动脉血气一般采几毫升

2023-01-28 02:26播放 :

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动脉血气分析,一般采血1mL。动脉血气分析,可查看血液pH值,呈酸性或呈碱性;以及血液当中氧气浓度、二氧化碳浓度,亦可以观察碳酸氢根含量和碱剩余的状况,是较为重要的检查。临床上,通常重症患者需要进行血气分析。

通过动脉血气分析,可判断患者是呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒,还是呼吸性碱中毒、呼吸性酸中毒,对疾病有重要提示作用,如患者为呼吸性酸中毒,二氧化碳水平高,说明患者存在呼吸道疾病,存在二型呼衰;若患者氧分压低,二氧化碳分压亦偏低,说明患者为一型呼衰,一型呼衰,有可能是心脏问题,亦可能是呼吸系统的问题,如发生肺栓塞等,因此血气分析,对于诊断疾病有重要作用。

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呼吸性酸中毒血气特点

"呼吸性酸中毒动脉血气分析的特点,可以归纳为四点,如下:第一、任何原因导致的呼吸性酸中毒,动脉二氧化碳分压都有不同程度的升高。依据是急性呼衰还是慢性呼衰,二氧化碳分压升高的标准,急性是大于50mmHg,慢性是大于60mmHg。第二、呼吸性酸中毒的患者未必有严重的低氧血症,相当一部分呼吸性酸中毒的患者经过及时的氧疗,他的动脉氧分压可以在正常范围之内。第三、pH值,呼吸性酸中毒的患者可以伴pH值下降、pH值正常,或者pH值增高。当呼吸性酸中毒被肾脏代偿,pH值可以在正常范围以内,即7.35-7.45。当呼吸性酸中毒代偿不完全,pH值可以低于7.35。当呼吸性酸中毒伴有代谢性碱中毒,或者肾脏代偿过度,可以导致pH值增高,超过7.45,又称为呼酸合并代碱。第四、呼吸性酸中毒的患者,会伴有碳酸氢根和BE值的增高、下降或者正常。如果是呼吸性酸中毒,且肾脏代偿完全,会伴有不同程度的碳酸氢根和BE值的增高。如果是呼吸性酸中毒,且肾脏代偿不全,同时伴有代酸,可以出现BE值和碳酸氢根的下降。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,可以出现BE值和碳酸氢根的增高。总而言之,同样是呼吸性酸中毒动脉血气分析的特点,依据原发病、并发症、肾脏代偿的严重程度,以及是否有代谢性酸碱失衡等因素,动脉血气分析主要具备以上四个特点。"

语音时长02:34''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/24收听(10368)

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