北京积水潭医院
心内科
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年轻人首选的一类降压药物，称为血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这类药物的作用特点为可以同时降低收缩压和舒张压，即高压和低压，尤其对于年轻人舒张压的升高有较好的临床效果，同时可以保护肾脏，减少尿蛋白的出现等。
高血压的比较严重时，一种降压药物不能使血压控制达标，此时需要联合应用其他类的降压药物进行治疗，可以用以上两种降压药联合钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物降低血压。有些年轻男性高血压患者使用β受体阻滞剂，降低交感兴奋性，进而控制血压，效果也较好。
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年轻人能吃的降压药很多，老年人吃的降压药年轻人也能吃，但年轻人不像老年人血管很硬，直接扩血管药... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/01/09播放(63344)
年轻人能吃的降压药很多，老年人吃的降压药年轻人也能吃，但年轻人不像老年人血管很硬，直接扩血管药...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/01/09播放(63344)
"适合年轻人吃的降压药物一般是主流的药物，比如钙离子通道拮抗剂，如拜新同、伲福达等。还有ARB类的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦，或者ACEI类的药物，如依那普利等，都可以口服。如果患者单用一种降压药物不能将血压降至正常，也可以加用利尿剂，比如氢氯噻嗪等。如果有些年轻人合并心率增快，也可以加用美托洛尔。但是美托洛尔对有些年轻人比较敏感，可能会导致年轻人的情绪不佳，甚至男性出现阳痿等。对于年轻人，上述的药物都可以选择。如果应用一种药物不能将血压降至正常，可以加用另外一种药物，比如市场上的复合制剂，如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氨氯地平等都可以应用。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/04收听(39284)
年轻的高血压患者，相当一部分可以通过积极的治疗性生活方式调控，而使血压恢复正常。如果通过积极的治疗性生活方式调控，血压仍然升高，就需要给予药物进行降压治疗。对于年轻的高血压患者，通常降压治疗可以首选血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，以及钙通道阻滞剂作为首选的降压治疗用药。利尿剂可以作为二线降压药物，或者当其它类型的降压药物单独使用，不能使血压得到满意的控制时，可以使用利尿剂作为降压治疗的联合用药。对于β受体拮抗剂，由于它的不良反应而很少选用，除非特别有需要。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/09收听(44470)
年轻人最安全的降压药，目前临床上降压药很多，主要分为五大类，其中有两大类比较适合年轻人来选用。第一大类是β受体阻断剂，其代表药物包括酒石酸美托洛尔注射液、比索洛尔、卡维地洛等，它的药物特点主要是降低交感神经的兴奋性，减慢心跳，降低血压，一部分心跳比较快的高血压年轻的患者非常适合选用这类的降压药物，既能减慢心跳又能降低血压。另一大类药物叫做血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物后面都带有沙坦两字，代表药物很多，包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦等，这一大类的药物主要是没有非常明显的不良反应，而且它还有非常多的靶器官保护的作用，可以降低尿蛋白，有明确的心、脑、肾的保护作用，在年轻人当中的应用也比较多。
张妮│北京医院
2020/04/07收听(51340)
降压药主要针对高血压的治疗，不论什么年龄只要血压升高都可以吃降压药。因为高血压对人体危害很大，主要损伤心脏、血管、大脑、肾脏等主要脏器和组织，长期高血压得不到纠正会增加心脏负担，久而久之会出现心脏肥大。继续发展下去会出现心力衰竭而导致死亡。高血压还是动脉粥样硬化的一个独立危险因素，如果控制不好会导致血管管腔狭窄而诱发冠心病，高血压如果不加控制就会继续升高，当超过180mmHg就会导致颅内出血。高血压患者都有不同程度的动脉硬化，如果控制不好会影响肾脏血流，继续下去会发展到尿毒症，年轻人出现高血压必须服药治疗。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(84152)
"年轻人吃降压药物能否停用，需要具体情况具体分析，1级高血压患者可以停药，1级高血压合并其它疾病时不能停药，具体如下：1、1级高血压：对于初诊的1级高血压患者，可以给予治疗性的生活方式改善，观察血压1-3个月，如果血压可以控制平稳，可以不用药。2、1级高血压合并其它疾病：如果危险因素较多，合并糖尿、病靶器官损害以及临床并发疾病史，需要给予生活方式改善、降压药物治疗以及控制靶器官功能或器质性损害的相关药物治疗。所以，对于年轻人吃降压药能否停用，需要根据病情来决定。另外，年轻人吃降压药的过程中，如果出现血压迅速降低，甚至降至低血压状态，合并相应的低灌注状态时，需要停用相关药物，视情况逐渐恢复降压药物治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/28收听(59126)
年轻患者吃降压药是否能够停服，这主要取决于患者目前即使不吃降压药物是否血压能够平稳，如果能够平稳就不需要再吃降压药物了，但是如果患者不吃降压药物，血压又会升高，那么就要坚持服用降压药物，这样才可以更好的预防高血压所导致的高血压并发症，以免危及患者的生命安全。有一些年轻的患者可能是由于近期比较劳累、时常的熬夜，或者是自身有精神压力，那么就会出现血压升高，当情绪调整好了、心情愉悦，血压就恢复正常，那么这样的患者自然就不需要再吃降压药物了。还有一些患者有可能是家族遗传性的高血压，这样的人往往需要终身按时口服降压药物，才可以维持血压的稳定，所以说是否能够停服，还要视具体情况而看。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(66248)
年轻的高血压患者，推荐使用的两大类降压药物，分别是血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/12播放(82704)
年轻的高血压患者，推荐使用的两大类降压药物，分别是血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/12播放(82704)
"青年人的血压高是因为舒张压相对较高而引起的，青年人血压高的共同特点是脉压差相对较小，舒张压相对较高，但是收缩压并不高，此时可以服用钙离子阻滞剂，如硝苯地平、尼莫地平等等，还可以服用ACEI类的药物，例如雅施达等药物，或者应用ARB类的药物，这三类药物都能够有效的降低舒张压。另外青年人血压高，要考虑是否因为血脂过高，或者血糖过高而引起的继发性改变，建议如果出现了高血脂，可以服用他汀类降脂药；如果出现了高血糖，建议通过饮食、运动或者服用双胍类的降糖药来进行调整。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(53836)
"前列康年轻人可以服用，前列康是一种中成药，为补益剂，具有补肾固本的功效，主治肾气不固、腰膝酸软、尿后余沥、失禁，以及慢性前列腺炎、前列腺增生具有上述证候者。前列康主要是油菜花粉提取物所制成，方中的油菜花益肾固本、强腰，对前列腺炎、前列腺增生都有显著的疗效。其原理主要是油菜花粉制剂含有多种维生素、微量元素、氨基酸、酶等物质，其中含有水溶性和脂溶性物质，这些物质有对抗雄激素的作用，能够改善尿道黏膜及其周围组织的水肿，缩小前列腺的体积，并且有抑制炎症因子的作用，因此对于慢性前列腺炎有治疗作用。年轻人虽然没有前列腺增生，但是前列腺炎还是比较普遍，对于患有慢性前列腺炎的年轻人，完全可以服用前列康进行治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(81068)
降压药物均适合长期服用，具体药物如下：1、 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/04/03播放(82594)
降压药物均适合长期服用，具体药物如下：
1、 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/04/03播放(82594)
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/04/03播放(82594)
"适合老年人服用的降压药物，包括钙拮抗剂以及利尿剂。我国常用的一线降压药物，包括利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，对于老年人来说，这五类药物都可作选择用药。对于老年男性患者，往往合并前列腺增生等疾病，可以使用α受体阻滞剂，如哌唑嗪、多沙唑嗪等药物治疗。对于基础血压水平较高的患者，往往单药治疗效果不佳，需要联合两种或两种以上不同作用机制的降压药物治疗。对于难治性高血压，往往需要合用利尿剂进行治疗。对于老年人降压药物的选择，需要根据其病情进行选择。"
2021/04/19收听(92738)
"适合痛风患者的降压药，首选以沙坦结尾的药物，包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦，这些药物具有良好的改善高血压和心肌肥厚的作用，如氯沙坦有促进尿酸排出的作用，对于高血压合并痛风疗效较好，可以首选。尽量少选利尿剂，利尿剂有三种，是呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯，可以通过利尿的作用进行降压，但是会增加血尿酸的浓度。对于降血压药物中含有利尿成分的尽量少选，避免选用如厄贝沙坦氢氯噻嗪片或者北京降压0号，这些药物均含有利尿剂的成分，尽量避免选用，因为利尿剂可以升高血尿酸。CCB类的降压药，如硝苯地平类，其实也会增加血尿酸的浓度，根据情况进行调整。"
黄艳│浙江医院
2021/06/07收听(92326)
适合痛风患者服用的降压药物，目前在临床当中首选的主要是氯沙坦钾，这个药物不但能够降低血压，同时还有助于降低血清尿酸水平，非常适合痛风伴有高血压患者服用，对于含有利尿剂成分的降压药，不建议痛风患者食用，因为可能会升高血清尿酸水平。除此之外，患者还要结合生活方式的干预，要注意低嘌呤饮食，才可以更好的降低血清尿酸水平，不要吃动物的内脏，不要吃海鲜，不要喝啤酒，不要吃豆制品，也不要吃菌类，然后再口服相应的降压药物，就会使病情控制得更加的稳定。除了氯沙坦钾，没有太多适合痛风患者服用的降压药物。
2019/05/11收听(69364)
肝脏是人体解毒的重要器官，肝硬化的病人吃药应该尽量选择不需要肝脏分解的药物及其分解产物不需要肝脏代谢的药物，常有的降压药物选择沙坦类的降压药物，例如缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦。也可以选择转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利、贝那普利等进行治疗。建议吃长效类降压药这类降压药不仅可以保护肝脏，同时也可以避免对肾脏的伤害。在临床上也可以选用保钾利尿药，常用的是螺内酯或者是氨苯喋啶。但在用药期间也应该监测肝脏功能状况，及时发现肝功的异常，建议再吃其他药物时服用保肝药物，避免药物对肝功能造成损伤。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(11734)
常用的降压药物是钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂和利尿剂。在这五大类药... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/27播放(80540)
常用的降压药物是钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂和利尿剂。在这五大类药...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/27播放(80540)
对于年轻人出现了血压高的问题，其实吃什么样的药更适合，要结合实际情况考虑。比如一... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/11播放(29169)
对于年轻人出现了血压高的问题，其实吃什么样的药更适合，要结合实际情况考虑。
比如一...
2023/05/11播放(29169)
寿比山也称为吲达帕胺，它是适用于一级、二级以及三级高血压，本药为噻嗪类利尿剂，可以产生利尿的作... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(31153)
寿比山也称为吲达帕胺，它是适用于一级、二级以及三级高血压，本药为噻嗪类利尿剂，可以产生利尿的作...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(31153)
"由于一些患者高血压的程度很严重，必须服用降压药，而且必须长期服用，否则持续高血压会导致脑出血，也会导致肾脏衰竭和组织坏死。但是治疗高血压有很多副作用，所以要选择适合自己且安全性比较高的药物，比如缬沙坦、硝苯地平控释片、倍他乐克缓释片、双肼苯哒嗪、非洛地平缓释片、美加明、硝苯啶等，这几种药物药效比较长而且副作用比较少。患者可以根据高血压的严重程度和自身的体质选择适合自己的药物，没有绝对安全的药物，只有科学的使用药物。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/08收听(17278)
"目前降压药物有五大类，包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂、利尿剂和β受体阻滞剂，这五类药物都是可以长期使用的降压药物，都没有严重的副作用。但是在降压药物的选择上，应该结合患者的具体情况。如果患者伴随有冠心病，更适合选择钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂，作为长期降压治疗的药物选择，因为既兼顾了降压作用，也兼顾了抗心绞痛的作用。如果患者由于高血压长期作用而使得心功能减退，更适合选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体抑制剂，可以对于远期心功能维护有一定的帮助。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(38820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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