尿微量白蛋白1000多能治愈吗

2023-05-16 16:48播放 :

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尿微量白蛋白的水平在1000mg/L,要根据患者的具体病因判断预后、药物反应,以及能否治愈。如果尿液里出现微量蛋白,考虑为原发的肾小球疾病引起,此病变并不重。

由于肾小球的病变,肾小球滤出白蛋白较多,而小分子蛋白通过肾小管可以重吸收。如果肾小管的重吸收功能减退,尿液里的蛋白自然增加。这种微量蛋白的监测主要用于蛋白较少的情况,帮助早期发现肾脏疾病。所以不能根据尿蛋白多少,决定病变能否治愈。

如果尿蛋白量较多,但是对免疫抑制治疗,如糖皮质激素、免疫抑制剂等应用效果较好,则容易控制,尿蛋白可以转阴,尿微量白蛋白到1000mg/L,也能治愈。

如果由于糖尿病引起糖尿病肾病,从而引起肾小球硬化,病变不可逆,随着病变的进展,即使血糖控制得好,由于代谢因素、脂代谢紊乱,再加上饮食中的高蛋白或者蛋白尿加重肾脏的肾小球硬化。这种情况下,微量白蛋白尿可能逐渐越来越多,病变逐渐进展,反而不好治。

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"甲胎蛋白1000μg\/L可能生存期不长,可能是3-6个月的时间,患者需要全面检查,进一步的确认疾病的分期。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下见于孕妇,由胎儿的肝脏和卵黄囊分泌,所以孕妇的甲胎蛋白升高,一般<500μg\/L。生下来以后,随着年龄的增长逐渐下降,所以婴儿应该是<50μg\/L以下。甲胎蛋白在病理状态下,主要见于肿瘤跟原发性的肝细胞肝癌有密切关系。肝细胞肝癌的时候明显升高,正常值在25ng\/mL,如果明显增高>200μg\/L,怀疑诊断是肝细胞肝癌。甲胎蛋白1000μg\/L以上,明显升高,诊断为肝癌是没有问题,如果是1000μg\/L以上,又因为肝细胞肝癌,最容易发生的是肝内播散转移,要做肝脏的核磁、肝脏的CT,看是多发性的,还是单发的,有没有侵犯血管,比如有没有脉管瘤栓,侵犯肝静脉、门静脉。如果是多发的,又侵犯血管,就失去了手术的机会,介入治疗效果也不好,预后很差。甲胎蛋白虽然很高,但是做核磁发现只是单发的2-3个,可以通过手术的办法彻底清除,预后比较好。患者要注意饮食作息,检查前一天注意不要熬夜,最好是在11点前入睡。体检前一天晚上吃得太油腻,很有可能造成甲胎蛋白一时升高。建议每天有喝酒习惯的人,如果进行甲胎蛋白检查,检查前3-7天最好禁止饮酒。"

语音时长02:13''

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