常有助眠的作用，尤其是对焦虑、抑郁患者，助眠作用会更加明显。米氮平是一种NaSSA类的抗抑郁和抗焦虑药物，常用于抑郁患者的治疗，可和其他5-羟色胺再摄取抑制剂合用。建议从小剂量开始，部分患者可能对米氮平十分敏感，即使很小的剂量也会造成患者出现嗜睡、头晕等症状，第二天会觉得困倦。米氮平应该逐渐的加量到常规剂量，一般是每晚服用一片，可以收到比较好的效果。因此，临床上米氮平除治疗抑郁以外，还可以用作治疗失眠。当患者出现失眠时，要及时早期进行干预和调整，建议患者调整自身的生活方式。首先从情绪、生活节奏、饮食、日常生活方面进行调整，坚持一段时间，如果症状不能够改善，建议患者就诊医院神经内科进行检查，排除器质性的问题。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/07收听(52350)
米氮平可以用来治疗失眠，但不是安眠药，米氮平是治疗抑郁症或者情绪障碍疾病的药物。米氮平主要是一... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/06播放(89422)
米氮平可以用来治疗失眠，但不是安眠药，米氮平是治疗抑郁症或者情绪障碍疾病的药物。米氮平主要是一...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/06播放(89422)
"米氮平是一个NaSSA类:的抗抑郁药，它的作用有三重：第一、抗抑郁。第二、改善睡眠。第三、能改善食欲。所以对于这种伴有食欲缺乏、睡眠不好、抑郁障碍的患者是推荐使用的。因为它有改善睡眠的作用，可以用来治疗失眠的作用，能治疗失眠。又由于失眠，尤其是一个长期慢性的失眠，如果要是失眠存在的时间超过3个月，每周超过3天，要考虑慢性失眠，慢性失眠可能和抑郁有关系，所以米氮平可以治疗这一部分人的失眠。"
2019/08/25收听(81374)
米氮平能治疗失眠，国内的专家指南、共识中均提出小剂量米氮平能治疗失眠。米氮平能导致患者体重增加... 彭华│上海长征医院 2023/10/04播放(61778)
米氮平能治疗失眠，国内的专家指南、共识中均提出小剂量米氮平能治疗失眠。米氮平能导致患者体重增加...
彭华│上海长征医院
2023/10/04播放(61778)
"米氮平可以治疗失眠，米氮平是临床上常用的治疗抑郁症药物，具有镇静的作用。除了可以治疗抑郁症相关症状之外，对失眠也有很好的效果。但不属于安眠药，对于伴有失眠的抑郁症患者，米氮平是很好的选择。副作用主要就是过度睡眠，所以临床上刚好利用该副作用治疗失眠症。米氮平还有常见的副作用是食欲增加，从而导致体重增加。初次服用米氮平时，应该从小剂量开始，根据症状改善的情况再调整剂量，要在专科医生指导下合理使用。失眠的治疗除了药物之外，还要注意心理调节，并且要养成良好的睡眠习惯，尽可能去除引起失眠的原因。"
2020/11/04收听(46550)
治疗抑郁症，常见以下几种治疗方法：1、药物治疗：为安全、有效的治疗方法，在抑郁症... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/26播放(27036)
治疗抑郁症，常见以下几种治疗方法：
1、药物治疗：为安全、有效的治疗方法，在抑郁症...
2023/04/26播放(27036)
湖北省中西医结合医院 温暖
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