北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小朋友腺样体肥大,一旦出现症状,应当及时治疗,避免延误病情。小朋友腺样体肥大,首先出现的症状是鼻堵不通气、张口呼吸、睡眠时打鼾,同时还会出现听力下降的症状,时间长久以后,还会出现腺样体面容、缺氧等,从而延缓儿童的生长发育。
小朋友一旦出现以上症状,应当及时给予药物治疗,首先采用鼻喷激素、减充血剂、促排剂,或者生理盐水、生理海水冲洗鼻腔治疗。如果治疗无效,病情反复发作,形成慢性的腺样体肥大,引起一系列症状,此时可以采取手术治疗,手术治疗主要是腺样体切除手术,以及低温等离子射频消融术来切除肥大的腺样体,这样才能通畅呼吸道,缓解小朋友腺样体肥大所引起的一系列症状。
腺样体肥大一旦出现症状,应当及时就诊,检查是否是腺样体肥大所致,如果是,则应及时采取治疗,防止出现儿童发育异常。
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"腺样体是长在鼻咽部的,属于咽腔淋巴器官的一部分。咽腔是属于呼吸道、消化道上端的一个通道,像一个门户的器官。对人体有抵抗炎症和提供免疫的功能。腺样体在儿童3-5岁阶段,淋巴器官处于发育比较旺盛的状态,容易出现腺样体肥大。如果之后没有反复的发炎,有可能有缩小、萎缩的趋势。如果反复发炎就导致腺样体肥大越来越明显,出现相应的症状,比如鼻子堵、引起分泌性中耳炎、张口呼吸、打呼噜,严重的有睡眠呼吸暂停等症状。如果轻度的肥大,可以不用处理。如果肥大很明显,引起张口呼吸、打呼噜或者睡眠呼吸暂停、反复导致中耳炎等手术指征的时候就需要手术切除。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/22收听(49168)
腺样体肥大治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗:保守治疗:患儿腺样体肥大若病史较... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/11播放(78752)
腺样体肥大治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗:
保守治疗:患儿腺样体肥大若病史较...
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/11播放(78752)
腺样体肥大的治疗主要包括三大方面,保守治疗、药物治疗和手术治疗:1、保守治疗:患... 张学强│银川市第一人民医院 2023/12/13播放(84566)
腺样体肥大的治疗主要包括三大方面,保守治疗、药物治疗和手术治疗:
1、保守治疗:患...
张学强│银川市第一人民医院
2023/12/13播放(84566)
如果发现腺样体肥大,孩子病史时间比较短,这种情况还要进一步做睡眠监测,如果睡眠监测查出了睡眠呼吸暂停低通气的指数,或者血氧都在轻度范围内,可以采取一些保守治疗,观察3个月左右,保守治疗,目前,采用的是鼻喷技术加上口服的抗白三烯的药物,有一部分孩子用药以后症状会有所减轻,也有的孩子用药症状不缓解,观察3个月左右,如果影响到孩子睡眠了,如长期的张口呼吸啊,也会影响孩子颌面部发育,听力下降,对儿童的听力、语言发育都影响更大,这种情况下就需要给它手术切除。
2017/07/10收听(45538)
"腺样体肥大是耳鼻喉科中的一种常见的疾病,好发于儿童,在6-7岁时最大,10-11岁开始逐渐的萎缩。临床上如果患者出现了鼻塞、张嘴呼吸、打呼噜、鼻子不通气、反复出现分泌性中耳炎、反复出现鼻窦炎等疾病,建议患者查电子鼻咽镜或者鼻咽部X光片检查,看患者有没有腺样体肥大。腺样体是在鼻咽顶后壁,呈桔瓣状生长的淋巴组织。如果患者经常反复的炎症刺激,腺样体会增大明显。临床上,如果患者通过检查,显示腺样体是轻中度肥大,这种情况下可以不考虑手术,积极治疗原发病,避免感冒,积极治疗鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等疾病。必要的时候,可以应用鼻喷激素喷鼻治疗,抑制腺样体炎症感染,避免腺样体继续增大。如果腺样体是重度肥大,患者鼻塞、打呼噜、张口呼吸症状非常严重,出现严重缺氧,甚至腺样体面容,临床上都建议尽快手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(53940)
"腺样体位于鼻咽顶壁与后壁的交界处,形状像半个剥皮的橘子,表面不光滑。出生时就存在,正常生理情况下,儿童6-7岁时腺样体发育为最大,10岁以后逐渐萎缩,到成人则基本消失。如果鼻咽部及其邻近部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生而出现相应的症状,叫腺样体肥大。腺体肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗。一般治疗:主要是注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解和症状消失。手术治疗:如果腺样体肥大引起的症状,经保守治疗无效,应尽早行腺样体切除术。腺样体肥大引起的睡眠呼吸暂停低通气综合征,为最佳的手术适应证。此外伴有反复发作或慢性渗出性中耳炎和鼻窦炎者,也应尽早行腺样体切除术。目前手术方法为全麻下鼻内镜直视下等离子刀腺样体切除术是最主要的手术方式,它的优点是在直视下操作,避免损伤邻近组织,同时可以最大程度的切除腺样体。此外,还有即时止血功能,以减少术中出血。"
王萍│马鞍山市人民医院
2018/11/06收听(95790)
腺样体肥大分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度、Ⅱ度没有症状时不用处理,Ⅲ度时可以尝试保守治疗,保守治疗很... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2023/09/24播放(73366)
腺样体肥大分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度、Ⅱ度没有症状时不用处理,Ⅲ度时可以尝试保守治疗,保守治疗很...
翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/24播放(73366)
腺样体肥大在儿童中非常常见,绝大部分儿童都会有腺样体肥大,不引起临床症状时可以不干预,通常在1... 宋海涛│北京医院 2023/11/24播放(43647)
腺样体肥大在儿童中非常常见,绝大部分儿童都会有腺样体肥大,不引起临床症状时可以不干预,通常在1...
宋海涛│北京医院
2023/11/24播放(43647)
腺样体肥大可见于成人也可以见于儿童,但是最常见的还是儿童,因为在儿童期腺样体有生理性肥大期,再加上儿童的免疫系统功能比较差,容易反复上呼吸道感染而导致腺样体肥大。如果出现腺样体肥大,儿童往往会容易出现夜间打鼾、鼻塞、张口呼吸,容易有反复的分泌性中耳炎。这种情况下我们分两种治疗:一、腺样体轻度肥大,这些症状发生不是很严重的时候,我们可以先试着进行保守治疗。一般可以口服一些药物,比如白三烯受体阻滞剂、孟鲁司特钠和局部鼻喷一些激素类鼻喷剂,如糠酸莫米松鼻喷剂,再加用生理性海盐水冲洗鼻腔。通过这些治疗后增加儿童的抵抗力,有些腺样体是可以缩小的,缩小到成年期就可以自动萎缩了。二、有些腺样体特别肥大,引起严重症状的时候,我们肯定是要建议做手术。对于成年人的腺样体肥大,一般都是会引起鼻塞,还有打鼾一些症状的,所以成年人的腺样体肥大我们一般是建议做手术。
龚霞│北京医院
2020/04/30收听(31414)
腺样体肥大要根据患者的症状、病史长短、腺体肥大的程度采用不同的治疗方法。一般情况下如果出现呼吸... 张桂茹│吉林大学第一医院 2023/04/07播放(85934)
腺样体肥大要根据患者的症状、病史长短、腺体肥大的程度采用不同的治疗方法。一般情况下如果出现呼吸...
张桂茹│吉林大学第一医院
2023/04/07播放(85934)
"腺样体肥大是否治疗,要看腺样体肥大是否引起孩子的不适症状。如果经过鼻内镜、鼻咽侧位片检查之后,发现腺样体肥大,而孩子又没有睡眠时打呼噜、憋气、张口呼吸,甚至反复中耳炎发作的症状,可以不用处理,在孩子10-12岁以后腺样体会逐渐萎缩。如果感冒之后引起打呼噜、憋气、张口呼吸的症状,甚至引起中耳炎症状,要用消炎药物抗炎治疗;还要用鼻腔喷剂,比如内舒拿、雷诺考特减轻鼻黏膜水肿,减轻腺样体的水肿;还要用促排药物,比如欧龙马,促进鼻腔内分泌物的排出。若经过治疗之后腺样体逐渐缩小,或者是没有任何不适症状,可以不处理腺样体。如果用了很长一段时间药,超过两周或者时间更长,还有打呼噜、憋气、张口呼吸的症状,则需要考虑手术治疗切除腺样体。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/03/22收听(30694)
"小朋友如果出现了鼻炎,最好是到医院进行详细的检查,明确鼻炎具体的类型。如果是干燥性的鼻炎,可以在鼻腔内喷用生理海盐水,或者用复方薄荷脑滴鼻液涂在鼻腔里面,能够有效的起到保湿的作用。如果是过敏性的鼻炎,常常需要喷用抗过敏的药物。临床上常用的是糠酸莫米松鼻喷雾剂,同时需要配合欧龙马滴剂一起治疗。如果是肥厚性的鼻炎,患儿需要服用鼻渊通窍颗粒来改善鼻塞、流鼻涕的症状。积极治疗之后,孩子鼻炎的情况应该会有明显的改善。生活中应该让孩子多锻炼身体,增强抵抗能力,避免总是感冒,以免加重鼻炎的症状。同时还应该注意生活环境的保湿,保证生活环境的空气湿度在一定范围之内。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/13收听(61054)
儿童鼻窦炎的治疗,首先要完善鼻内镜检查,主要是为了排除是否合并有鼻息肉。如果是单纯的鼻窦炎可以选择药物治疗,以抗菌素、黏液促排剂、短期鼻腔血管收缩剂为主。抗菌素可以应用罗红霉素或头孢呋辛酯,配合短期的鼻腔血管收缩剂,能够促进鼻腔空间的扩大,促进鼻窦的通气引流,药物治疗的时间一般在一个月左右。经过药物治疗效果欠佳或者合并有巨大鼻息肉,选择手术治疗是最佳的方案,一般都会是在球囊扩张术下进行,属于微创的治疗方法。同时要检查是否存在腺样体肥大,因为这类疾病会导致鼻腔空间狭窄,影响鼻窦的通气引流,是儿童鼻窦炎引起的最主要因素。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/24收听(85646)
小朋友发烧首先测量体温,如果体温超过38.5℃,可以吃退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,口服退热药以后要少量多次的喝温开水,必要的时候可以配合物理降温,如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等。如果宝宝的体温不超过38.5℃,可以先观察,如果孩子表现有烦躁,体温低的时候也可以给予物理降温。如果宝宝精神好,没有不适的感觉,可以先观察,要注意孩子的伴随症状,如咳嗽、鼻塞、流鼻涕、恶心、呕吐、腹泻。另外要注意是否有颈部淋巴结的肿大、是否有皮疹以及双手足的肿胀,观察到孩子的特殊体征,要及时就诊。孩子高热不退、精神差、呕吐、皮疹等都需要及时就医。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(94844)
"弱视的小朋友需要根据其病因进行相应治疗,比如去除形觉剥夺的因素,就要首先矫正屈光不正,改变引起屈光不正的病因。此外,比较常见的是遮盖疗法,这种方法主要是针对斜视和屈光参差的患儿,强迫其使用弱视眼,同时遮盖优势眼,治疗一段时间后需要定期复查。患儿的年龄越小,复诊需要间隔的时间也就越短。另外,还有光学药物疗法,也称为压抑疗法,此种方法主要是通过抑制优势眼的使用,比如健眼内滴入阿托品等散瞳,使健眼看远处不清晰,而被迫使用弱视眼。除以上方法外,还有后像疗法、海丁格刷、视刺激疗法等。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/11/26收听(55730)
"小朋友的散光通常属于生理性散光,就是从孩子很小的年龄起,验光检查时就发现存在散光。对于这种情况的治疗,要看散光的度数,如果散光的度数很小,比如在100度以内的散光,不会对孩子的视力造成影响,所以,通常是不需要处理的,在平时也不用过于关注。但是,如果散光度数比较大,比如超过200度或者对孩子的裸眼视力造成非常大的影响,就要及早通过各种矫正办法来提高视力,能够促进孩子双眼立体视觉功能的发育,也不至于引起弱视或者斜视等并发症。矫正的方法主要有两种:第一种是框架眼镜;第二种是角膜接触镜。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/17收听(70840)
弱视通常分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视。不同的类型弱视,治疗方... 张萌│河北医科大学第四医院 2023/06/01播放(57272)
弱视通常分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视。不同的类型弱视,治疗方...
张萌│河北医科大学第四医院
2023/06/01播放(57272)
手术治疗就是现在说技术还是发展的挺好的,都是微创的,把腺样体像桔瓣样的刮,刮除腺样体,比较安全。全麻出血也不多,疼痛也不太厉害,也还是挺好的。孩子太小,4岁以下不合作,容易哭闹,做完手术哭闹,不合作。到了5-6岁,腺样体肥大,也没形成腺样体面容,不一定那么积极的首先考虑手术,应该先用一些保守治疗一段以后再做手术。再有手术还有问题在哪?就是手术以后,不打呼、鼻子不堵,但是小孩容易感冒。引起腺样体复发,比如说残留一点,腺样体还有可以复发,需要二次手术。
杨梦兰│中日友好医院
2017/07/10收听(93310)
"腺样体肥大的治疗方法主要有两大类:一类是药物治疗,例如口服顺尔宁片,鼻喷糖皮质激素类,比如鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德喷雾剂或者丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。一般用药用两天以上就能看到有没有效果,如果效果不佳的可以选择手术治疗。现在做腺样体的手术主要是通过等离子消融术,相对也是微创的,手术效果也非常好。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/02收听(72046)
腺样体肥大多见于儿童,影响儿童的生长发育。常合并慢性扁桃体炎,易引起分泌性中耳炎,导致听力下降... 张雅珂│洛阳市中医院 2023/04/10播放(92976)
腺样体肥大多见于儿童,影响儿童的生长发育。常合并慢性扁桃体炎,易引起分泌性中耳炎,导致听力下降...
张雅珂│洛阳市中医院
2023/04/10播放(92976)
湖北省中西医结合医院 温暖
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