上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵灌脓时通常用双氧水进行清理,因为双氧水可以使脓液化掉。对于脓比较多的患者,可以把双氧水倒到耳朵里,部分患者认为倒耳朵里会比较痛,也可以用棉签蘸双氧水,轻轻到耳朵里去擦,把脓液化掉。经过多次清理,直到擦时无脓液流出,再用干棉签将之前带入外耳道的双氧水擦干即可。
擦干之后需要静等片刻,再用氧氟沙星滴耳液滴耳,需要将耳朵滴满,滴满之后患耳朝上躺10-15分钟。如果起来之后滴耳液流出,可以用棉签擦干,没有流出则不必擦干,使其在外耳道中多待一段时间,有利于进一步消炎。同时建议患者口服抗生素,如头孢或阿奇霉素等。
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"患者耳朵里面如果充满了脓液,常常考虑是耳朵里面发炎所导致的,最常见的疾病就是急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎,建议到医院输液治疗,这样病情恢复的能快一些。常用的是头孢哌酮注射液,每天需要静滴两次,同时可以用生理盐水冲洗耳朵,将脓液清洗出来,可以在耳朵里面滴用环丙沙星滴耳液,或者是左氧氟沙星滴耳液。建议患者在睡觉之前,还可以在耳朵里面涂抹克林霉素软膏,或者是甲硝唑凝胶,能够有效起到治疗的作用。积极的治疗一周左右,患者病情就能够改善,必要的时候进一步检查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/12收听(43940)
脚灌脓 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(42881)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(42881)
"患者局部伴有破皮发生灌脓,一般这要依据局部破皮范围大小不同,感染严重程度不同,常可采取不同的处理方法。一、如果患者局部的破皮范围比较广泛,灌脓量较多,局部组织伴有明显的红肿、疼痛、皮温升高。此时需要在局部浸润麻醉下,行脓肿切开引流,彻底清除局部的炎性组织,外敷生长因子或生肌粉,促进肉芽组织较快生长。同时加强抗感染治疗,大部分患者一般需2周左右创面可完全愈合。二、如果患者破皮的范围比较局限,灌脓量较少,此时可以通过外敷0.5%活力碘纱布或如意金黄膏,同时口服阿莫西林等药物,改善局部的血液循环,促进局部炎症较快吸收。一般5-7天后局部的脓液可完全消退,治疗效果较好。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/16收听(50082)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/16播放(51916)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/16播放(51916)
"手指灌脓发肿需要抗感染治疗,而且需要手术治疗。手指发生感染以后局部会出现红肿,患者会感觉到疼痛,如果感染进一步发展,可以形成脓肿,此时疼痛会加重,触诊的时候可以触及波动感。需要及时抗感染治疗,建议静脉输抗生素,而且需要足够疗程,能够使感染逐渐消退。还有需要行手术治疗,一般是指脓肿切开引流术,能够把脓液和坏死的物质给予彻底引流,伤口不能缝合,需要在伤口内放置油纱条,术后定期换药,直至伤口愈合。患者需要及时到医院就诊,医生会查看患者的病情,然后会制定最佳的治疗方案。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/22收听(15908)
临床上依据患者手指罐脓发肿的严重程度不同,常可采取不同的处理方法。一、如果手指灌脓发肿的程度相对较轻,局部皮温正常,仅伴有轻度的肿胀疼痛。此时建议患者局部持续湿敷0.5%活力碘纱布或75%酒精纱布,同时口服阿莫西林、肿痛安等药物,加强抗感染,镇痛处理。大部分患者3-5天后手指罐脓发肿的症状可逐渐消退。二、患者手指积脓较多,局部的感染较重,伴有脓性指头炎的生成。此时需要尽快在局部麻醉下,行手指两侧的脓肿切开引流,清除局部的积液积脓,静脉输注头孢美唑、头孢孟多等消炎药加强抗感染治疗,避免局部感染加重,形成急性化脓性骨髓炎。
2019/12/17收听(60018)
"智齿发炎、灌脓了就是智齿冠周炎发作的比较严重,有智齿冠周脓肿形成,需要进行局部治疗和全身治疗同时进行。冠周脓肿形成之后可以切开脓肿进行引流,在智齿冠周局部进行冲洗、上药,用双氧水和生理盐水交替冲洗,再上碘甘油,促进局部炎症的消退。全身可以口服消炎止痛的药物,如甲硝唑、阿莫西林消炎药,还有布洛芬等止痛药。如果冠周脓肿炎症比较重,张口受限也比较重,还可以考虑输液挂水进行消炎处理,等到炎症消了之后尽早拔掉智齿,避免智齿冠周炎的再次发作。在智齿冠周炎发作的时候,一定要进行积极的消炎处理,消炎处理之后再尽早拔掉智齿。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/02/19收听(12094)
"智齿发炎形成脓肿,也就是灌脓,应该立即到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊。如果经过检查,在智齿周围的牙龈已经摸到脓肿,可以在局麻下进行脓肿切开引流术,建立通畅引流后可进行盲袋冲洗,一般用双氧水、盐水反复冲洗智齿周围的盲袋,将盲袋中的食物残渣、脓汁冲洗干净。然后配合全身的抗炎治疗,建议口服头孢类的抗生素外加甲硝唑类药物。回家后要认真刷牙,保证智齿周围的牙龈和牙冠间没有食物残渣积聚,从而可以控制炎症。炎症控制后再拍摄曲面断层片观察牙齿的位置和方向,如果智齿位置和方向不好,要尽早进行拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/28收听(93140)
耳朵有脓通常为以下原因导致:1、耳廓有疖子产生脓问题不大,如果脓流出来,可将脓洗... 凌群恩│宜春市人民医院 2023/12/06播放(96124)
耳朵有脓通常为以下原因导致:
1、耳廓有疖子产生脓问题不大,如果脓流出来,可将脓洗...
凌群恩│宜春市人民医院
2023/12/06播放(96124)
麦粒肿是睑板腺细菌感染所引起的,金葡菌感染比较多见,一般情况下患有了麦粒肿,在脓肿尚未形成时,可以局部热敷的方法进行治疗。如果脓肿已经形成,但还没有破溃,脓肿没有破溃排脓不畅,建议在使用抗生素的基础上作切开排脓,建议不要在家自行进行排脓,无论是内麦粒肿还是外麦粒肿,切开排脓切忌过早或者自行挤压以免炎症扩散,引起海绵窦静脉炎或者眼眶蜂窝组织炎,炎症广泛,严重者应该休息。早期使用抗生素,可以使用中医的疗法,使用中草药进行泻肝火,比如龙胆泻肝丸,还可以耳尖放血进行泻肝火治疗。一般患有了麦粒肿,应该建议到正规医院进行诊疗,如果有脓肿形成,可以到正规医院进行切开排脓。
李英│银川市中医医院
2020/06/24收听(71530)
"患者的耳朵里面如果有脓,要到医院进一步的检查,如果是单纯外耳道感染形成的脓液,可以用双氧水或生理盐水冲洗,之后可以局部的滴用左氧氟沙星滴耳液进行消炎。如果患者鼓膜有穿孔,考虑是急性化脓性中耳炎,在治疗上还需要加用桉柠蒎肠溶软胶囊口服,加上头孢类的抗生素消炎,临床上常用的是头孢地尼分散片或头孢克肟胶囊,用药之前需要明确过敏史。积极的治疗一周左右,患者耳朵里面有脓的情况会有一定的改善。如果不见好转,患者还需要到医院进一步完善中耳CT,明确患者耳朵里面具体的情况,积极处理之后病情会有改善。"
2019/10/11收听(74114)
" 患者中耳炎出现了流脓的情况,一定要积极的处理,建议患者口服头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片来消炎治疗,有效的减轻患者耳朵里面脓液形成的情况。同时患者需要到医院让医生反复的冲洗耳朵里面的脓液,将脓液以及耳朵里面的干痂清理出来,之后可以滴用环丙沙星滴耳液或者氧氟沙星滴耳液,能够快速的消炎、消肿,减轻患者疼痛的情况。 治疗七天左右病情应该会逐渐的改善,如果患者的症状还是没有好转,考虑到医院进一步就诊,必要的时候也可以输液,临床上常用的是头孢哌酮钠注射液,用药之前需要做皮试。"
2019/12/13收听(74484)
耳朵流脓,临床上最多见于的就是慢性中耳炎。慢性中耳炎主要为慢性单纯性中耳炎,像这种患者可以采用药物保守治疗,可以局部用左氧氟沙星滴耳液,同时服用黏液促排剂,加上抗生素进行对症治疗。然后等待局部干耳之后,看鼓膜能不能穿孔愈合,大多数慢性单纯性中耳炎进行积极治疗,能够痊愈。如果不能痊愈可以择期进行鼓室成形术,以及鼓膜修补术等。对于是慢性骨疡型的或者是胆脂瘤型中耳炎,这种情况还是考虑手术,检查外耳道都能看到肉芽增生以及有胆脂瘤痂皮的存在。这种患者病史都比较长,做听力检查可能显示传导性聋或者是混合性聋,这样的患者做中耳CT检查,能看到外耳道内软组织病变以及中耳鼓室里的病变。如果有胆脂瘤,可能会看到骨质破坏等,这种患者还是考虑做鼓室成形术为主。
石彬│北部战区总医院
2019/05/13收听(72952)
"耳朵里面出现了发炎、化脓的情况,如果脓液特别多,需要到医院去输液治疗,常用的是头孢呋辛钠注射液,用药之前需要做皮试。同时需要积极的行外耳道冲洗,建议用盐水反复冲洗,当患者耳道里面的脓液逐渐减少时,可以改为静滴抗生素为口服的头孢呋辛酯片。也可以用硼酸溶液冲洗耳道,里面能够有效地减少脓液的形成,之后可以滴用氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗,积极的治疗5-7天左右,患者耳朵里面发炎、有脓的情况,应该就会有明显改善。生活当中应该注意保护耳朵,避免耳朵里面出现感染的情况。"
2019/10/15收听(76462)
"儿童耳朵里面有脓,家长一定要重视,带孩子到医院检查,最好是查内镜,主要的目的就是观察孩子的鼓膜有没有穿孔。如果是单纯的耳道发炎,有脓液形成,比较好处理,可以用生理盐水冲洗,之后再滴用泰利必妥滴耳液就可以。如果孩子鼓膜发生了穿孔的情况,导致化脓性中耳炎形成,一定要积极的抗炎,促进中耳腔里面的分泌物向外引流,可以考虑口服欧龙马滴剂,搭配罗红霉素胶囊消炎,用药一周左右的时间,孩子耳朵里面有脓的情况应该会有一定改善。家长也可以带着孩子搭配理疗、烤电治疗,能够促进炎症的吸收,建议在生活当中让孩子多锻炼身体,避免耳朵发炎。"
2020/02/15收听(46714)
"耳朵有脓水的常见病有外耳道炎和化脓性中耳炎,治疗首先需要保持外耳道的通畅引流,可以将有脓一侧的外耳道朝上,然后滴入过氧化氢溶液10滴左右,轻轻按压外耳道耳屏,3-5分钟后将过氧化氢溶液倒出,或者用棉签擦拭干净过氧化氢溶液。然后再用抗生素滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液、复方利福平滴耳液滴耳,每天3-4次,每次5-10滴。同时,可以配合口服抗生素治疗,常用的抗生素可以选择阿莫西林或者头孢类抗生素。"
李俊义│济南市人民医院
2019/02/11收听(62428)
耳朵有脓,首先考虑感染性疾病,最常见的急性外耳道炎引起耳朵流脓,耵聍栓塞引起感染而导致耳朵流脓。急性化脓性中耳炎没有得到积极有效的治疗,病情加重,鼓膜穿孔,大量脓液流到外耳道。慢性化脓性中耳炎急性发作,鼓室内大量的脓液经穿孔的鼓膜流到外耳道。真菌性外耳道炎同样会引起耳朵流脓。耳朵有脓,治疗上首先要将外耳道脓液清理干净,用负压吸引器吸引或者用棉签擦干净,再用双氧水清洗,清洗干净、擦干后再滴氧氟沙星、地塞米松滴耳液。如果病情较重,要配合敏感、足量的抗生素静点。真菌性外耳道炎要滴氟康唑滴耳液,进行抗真菌治疗。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/11收听(82140)
" 中耳炎分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎,无论是哪一种类型的中耳炎,耳朵里可能都会有积脓形成,建议患者积极对症治疗。 如果患者患有急性化脓性中耳炎,有脓时可以用生理盐水、双氧水反复冲洗,将脓液清理干净,然后再滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液来消炎。如果患者患有分泌性中耳炎,此情况下患者鼓膜是完整的,有积液时只能靠药物来促进积液向外排出,常用的是桉柠蒎肠溶软胶囊。如果患者鼻子通气不好需要加用鼻渊通窍颗粒一同治疗,因为鼻子和耳朵是相通的。患者还可以到康复理疗科去做烤电,有利于中耳腔里的积脓吸收。"
2019/12/12收听(38274)
"如果耳朵出现流脓淌水的情况,主要考虑是化脓性中耳炎引起的。化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。如果是急性化脓性中耳炎,大多数以前没有得过中耳炎的情况。治疗上可以用消炎药物,比如头孢或者阿奇霉素等等。另外可以先用双氧水清理耳道内脓性分泌物,清理完之后可以用消炎的滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液或者左氧氟沙星滴耳液作耳浴治疗。另外如果是慢性化脓性中耳炎,反复出现这种流脓的情况,要考虑做中耳CT检查,看一下中耳腔或者耳道内是否有肿物,如果有还要考虑手术治疗。如果没有一般,平时尽量避免耳朵进水,避免感冒,这些都会导致耳朵反复流脓的情况。如果想进一步治疗,还需要考虑做鼓膜修补术。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/17收听(26194)
如果耳朵里有脓液,只是单纯外耳道发炎出现有脓液,需要到医院进行耳道冲洗,把脓液冲洗出来。如果有... 王琳│河南省人民医院 2023/07/13播放(29177)
如果耳朵里有脓液,只是单纯外耳道发炎出现有脓液,需要到医院进行耳道冲洗,把脓液冲洗出来。如果有...
王琳│河南省人民医院
2023/07/13播放(29177)
湖北省中西医结合医院 温暖
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