中南大学湘雅三医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻涕分为清鼻涕与脓鼻涕，稠黄鼻涕即脓鼻涕，多数与鼻窦炎有关，鼻涕较稠黄，提示患者鼻窦炎较严重，主要处理如下：
1、洗鼻：可使用洗鼻器或冲洗鼻腔设备，将鼻腔内分泌物冲洗掉；
2、药物治疗：冲洗鼻腔后再使用喷鼻药物如鼻喷激素，口服抗生素以及促进分泌物排出药物，如桉柠蒎、沐舒坦(盐酸氨溴索)等，可使鼻腔内分泌物排出，尽量减少脓鼻涕产生。
部分人鼻窦炎脓鼻涕较多时，可能引起头痛、嗅觉减退，建议到医院请耳鼻喉科医生检查，观察严重程度，鉴别是否有鼻息肉或异物导致。
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"鼻涕稠黄，在临床上多见于急、慢性鼻-鼻窦炎。急性鼻-鼻窦炎大多数继发于上呼吸道感染，病史往往不超过3个月，流大量的稠黏黄鼻涕，需要选择二代以上的头孢霉素，如头孢呋辛或者阿莫西林克拉维酸钾控制感染，一般10-14天可以完全治愈。对于病史超过3个月的慢性鼻-鼻窦炎，长期稠黄鼻涕，可以先选择长期小剂量大环内酯类抗生素口服3个月，如罗红霉素、克拉霉素，如果无效，需要充分的评估，对于有手术指征的，可以手术干预。临床上还有一种鼻腔异物时间较长，继发感染也会流稠黄鼻涕，需要及时的取出异物就可以了。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/16收听(97800)
小孩的鼻涕较为黄稠，通常可以采取以下几种方法进行缓解、治疗：1、冲洗鼻腔：可以使... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/11播放(56298)
小孩的鼻涕较为黄稠，通常可以采取以下几种方法进行缓解、治疗：
1、冲洗鼻腔：可以使...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/11播放(56298)
"鼻塞、鼻涕黄稠，常见于体内有化脓性细菌侵入，使鼻腔黏膜出现炎症反应。表现为充血、水肿和大量的脓性的分泌物渗出。这个时候可以选择敏感的抗生素抗细菌治疗，可以联合雾化吸入促进炎性分泌物的排出。必要的时候，可以取鼻涕做细菌培养以及抗生素的药物敏感实验，根据检查结果，调整选择对症的抗生素治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/21收听(55830)
"鼻腔反复有黄鼻涕，考虑是由于慢性鼻窦炎急性发作而引起的。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症感染，一般继发于上呼吸道感染，由于炎症感染后刺激鼻窦黏膜而引起的黏膜充血、水肿、炎性渗出，患者常出现鼻塞、黄鼻涕、头痛以及牙痛、颜面部肿胀痛等相关症状。临床检查需要做电子鼻镜，可以看到鼻腔的中鼻道或者总鼻道有脓性分泌物附着。中鼻甲以及下鼻甲充血、水肿，导致鼻塞，需要检查鼻窦CT明确诊断。急性的鼻窦炎需要对症抗炎治疗，口服消炎药，比如阿莫西林或者头孢克肟，鼻窦穿刺冲洗大约一周就可以治愈。如果是慢性反复发作的鼻窦炎，则需要进行手术治疗，才能够彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/10收听(65706)
出现黄稠鼻涕的现象，属于风热型的感冒。出现风热感冒时嗓子疼往往比较严重，而且会有一些喜欢吃冷饮或者是发高烧的现象，会有流黄浓色的鼻涕，此外还会伴随着轻微的咳嗽或者是咳黄痰。这个时候需要使用清热、解毒的药物来进行治疗，比如可以使用板蓝根颗粒，具有清热、解毒的功效，对于上呼吸道感染也具有一定的治疗作用。此外出现黄鼻涕的时候，还应该使用抗生素来进行治疗，或者使用蒲地蓝消炎口服液来进行治疗，效果也比较好。蒲地蓝消炎口服液具有清热解毒的作用，不但对于细菌性的感染效果比较好，对于病毒性的感染效果也很好，尤其是对于黄稠鼻涕效果也比较不错。此外还可以使用感冒清热颗粒，效果也很好，尤其是对于治疗风热感冒则效果会更好一些。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(37320)
鼻涕黄稠如果从中医学的角度来讲，是属于风热型感冒，如果患者在感染的初期，出现了流黄色且黏稠的鼻涕，通常是因为体内有风热而感染，是因为身体在体质虚弱的时候，风邪和热邪入内而引发的症状。鼻涕越黄、越黏稠证明患者的炎症越重，如果开始是流的清鼻涕，而后清鼻涕变成黄鼻涕的时候，是证明症状在逐渐加重的情况。如果从西医学的角度来讲，鼻涕黄稠通常是因为细菌感染，体内如果存在着大量的致病菌通常如革兰氏阳性球菌和阴性杆菌，就会在上呼吸道内例如鼻部进行定植，而会起鼻黏膜的感染，此时就会出现鼻涕发黄而且黏稠的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(10156)
"导致黄稠鼻涕的原因主要有以下几点：1、风热感冒：风热之邪在人体抵抗力下降时，可从口鼻或者皮毛而入，侵犯到肺脏就会出现风热感冒。常见的症状除了黄稠鼻涕以外，还可以见到咳嗽、咳黄黏痰、咽喉肿痛、发热比较重、怕冷比较轻、舌淡红、苔薄白等症状。2、鼻窦炎：常可以见到细菌感染而引起的鼻窦发炎，除了黄稠鼻涕以外，还可以见到鼻塞、头痛等症状，可以用鼻渊舒等进行清肺通窍治疗。出现了黄稠鼻涕时，患者应该注意饮食起居，比如多休息、多喝水，还要吃好消化、不油腻的食物。此外，还可以适量吃含有维生素C的蔬菜和水果，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/07/09收听(72932)
"鼻涕最开始的时候是清水样鼻涕，2-3天以后会变得比较黏稠。如果出现黏稠、发黄，则证明合并有细菌感染。可以根据当地的流行病学情况，以及当地医院的经验性用药，口服一些青霉素类、第一代头孢菌素类、大环内酯类或喹诺酮类的药物，进行抗菌治疗。同时应该注意查血液，看有没有合并白细胞的升高，更有助于药物的选择。要进行对症处理，多喝水，注意休息。如果出现明显的鼻塞症状，可以用一些伪麻黄碱类治疗，以减轻鼻部的充血。同时可以局部滴鼻，必要的时候再添一些解热、镇痛药物进一步的治疗。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/25收听(15052)
"患者出现鼻腔内有黄稠鼻涕的症状时，常是鼻窦炎症所导致。鼻窦炎常会继发于感冒或呼吸道急性炎症感染，容易导致急性鼻窦炎产生，部分患者也可能会存在慢性鼻窦炎，容易因为受凉等因素引起鼻窦炎症急性发作，就会产生明显鼻塞症状，鼻道内可出现多少不等的黄稠脓性鼻涕，还常会引起嗅觉减退、头痛等相关症状。此时就需要进一步积极使用抗生素药物治疗改善，也常可以联合使用一些黏液促排药物及通窍类中成药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等，积极治疗改善鼻窦炎症性疾病，避免炎症发生迁延不愈的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(27712)
"宝宝鼻塞，有黄稠鼻涕，这就提示有细菌感染。细菌感染，需要吃头孢类的消炎药物。如果孩子对头孢类的药物过敏，可以改吃阿奇霉素或者是罗红霉素，同时可搭配着吃一点改善缓解鼻子或者是流涕的药物，像中成药里面有小儿解感颗粒，西药里面有纳尔平，这些都可以缓解症状。如果严重的影响呼吸或者是睡眠，可以给他用海盐水冲洗鼻腔，这样可以把鼻涕直接冲洗出来，暂时性缓解一下鼻塞或者是呼吸急促、呼吸困难的表现，但是最终还是要靠消炎的药物把这些细菌给杀死，才能彻底根治。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/14收听(12188)
"孩子鼻涕黄还有咳嗽，这种情况考虑有呼吸道感染，建议去医院让医生听诊，明确是不是有支气管炎或者支气管肺炎的情况。如果有这种情况，建议做胸片检查看一下，必要的情况下做血常规检查，看一下感染的程度。如果感染程度比较轻，可以通过口服药物治疗，比如青霉素类药物、头孢类药物，同时配合小儿感冒颗粒，还有祛痰药物比如氨溴特罗口服液等治疗。如果感染程度比较重，需要通过静脉应用药物治疗，比如阿奇霉素或者阿莫西林克拉维酸钾等，配合氨溴索注射液，雾化吸入布地奈德、特布他林、复方异丙托等治疗，同时注意多喝水稀释痰液。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(46940)
鼻子内黄稠鼻涕，主要措施如下：1、鼻腔冲洗：用淡盐水冲洗鼻腔，每天早晚各1次，将... 王琳│河南省人民医院 2023/07/10播放(84170)
鼻子内黄稠鼻涕，主要措施如下：
1、鼻腔冲洗：用淡盐水冲洗鼻腔，每天早晚各1次，将...
王琳│河南省人民医院
2023/07/10播放(84170)
孩子鼻涕黄稠一般是两种情况：一、感冒后期孩子会由清鼻涕、白黏鼻涕转换为黄稠的状态；二、由于鼻炎（如慢性鼻炎）或者过敏性鼻炎、鼻窦炎等情况都会出现黄稠鼻涕，要根据孩子具体的病因给予治疗。如果是感冒后期的症状可单独给予鼻渊通窍颗粒等药物进行口服，孩子的症状即可治愈。如果是因鼻炎、鼻窦炎等情况导致的，必要时需要给予口服抗生素治疗，重症的仍需要到耳鼻喉科单独的特殊处理，结合静脉输液等方式进行消炎治疗，同时给予鼻部喷剂以及口服鼻炎的药物共同来治疗。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/23收听(52564)
"宝宝鼻涕黄稠，临床上常见于以下的疾病：1、鼻窦炎，这种疾病最多见，常继发于感冒后出现，表现为双侧鼻腔有大量的黄脓性鼻涕伴有臭味，可以出现发热，多以低热为主，咽部经常有痰，鼻涕倒流进嗓子，孩子会有反复清嗓子等相关的表现。部分孩子如果经常擤鼻涕，会出现耳朵疼痛等中耳炎的临床表现，做鼻子CT时能看到患者多有鼻窦的炎症性改变，窦腔内可有气泡影或者液平面等等相关的症状，临床上需要给予抗炎等对症治疗处理，同时给予欧龙马滴剂等巩固的治疗。2、如果患者是单侧鼻腔流黄涕，不能排除鼻腔异物的可能，因为很多小孩子特别喜欢往鼻腔塞异物，如果家长没有及时发现，异物在鼻腔内长时间存留，会诱发鼻腔的感染，表现为反复的流黄稠鼻涕，可能会夹杂血丝等情况，通过做鼻子CT或者鼻内窥镜检查能够明确。将异物取出后，短期应用抗炎药物治疗常能够好转。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/23收听(75168)
"黄稠鼻涕是由于细菌感染所致，人体在淋雨、受凉，气候突变以及过度劳累，或者是免疫功能低下的时候，呼吸道局部的防御功能降低，致使原来存在的细菌迅速的繁殖而导致人体的发病。细菌在致炎因子的作用下，可以使鼻腔黏膜血管充血、水肿以及分泌物增加，因而出现黄稠鼻涕。在临床上可以给予抗生素进行治疗，同时也可以口服感冒药物以缓解症状，必要的时候可以给予鼻喷剂，以缓解鼻部症状，通常病人病情比较轻，病程比较短，预后良好。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/26收听(47436)
如果出现鼻涕黄稠，第一个，要看是不是属于上呼吸道感染，发病一段时间，大约属于中后期就会出现鼻涕有点黄、有点稠，这种情况要进行处理。第二个，宝宝是不是有鼻炎，往往鼻炎的时候感冒了，鼻炎也会发作。鼻炎的症状一般就是鼻涕会黄、浓、稠，并且反复发作，有的时候不感冒也会发作，鼻炎常常与过敏有关系，一旦遇到过敏的东西，它就会出现这种情况。所以一定要辨别它是感冒了还是鼻炎，如果是呼吸道感染，就吃点治感冒的药物，再进行一下鼻腔的清理，可以用生理盐水给鼻腔冲一下，戴个吸鼻器把分泌物洗掉。另外可以用点治鼻涕的药，可以点呋麻滴鼻液都可以。如果是过敏，一定要进行抗过敏的药物，比如如果是鼻炎用点抗过敏的药。还可以点立复汀或者是外用的药，先用海盐水清洗，清洗完了再点立复汀，如果反复发作，反反复复的鼻炎，一般可能要到五官科最好进行进一步的明确诊断和治疗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(34816)
鼻涕黄稠可以见于以下原因：1、上呼吸道感染：即感冒，可以引起急性的鼻腔炎症，当有... 宋海涛│北京医院 2023/09/12播放(58378)
鼻涕黄稠可以见于以下原因：
1、上呼吸道感染：即感冒，可以引起急性的鼻腔炎症，当有...
宋海涛│北京医院
2023/09/12播放(58378)
"鼻涕发黄、浓稠主要考虑是由于鼻炎或者鼻窦炎引起，化脓性细菌性感染的可能性是非常大的，需要用有效的抗菌药物来积极治疗，可以用青霉素类的或者头孢类的药物治疗。如果有过敏的情况下，也可以选用大环内酯类的药物，需要口服通鼻窍的药物。在平时也要多喝水，注意饮食，尽量避免吃有刺激性的、比较油腻、容易引起上火的食物，还可以使用生理盐水来清洗鼻腔，能够缓解局部的症状。如果反复出现没有好转，需要先去医院做鼻窦CT检查。如果是由鼻窦炎引起，用药物作用不是很好，也可以做鼻窦的冲洗，还可以做手术来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/19收听(27338)
"出现黄稠鼻涕的现象，从西医的角度，是发生了细菌性感染所导致的感冒，需要使用抗生素进行消炎的治疗，对于缓解细菌性感染引起的感冒，效果是比较好的。对于上呼吸道感染，平时如果没有青霉素过敏的情况，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。如果存在过敏性的情况，可以使用头孢类的药物，比如头孢克肟或者头孢拉定。如果以上药物都存在过敏的情况，可以使用阿奇霉素进行消炎的治疗，效果也是比较好的。从中医的角度，如果出现黄色比较浓稠的鼻涕，是风热感冒的现象，需要使用清热解毒的中药进行治疗，比如可以使用板蓝根颗粒，具有很好的清热解毒功效，蒲地蓝消炎口服液效果是特别好的，清热解毒的功效是特别强大的，很适合风热感冒进行用药。"
2019/06/12收听(72732)
"鼻涕黄而脓稠主要是由于鼻腔内有大量脓性分泌物渗出，相对所含的水分比较少，所以鼻涕又脓又稠。最常见的是受到化脓性细菌感染所引起，临床上比较常见的就是急性鼻炎、鼻窦炎，慢性鼻炎、鼻窦炎急性发作。由于熬夜、受凉、淋雨、酗酒、疲劳等诱发因素，使化脓性细菌入侵到呼吸道，使鼻腔、鼻窦黏膜出现明显的充血、水肿，有大量的炎性的脓性分泌物渗出，体内的水分相对比较少，导致鼻涕比较黏稠。"
2019/06/30收听(32898)
湖北省中西医结合医院 温暖
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