中南大学湘雅三医院
耳鼻咽喉头颈外科
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目前全麻鼻息肉手术治疗，属于常规治疗方式。全麻鼻息肉手术，不同医生的手术时间有所区别，通常1-2个小时即可切除干净，但根据患者具体情况，如果确实难度较大，可能需要3-4个小时。
部分患者鼻息肉较大或复发性，目前需将鼻窦内息肉以及鼻窦黏膜尽量处理干净，从而防止复发，此时医生做手术需细致，手术时间则较长。部分患者手术时出血量相对较大，医生手术难度较大，则手术时间相对延长。
既往可能做局麻下鼻息肉切除手术，鼻息肉切除，需开放较多鼻窦，尽量将鼻息肉清除干净。如果鼻息肉较多，进行局麻手术效果并非较满意，此时可能建议患者行全麻手术。
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"鼻息肉的手术时间会和手术者的熟练程度、手术过程中出血的情况以及病变的严重程度不同而不一致。一般单侧鼻腔大概需要半小时左右，如果是双侧鼻腔可能会需要一个多小时。因为鼻息肉的手术大多数情况下会合并有鼻窦炎症状，手术不是以单纯的切除鼻息肉为主，同时要打开鼻腔鼻窦的正常开口，促进鼻腔鼻窦的通气引流，因为鼻息肉会和长期的慢性炎症刺激有很大关系，鼻窦炎的手术也是非常有必要的。手术后需要鼻腔内填塞压迫出血，术后一段时间需要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔里的干痂以及消除黏膜水肿。对于合并有明显过敏因素的，如术前就有反复的喷嚏、流鼻涕，应该使用短期的抗过敏药物，预防症状的快速复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/28收听(88912)
"鼻息肉手术在全麻、局麻下均可完成，但需根据鼻息肉的特点加以选择比较合适。对于单蒂的息肉可在局麻下进行，根蒂较宽同时并发鼻窦炎的，多在全麻下手术。全麻下手术，即使出血量较大也很好处理，如局麻下，有时会给手术带来困难。鼻息肉是由鼻腔、鼻窦内的黏膜由于水肿突出的炎性组织，可表现为持续性鼻塞、脓涕，如压迫咽鼓管可引起耳闷、耳鸣、听力下降等。检查时可见鼻息肉表面光滑，如荔枝状半透明样的肿物，治疗上多采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻息肉摘除术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/03收听(18208)
鼻息肉手术以前是有局麻的，但是鼻息肉手术局麻，对病人来说，不适度还是比较强的：1... 胡永初│上海长征医院 2023/05/11播放(42653)
鼻息肉手术以前是有局麻的，但是鼻息肉手术局麻，对病人来说，不适度还是比较强的：
1...
胡永初│上海长征医院
2023/05/11播放(42653)
"鼻息肉手术需要全麻，患者鼻腔的息肉一般位于鼻腔的深部，在局麻下患者很难忍受疼痛，而且内心会十分恐惧，全麻下操作能够彻底将患者鼻息肉的根部清除，患者内心也不会产生恐慌。如果术中有出血的情况，也比较好处理，能够有效的减少术后复发的几率。鼻息肉手术之前患者需要做常规的检查，主要是为全麻手术做准备。如果患者常规的检查都没有问题，在入院之后的2-3天便可以考虑安排手术，手术的过程需要一个小时左右。术后需要配合消炎、止血的药物巩固治疗一周，之后就可以出院，还需要回到医院定期复查，明确恢复的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/26收听(61804)
内窥镜下鼻息肉手术，12-13岁以下的病人一般是全麻，成年人大多数可采用表麻加局麻。不过有这样... 刘小云│宜春市人民医院 2023/09/10播放(84296)
内窥镜下鼻息肉手术，12-13岁以下的病人一般是全麻，成年人大多数可采用表麻加局麻。不过有这样...
刘小云│宜春市人民医院
2023/09/10播放(84296)
"鼻息肉手术并不一定非得全麻下进行，也是因人而异，有的人可以在局麻下就可以，最好还是心理状态好，而且身体素质相对比较好的人群。表面麻醉是采取鼻黏膜的麻醉，麻醉以后可以采取鼻息肉的摘除手术，有些麻药可能局部吸收的效果并不一定特别的理想，个别的人会有一定的疼痛感，但是这些人可以耐受。而有些人可能需要全麻手术，全麻手术患者没有明显的意识，所以在手术过程中，并不会感觉到什么不舒服的症状，所以具体选择局麻还是全麻也要因人而异。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/26收听(54810)
"做鼻息肉手术可以采取静脉全麻的方式，通过静脉输注麻醉药物来达到麻醉的目的，有些青壮年如果能够耐受手术，而且能够耐受轻微疼痛的情况下，也可以采取局部麻醉的方式，局部麻醉是在鼻腔或者是鼻窦黏膜内行麻醉，然后再行手术。鼻息肉手术是在鼻内窥镜下进行，视野不但比较清晰，而且手术相对更方便，视野看得清楚的话息肉也不至于有残留，所以做鼻息肉手术可以根据个人体质情况采取局部麻醉和静脉麻醉。"
2019/12/27收听(30870)
"胃镜检查是协助诊断上消化道疾病的手段，在胃镜无痛检查过程中，一般使用丙泊酚作为麻醉药物。这种药物的特点是起效快、代谢快，因此做完胃镜大概1-2分钟后，患者即可达到意识恢复，一般术后20分钟左右即可自主行走。通过胃镜检查，医生可以直观并清晰的观察到患者的食管、胃以及部分十二指肠的黏膜，协助诊断慢性胃炎、消化性溃疡病以及食管、胃、肿瘤等上消化道疾病。在胃镜检查时如发现明确的病变，还可通过活检钳取病变组织，协助病理学检查，进而明确疾病的性质及严重程度。无痛胃镜可以使患者在胃镜检查过程中避免恶心、呕吐及呛咳等不良反应，使患者获得完全无感无痛的良好检查体验。胃镜检查后不要过早的进食，也不要特别用力的咳嗽，以免加重咽部不适，可以在做完胃镜3小时后再逐渐饮水、进流食。最后要注意观察排便的情况，如有出血立即复诊。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/12收听(23522)
成人在全麻前一般要禁食和禁水，在全麻术前8个小时就不让病人吃食物，在手术前4个小时不让病人喝水... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/29播放(47739)
成人在全麻前一般要禁食和禁水，在全麻术前8个小时就不让病人吃食物，在手术前4个小时不让病人喝水...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/29播放(47739)
全麻后根据不同病人手术情况和麻醉情况，进食时间也不尽相同。常规的胃肠镜检查、人流等麻醉，术后2... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/27播放(45922)
全麻后根据不同病人手术情况和麻醉情况，进食时间也不尽相同。常规的胃肠镜检查、人流等麻醉，术后2...
2023/12/27播放(45922)
"鼻息肉要区分于两种情况：1、鼻息肉初期出现的鼻腔黏膜息肉样改变。此时一般不考虑手术问题，表面多使用激素类的喷鼻药物对症治疗，比如内舒拿或者辅舒良，喷鼻子3-6个月之后观察。2、如果其息肉样改变没有变化，此时可考虑手术。手术一般是在全麻插管下行手术治疗，与内窥镜下行抓钳抓取较大的息肉，同时开放间接引起的鼻窦炎，剩下息肉可以行吸切器将其吸出并清理干净。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(64450)
"鼻息肉，是指鼻腔黏膜或者黏膜下的炎症导致的水肿，引起中鼻甲息肉样变。如果是单纯的中鼻甲息肉样变，可以应用抗生素、抗组胺药物，以及外用糖皮质激素治疗，一般情况下是可以治愈的。如果是大量的息肉或者鼻息肉病，需要手术治疗，可以在全麻下进行功能性的鼻内镜手术，开放筛窦，切除钩突。同时给予抗组胺的药物，以及外用糖皮质激素喷鼻子，定期复诊，经过3个月的治疗，可以达到根治的目的。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/13收听(38804)
"手术治疗是鼻息肉的主要治疗方法，目前均是在鼻内镜下进行，能够在明视下清楚的判断鼻息肉的根蒂部，将其切除干净，并且能够保留正常的组织结构。由于大多数鼻息肉会合并有鼻窦炎，可以在内镜下同时做鼻窦的开放手术。手术前的围手术期准备是特别的重要，应该服用一周左右的抗生素和糖皮质激素，能够减轻局部的炎症反应、减少术中出血，使手术的过程更加顺利。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂、减轻局部的水肿，以生理盐水冲洗和鼻用糖皮质激素类的药物为主。如果术前合并有明显的过敏因素，鼻息肉复发的可能性还是相对较大的。"
2019/01/23收听(83330)
"患者出现鼻息肉的病情状况时，多数患者可能都需要采取进一步的手术治疗，目前鼻息肉手术主要是采取鼻内窥镜下的手术方式，需要在静脉全身麻醉下进行手术。在手术之前首先要进一步完善鼻内窥镜检查以及鼻部的CT检查，以详细查看鼻息肉的大小、位置、性状，还需要进一步了解鼻窦发生炎症的体部位、范围、程度等情况，对于手术具有重要的参考意义。手术中需要在内窥镜观察下，完整的切除以及取出息肉增生物，开放出现明显炎症状况的鼻窦腔，并保持鼻窦腔的通畅引流状态。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/02收听(13420)
"鼻息肉全麻手术是在睡着的情况下做吗？鼻息肉往往都会并发鼻窦炎，有的患者病变范围还比较大，手术时间比较长，所以无法配合局麻下的手术。局麻下病人紧张，会有疼痛的感觉，可能不会很好的配合医生来做完全程的手术，所以现在大多数医院采用的都是全麻下的手术。全麻是在全身麻醉，用吸入和静脉用药，符合麻醉的情况下用麻醉机来代替呼吸。通过静脉用药，在完全镇静、镇痛的情况下，病人没有疼痛的感觉，也没有意识的状态下，没有疼痛等痛苦，可以很好的配合医生做完全程的手术，而且都是鼻内窥镜下显微的手术，创伤也比较小。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/05收听(47242)
小孩全麻术后，其实饮食问题也是所需要考虑的情况。一般来说，可以饮食的时间，基本上要等到手术结束... 胡永初│上海长征医院 2023/03/15播放(42467)
小孩全麻术后，其实饮食问题也是所需要考虑的情况。一般来说，可以饮食的时间，基本上要等到手术结束...
2023/03/15播放(42467)
按照麻醉指南，严格在全麻术前要两周之内戒烟、酒。
长期抽烟对气道...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(28711)
什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(33470)
什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展...
2024/01/15播放(33470)
颅骨骨瘤是一种常见的颅骨肿瘤，多数的颅骨骨瘤都是良性的肿瘤。目前对于颅骨骨瘤的手术，就像类似于把大象从冰箱里取出来一样，第一步把冰箱门打开，也就是将头皮打开。第二步就是把大象拿出来，也就是将这个颅骨的骨瘤锯掉。第三步进行颅骨的修补整复，然后将头皮缝合，平均进行颅骨骨瘤手术都要进行3个小时左右。根据颅骨骨瘤的清晰程度，手术的时间也不同。颅骨骨瘤没有侵袭硬膜或颅内脑组织，手术时间相对较短。颅骨骨瘤已经侵袭了硬膜或者严重侵袭了脑组织，可能术中还要对脑组织和硬膜进行相应地处理，手术时间无形当中就要增加2-3个小时左右。颅骨骨瘤的手术，手术方法比较简单，术后病人效果恢复的也比较理想。但是骨瘤病人的治疗效果，还要依据骨瘤的病理类型来决定病人的愈后到底能到什么程度。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(58234)
腰椎滑脱手术时间不好判断，与腰椎滑脱的性质、手术操作过程、内容有关系，一般是1-3个小时。腰椎... 张立│北京大学第三医院 2023/08/13播放(54650)
腰椎滑脱手术时间不好判断，与腰椎滑脱的性质、手术操作过程、内容有关系，一般是1-3个小时。腰椎...
张立│北京大学第三医院
2023/08/13播放(54650)
湖北省中西医结合医院 温暖
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