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消化内科
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一般幽门螺杆菌吃药的治疗时间为10-14天,大部分在通过10-14天的规律治疗后,能够根除幽门螺杆菌。10-14天的治疗,即标准4联疗法后,不管是否治愈,均不能再继续用药,需停药满1个月后,再进行幽门螺杆菌检测,常用的是呼气试验,即碳13或者碳14的呼气试验,帮助判断幽门螺杆菌是否根除。
首次根除未治愈的患者,不建议立刻进行第二次根除治疗。因为恢复细菌对于抗生素的敏感性,需一段时间的间隔,一般建议间隔3-6个月以上的时间,再进行第二次幽门螺杆菌根除。根除幽门螺杆菌的标准治疗,即4联药物,包括质子泵抑制剂,还有两类抗生素,以及铋剂。这4类药物联合应用疗程为10-14天,服药过程中注意勿漏服。否则不容易杀死幽门螺杆菌,还可能容易诱导幽门螺杆菌耐药。
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治疗幽门螺杆菌时,用药要根据呼气结果即尿素呼气试验的结果进行选择,疗程通常为10-14天。呼气... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(46000)
治疗幽门螺杆菌时,用药要根据呼气结果即尿素呼气试验的结果进行选择,疗程通常为10-14天。呼气...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(46000)
幽门螺杆菌感染用药,一般亚洲区是四联,具体如下:1、抑酸剂:包括质子泵抑制剂,奥... 王薇│北京医院 2023/03/20播放(33736)
幽门螺杆菌感染用药,一般亚洲区是四联,具体如下:
1、抑酸剂:包括质子泵抑制剂,奥...
王薇│北京医院
2023/03/20播放(33736)
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/12播放(54018)
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/12播放(54018)
幽门螺杆菌感染不吃药无法自愈,目前没有某种特殊的饮食疗法可以根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染在我... 彭涛│北京大学人民医院 2023/02/19播放(86738)
幽门螺杆菌感染不吃药无法自愈,目前没有某种特殊的饮食疗法可以根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染在我...
彭涛│北京大学人民医院
2023/02/19播放(86738)
"幽门螺杆菌吃药可以好,因为幽门螺杆菌是一类特殊的细菌,其特殊之处在于能够耐强酸环境生存,是唯一能够在胃内生存的细菌。而幽门螺杆菌可以刺激胃黏膜,造成胃黏膜的损伤,导致糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至可以诱发胃癌。所以临床上一旦检测幽门螺杆菌阳性,应该行抗幽门螺杆菌治疗,临床上常用三联疗法,即两种抗生素加一种质子泵抑制剂,抗生素常选用青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、硝基咪唑类,质子泵抑制剂常选用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等,疗程要达到10-14天。而绝大多数情况下,三联疗法可以彻底杀灭幽门螺杆菌,但是少部分患者存在耐药的情况,可能需要更换抗生素。"
文宇航│宜昌市中医医院
2020/02/19收听(29036)
说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(42602)
"幽门螺旋杆菌是寄生在胃的幽门部的细菌,有的时候呈螺旋状,有的时候成杆状,所以叫幽门螺旋杆菌,是微需氧菌,几乎就是厌氧菌,基本上是通过粪-口途径传播。在家庭之中,如果有幽门螺旋杆菌感染的成员经常在一起吃饭,有可能出现交叉感染。每个人都或多或少有一些幽门螺旋杆菌,一般碳13碳14呼吸实验DPM小于100者,基本上不会达到治病的标准。经常出现感染的DPM大于500以上时容易导致胃炎、胃糜烂、胃溃疡,甚至胃癌发生。所以,幽门螺旋杆菌阳性者需要抗幽门螺旋杆菌治疗,临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(54412)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里,通过经口传播,有可能通过唾液,传播给周围共同用餐的人... 王薇│北京医院 2023/03/20播放(36968)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里,通过经口传播,有可能通过唾液,传播给周围共同用餐的人...
2023/03/20播放(36968)
幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌,主要寄居在人体胃的幽门部,引起幽门螺杆菌的原因很多常见的有:1、与幽门螺杆菌的人共用餐具或喝水的杯子,都可以被传染上幽门螺杆菌。 如家族成员中有有幽门螺杆菌的患者,应采取分餐制,避免交叉感染。2、夫妻间相互接吻,通过唾液也可引起幽门螺杆菌的感染。3、不爱刷牙或刷牙不彻底,也可引起幽门螺杆菌的感染,因幽门螺杆菌可在牙齿间进行滋生和繁殖,所以平时要多注意个人卫生,养成刷牙的好习惯。4、吃了生的食物或刺激性食物,也可能传染上幽门螺杆菌,如生鱼、烧烤的肉串等,都有可能传染上幽门螺杆菌。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/19收听(93276)
"幽门螺杆菌是寄生在人体胃内的细菌,幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡病,以及胃癌的发病密切相关。在我国大陆地区幽门螺杆菌的感染率较高,约为50%左右,也就是大概每两个人当中就有一个人可能合并有幽门螺杆菌的感染。对于合并有消化性溃疡病、慢性萎缩性胃炎,以及胃黏膜相关淋巴瘤等与幽门螺杆菌感染密切相关疾病的患者,建议进行幽门螺杆菌的根除。如患者一级亲属中有胃癌家族史,或长期口服阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的患者,也建议进行幽门螺杆菌的根除。方案首选,四联方案,药物包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素类药物,根除的疗程为两周,停药四周后进行复查。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(12730)
一般如果明确有幽门螺旋杆菌感染,可以考虑完善血液的检查,检查幽门螺旋杆菌抗体,这种检查多数只能反映出有幽门螺旋杆菌感染,不能明确幽门螺旋杆菌感染的量的情况。需要明确感染量的情况,可以完善碳13或碳14呼气试验,这种检查主要是通过吃一个胶囊,然后等待15分钟左右吹卡片,将卡片吹成白色之后,把卡片插入到仪器内监测碳13或碳14呼气的量,间接检测胃内幽门螺旋杆菌的活跃程度,是目前国内比较建议的检查幽门螺旋杆菌的方法。检查幽门螺旋杆菌可以通过做胃镜取活检病理,然后给予染色等检查,也是一种检查方法,但是操作起来相对比较困难,同时有创伤性。
2019/06/11收听(17034)
"幽门螺杆菌主要是由于体内免疫力下降,同时胃黏膜破损引起来的幽门螺杆菌的感染,最常见的是胃部的感染,主要是引起恶心,呕吐,胃胀,上腹部不适的表现,出现了幽门螺杆菌感染以后要积极的抗幽门螺杆菌感染治疗。使用PPI制剂或保护胃黏膜,配合两种以上的抗生素来治疗,如联合使用克拉霉素及克林霉素来治疗,一般治疗两周以后可以先停药,一个月以后复查C13或C14试验,明确幽门螺杆菌是否完全的治愈。平时在用药期间饮食的时候尽量和家人分开碗筷,以防家人感染HP。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(38790)
幽门螺杆菌是一种螺旋杆菌,且在胃内定植,与胃部较多疾病具有相关性。幽门螺杆菌有以下多种检测方法... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/07/28播放(69000)
幽门螺杆菌是一种螺旋杆菌,且在胃内定植,与胃部较多疾病具有相关性。幽门螺杆菌有以下多种检测方法...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/07/28播放(69000)
幽门螺杆菌是一类微需氧菌,需要加入血液和血清等物质才能生长。最初从胃炎患者的胃黏膜当中,分离出... 王化虹│北京大学第一医院 2023/01/12播放(36746)
幽门螺杆菌是一类微需氧菌,需要加入血液和血清等物质才能生长。最初从胃炎患者的胃黏膜当中,分离出...
王化虹│北京大学第一医院
2023/01/12播放(36746)
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,呈螺旋状,它主要寄生在人体胃窦和幽门部。这个细菌在全球... 付丹│成都市第六人民医院 2023/03/01播放(62250)
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,呈螺旋状,它主要寄生在人体胃窦和幽门部。这个细菌在全球...
付丹│成都市第六人民医院
2023/03/01播放(62250)
幽门螺杆菌是一种螺旋杆菌,这种细菌是一种微需氧菌,可以在胃窦、幽门处生长,因为含有尿素酶可以对胃壁的黏膜造成损伤,这种细菌会引起胃糜烂、胃溃疡、胃炎,甚至胃癌。一般可以通过做碳14呼气试验或者在胃镜下取胃窦的黏液做快速尿素酶试验,明确是否有这个细菌感染。如果存在有这个细菌感染,同时胃镜发现有胃糜烂,甚至胃溃疡,需要尽早的将细菌杀灭掉。这个细菌的生命力比较旺盛,单独使用一种药物不能将其根治掉,在临床上需要联合使用三种甚至四种药物才能将其杀灭掉,疗程在两周以上。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/28收听(90522)
引发幽门螺杆菌感染的原因很多,最主要的原因是共餐,尤其是在外吃饭时,很多人都会使用公筷,感染幽门螺杆菌的几率就会加大。另外,食用刺激性的食物也是导致幽门螺杆菌感染的原因之一,因为刺激性比较大的食物会刺激到胃黏膜,使得胃部本身的抵抗力下降,从而引起幽门螺杆菌入侵。除此以外,像龋齿之类的牙科疾病也是会容易滋生幽门螺杆菌。平常一定要注意养成良好健康的习惯,注意勤刷牙、漱口,保持饮食的卫生,注意不吃刺激性的食物。
2019/04/08收听(18000)
一般认为幽门螺杆菌的产生由人与人之间的相互传播造成,属于一种传染性疾病。幽门螺杆菌是一种螺旋形... 赵淑磊│山东省立医院 2023/01/11播放(83474)
一般认为幽门螺杆菌的产生由人与人之间的相互传播造成,属于一种传染性疾病。幽门螺杆菌是一种螺旋形...
赵淑磊│山东省立医院
2023/01/11播放(83474)
"感染幽门螺旋杆菌的人应注意以下几点:1、注意日常的饮食,最好是选择吃丰富维生素、蛋白质,并且容易消化的食物,可以选择鸡蛋、豆浆、面条、稀饭、软米饭、豆制品,也可以选择含有丰富维生素的新鲜蔬菜,尽量不要选择含有粗纤维的豆芽、韭菜、芹菜、各种粗粮、火腿肉等等,这些食物会影响到正常的消化,会导致分泌更多的胃液,进而增加肠胃的负担。2、尽量不要选择刺激性的食物,比如大蒜、生葱、浓缩的果汁或者是浓茶。3、在日常烹饪的过程中最好是选择清蒸、红烧或者是炖的方式,尽量不要选择油炸还有烟熏,否则会影响到日常的消化。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/07收听(52424)
"胃腔中有高浓度的胃酸存在,在这种酸性条件下普通细菌很难生长。但是在上个世纪八十年代,有学者在胃窦部分离出幽门螺旋杆菌,该细菌可以抵御胃酸侵蚀,长期在胃窦部寄生,这与HP菌体内的尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸,使菌体周围呈现局部中性环境有关。幽门螺旋杆菌属于致癌因子,可以导致胃黏膜萎缩或者肠上皮化生,这也可能与自身体质以及遗传有关系。有些人在服用药物治疗后可以根除,但有些人服用后效果不太理想,现在主要是通过呼气试验这种无创性的检查,来确诊有没有幽门螺旋杆菌感染。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/09收听(81496)
湖北省中西医结合医院 温暖
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