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妇产科
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药流第3天需要服用米索前列醇,服用米索前列醇之后通常2-3个小时,可以观察到孕囊排出。但是并非100%,有时孕囊当天不能排除,也不必着急。药流后1周内随时会有孕囊排出的可能,要给予充分观察的时间。如果药流当天没有观察到孕囊排出,1周后复查B超,通常会观察到孕囊已经不知不觉排掉,也称为药流成功,通常不需要手术清宫。
如果药流当天确定观察到孕囊排出,药流后2周观察是否有宫腔蜕膜残留。如果有较多蜕膜残留,有时也需要清宫,但清宫概率较低,通常<10%。90%以上的药流会成功,不需要手术清宫。药流用于停经≤49天,早期妊娠终止妊娠,此阶段也可以人流,也可以药流。如果选择药流,第1天服用米非司酮属于孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动,第3天服用米索前列醇是宫缩剂,可以将松动的孕囊排出体外。
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药物流产适用于宫腔内妊娠49天以内。口服米非司酮和米索前列醇,整个过程需要3天。前2天服用米非司酮是杀胚的过程,会有少许的阴道出血或者没有流血,伴有轻微的下腹坠痛感。在第3天空腹状态下,服用米非司酮的同时服用米索前列醇,通常服药半小时后,会有腹部的疼痛感,也就是子宫的收缩。使已经死亡的孕囊,通过子宫的收缩从阴道排出来,这个过程就是药物流产的过程。通常服用米索前列醇6个小时之内,会有孕囊流出来,整个药物流产的过程就结束了。但是在术后需要密切注意阴道流血的情况,如果超过月经量,持续时间超过一小时,就要及时到医院去就诊,考虑有残留的可能性。术后阴道流血不超过一周,还要做彩超的复查,是否有蜕膜的残留,需要及时清宫处理。
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/02收听(92186)
药物流产多长时间能够流下来,取决于每个女性对于药物流产的药物敏感性,换言之实际上在药物流产用药... 程娇影│中日友好医院 2023/09/04播放(47802)
药物流产多长时间能够流下来,取决于每个女性对于药物流产的药物敏感性,换言之实际上在药物流产用药...
程娇影│中日友好医院
2023/09/04播放(47802)
"药物流产后是药物服用完后2-6个小时就能流出来,但是每个人的情况不同,对药物的敏感度也不同,孕囊流出的时间也有差别,建议观察看看。如果超过24小时还没有流出来,可能是对药物不敏感,孕囊在宫内存留时间过长会引起阴道出血量增多,并且出血时间过长,可以去医院进行刮宫治疗,建议服用益母草。吃完药物后最好把分泌物排在尿盆里,如果发现有白色的小块就是孕囊,没有发现孕囊流出需要及时去医院进行B超检查,孕囊流不出来需要及时清宫,在医生指导下合理服用阿莫西林等消炎药,建议注意外阴卫生,避免妇科感染。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/25收听(94620)
"如果采用药流的方式进行流产,需要连续服用3天的药物,每天早上9点和晚上8点分别服用1片米非司酮。服药前的2个小时不能吃东西。一般情况下第3天吃完药后会有子宫收缩的情况。在吃完第3天的药物后六小时左右,孕囊就开始会流出体外。为了能够了解孕囊的排出情况,第3天吃药后需要在内裤上垫上卫生巾,在医生检查之前不能将卫生巾换掉,如果第3天吃药6个小时,还未排除孕囊需要及时的与医生沟通。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/05收听(87604)
"药物流产由于无创,并且使用方便,目前广泛的应用在临床当中,药物流产适用于停经49天之内,没有药物禁忌症和药物过敏史的宫内孕患者,目前使用的药流药物是米非司酮,配伍米索前列醇。正常应该是服药3天,第3天口服米索前列醇之后,一般应该在半小时到6小时之内孕囊排出.但是由于个体差异,患者对药物的耐受性不同、孕囊大小不同、生殖道的形态不同等等因素,有可能导致孕囊排出延迟,或者是流产失败的可能,所以一般临床上在口服米索前列醇之后1-2天内,如果能将孕囊排出,都是正常范围,如果48小时后仍不见孕囊排出,应该及时到医院检查是否是不全流产。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/30收听(72360)
"一般情况下,药流后会有蜕膜组织排出,少于平时的月经量,呈暗红色。药流后大约有2周的时间会出现阴道不规则出血现象,但具体出血时间也因人而异。如果药物流产超过2周或者2周以上,还没有停止出血,且出血量也没有减少,有可能是由于药流不全所引起,应该马上到正规的医院进行检查。如果确实发生药流不全,需要及时进行清宫手术。可通过尿妊娠试验以及B超检查,判断药流是否干净。一般术后阴道出血情况在4天内就会停止。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/06收听(27328)
"药物流产后半月左右就会干净,药物流产手术有禁忌证,严重的心脏病、肝肾疾病、哮喘,带环怀孕,怀疑宫外孕,过敏体质的患者都不能用药。药物流产手术后有大出血的危险,最后三片米索前列醇最好在医生的监护下服用,一旦有大出血需要及时做清宫手术。药物流产手术后可能会流产不全,所以药物流产手术后一定要服用收缩子宫、消炎的药物,促使残留排出来,预防炎症形成。十天左右去医院做彩超复查看流产是否干净,如果残留比较多及时行清宫手术,避免长时间的出血而导致妇科炎症。药物流产手术后不要吃生冷、硬、刺激的食物,不要摸凉水注意保暖,一个月内绝对禁止性生活。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/28收听(63686)
"药物流产多长时间能流干净,这个没法确定,药物流产适用于怀孕49天以内。如果吃药以后能够看到孕囊并且子宫的蜕膜能够很快流出来,一般流血的时间是在七天以内就会干净。如果流血超过七天,仍然量比较多,有可能就是没有流干净,需要及时到医院去做一下B检查。如果有残留物,要尽快的行清宫手术。药物流产的不全流产率比较高,能够达到10%左右。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(18798)
"药物流产通常服药三天,在第三天服完米索前列醇片六个小时内胎囊逐渐完整排出,随着孕囊的排出同时伴有阴道出血,但出血量不会超过月经量,之后子宫内蜕膜剥脱。阴道出血持续时间在7-10天左右,出血量会逐渐减少,以上属于药流排干净的情况。若患者14天以后仍有持续阴道出血的情况,需要考虑是否存在药流不全的情况,可到医院做进一步检查,必要时进行清宫手术治疗。药流后两周都需要到医院复查,建议在药流一个月内禁止性生活,要清淡、营养饮食,勤换卫生巾,避免感染。"
2020/04/01收听(84166)
药流大部分需一周左右的时间流干净,最长一般不超过2周。药物流产主要适用于7周以内的妊娠,通常在口服米索前列醇6小时内可出现阴道流血及妊娠物的排出,部分不能...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(4186)
药物流产通常会在患者服药最后1天,六个小时以后胎囊完整的排出,同时会伴有阴道出血,但是出血量一般不会超过月经量。阴道出血的时间在1周左右。以上的时间属于药物流产的排干净的,也有部分药物流产因为蜕膜的组织残留,需要慢慢的自行排除,所以阴道流血的时间会延长,部分能达到14天左右。但是需要提醒一点,如果药物流产后阴道流血时间超过14天还没有干净就需要回医院检查,排除是否有药物流产不全或者综合判断出血的原因进行治疗。
张金环│北部战区总医院
2020/03/23收听(10730)
药流的过程是3天。第1天、第2天在家服用米非司酮,第3天需要去医院在门诊医生的指导下服用米索前列醇片,然后观察孕囊的排出。多数情况下在服用米索前列醇片以后,6小时之内孕囊可以排出,但是存在一定的个体差异,由于每个女性对药物的敏感性不一样,孕囊排出的时间也可以完全不同。有的女性对药物比较敏感,在服用米非司酮以后就有可能会排出孕囊,但是第3天还需要继续服用米索前列醇片,不然容易导致药流不全,后期出现出血淋漓不尽的症状。如果第3天服用米索前列醇片6小时以后还没有看到孕囊排出,考虑药流失败的可能性比较大,需要通过B超检查明确诊断,必要时采取清宫手术处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/20收听(83644)
"药流第1天给予米非司酮,是孕激素拮抗剂使胚胎松动,第3天给予米索前列醇,促进宫缩,促进松动的胚胎排除。一般来说第3天给予米索前列醇后,几个小时内会有孕囊排出,如果当时见到孕囊排除2周后复查B超,如果B超提示宫腔干净,说明药流成功。如果当时药流第3天未看到孕囊排出,也不必担心,1周之内都随时有可能孕囊排出。1周后复查B超大部分不会有胚胎残留,也说明药流成功,药流成功率一般在90%以上。"
赵晓东│北京医院
2020/04/03收听(41834)
"如果胎囊排出之后大块的子宫的蜕膜也已经一并排出,很有可能在3-7天之内子宫的创面基本上就已经恢复良好,出血的时间与平素的月经量是差不多的,这种情况下是比较好的。怀孕早期由于生理性原因或者由于病理上原因选择了药物流产,药物流产通常口服的药物需要三天的一个周期,在第三天口服了米索前列醇之后大约2-3个小时会引起比较强烈的宫缩,伴随着这样的宫缩,将会有阴道出血以及胎囊排出。但是也有一些女性在比较强的宫缩之后出现了胎囊的排出,但是大部分的子宫蜕膜没有办法一并排出,这种情况下将会导致较为严重,时间也长,出血量也大,一旦要是阴道出血量明显超过月经量,需要及时到医院去就医,必要时需要给予清宫处理,以免发生感染以及较长时间的流血导致贫血。在怀孕早期进行药物流产之后两周后出血依然没有干净,还是需要到医院去进行检查,必要时给予处理,且药流后一个月内需要禁止同房。"
2020/05/08收听(60552)
药物流产过程大约为3天,前2天会给患者吃米非司酮,可以起到杀灭胚胎作用。在第3天早上时,要求患... 荣春红│中日友好医院 2023/08/15播放(69410)
药物流产过程大约为3天,前2天会给患者吃米非司酮,可以起到杀灭胚胎作用。在第3天早上时,要求患...
荣春红│中日友好医院
2023/08/15播放(69410)
"药流1-2天能流下来,还要根据患者的孕周、胎儿的大小、患者的宫颈条件来综合判断。如果是怀孕早期,用药之后1-2天可以流下来。如果在怀孕中期,一般选择羊膜腔内注射利凡诺进行引产手术,引产后24-48小时会发动宫缩,宫颈口开大后胎儿娩出。一般来说,患者的流产时间还和宫颈条件有密切关联,如果患者曾经阴道分娩过或者做过大月份的引产手术,相对来说,宫颈比较软,宫口往往是自然开大的状态,药物流产的时间也会比较快。如果患者没有做过相关的手术,是第一次怀孕,宫颈一般比较坚硬,流产的时间就会相应的延长。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/07收听(10358)
"正常的情况下,药物流产,第3天服用米索前列醇,6h内妊娠囊会流下来的。如果6h内妊娠囊没有留下来,考虑药流失败。一般第3天服用米索前列醇后,逐渐有下腹疼痛以及阴道少量流血。随着下腹疼痛逐渐增强,阴道流血量逐渐增多,会有白色绒毛状的圆圆的妊娠囊排出体外。如果顺利排出体外,阴道流血少,可以观察7天后复查B超了解宫腔恢复情况。如果服用米索前列醇,6h内妊娠囊没有顺利排出体外,考虑药流失败,可以清宫治疗,否则有出血多,或者大出血的可能性。药物流产是处方药,需要在有权威医院的医生的指导下服用。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/07/02收听(10828)
怀孕以后如果不愿意继续妊娠或者在怀孕早期出现胚胎停育,应该尽早进行药流,建议选择怀孕40-60天期间进行药流比较合适,这个时间段孕囊大小比较合适,流产成功率比较高,而且伤害比较低。怀孕药流一般来说3-5天就能流干净,第一天和第二天口服米非司酮,第三天口服米索前列醇,一般当天就能将孕囊排出。在排除孕囊以后阴道流血会持续2-3天,主要是由于宫腔以内少量积血。所以药流整个过程大概持续3-5天,最长不超过一个星期。如果超过一个星期以上仍然有明显的阴道流血就不正常,应该及早来医院做B超,判断宫腔以内是否存在残留。
张露│山东省立医院
2020/04/21收听(49078)
因为意外情况怀孕,选择药物流产,一般第三天服用米索前列醇以后,8个小时以内可以有妊娠囊排出,做B超检查就可以知道是否流产干净了。如果12小时以后没有妊娠物排出,做B超检查属于宫腔内残留,可以考虑及时清宫处理,否则有可能会出现长时间流血,甚至会导致出现炎症感染。当然,如果残留物比较小,比如小于1cm,也可以在医生指导下使用新生化颗粒或者益母草冲剂,促进子宫收缩,有可能会在下一次月经的时候随月经血流出,之后需要重新复查B超。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/24收听(61572)
"一般情况下,药流后会有脱膜组织,排泄物流出,少于平时的月经量,呈暗红色。药流后会有大约15天的不规则阴道出血情况,具体的出血时间也是因人而异的,但如果药流后出血超过两周,还没有停止,而且出血量没有减少,这是可能药物流产不全引起的,应该立刻马上到正规的医院进行检查。如确诊是药流不全,则需要进行清宫手术,药流不全会引起出血时间过长,血液凝固功能不好,还有药流后子宫受到了感染,也会引起流血时间过长。"
2018/07/30收听(14486)
湖北省中西医结合医院 温暖
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