边缘心电图什么意思_有来医生

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

边缘心电图什么意思

2023-07-31 06:27播放 :

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视频内容

边缘心电图指介于正常心电图与异常心电图之间的过渡状态，并非正常心电图，可能未达异常心电图状态，需定期随访。是否需要进一步治疗或严重与否，不能根据心电图决定，可能应根据患者是否有相关临床症状、实验室检查、体格检查、心脏彩超或者其他辅助检查综合评价。

心肌缺血患者心电图出现ST-T段轻度改变，但未达心肌梗死或心肌缺血程度，可出现典型ST段抬高0.1毫伏或ST段下移0.05毫伏的状态，此时提示心电图已经出现早期改变，需注意定期监测，同时避免相关诱因。如果心电图未进一步进展，后期可能恢复正常，只需随诊观察即可。如果边缘心电图进展至异常心电图或出现疾病，则需要给予相关处置。

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心电图大致正常什么意思

"心电图大致正常意思就是属于正常的心电图，有可能某些波形不是特别的标准，但是也不具有任何的病理性意义。如果在心电图报告上写明是心电图大致正常，建议患者可以放心，不需要进行进一步的检查。除非是患者在做完心电图之后，并没有明确诊断，建议这个时候可以进一步再行胸片以及心脏彩超的检查。如果患者在做心电图的时候并没有不舒服症状发作，有可能这个时候不能发现患者是否存在心肌缺血或者心律失常，建议患者做动态心电图的检查，可以更好地评估患者24小时心肌缺血情况以及心律失常情况。"

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心电图v1什么意思

"心电图V1意思是心电图胸前导联的其中一个导联，胸前导联包括V1-V6导联，但是V1导联并不是以R波为主的导联，衡量患者是否存在心肌缺血、是否存在T波低平一般是不看V1导联的，有的时候还需要综合的进行考量，目前患者这份心电图是否存在意义。有一种特殊的心肌缺血类型叫做TV1＞TV5综合征，这种情况是指V1导联的T波是直立的前提下，高度大于V5导联T波的高度，这种情况也代表患者存在心肌缺血。"

语音时长01:18''

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心电图异常什么意思

心电图异常指的是与正常心电图不一致的心电图。心电图出现异常分为三种情况：1、生理性的，当出现情绪激动、过度劳累时，这时候做心电图会出现异常，但休息10分钟之后，心电图会转复正常，这种异常心电图没有临床诊断意义；2、对于孕妇出现心电图异常，有可能是孕妇心脏负荷增加导致，这种情况需要进一步的检查，明确病因，及时给予治疗；3、病理性的，比如心电图出现病理性Q波、ST段的抬高或低平以及T波的倒置等，出现这种情况要考虑患者可能存在心肌缺血，比如冠心病、心肌病、先心病、急性心肌梗塞等，需要做进一步的检查比如心脏彩超、冠状动脉造影等，及时明确诊断，及时给予病因处理，防止疾病的加重，保障生命安全。

语音时长01:14''

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"心电图完全性右束支传导阻滞指的是人体心电图在V1、V2两个导联当中，能够看到QRS波形成M型波，也就是看着像一个兔耳朵。这种波叫做完全性右束支传导阻滞，一般出现完全性右束支传导阻滞可以有如下两方面原因：1、生理性原因：比如患者由于先天性，或者由于后天的非病理性因素，导致右侧束支传导延迟，这种情况下就会出现所谓的完全性右束支传导阻滞的心电图表现。2、病理性原因：比如患者患有冠心病、心肌缺血、不稳定型心绞痛、高血压病，引起心肌损伤，或者患者有心肌病、心脏的瓣膜病等等，这些都可以导致患者的右束支出现传导阻滞，这种就属于病理性疾病所导致。"

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"正常情况下，心脏的跳动是从窦房结发出，然后通过三条结间束传导到房室结，通过希氏束、左右束支和浦肯野纤维网传导到心室肌细胞，之后产生电活动。每一个电活动将产生一次心跳，正常情况下，我们的心跳是窦性心率，就是以窦房结为指令点发出来的。在有些情况之下，比如像喝酒、喝咖啡或者情绪激动的时候，会出现心房的跳动，它比窦房结的跳动要快一些。心房提前的跳动，就称之为房早。在心电图上面，称之为房性早搏，这是由于心房的跳动比窦房结发放指令的时候，还要偏早一些，所以叫做房性早搏。"

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心电图房早什么意思

"房早的心电图包括以下几个特点：第一，房性早搏的P波提前出现的，与窦性P波的形态是不同的。如果发生在舒张早期，恰恰是在房室结尚未脱离前次搏动的不应期的时候，可以产生传导的中断或者缓慢传导的现象。第二，发生很早的房性早搏，它的P波可以重叠在前面的T波上，且不能下传到心室，所以，在心电图上没有QRS波的发生。第三，房性早搏的收缩，房性收缩，是窦房结提前发生了除极，因而包括其收缩在内前后两个窦性P波的间期，是短于窦性PP间期的两倍，所以说，房早的心电图会出现不完全性的代偿间歇。第四，如果房性期前收缩，发生得比较晚，或者在窦房结周围组织的不应期比较长，窦房结的节律没有被房早感染，期前收缩后，前后PP的间期恰好为窦性的两倍，就称为完全性的代偿间歇。第五，房性早搏它发生不完全代偿间歇是比较多的。房性早搏收缩下传的它的QRS波的形态通常是正常的，但有些时候也可以出现宽大畸形的QRS波，这时候往往是发生了室内差异性的传导。"

语音时长02:04''

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心电图PR指心房到心室

李帮清│北京大学人民医院

2023/09/28播放(54062)

心电图判读什么意思

"心电图判读就是对心电图进行诊断，通常通过心电图机描记出心电图，要对心电图进行诊断。心电图会描记十二个导联心电图的波形，通过波形的分析如下：第一、要看心房有没有增大，主要是看P波，再看房室之间的传导有没有问题，看PR间期。第二、通过QRS波就是心室的处理过程，来去看心室腔有没有增大、肥厚，有没有心电向量的转位，同时有没有心律失常。第三、通过ST段、T波的情况，看心脏初期的过程，主要是对于是否存在心肌缺血进行判断。心电图从波形上，要进行上述的判断。心电图连续的波形也要进行心律的判断，通常要看主体心律是否为窦性心律。窦性心律是正常的心律，要有正常的P波形态，如果P波消失，就不是窦性心律。在心律的判断过程当中，还会有心动过速或者心动过缓的判断。除此之外，还有早搏的判断，以及其他恶性心律失常的判断，所以心电需要比较全面的判读。"

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"心电图ECG，是心电图英文Electrocardiogram的缩写，心脏周而复始的跳动，心脏每收缩或舒张一次所产生的电流，可以传到人体表面，通过心电图机可以监测到心脏电流变化，并记录下来，描记出曲线。通过曲线波形的变化来判断患者是否有心肌缺血、坏死或存在心律失常等，有助于临床诊断心绞痛、心肌梗死、各种心律失常。心电图操作简单、无创、重复性强，已经广泛应用于临床，也是患者最容易接受的一种检查方法。"

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