山西省针灸医院
针灸科
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腰部疼痛一般都是一侧疼痛，也有腰肌劳损范围比较大，痛点不固定。这可能是腰部僵硬引起的广泛性的疼痛。一般椎间盘突出，突出都在一侧。主要症状是压迫一侧的神经，一般是一侧疼痛。两侧疼痛的情况比较少。一侧疼痛的原因，首先腰节、锁骨节，每节都有椎间盘。因为人长期坐的原因，受力最重的部位在腰4/5和腰5骶1两个椎间盘。受力不均匀，也可能根据人的习惯不同，两边受力不均匀。受力重的一侧就会受压，这一侧椎间盘就容易突出，突出后压迫神经根，所以一般就会引起这一侧的疼痛。
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"患者出现半边腰痛可能是得了腰背肌筋膜炎，可以通过外治疗法，比如针灸治疗、推拿治疗、红外线照射疗法、超短波疗法、药物敷贴疗法等治疗，加强腰部气血循环以及促进腰部炎症的吸收，缓解腰部疼痛不适症状。在日常生活中建议不要久坐、久站，避免弯腰搬抬重物，睡觉睡硬板床，注重腰部保暖，避免腰部受寒。必要的治疗以及日常生活习惯的改善以外，建议多做腰部的功能锻炼，常见的腰部功能锻炼，有三点支撑法、五点支撑法、飞燕式等，能够有效的加强腰部肌肉力量缓解腰痛不适症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(84929)
"病人出现了一侧腰部疼痛的情况，一、见于外伤，特别是外力直接打击于一侧的腰部，或者是一侧腰部过度地受力所引起的肌肉、筋膜的牵拉损伤，就会引起半边腰部的疼痛，并且活动受限。二、长时间一侧腰部用力劳作，导致一侧的腰部肌肉、筋膜反复的牵拉受力，引起肌肉的劳损，或者是腰肌筋膜炎的情况，就会引起一侧腰部明显的发皱、僵硬及酸胀疼痛，并且在活动时疼痛会有明显的加重。三、见于一侧的肾结石，但是这种疼痛主要是位于胸腰结合部位的肾区，有明显的肾区酸胀疼痛，并且弯腰活动时疼痛没有明显的加重，也不会有明显的压痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/20收听(38369)
"半边腰疼腿疼的话可能跟如下的原因相关：1、可能存在急性腰扭伤的情况。在临床上发病率最高，往往见于患者在搬抬重物的时候，突然出现一侧腰部的剧烈疼痛，并且导致患者严重的活动受限。如果患者勉强活动，会感觉到一侧腰部甚至连着下肢，都有相应的疼痛。2、可能有腰椎间盘突出的情况。在腰椎间盘突出发作的时候，如果压迫到神经根，神经根症状明显会出现一侧的腰部疼痛，并且伴有同侧的下肢的放射性的疼痛。3、还可能由于一些下肢的病变所引起，比如在髋关节发生股骨头缺血性坏死非常严重的时候或者有非常严重的膝关节骨性关节炎的时候，此时会由于疼痛导致步态异常，或者出现这一侧下肢的短缩，会在下肢疼痛的基础上，出现这一侧的腰部的肌肉痉挛，继而引起疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(59047)
半边腰疼和腿疼，实际上在思考这个症状的时候，应该要想到有两个症状，一个是腰疼，一个是腿疼，根据... 谢辉│郴州市第一人民医院 2018/11/17播放(56010)
半边腰疼和腿疼，实际上在思考这个症状的时候，应该要想到有两个症状，一个是腰疼，一个是腿疼，根据...
谢辉│郴州市第一人民医院
2018/11/17播放(56010)
"对于病人出现了右半边腰部疼痛的症状，也就是一侧的腰痛，主要见于以下两方面原因：一、肾脏的疾病所导致的；二、见于腰部肌肉，筋膜的劳损情况。特别是如果病人的疼痛位于右边胸腰结合的部位，出现有明显的酸胀疼痛，或者绞痛，并且引起明显的腰部疼痛和腹部的疼痛，多是由于肾炎、肾结石或者肾囊肿、肾肿瘤导致的。就会引起右半边有明显的腰部疼痛，并且往往会伴有尿频、尿急或者尿痛的症状。如果病人右半边部位的腰痛，位于腰中部或者腰骶部，主要是由于腰部肌肉的劳损、腰肌筋膜炎导致的。在弯腰活动时疼痛会有明显的加重，在腰部按压时也会出现明显的压痛，有时候还能够触及到痛性结节，或者条索状物。"
2019/05/02收听(42906)
临床上左半边腰疼的原因非常的多，应根据发病原因的不同逐一排除，要询问患者的病史，是否有急性和慢性的创伤。注意体检查体，观察皮肤表面有没有皮疹，排除带状疱疹带来的腰部疼痛。局部触诊和观察有没有形成包块，排除皮下良恶性肿瘤的可能。需要排除患者腰部疼痛有无放射性，大小便有没有异常。若伴有尿痛，疼痛顺腹股沟区放射，并且伴有明显绞痛等情况，需要做彩超检查，排除泌尿系结石的可能，肾脏囊肿也可能引起慢性腰部疼痛。对女同志来说还需要有经验的妇科医生，帮助排查盆腔是否有慢性炎症。当然最常见的导致左侧腰痛的原因，还是腰肌劳损、椎间盘的突出、小关节的紊乱等。有经验的骨科医生通过X片结合腰部的磁共振，可以帮助明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/08收听(14198)
"女性左半边腰疼常见以下几种原因：第一、姿势不良：如坐姿或站姿不正，使左侧腰部肌肉负荷过重，容易产生左半边腰部肌肉劳损，表现为左半边腰部疼痛的临床症状。纠正不良姿势、加强腰背肌锻炼，配合局部热敷治疗，可以使临床症状得到迅速改善。第二、腰椎间盘突出：会使左侧的腰部肌肉持续痉挛、紧张，也会导致左侧半边腰部疼痛，同时会伴有腰椎活动受限。严重时会累及左下肢，引起左下肢跛行、左下肢麻木的临床症状。早期诊断、早期治疗可以使病人的临床症状得到显著改善，长期坚持腰背肌锻炼，可以预防腰部疼痛症状的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(10385)
"女性右侧腰疼可能有以下几种原因：1、急性的腰扭伤，这时可以出现一侧腰部肌肉急性损伤性的疼痛。2、右侧腰肌的劳损，如果长期用右侧腰部进行工作或者是劳动，这样就可以出现一侧肌肉慢性劳损性的损伤，而导致一侧腰部的疼痛。3、肾脏的疾病，如果肾脏有肾结石、肾的肿瘤或者是肾的囊肿，可以出现一侧腰部的疼痛，同时可以伴有泌尿系统的症状，比如血尿和蛋白尿，这时要进行肾脏的彩超、CT以及尿的化验进行诊断坏死治疗。4、带状疱疹的早期，带状疱疹的早期可以出现一侧腰部的疼痛，在潜伏期过后可以出现成群的疱疹。5、肋间神经痛，肋间神经痛也可以出现一侧腰部的疼痛，常为隐痛或放射样的疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/29收听(56104)
"右半边腰疼可能有以下几种原因造成，第一、带状疱疹的早期，在带状疱疹的早期可以出现一侧腰疼，在潜伏期过后可以出现成簇的疱疹，这时要到皮肤科进行就诊和治疗。第二、肋间神经痛，肋间神经如果在后方出现炎症，这时可以出现右半边的疼痛，疼痛可以是刺痛或者放射样，常需要进行局部的封闭治疗，能够取得很好的效果。第三、腰肌劳损，如果长期的用右半边的要进行劳作，就可以出现腰肌劳损，这时可以表现为右侧腰疼。第四、肾脏的疾病，当肾脏出现肿瘤、转移瘤或出现肾的脓肿、结石时，也会出现右半边腰部的疼痛，这时常伴有泌尿系统的症状，比如血尿,这时要进行尿的化验以及CT、彩超检查来进一步确诊和治疗。"
2020/01/02收听(21742)
"左半边腰疼的原因有很多，常见的原因有以下几种。首先可能是由于腰椎间盘突出压迫到局部的神经所引起的，如果是这种情况则应该伴有腿痛、腿麻的症状。也有可能是由于运动过度，腰部积聚的乳酸太多导致的，如果是这种情况疼痛的性质应该是酸痛。其次可能是由于腰部扭伤所导致的，如果是这种情况引起的腰痛，则还会伴有腰部活动受限的症状。如果疼痛的非常厉害甚至有绞痛感，则可能是左肾结石所导致的，因为肾对应到后背体表的位置正好是腰的位置，因此也有可能会引起腰部疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/03收听(65448)
"半侧神经痛，题目没有具体部位，半侧包括颜面、头、肢体，所以分述如下：一、如果是半侧颜面疼痛，最常见的是三叉神经痛。三叉神经痛分原发性的三叉神经痛、继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛继发口腔的疾病、耳鼻喉科的疾病，比如牙痛、鼻咽癌。原发性的三叉神经痛是三叉神经分布区的发作性剧烈疼痛，而且在脑内没有发现任何病灶，可能会反复发作。如果是一侧的眼睛疼痛，长期反复的眼睛疼痛，要注意青光眼，应该到眼科检查。二、最常见的突然半侧头疼，然后向对侧波及，最常见的是脑血管病，或者长期反复发作，见于颅内的肿瘤、颅内感染，要经过医院做脑CT、核磁共振或者其他的检查除外。其次最常见就是偏头疼，这是临床上最常见的，而且患者最多见。三、半侧肢体的疼痛，最常见的就是颈椎病、腰椎的疾病，常见于椎间盘突出这一类的病人，还有曾经患过脑血管病，遗留偏侧肢体的疼痛，这是临床最常见的。发生这种情况需要在医院里就诊，经过医生的检查除外器质性疾病，给予相应的治疗。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/23收听(22416)
"半边头痛可以见于偏头痛发作，病人平时有反复发作的头痛病史，由于感冒、劳累、生气后可以诱发偏头痛的急性发作，病人可以出现半边头痛，严重时还可以伴有恶心、呕吐等。半边头痛也可以见于带状疱疹的早期，病人由于感染带状疱疹病毒可以出现半边头痛，有烧灼样的疼痛，大约2-3天后可以在半侧头部发现疱疹，对于此情况要给予病人抗病毒治疗。半边头痛还可以见于神经性疼痛，比如枕大神经、耳大神经、耳小神经等都可以导致病人出现半边头痛。治疗上可以给予病人口服泼尼松来缓解无菌性炎症，必要时也可以口服止痛药，或者进行局部封闭治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/31收听(57310)
"半边头疼往往是偏头疼，它是反复发作的搏动样疼痛，是一跳一跳的疼痛。有部分病人在疼痛之前可有一些先兆，以视觉先兆为主，表现为眼前闪光，或者看到亮点，随后出现疼痛。疼痛比较严重的时候，可以有恶心、呕吐。偏头疼的原因主要跟遗传、内分泌，和进食红酒、巧克力、乳酪等有关系。当然，也有一侧的头疼不是偏头疼，是其它原因引起的头疼，如紧张性头疼或者器质性病变引起的头疼。如果头疼比较持续或突然出现，应该去医院完善影像学检查，除外颅内是否有病变。如果确实是器质性病变，应该及时进行相应的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(36536)
导致半边出现头晕症状的原因比较多，如果伴有一侧肢体活动受限、头疼或者肢体麻木、语言不清等症状，可能和患有脑血管疾病有关系，可能和脑梗塞、脑出血、脑血栓等有关。如果平时颈部经常的感觉不舒服、长时间低头或者久坐、玩手机电脑等症状会加重，可能和患有颈椎的疾病有关。低血压、贫血、过度疲劳，也有可能导致出现一侧头晕症状。半边头晕，伴有头胀、头重脚轻、眼花，以及活动以后加重、晕倒等症状，可能和美尼尔氏综合征有关。头晕也有可能和血糖异常、严重睡眠不足、发热等有关系，应该去医院检查，确定病因再治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/30收听(33890)
"半边手麻如果症状是持续性，有可能是脑内器质性病变引起，比如小面积脑梗死、小量脑出血，患者可以出现急性发病，多见于中老年人，多数患者有高血压、糖尿病、高脂血症和脑动脉粥样硬化的病史。如果患者的症状为亚急性或者慢性起病，有可能是颅脑肿瘤或者脑炎引起，必要时检查脑电图、颅脑CT或者颅脑核磁以明确诊断。也可能是由于颈椎病压迫局部神经而引起，也可能是由于患者外伤后，引起局部神经卡压导致。患者有臂丛神经炎时也可能会出现上述症状，针对不同的病因进行相应的治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/26收听(51451)
"如果是偏侧的身体疼痛，疼痛的性质呈烧灼样疼痛或者针刺样疼痛，以及电击样或者难以描述的疼痛感，通常是由于丘脑的病变所导致。尤其是在既往有脑血管病易患因素的人群，如患有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、腹型肥胖等，更容易患有丘脑梗死或者丘脑部位的出血。因为丘脑在人体中是重要的感觉中继站，丘脑损伤，尤其是丘脑腹后核的病变，可以产生偏侧身体疼痛。如果发生在一侧面部的突发疼痛，持续时间短暂，疼痛呈电击样剧痛。疼痛可以由咳嗽、说话或者吞咽刷牙所诱发，则考虑是由于三叉神经痛所导致。"
2019/10/14收听(62323)
"对于半边腰痛怎么回事的问题，临床中引起半边腰痛的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是下面几种情况引起的：第一、见于一侧的肾结石，但这种疼痛主要位于肾腰结合部位，有明显的肾区酸胀疼痛，并且有的病人可能会疼痛非常剧烈，以绞痛为主，可能会出现大汗淋漓的情况。第二、长时间一侧腰部用力劳作，就会导致肌肉痉挛，劳损或者是局部的肌筋膜炎，从而引起一侧腰部出现疼痛症状，通常对于这样的病人，局部进行热敷、按摩，外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏就可以恢复。第三、主要还是见于外伤，比如外力直接打击于半边腰部，可以出现局部肌肉损伤痛而导致疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/16收听(80653)
"半边麻木主要表现为一侧肢体及面部麻木，应引起足够重视，尤其是突然出现的麻木。临床上多见于以下疾病：第一、脑出血，常因劳累、情绪激动、饮酒、熬夜诱发，既往可有高血压、高脂血症、糖尿病病史，中老年阶段多发，起病突然，可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体无力、口眼歪斜、意识不清、肢体抽搐等症状。头颅CT可发现出血部位和出血量的大小。第二、脑梗死，多见于老年患者，常在夜间发病，临床症状表现与脑出血类似，需要在头颅CT或者头颅磁共振检查后进行鉴别。脑出血和脑梗死均为神经内科急危重症，出现以上表现应及时拨打120，及时去医院救治。"
2019/11/26收听(16214)
半边头痛通常是偏头痛所引起。偏头痛是一组反复发作的头痛疾病，遗传、饮食、内分泌以及精神因素等与偏头痛的发病有一定关系，50%-80%的患者有阳性家族史，偏头痛发作时可伴有恶心、呕吐，有部分患者在发作前可有视觉、感觉和运动障碍等先兆。偏头痛的发作常有诱因，常见的诱因有睡眠障碍、过度疲劳和饮食等，常见诱发偏头痛的食物有酒、巧克力以及含咖啡因的饮食、含酪氨酸的食物、含亚硝酸盐和硝酸盐的食物、柑橘类水果等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(52556)
"引起半边的喉咙痛，可能的原因是一侧的扁桃体、咽喉部的炎症以一侧为重，或者比较少见的一侧扁桃体或者一侧的咽喉部位肿瘤的可能，具体如下：一、在扁桃体发炎的时候，可能以一侧的炎症为重，或者一侧的扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，就会出现一侧的喉咙痛。二、在急性咽喉炎的患者，如果炎症也是以一侧的咽部或者喉部黏膜为重，也会出现半边的喉咙痛、痰多等等症状。三、急性会厌炎或者形成会厌脓肿，脓肿偏向一侧也会导致半边的喉咙痛、吞咽口水加重等等。四、比较少见的情况，一侧的扁桃体肿瘤或者咽喉部位有肿瘤偏向于一侧，也会引起半边的喉咙痛、咳痰带血等等症状。有半边喉咙痛反复发作，用药效果也不好，要及时到医院去检查，除外肿瘤性的病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/27收听(24401)
武汉协和医院 张波
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