中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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急性肾炎一般要求病人住院7-14天再安排出院,也有病人出院的时间可能更晚。急性肾炎通常是继发于链球菌感染,因此急性肾炎又称为链球菌感染后肾炎,治疗方法具体如下:
1、一般治疗:首先要求卧床,要求病人卧床到水肿消失,这个时候大部分病人都已经痊愈,只有结束卧床后才会放病人走,才会让病人出院;
2、清除感染灶:清除感染灶大部分用的是抗菌素,但是抗菌素里面最有效的是青霉素,青霉素可以有效清除感染灶,清除感染灶以后,病人的病情就可以逐渐恢复;
3、治疗并发症:比如针对水肿、高血压等并发症进行相应治疗,如果病人出现肾功能不全,这个时候还要给病人进行血液透析或者腹膜透析治疗。
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急性肾炎住院时间要看患者的并发症的严重程度、病情恢复情况等因素,若患者无明显并发症、感染灶,卧床休息2-3周,无需住院治疗。若患者出现严重的高血压、少尿、肾功能下降,建议住院治疗。若患者有透析指征,建议尽快血液透析治疗,大部分患者经过透析治疗,肾功能可以恢复正常,住院的时间大约一个月左右。若患者的肾功能正常,血压高,给予利尿、消肿治疗后血压仍高,可给予降压药降压治疗,一般住院的时间为1-3周左右。急性肾炎经过卧床休息和对症处理治疗后,大部分患者可以治愈,少部分患者转为慢性肾炎,迁延不愈。慢性肾炎呈慢性、进行性进展,直至肾衰竭的终末期,即尿毒症期。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/23收听(50690)
女性急性肾炎一般要住院多久,取决于病情的严重程度、治疗情况以及患者个体因素等方面,应具体问题具体分析,不可一概而论。女性急性肾炎主要由于链球菌感染引起,多...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4457)
"急性肾炎住院的时间大约为1-2周,个别会延长到三周,急性肾炎又称为急性链球菌感染后肾炎,往往在上呼吸道感染后的1-3周出现急性肾炎的临床表现,主要是血尿,以肉眼血尿为主,常常镜下血尿会持续时间较长,以及蛋白尿、水肿、高血压,个别会合并急性肾功能不全。急性肾小球肾炎住院后主要是控制咽部的感染,利尿、消肿,控制血压及对症治疗,一般水肿消退、肉眼血尿消失、血压下降就可以考虑出院。至于镜下血尿,可能会持续3-6个月,需要出院后定期观察即可。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/18收听(92158)
急性肾炎是指急性肾小球肾炎,一般继发于急性上呼吸道感染或者皮肤感染,急性上呼吸道感染中的链球菌是最常见的病原微生物。发生了急性肾炎以后需要住院进行治疗,因为急性肾炎的治疗主要是对症治疗,应对抗治疗侵入上呼吸道感染的病原微生物1-2周。然后应用对症支持ACEI或者ARB以及某些中成药物,例如百令胶囊、金水宝片等等。同时需要休息,保证足够的热量,这样急性肾小球肾炎才能尽快的恢复。绝大多数急性肾小球肾炎预后良好,可以痊愈,只有极少一部分急性肾小球肾炎的患者可能遗留肾脏损伤的一些标志,例如尿中潜血可以持续存在。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21收听(59126)
急性肾炎需要住院治疗,具体原因如下:1、急性肾炎是进展比较快,而且可能发生急性情... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/15播放(91736)
急性肾炎需要住院治疗,具体原因如下:
1、急性肾炎是进展比较快,而且可能发生急性情...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/15播放(91736)
急性肾炎是一种自限性疾病,以对症治疗为主。临床多数急性肾炎患者首先出现血尿症状,一般需绝对卧床... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2023/01/02播放(88850)
急性肾炎是一种自限性疾病,以对症治疗为主。临床多数急性肾炎患者首先出现血尿症状,一般需绝对卧床...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2023/01/02播放(88850)
"急性肾小球肾炎患者通常以对症支持治疗,积极防治并发症为主。如果患者还存在感染灶,则应积极抗感染治疗。以往认为急性肾小球肾炎,特别是链球菌感染后的肾小球肾炎,是一个自限性疾病,预后良好。具体治疗如下:包括一般治疗、支持治疗、对症治疗和抗感染治疗。1、一般治疗:卧床休息,水肿消失,一般情况好转后,可起床活动。饮食治疗,低盐饮食小于3g\/d;适量优质蛋白饮食0.8-1.0g\/(kg·d);热量摄入大于等于30-35kcal\/(kg·d)。2、对症治疗:利尿消肿,维持酸碱和电解质平衡,降压治疗。3、抗感染治疗,如果患者体内还存在感染,给予青霉素等抗感染治疗。"
马爽│吉林省人民医院
2019/05/20收听(11810)
"急性肾炎是由于链球菌感染以后,导致的免疫复合物在肾脏沉积,从而造成的肾脏损伤。在临床上可以表现为感染,以后出现肉眼血尿以及蛋白尿、水肿、高血压,严重的会出现肾功能的一过性下降。急性肾炎一般预后良好,对于它的治疗重点在于对症治疗。在早期的时候,如果有炎症感染,给予抗生素应用,同时注意维持水、电解质以及酸碱平衡,而且要注意卧床休息。如果出现严重的肾功能不全、水肿,可以应用利尿剂,甚至是进行血液透析进行肾脏替代治疗。一般急性肾炎在八周左右,病情得到控制以及治愈。如果三个月以后仍然有血尿、蛋白尿、高血压,有可能发展为慢性肾炎,需要长期规律用药治疗,预防肾功能的受损。"
李方晓│开封市中心医院
2019/04/18收听(87702)
"急性肾炎多见于儿童,起病之前1-3周往往有咽喉部、上呼吸道或者皮肤的感染史,急性肾炎的发生是与链球菌感染有关系。一旦出现急性肾炎以后,一定要积极的治疗。通常治疗的方法就是在急性期时患者要卧床休息,一直等到患者肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常为止。在饮食方面主要是以低盐饮食为主,每天盐的摄入量要小于2克,但是要适当补充蛋白质,蛋白质的来源主要是瘦肉、鱼、鸡蛋。除此以外,如果患者有水肿的情况下,可以适当使用利尿剂。如果患者在合并有高血压的情况下,可以使用降压药物。急性肾炎患者如果出现少尿、无尿、急性肾衰竭,往往还需要血液透析治疗。急性肾炎患者如果有明确的感染病灶,比如发热、咽痛、咳嗽、咳脓痰,要积极应用抗生素治疗,首选的药物就是青霉素,治疗的时间至少10-14天,不主张长期应用抗生素来预防感染。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2019/11/27收听(61962)
急性肾小球肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。由于该病是自限性疾病,可以出现一过性的急性肾衰竭,急... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/12/17播放(75404)
急性肾小球肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。由于该病是自限性疾病,可以出现一过性的急性肾衰竭,急...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/12/17播放(75404)
急性肾炎的治疗,通常第一个用抗生素治疗,第二个是对症治疗。因为急性肾炎又称为链球菌感染后肾炎,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/13播放(38000)
急性肾炎的治疗,通常第一个用抗生素治疗,第二个是对症治疗。因为急性肾炎又称为链球菌感染后肾炎,...
2023/06/13播放(38000)
急性肾炎的治疗包括一般治疗、病因治疗、对症治疗及严重情况和并发症的处理,具体如下:1... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/24播放(51188)
急性肾炎的治疗包括一般治疗、病因治疗、对症治疗及严重情况和并发症的处理,具体如下:1...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/24播放(51188)
"急性肾炎的治疗以对症治疗为主,如果有水肿、高血压的症状时可以使用利尿消肿的药物,如氢氯噻嗪及呋塞米等,同时可以加用螺内酯等保钾利尿药物,也可以使用中药治疗。中药对急性肾炎的血尿、蛋白尿、水肿等,可以采用利水、凉血、止血的治疗措施,可以改善症状和保护肾功能,降压药可以选用厄贝沙坦片及贝那普利片等药物,可以降血压、预防心脑并发症,同时可以起到降低肾小球内压、降低尿蛋白等作用。如果急性肾炎伴有急性肾功能衰竭的情况,需要采取血液透析等治疗,但是一般是可以恢复的,不需要长期维持透析。急性肾炎是自限性疾病,大部分是可以自愈的,不需要使用激素和细胞毒类药物。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(86866)
"急性肾炎的治疗主要包括注意休息,利尿消肿,控制血压,抗感染,必要时给予血液透析治疗。急性肾炎是三大原发性肾炎之一,其它两种是急进性肾炎和慢性肾炎。相比较这两种肾炎,急性肾炎预后是最好的,基本上都能够痊愈,而治疗的所有目的就是为了对症处理,等待其痊愈。得了急性肾炎,首先应该注意休息,休息可以占整个治疗的一半左右。有些急性肾炎患者水肿比较明显,可以短期应用利尿剂,比如呋塞米注射液。对于血压升高的急性肾炎患者,可以应用硝苯地平来控制血压。因为急性肾炎多是溶血性链球菌感染引起的,因此在感染的急性期可以给予青霉素等抗感染治疗。有些急性肾炎患者比较重,在短期内出现了少尿、无尿以及肌酐、尿素明显升高等急性肾衰的症状,可以给予短期血液透析治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/11收听(36818)
"关于急性肾炎的治疗要从导致急性肾炎的病因入手,最常见的原因是链球菌感染,而且以上呼吸道的扁桃体炎为主要表现,应当积极的使用头孢或者青霉素类药物抗感染治疗。严重的病人可以考虑扁桃体摘除手术,同时对症利尿、消肿,使用钙离子通道阻滞剂尽快控制血压达标,严密观察患者的尿量变化和肾功能的水平。如果出现肾功能异常或者急剧的尿量减少,要考虑采取积极的肾脏替代治疗,包括血液透析和腹膜透析。同时注意预防血栓的形成,配合使用华法林或者拜瑞妥等药物,定期积极复查肾功能和电解质,如果出现低钾或者高钾血症,对症应用排钾利尿剂或者保钾利尿剂处理。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/18收听(83924)
"急性肾炎的治疗一般需要卧床休息,等到肉眼发现血尿消失以及水肿明显的消退、血压恢复正常以后,才能逐步的增加活动量。急性期应当给予低盐饮食,肾功能正常的患者不需要限制蛋白质的摄入量,但是氮质血症的时候应当限制蛋白质的摄入,并且以优质的动物蛋白质为主。如果存在感染,应当给予抗感染治疗,包括利尿消肿、降血压、预防心脑合并症,休息、低盐和利尿后,高血压的控制可服用降压的药物进行针对性的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/09/15收听(86242)
"急性肾炎具有自愈倾向,患者基本上可以自行的恢复,肾功能都可逐渐的恢复正常,所以一般不需要特殊的治疗,主要以休息和对症治疗为主。急性期建议患者卧床休息,待肉眼血尿消失,水肿消退以及血压恢复正常后逐步增加活动量。其次建议患者应低盐饮食,每日钠盐的摄入要小于3g。对症治疗:比如急性肾炎的患者可能会出现水肿、高血压的情况,还可能会出现心力衰竭的情况,所以治疗上针对患者的水肿,可以使用利尿剂进行利尿消肿,也可以使用降压药物治疗高血压,如果心衰症状加重,可以使用纠正心衰的药物进行对症治疗。少数患者可能会发生急性肾衰竭,有必要的应该行透析治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/18收听(84428)
急性肾炎怎么治疗需要根据实际情况来判断,急性肾炎是指急性肾小球肾炎,继发于急性上呼吸道感染,是由病原微生物,特别是链球菌侵入上呼吸道以后出现的肾小球肾炎,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重的可以出现血脂异常以及血中肌酐异常。治疗急性肾小球肾炎,主要是应用对抗病原微生物的药物1-2个星期,同时应用ACEI、ARB或者中成药物进行治疗,同时降低蛋白尿、减轻水肿、对症休息、降低血压、降低血脂、保证足够的热量,而不采用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素来进行治疗。绝大多数急性肾小球肾炎经过6-8个星期的治疗以后可以恢复正常,只有极小的一部分遗留尿中潜血的后遗症,大约经过一年也可以恢复正常。
2020/06/29收听(44736)
实际上急性肾炎发展到慢性肾炎的时间并不确定。通常大部分急性肾炎不会发展到慢性肾炎,仅存在10%... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/18播放(80354)
实际上急性肾炎发展到慢性肾炎的时间并不确定。通常大部分急性肾炎不会发展到慢性肾炎,仅存在10%...
2023/03/18播放(80354)
急性肾炎常有自愈倾向,经过2-6周左右,各种临床症状都可自行消失,自然痊愈率高达90%。如果这... 魏乐│洛阳市中医院 2023/01/20播放(52488)
急性肾炎常有自愈倾向,经过2-6周左右,各种临床症状都可自行消失,自然痊愈率高达90%。如果这...
魏乐│洛阳市中医院
2023/01/20播放(52488)
湖北省中西医结合医院 温暖
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