郑州大学第二附属医院
神经内科
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整天犯困、头晕、脑胀、没精神，其实原因相对来说还比较多。但对于青少年来讲，主要原因就是长期的精神紧张、工作压力大、劳累或者是慢性疲劳，再加上夜间睡眠时间不足，或者是睡眠质量不好，大脑没有得到充分的休息所导致，继而引起次日的头晕、脑胀、犯困、需要补觉等这种状态。而这种状态反而又加重了夜间的失眠、睡眠质量不好，从而形成一个恶性循环。
所以首先要改善这种睡眠，保证一个良好、充足的睡眠，有一个好觉，精力就会充沛。对此可以采用多种形式，包括一些运动疗法、认知行为疗法、心理甚至药物治疗，来改善这种睡眠。
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"整天犯困没精神有可能是脑供血不足，如果患者是中老年人，可能有动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病和高血压。应监测一下患者的血脂、血糖和血压，必要时检查一下颈部血管彩超，有上述危险因素时，应积极给予调控。同时也可以应用一些改善脑代谢的药物，比如吡拉西坦、胞二磷胆碱，也可以口服奥拉西坦，另外也可以静脉滴注脑苷肌肽、长春西汀等等。如果患者的年龄大于50岁，必要的情况下也可以口服阿司匹林抗血小板积极治疗。如果患者是年轻人，有可能是长时间精神紧张、压力大或者是睡眠不足引起，应嘱咐患者适当参加体育锻炼，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，不熬夜，同时要减轻压力、放松心情，可能会症状缓解。必要时也可以用一些药物来调理，常用的药物有谷维素、安神补脑液和心神宁片等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/18收听(26288)
"整天没精神首先需要考虑是否最近没有休息好，因为没有休息好自然也就没有精神，因此需考虑是否有失眠的情况；其次如果经常出现整天没有精神，也需要考虑是否存在神经衰弱或者存在植物神经功能失调紊乱而出现目前这种情况的可能，可以考虑到医院看一看中医请中医师辩证之后，配合一些安神以及调节植物神经功能的药物进行调理；再次也需要考虑是否存在疾病导致出现没有精神，比如是否存在脑供血不足、颈椎病、颅内神经系统疾病，而出现目前整天没有精神的症状，可以到医院的神经内科进一步检查血压、颈椎以及头颅CT等检查项目就可以明确具体问题。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(90742)
"整天头晕、没有精神可能是因为睡眠质量不佳或者长期精神压力过大所导致，这些会引起脑部神经元或者脑组织长期处于疲劳的状态，就会引起头晕、头痛的症状，也会影响到个人的精神状态，需要及时补充睡眠。一些其他疾病，例如高血压、高脂血症都会引起类似的情况，这主要是因为颅脑部位的血管收缩，引起脑血栓形成，造成脑组织被压迫，也会引起头晕、头痛的症状。患有炎症，例如感冒、发烧或者神经炎会导致神经末梢受损，从而引起局部的感觉异常，美尼尔氏综合征也会引起类似的情况，这主要是因为炎症反应导致膜迷路积水而引起，需要及时使用药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(74592)
"患者整天头昏、脑胀可能是亚健康状态、脑神经功能衰弱， 也有可能是因为脑动脉硬化、脑血管狭窄导致的，或者是因为血液处于高脂、高黏状态引起的。还有可能与血压波动有关系，建议测血压来明确，针对病因采用不同的方式来进行治疗。1、患者头晕、脑胀，如果是在大脑疲劳、睡眠不足的情况下出现的，可以对症改善患者的睡眠，给予患者口服右佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮。睡眠好转后患者头晕、脑胀的症状会得到缓解，平时也可以口服养血清脑颗粒。2、如果患者是因为脑供血不足、脑动脉硬化、脑血流缓慢引起的头晕、脑胀，平时可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊等药物改善。3、如果与血压波动升高有关系，患者要吃降压药物使血压平稳来缓解症状，比如替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/26收听(23090)
总是犯困、没精神最常见的原因是夜间睡眠差，每天人的总体睡眠时间不足会出现白天犯困、没精神的现象。造成睡眠不足的原因主要有神经衰弱、压力大、睡眠环境差、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、打鼾等，这些情况都会造成脑部，尤其是大脑长时间处于疲劳状态，而造成犯困、没精神，甚至导致脑功能下降。身体疾病也可能会造成犯困、没精神，主要包括脑供血不足、贫血、低血糖、低血压等疾病会造成身体长期处于缺血、缺氧的状态，大脑部位首当其冲。脑细胞处于缺血、缺氧的情况下工作疲劳就会有犯困、没精神，甚至嗜睡、四肢无力等现象。
2019/11/03收听(95600)
"有很多种原因可以导致患者出现老是犯困、没有精神的症状，有些患者存在心肺功能不全等疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭，都会容易出现犯困、没有精神的症状。如果存在脑梗塞或者脑出血、颅内感染、中枢神经系统的缺血、缺氧，也容易使患者出现犯困的症状。如果夜间休息不好，如长期存在失眠或者存在睡眠呼吸暂停低通气综合征，也会导致患者在白天时出现犯困。如果存在发作性睡病，就会出现发作性的犯困、没有精神的症状，如果存在营养不良、电解质紊乱，也会导致患者出现上述症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(44022)
"总是感觉到没有精神、犯困，引起这种现象常见的原因有以下几个方面：第一、夜间睡眠不足，包括睡眠的时间不够或者是睡眠的质量不高。夜间睡眠非常重要，睡眠不足，身体和大脑就得不到充分的休息和调整，就会出现各种不舒服的症状，包括没有精神、犯困、整个人显得无精打采。第二、抑郁症，抑郁症的患者常常有比较明显的乏力感，干什么事情都感到特别力不从心，很容易疲劳。同时，还有缺乏愉悦感、记忆力减退的症状，总是觉得很困，没有精神，但是躺下以后又往往睡不着。第三、缺乏营养，长时间的不良饮食习惯可以导致身体缺乏营养，而长期缺乏营养就会使体质变差，同时还会影响大脑的正常工作状态，让人感觉到没有精神，总是犯困，没有力气，很疲乏。第四、过度的运动，适当的运动有益健康，但是运动过量之后就会导致身体透支而出现各种不舒服的表现，包括没有精神、犯困，整个人感到非常地疲惫。第五、疾病的因素，某些慢性疾病也会导致身体乏力、没劲、没有精神，比如某些肝脏疾病、甲状腺功能异常、结核、肿瘤、贫血、脑供血不足、心功能不全等等。所以如果总是感觉到没有精神、总是犯困，应该到医院去做相关的检查，鉴别一下到底是什么原因引起的，然后给予相对应的调整和治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(23674)
"患者整天头晕、没有精神，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，可能是神经功能衰弱的表现，这一类患者多在长期的精神紧张、熬夜、睡眠不足或者是睡眠质量低下的时候，容易出现头晕、没有精神。头晕表现是头昏沉为主，还有患者可能会同时存在记忆力减退、注意力不集中、日常的生活中比较乏力；第二方面，患者整天头晕、没有精神，可能与慢性的大脑供血不足有关系，这一类患者主要见一些老年人，因为长期的高血压、糖尿病、高脂血症，导致患者大脑动脉硬化、血管的弹性减退、血管狭窄，引起脑供血不足；第三方面，患者整天头晕没精神，也可能是焦虑症、抑郁症引起的。"
2020/08/17收听(82752)
如果是整天没有精神，可以见于多种原因引起，这种情况可以是由于神经衰弱引起的症状，主要是由于平时生活压力过大或者不规律的作息习惯而引起，可以导致晚上睡不着觉，白天没有精神，还会出现记忆力减退，注意力不集中等症状，严重的可以出现躯体症状改变，比如头疼、头晕、心悸、乏力。这种情况可以通过心理干预来改善，也可以通过口服谷维素或者中成药物改善。出现整天没有精神也有可能是由于脑供血不足引起的，比较常见的原因是由于血管动脉粥样斑块形成，引起血管狭窄而导致脑供血不足，需要注意在平时饮食当中避免吃过于油腻的食物，症状明显的患者还需要进行药物治疗，比如用阿司匹林抗血小板治疗，也可以使用活血通络的药物。
2019/06/13收听(77588)
"整天没精神的原因有以下几个方面：1、焦虑抑郁症：是最常见的一个精神心理疾病，由于整天情绪低落、焦虑，患者的精神状态比较差。2、睡眠质量不高：这类患者经常整夜不能睡，第二天就萎靡不振、反应迟钝。3、内科疾病：如肝肾功能不全、尿毒症、高血压、糖尿病等慢性疾病，也可以导致患者整天没精神。4、其他：贫血还有心脏疾病患者，也可以没有精神，主要是因为全身缺血、缺氧导致。因此，对每个人来说，没有精神的原因不同，需要到医院进行一个综合的评估，才能进行相应的处理。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/15收听(87652)
"导致患者头晕、恶心、犯困，这种情况主要形成的原因考虑以下几方面：第一方面，考虑是神经功能衰弱性质疾病导致的，患者平时可能就存在睡眠不足、睡眠质量低下，以及情绪比较紧张、焦虑，在日常的生活中患者就容易表现为持续性的头晕，以及头昏昏沉沉、不清晰感，多伴有头胀、健忘、乏力、睡眠障碍这些症状。第二方面，患者头晕、恶心、犯困、没精神，要考虑是因为高脂血症、低血压、低血糖，血液高脂、高黏，或者是因为慢性的脑供血不足而引起的。第三方面，患者如果有慢性的心功能不全、窦性心动过缓，也容易导致心源性的脑供血不足，患者也会有头晕、恶心、犯困、没精神的症状。"
2020/12/10收听(55808)
头晕沉,容易犯困可以分以下两个方面讲解：1、时间方面，晕沉是持续一天还是只有早上... 景玮│山西白求恩医院 2023/07/20播放(66900)
头晕沉,容易犯困可以分以下两个方面讲解：
1、时间方面，晕沉是持续一天还是只有早上...
景玮│山西白求恩医院
2023/07/20播放(66900)
" 如果每天头晕沉沉、没有精神、容易犯困，假如是已婚的女性并且有正常的性生活，没有采取避孕措施，要考虑是否是因为怀孕所引起的。如果怀孕，体内的雌性激素会大量增加，而雌性激素增加会导致水钠潴留的现象发生，所以常会使女性出现头晕、没有精神、乏力并且嗜睡的临床症状。所以，建议一旦出现上述症状及时去医院做血HCG的化验检查，如果结果阳性表明已经怀孕。 假如排除怀孕的可能性，需要了解是否是贫血或者血压偏低所导致的没精神，建议去医院做相应的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/12收听(14494)
"每天头晕晕沉沉、没精神、容易犯困的治疗主要取决于能够引起上述症状的不同病因。这些病因包括高血压病、高脂血症、脑部疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、各种内科疾病以及精神心理的疾病。高血压病可以导致这种症状，需要每天早晨按时服用长效降压药来缓解，能够引起这种症状的还包括高脂血症，需要给予他汀类或贝特类的降酯药物进行治疗。导致上述症状的脑部原因包括脑供血不足、脑干或小脑的梗死、脑肿瘤等等，需要做头部的CT或磁共振进行确诊，如果是由于脑供血不足或脑梗死导致的，需要给予抗血小板改善循环，他汀类的药物进行治疗，也可以应用改善循环的药物和对症治疗，抗血小板药物可以应用阿司匹林或氯吡格雷，他汀类药物可以用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，改善循环的药物可以给予银杏叶制剂、长春胺制剂。另外还可以应用对症的天麻素、盐酸氟桂利嗪等治疗。如果是由于脑出血导致的，需要脱水降颅压治疗，脑肿瘤需要进行手术治疗，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗需要减轻体重、戒烟、戒酒、治疗腺样体肥大等病因，还可以采用正压气道通气来改善夜间的乏氧，应用口腔矫正器来治疗中度的呼吸暂停的患者，必要时还可以采取手术治疗。各种内科疾病，比如贫血、低血压、心衰、呼衰、肝肾功能衰竭，需要积极治疗原发病，如果是由于焦虑抑郁所导致的，应该进行心理治疗和抗焦虑抑郁的治疗来缓解。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/10收听(76548)
"如果患者出现每天头晕晕沉沉、没精神容易犯困可能是长时间睡眠不足和睡眠质量较差导致，经常性熬夜就可能会造成。脑部血管疾病也可能会造成头晕晕沉沉和没精神的情况，由于脑神经失调造成的脑供血不足、脑梗塞、脑栓塞等多种疾病，脑部如果存在肿瘤可能会导致头晕、没精神，高血压可能会出现头晕、犯困的情况。早期的抑郁症可能会出现头部晕沉、容易犯困的症状，颈椎异常或者颈椎疾病也可能会造成人体出现头部晕沉的症状，头部晕沉、没精神可能是由于低血糖造成，贫血也可能会导致。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(33316)
整天犯困，引起这种现象，一个原因是夜间的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够了，比如睡够了八个小时，但是如果睡眠质量不高仍然会觉得困倦。我们的睡眠有深睡眠也有浅睡眠，如果感觉到睡眠质量不高，往往是深睡眠太少，浅睡眠太多。无论是身体还是大脑都没有得到很好的休息和调养，第二天白天就会觉得困倦，有种还没睡够的感觉，很容易出现日间嗜睡的现象。需要寻找引起夜间睡眠质量不好的原因，想办法让睡眠的质量提高，第二天睡不够，困倦的症状就会得到缓解。另一个原因是年龄偏大的人，特别是有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症的人也会出现整天犯困的情况。主要是由于脑动脉硬化、脑供血不足引起的，需要给予改善脑循环方面的药物治疗。如果整天犯困可以去医院神经内科看一下，找出什么原因引起的，给予相对应的治疗。
2020/06/29收听(27300)
部分人晚上睡眠时间够长，但白天工作和学习时总犯困，这种情况要警惕一个疾病OSAHS，即睡眠呼吸... 刘诗英│江西省人民医院 2023/01/25播放(65108)
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犯困、没有精神的常见原因有以下几种：1、休息不好：比如疲劳过度，有睡眠呼吸暂停等... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/15播放(89162)
犯困、没有精神的常见原因有以下几种：
1、休息不好：比如疲劳过度，有睡眠呼吸暂停等...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/15播放(89162)
总是犯困、没有精神，考虑是脾虚湿气盛的原因，长期的饮食作息不规律就会引起脾气虚、湿气重，湿气困于头部就会引起犯困、头部昏沉感、没有精神的症状。晚上睡眠质量不佳、经常失眠、经常熬夜，也会引起犯困、没有精神的症状，这是因为睡眠不足，会使大脑得不到有效的休息和放松。还有一类人群常年精神压力大、脑力劳动量大、缺乏运动锻炼，身体形成亚健康状态，也会出现犯困、没精神。如果是老年人出现这样的症状，主要是考虑脑供血不足的原因，因为老年人一般有高血压、糖尿病、高血脂等老年常见的病症，再加上年龄等因素，大脑的血管容易形成动脉粥样硬化，这样会影响脑部的供血，引起缺血、缺氧，出现犯困的现象。
2019/10/30收听(56338)
经常犯困、精神不足的原因具体如下：1、睡眠障碍：比如长期睡眠不规律、长期失眠或者... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/10/16播放(80302)
经常犯困、精神不足的原因具体如下：
1、睡眠障碍：比如长期睡眠不规律、长期失眠或者...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/10/16播放(80302)
湖北省中西医结合医院 温暖
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