首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性在月经期间出现腹痛，可通过日常护理和局部按摩缓解症状，具体如下：
1、日常护理：应注意适当休息，避免过度劳累，适当饮用红糖水补充热量，饮用大枣水补气补血；
2、局部按摩：适当局部按摩小腹、腰部、臀部，可有效缓解月经期间由于盆腔淤血，产生局部肌肉痉挛引发的腰痛症状。还可按摩穴位，比如腹部位于脐下三指的关元穴和腰后部的肾俞穴，可改善盆腔血运，缓解腹痛症状。
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"大姨妈来的时候肚子疼，这种情况在医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，在痛经产生的时候，首先要确定是什么类型的痛经。确认自己有没有器质性病变，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤，这些可以导致痛经的疾病，如果有，就要及时的对症治疗，一般在对症治疗后痛经都会有所缓解。对于没有器质性病变的患者，可以在来月经的时候口服止痛药物，也可以缓解痛经。痛经实在是严重，也可以去医院打止痛针。平时自己不要吃冰冷、辛辣刺激的食物，来月经的时候喝红糖姜水，这些都有助于缓解痛经。"
宋杰│海南省人民医院
2019/01/21收听(83057)
"女性月经期间肚子疼，一定要注意小腹部的保暖，可以用热水袋热敷小腹来缓解，也可以将粗盐炒热以后热敷小腹缓解，同时适当的多喝点热水，或者是生姜红糖水、益母红糖水。平时要注意个人的清洁卫生，特别是经期卫生，注意饮食营养均衡，不吃生冷、辛辣、刺激性的食物。特别是月经期间不要吃冰淇淋、雪糕等寒凉的食物，不要喝冷饮，不穿漏肚脐的衣服。如果肚子疼的非常厉害，可以适当的吃点布洛芬来缓解，但是月经干净后，去正规医院妇科做一下全面的身体检查，找出痛经的原因对症治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/17收听(51511)
"来大姨妈肚子疼的处理如下：1、疼痛症状比较明显时，可以紧急口服止痛药，如对乙酰氨基酚，帮助控制症状；2、保持良好的心态，忌焦虑、紧张；3、保证充足的睡眠时间，避免劳累；4、用生姜、陈艾煮水后倒入盆中，用毛巾打湿后温热外敷小腹部，血糖异常患者注意温度，避免烫伤；5、痛经最重要的还是在两次月经之间，到正规医院的中医科辨证后口服中药先治疗；6、平时注意月经期不碰冷水，更不能用冷水洗头、洗澡，忌生冷、寒凉食物。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/30收听(26377)
"来月经之前出现小腹坠胀、腰酸背痛，甚至是心情起伏不定、胸部胀痛等症状都是比较常见的现象，但是不要忽视每一项症状，如果长期出现某种问题也可能是存在疾病的表现，因此要根据自己的身体情况进行观察，有必要也应该及时的到医院进行就医。很多女性由于日常饮食不注意，经常吃凉性或辛辣的食品，因此比较容易产生痛经的问题，在月经前期也会随着身体激素分泌的实际情况，使女性的身体出现不同程度的症状，因此也要有针对性的进行治疗。尽量注意休息，不要过度的劳累，如果痛经的症状比较严重，可以考虑用活血化瘀的药物，比如益母草颗粒、新生化颗粒之类，也可以用布洛芬之类的药物做止疼治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/07收听(53488)
"女性在月经来潮前出现有腹痛的症状有几个可能性，具体如下：1、由于经前期综合症所导致的不适症状，这种情况往往是功能性的改变，大约有20-30%的女性，会在来月经前的1-2周左右，出现不适的症状，包括头晕、乏力、嗜睡或者是胸部胀痛、下腹隐痛或者下肢水肿，这种情况可能与激素水平的变化有关，大多数在来完月经就会缓解。2、病理性的问题，在月经前出现腹痛两个可能性，一个是女性患有盆腔子宫内膜异位症，另一个是患有盆腔的炎症，盆腔子宫内膜异位症是女性较为常见的妇科疾病，临床症状往往表现为继发性的进行性加重的痛经，主要表现为月经来潮前和月经刚刚来潮时，出现下腹部和腰骶部的疼痛，可以通过妇科检查，包括双合诊检查以及三合诊检查，就可以触摸到盆腔是否有子宫内膜异位症的病灶，还可以结合超声的检查来了解是否有卵巢的子宫内膜异位囊肿、有子宫腺肌症等，另外就是盆腔的炎症，由于慢性的炎症导致盆腔的炎性渗出物，在月经前也会出现腹痛的现象。"
毛滢│北京医院
2020/08/21收听(69720)
"来月经期肚子疼，也就是痛经，不是疾病，而是一种症候群。凡是在月经前、月经中或经后发生的腹痛及其他不适，影响工作生活的，均称为痛经。90%为原发性的痛经，少数为器质性的改变，主要的原因为身体里的前列腺素增加所导致。月经期前列腺素分泌增多，引起平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧而出现痛经。增多的前列腺素进入血液循环，还可能引起心血管和消化道的症状。主要的疼痛一般是从月经来潮前12小时就开始，以第一天疼痛最为剧烈，持续2-3天后缓解。疼痛呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可以放射至腰骶部和大腿内侧。在治疗上一般需要消除紧张和顾虑，保证足够的休息和睡眠，可以给予药物治疗，前列腺素合成酶抑制剂也就是布洛芬。还可以口服避孕药，抑制排卵，减少月经血中前列腺素的含量，达到止疼的目的。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/04收听(60374)
来大姨妈肚子疼应该是痛经引起，痛经通常是由于气滞血瘀所致的月经血排出不顺畅，可以口服红糖水。红糖水可以起到祛湿除寒、活血化瘀、养气补血，达到缓解痛经的效果。如果疼的比较严重，可以口服芬必得、元胡止疼片来缓解症状，达到止痛的效果。在月经期间一定要注意保暖，避免着凉，使肚子疼加剧。平时要忌食生冷、辛辣和刺激的食物。还应注意保持良好的心情，不要有压力，避免生闷气。注意每天用温开水清洗外阴，避免坐浴，勤换卫生巾，卫生巾要2-3小时换一次。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/22收听(75217)
"来月经会出现肚子痛，主要跟以下因素有关系：1、由于体内分泌前列腺素，使病人子宫收缩增强，导致痛经的可能。2、由于子宫内膜异位症，在月经期的时候，异位症的病灶会出现出血的情况，会导致进行性加重的痛经。3、由于盆腔的炎症，来月经的时候，盆腔会出现充血的情况，使原有的炎症出现疼痛的情况。4、由于子宫发育畸形，在来月经的时候，出现不协调的子宫收缩，导致下腹部疼痛。5、由于子宫位置异常，比如后屈后倾位、前屈前倾位，来月经的时候，月经血不能顺畅排出，刺激子宫引起收缩，导致肚子痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/08收听(44472)
痛经的原因因人而异，可以分为原发性痛经和继发性痛经，其中原发性痛经主要由于内源性前列腺素的释放... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(57127)
痛经的原因因人而异，可以分为原发性痛经和继发性痛经，其中原发性痛经主要由于内源性前列腺素的释放...
2023/03/22播放(57127)
"来月经的时候由于子宫内膜脱落造成子宫收缩，或者在月经前吃辛辣刺激食物、生冷食物，月经期间没有注意好个人饮食和保暖，都可能会引起疼痛加剧的情况发生。只是处于轻微疼痛可以多喝热开水、红糖水，腹部用热水袋进行局部热敷15-20分钟，或者贴暖宝宝贴进行缓解；疼痛无法忍受可以口服布洛芬缓释片或者布洛芬缓释胶囊，缓解由于月经造成的痛经，药物对身体没有太大影响会在4小时后会代谢掉，不会影响身体健康。在以后的生活当中，在月经前尽可能少吃辛辣刺激包括生冷食物，月经期间要注意保暖，注意个人饮食，避免出现痛经加重的情况。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/16收听(85777)
"来大姨妈时有轻微的下腹痛是属于生理反应，消除紧张和顾虑可以缓解疼痛。足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能忍受时可以口服药物治疗，治疗的药物有前列腺素合成酶抑制剂还有口服避孕药。前列腺素合成酶抑制剂是通过抑制前列腺素的合成酶的活性，减少前列腺素的产生，防止子宫过强的收缩和痉挛，从而减轻或消除疼痛。该类药物的治疗效果达到80%，月经来潮时开始服用效果最佳，连续服用2-3日。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、甲芬那酸、萘普生。布洛芬200-400mg，每日3-4次，或者是酮洛芬50mg，每日3次。口服避孕药主要是通过抑制排卵，减少月经前前列腺素的含量，避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，治疗效果达90%以上。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/09/25收听(50309)
"来大姨妈前几天肚子痛，如果是坠胀不适感以及腰酸背痛感，可能是体内激素水平发生波动，导致盆腔的充血、前列腺素分泌、子宫收缩，都会引起下腹部不适的感觉。这种不适的感觉需要调整、休息，避免过度的体力运动，或者幅度过大的体育锻炼，避免局部的拉伤。在月经来潮前，女性的身体逐渐需要过渡到月经期，逐渐会出现出血的现象。所以，出现这种疼痛不适感需要尽快休息。当然，有些随着月经来潮，阴道出血的胀痛、不适感，也会自然缓解和完全消失。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(88424)
"大姨妈前肚子痛需要注意休息，严重的时候可以进行局部的热敷，注意局部的保暖，避免受凉，因为在月经来潮前，激素水平的变化，导致盆腔的充血。前列腺素的作用引起下腹的坠胀不适、腰酸背痛或者胸痛，有时出现一些消化道的症状，也有些出现头痛、烦躁、郁闷、失眠等等一些不适的症状。随着月经的来潮或者月经结束就会明显的缓解，可以服用一些药物，比如镇静的药物或者维生素B6甚至可以使用避孕药来进行调整，这种经前期的综合症也是影响到学习、生活、工作，通过积极的心态的调整或者药物的处理，多数就可以在月经结束后自然的缓解，或者用药调整到正常的状态。"
2020/06/10收听(64343)
"来月经时肚子痛的比较厉害，属于痛经比较严重的症状，如果是下腹部疼痛难忍，影响日常生活，需要尽快来医院打止痛针、口服止痛药或用双氯芬栓钠塞肛门缓解症状；如果是疼痛可以忍受，隐隐的肚子痛可多喝热水或喝红糖姜水，同时用暖宝贴热敷小肚子以及腰部缓解疼痛；如果平时痛经每次都很严重，可用中药调理或口服短效避孕药，短效口服避孕药起效比较慢，可能需要2-3个周期。另外，以后如果没有生育要求，可以上药物环曼月乐环缓解疼痛。平时多注意保暖，来月经前一周最好不要吃辛辣、刺激性食物，生冷的食物也少碰，来月经时不要碰冷水。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/07/26收听(89245)
"来月经的时候，肚子痛有很多办法可以缓解：1、最快的方法是可以煲一碗热的红糖姜片水，并且趁热喝下去，使月经血流出的更顺畅，并且有驱寒暖宫的作用，明显的能缓解经期下腹部疼痛的情况。2、可以做下腹部的热敷，也是通过热循环，使局部血液循环加快，使月经血流出的更顺畅，也能缓解痛经。3、可以做艾灸，比如可以艾灸子宫穴、关元穴、气海穴、足三里，也能明显的缓解痛经。4、可以吃药物进行治疗，可以口服丹莪妇康煎膏、益母草胶囊、田七痛经胶囊，都能有效地缓解经期肚子痛的情况。对于经期肚子痛，一定去医院做详细的检查，查明原因再给予治疗。"
2018/12/20收听(86234)
"女生在来月经期间出现痛经，主要考虑两方面的原因，要根据具体的原因选择治疗方案。第一、功能性病变导致的痛经。可以选择避孕药进行周期性的治疗，也可以选择中医中药进行治疗。中医药治疗时可以选择口服药物，同时配合针灸联合进行治疗，一般需要治疗3-6个周期，可以明显的减轻痛经或者可以彻底的治愈痛经。第二、器质性病变导致的痛经。器质性病变可以有子宫腺肌病、子宫内膜炎症、子宫肌层的炎症、宫颈管粘连等等，需要做妇科内检、妇科彩超或者宫腔镜明确诊断。明确诊断之后，要根据不同的病因来制定不同的方案，如果是腺肌病导致的痛经，可以在宫腔内放置曼月乐环，口服药物或者手术治疗；如果是炎症导致的痛经，可以使用抗生素进行治疗；如果是宫颈管粘连导致的痛经，则可以行宫颈扩张手术进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/12/05收听(20835)
"女生在来月经的时候出现的肚子痛，实际上就叫痛经。痛经实际上有两种可能：一种可能是病理性的痛经；另一种可能就是生理性的痛经。病理性痛经就是由于原发疾病导致的痛经，比如由于子宫腺肌症、卵巢子宫内膜异位囊肿导致的痛经，痛经的处理，需要去处理掉原发疾病才可以缓解。正常生活中所见到最大绝大多数的痛经都是另外一种可能，也就是生理性痛经，生理性痛经现在认为主要是因为子宫平滑肌对前列腺素的过度敏感，月经期的时候子宫要收缩，把经血排出体外，子宫收缩的过程中就是子宫平滑肌在前列腺素作用下产生收缩，但有个别人子宫平滑肌对前列腺素特别敏感，子宫收缩痛就特别明显，就叫生理性的痛经。生理性痛经主要是用拮抗前列腺素的药物，比如扶他林和扶他捷来口服，就可以很明显的缓解生理性痛经。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/15收听(83893)
大姨妈通常指月经，如果女孩子来月经时出现腹痛，具体处理方法如下：1、止疼药：女孩... 荣春红│中日友好医院 2021/09/23播放(95613)
大姨妈通常指月经，如果女孩子来月经时出现腹痛，具体处理方法如下：
1、止疼药：女孩...
荣春红│中日友好医院
2021/09/23播放(95613)
"来月经出现肚子痛，在临床上称为痛经，痛经又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要是由于子宫内膜在脱落的时候，产生大量的前列腺素，前列腺素会使子宫平滑肌收缩，就会出现下腹部疼痛的情况，这是原发性痛经。继发性痛经主要是由于以下原因造成的：第一、由于子宫内膜异位症，由于异位症的病灶在来月经的时候也会出现出血的情况，就会出现痛经。第二、由于盆腔局部的炎症，在有炎症的时候，本身组织就会出现充血、水肿，在来月经的时候，盆腔又会出现充血的状态，加重炎症本身的充血、水肿，也会出现疼痛。第三、由于子宫发育畸形，来月经的时候会引起不协调的子宫收缩，会导致肚子痛。"
2019/04/09收听(69617)
"女性月经期间肚子疼可能存在妇科疾病，也可能是宫寒的问题所导致的，同时并不排除是月经前期着凉所引起的，因此要根据自己的身体状况进行判断，这样才能够有针对性的进行治疗。如果是月经期间着凉所导致的，应该注意自身的保暖问题，同时可以多吃补气血的食物，比如大枣、桂圆等，这样也有利于身体的健康。如果存在妇科方面的疾病，应该及时到正规的医院进行检查，根据医生的建议选择适合的方式进行治疗，这样也能够尽快的恢复健康，及时改善经期腹痛的问题。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/03收听(95332)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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