中南大学湘雅医院
胰胆外科
手机浏览
肝右叶异常信号,往往是指影像学检查的时候发现,在肝脏上面的一种异常表现,这种异常表现包括很多种可能性,如血管瘤、囊肿、钙化、结石、肝脏的肿瘤,全都可以囊括。如果通过检查发现在肝脏的右侧有异常信号灶,接下来的检查见于以下几点:
1、肝功能:最常见的就是肝功能,肝功能是否受到损害,转氨酶、白蛋白、胆红素有没有异常;
2、肿瘤学检查:还要明确肝脏的新生的结节是良性还是恶性,所以肿瘤学的检查非常重要,肿瘤学检查包括甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA125等,如果出现了肿瘤学标记物的异常增高,肿瘤的可能性就会大;
3、CT、磁共振:还可以通过CT、磁共振等检查进一步判断异常信号的性质。通过这个检查就可以得出到底是囊肿还是血管瘤,可以暂时先观察,如果怀疑是肝脏的肿瘤,可能就要及早手术;
4、肝脏穿刺:实在不能明确的情况下,还可以采取B超引导下的肝脏穿刺,拿到病理学依据以后,对下一步的诊疗具有临床意义。
分享:
"肝右叶异常的信号,提示可能肝脏是有占位的情况。一般这种占位可能是良性的也有可能是恶性。良性的疾病一般见于肝脏的囊肿,肝脏的血管瘤,肝脏局灶性的增生比较多见。恶性的肝脏占位,一般见于肝细胞癌和胆管细胞癌。有的时候平扫往往难以鉴别它的性质,这个时候可以做增强的检查帮助鉴别诊断。一般良性的病变在增强上是没有增强;恶性的病变,在增强下会有局部增强,有助于鉴别诊断。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/15收听(79202)
肝右叶钙化灶在临床较常见,多数是孤立性病变,没有临床症状不会造成肝功能损害,对患者的日常生活不... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/14播放(66128)
肝右叶钙化灶在临床较常见,多数是孤立性病变,没有临床症状不会造成肝功能损害,对患者的日常生活不...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/14播放(66128)
左肝叶异常强化指在CT检查过程中注入造影剂,使血管得到强化。结节出现强化常见于血管瘤或恶性肿瘤... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/16播放(71840)
左肝叶异常强化指在CT检查过程中注入造影剂,使血管得到强化。结节出现强化常见于血管瘤或恶性肿瘤...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/16播放(71840)
脊髓出现异常信号,是医学影像学上进行脊髓检查时的报告。脊髓出现异常信号,说明局部出现不正常信号... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/26播放(46078)
脊髓出现异常信号,是医学影像学上进行脊髓检查时的报告。脊髓出现异常信号,说明局部出现不正常信号...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/26播放(46078)
"肝脏占位性病变考虑FNH,指的就是肝脏局灶结节增生。这是一种常见的肝脏良性占位,如果不超过5cm并不需要任何治疗,只需要每半年定期随访即可。FNH在增强CT或者磁共振当中,也表现为动脉期的早期强化,同时可伴有中心瘢痕的存在。其需要和原发性肝癌,尤其是肝细胞癌相鉴别,建议进行普美显磁共振来进行鉴别诊断。如果是早期的肝癌,需要尽早进行手术切除。如果确诊是良性FNH,并不需要治疗,每半年定期进行体检。如果体检当中出现病灶明显增大的情况,建议进行手术切除来明确病理诊断。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/10收听(34904)
"甲状腺右叶结节一般指的是甲状腺内的独立病灶,在超声检查下表现为孤立的病灶区别于周边的组织,结节可以是良性的,也可以是恶性的。如果良性的结节径线比较小,患者没有气管、食管等压迫的症状,可以考虑定期复查超声观察结节的变化,暂时不予以特殊处理。如果结节良性,但是比较大,压迫周围的脏器组织,可以考虑手术或者介入治疗。如果结节是恶性的,无论结节大小、患者是否有症状,都应该考虑尽早手术治疗,并且针对颈部淋巴结以及远处脏器是否有转移等情况,考虑手术之后进行碘131的放射治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/09收听(33386)
肝右叶占位性病变,这个词听起来就像是我们做B超或者拍CT、磁共振时发现肝脏里面有个东西,就叫占... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/09/01播放(26937)
肝右叶占位性病变,这个词听起来就像是我们做B超或者拍CT、磁共振时发现肝脏里面有个东西,就叫占...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/09/01播放(26937)
"肝右后叶高回声结节是指在B超影像中呈现出来的一个肿瘤性病变,但是并没有办法确认是良性还是恶性病变,还需要结合进一步的相应检查,如CT或者磁共振的平扫加增强,并结合血液学的肿瘤标志物、甲胎蛋白异常、凝血酶原进行综合的判定。建议至少要两项以上的影像学检查进行综合的评估,确定其属于良性还是恶性。良性恶性肿瘤的处理方式完全不同,大部分良性肿瘤只需要定期复查、随访即可,不需要进一步的处理。如果是恶性肿瘤,早期肿瘤可以考虑手术治疗,中晚期肿瘤则根据具体的情况而定,无法手术的需要考虑进一步的放化疗、介入、靶向、免疫治疗等等。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/28收听(86286)
"肝右叶囊性灶的意思是指肝脏右叶部位有一个囊性的病灶,这个是影像学的一个诊断名词,比如CT、彩超等,或者是有时候做核磁,描述肝右叶见到一个囊性病变或者囊性病灶,囊性病灶有以下可能:1、肝囊肿:有可能是肝囊肿,其最为常见,这个囊性病灶里面囊液是水或者是有淡黄色的胆汁等。2、肝血管瘤:肝脏的血管瘤在临床上也非常常见,它的囊液是血液,囊性病灶实际上是一个影像学的诊断名词,它的最终诊断得靠病理或者是其他一些检查,如增强CT等,再行进一步确诊。3、恶性肿瘤:一般情况下,囊性病灶都是良性,但也有极个别的是囊性的恶性肿瘤,比如肝癌等,中间的部位有坏死,也可以呈现是囊性的改变,但这个情况临床上比较少见。所以对囊性病灶的分析、诊断和治疗,要认真进行鉴别,一般囊肿不需要处理,小血管瘤也不需要处理,如果是大血管瘤,有时候可以通过介入方法行硬化剂治疗等进行干预。如果这个大的囊性灶长在肝脏边缘,有可能受外力作用发生了破裂,像这样情况也需要进行外科手术或者其他一些介入方法进行干预。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2021/06/08收听(15338)
肝右叶囊肿是指在肝右叶出现囊性占位,其具体原因根据肝囊肿类型不同而不同,具体如下: 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(26079)
肝右叶囊肿是指在肝右叶出现囊性占位,其具体原因根据肝囊肿类型不同而不同,具体如下:
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(26079)
肝右叶点状钙化灶是肝脏实质内钙化,查体时可发现。钙化形成原因通常由于肝脏局部炎症、外伤或寄生虫... 王东│北京大学人民医院 2023/01/02播放(62600)
肝右叶点状钙化灶是肝脏实质内钙化,查体时可发现。钙化形成原因通常由于肝脏局部炎症、外伤或寄生虫...
王东│北京大学人民医院
2023/01/02播放(62600)
"肝方叶是肝门的位置,临床上也称为肝脏的第四段,处于左肝内叶。其内主要是由第一肝门的结缔组织走行,第一肝门内主要的组织有肝动脉、门静脉以及肝总管,一般汇集成结缔组织经过第一肝门进入肝脏。肝方叶主要处于肝十二指肠韧带的上方,肝方叶也有可能出现肝内胆管结石以及肿瘤性疾病,包括血管瘤或者是原发性肿瘤等疾病。部分手术之中为暴露患者的第一肝门,可以切除肝方叶。切除肝方叶之后可以将肝门板打开,降低左右肝管汇入肝总管的部位,利于手术中的操作以及解剖。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(28350)
根据肝内血管、胆管分布规律,可以将肝脏分为左右两半。左右半肝又可以分为左外叶、左内叶、右前叶、右后叶和尾状叶,这就是肝脏的五叶分法。通过肝脏的分叶方法,可以具体定位肝脏病变的位置。通过术前的影像学资料,还可以进一步评估肝脏手术切除的范围和具体的手术方式。另外,还可以评估肿瘤和重要血管、胆管之间的关系,特别是通过目前三维立体数字成像,能够做到更加精准的术前准备,指导术中的手术切除。由于这种分类方法是根据肝内血管和胆管分布而进行的,因此可以根据这种规律进行精准肝切除,最大限度地缩短手术时间,减少出血和胆瘘的风险,保留更多有功能的肝细胞和肝组织,减少术后肝功能不全和肝功能衰竭的发生几率。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/20收听(41754)
脊髓信号未见明显异常,表明脊髓正常,没有受到损伤。脊髓的信号未见明显异常,是做脊柱核磁共振检查... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/01/07播放(60482)
脊髓信号未见明显异常,表明脊髓正常,没有受到损伤。脊髓的信号未见明显异常,是做脊柱核磁共振检查...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/01/07播放(60482)
"椎体信号异常,一般是磁共振检查的描述。可能是局部有血管瘤,也可能是局部有炎症,甚至是局部肿瘤等情况。椎体信号异常,只是提示和正常的组织信号有差异,具体需要结合磁共振的图像综合判断。如果是局部有炎症,一般表现为高信号;如果是局部有肿瘤,除了信号异常以外,一般还伴随骨质破坏等,可以进一步结合局部CT,及三维重建,判断椎体信号异常的原因。如果是炎症引起,可以选择消炎药,比如头孢等治疗。如果是肿瘤等,可以考虑手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/31收听(70896)
"肝囊肿是肝脏的一个良性病变,可以分布于肝脏的任何位置,肝囊肿可以单发也可以多发。一般较小的肝囊肿不需要特殊的处理,如果肝囊肿比较大,直径在10cm左右或者以上,或者对周围的一些组织脏器有压迫症状,并且位于肝脏表面,可以进行手术治疗。目前可以行腹腔镜下进行肝囊肿开窗引流术或者行肝囊肿的穿刺引流术,对肝囊肿进行治疗,往往绝大多数的肝囊肿不需要特殊的处理,定期的复查腹部彩超,观察一下囊肿的变化就可以了。如果较大的囊肿,可以进行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(11658)
肝右叶出现钙化灶一般是良性病灶,主要与先天发育、营养不良、钙磷代谢异常有关,患者不用过于担心。... 孙秀光│宜春市人民医院 2023/04/03播放(63544)
肝右叶出现钙化灶一般是良性病灶,主要与先天发育、营养不良、钙磷代谢异常有关,患者不用过于担心。...
孙秀光│宜春市人民医院
2023/04/03播放(63544)
肝右叶肝细胞癌是一种肝细胞恶变产生的肝癌,肝脏是一个整体,但从解剖上可以分为肝右叶、肝左叶,右... 黄磊│北京大学人民医院 2023/02/26播放(71696)
肝右叶肝细胞癌是一种肝细胞恶变产生的肝癌,肝脏是一个整体,但从解剖上可以分为肝右叶、肝左叶,右...
黄磊│北京大学人民医院
2023/02/26播放(71696)
"肝右叶肿瘤一般多指良性肿瘤和恶性肿瘤两种。良性肿瘤包括肝血管瘤、肝错构瘤以及局灶性结节性增生,以及其他一些少见的良性占位性病变。良性病变通过穿刺检查排除恶性,则需定期复查,肿瘤没有造成压迫及肝功能改变,没有明显增大,暂不需要手术治疗。另外一种考虑为肝脏恶性肿瘤,一般分原发性肝脏恶性肿瘤和继发性肝脏恶性肿瘤以及胆管细胞癌,原发性肝脏肿瘤多有乙肝病史,这种肿瘤一般在手术后很容易复发,需要定期复查。继发性肝脏肿瘤多考虑为其他脏器的病变转移至肝脏引起,需要同时处理原发于其它脏器的病变和肝脏转移性病变,相对病情比较晚,不能手术则通过介入、射频、消融等综合治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/09收听(38778)
"肝脏血管瘤一般比较小,可能没有明显的症状。很多是在体检的时候无意中发现的。如果在定期复查过程中发现长的比较大,比如直径大于5cm或者更大,可能会感觉到右上腹有点胀痛不适。肝右叶血管瘤也是这样,因为肝右叶可能位于外缘,如果出现血管瘤,因为受到外伤,有导致破裂出血的风险,要看受到的撞击的力度以及血管瘤的大小,比较小的血管瘤一般没什么大的问题。如果肝右叶血管瘤直径大于5cm,为了预防有可能出现的破裂大出血,建议可以考虑做外科手术或者介入的方式治疗。现在采用微创介入治疗血管瘤的比较多,创伤比较小,治疗效果也比较好。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/02收听(54674)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万