河北医科大学第四医院
超声科
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如果未婚女性发现有子宫肌瘤，这时需要做超声检查具体评估肌瘤数量、大小、位置等信息，指导下一步治疗，具体情况如下：
1、如果是较小的单发性子宫肌瘤，建议在短期内动态观察，明确子宫肌瘤生长速度。如果生长较快，则应尽快找妇科专家做手术。如果生长不快，也可观察子宫肌瘤的发展情况；
2、如果是较大的子宫肌瘤或者多发性子宫肌瘤，则会造成一些症状，比如腹痛、月经量增多，此时需要与妇科专家以及生殖科专家共同商定如何进行下一步治疗。未婚患者往往会涉及到今后子宫肌瘤的治疗以及生殖能力保持，所以同样需要患者咨询妇科专家和生殖科专家，共同商定治疗方案。
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子宫肌瘤的治疗，应该根据患者的年龄、症状和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面的考虑，对于没有症状的子宫肌瘤是不需要进行治疗的，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失，每3-6个月随访一次，若出现症状可考虑进一步的治疗。如果子宫肌瘤有症状，可以选择手术治疗。手术的适应证是因肌瘤导致月经过多继发贫血，还有严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭转后引起的急性腹痛，肌瘤体积大压迫膀胱、直肠等引起的相应症状，因肌瘤造成不孕或反复流产，并且已有肉瘤变的也要进行手术治疗。
葛静│北部战区总医院
2020/08/27收听(72444)
没结婚的人，也可能会得子宫肌瘤。子宫肌瘤的病因尚未明确，但与结婚与否不存在关系。通过腹部超声、... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/07播放(73004)
没结婚的人，也可能会得子宫肌瘤。子宫肌瘤的病因尚未明确，但与结婚与否不存在关系。通过腹部超声、...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/07播放(73004)
31岁或其他年龄 王悦│北京大学人民医院 2023/03/20播放(41651)
王悦│北京大学人民医院
2023/03/20播放(41651)
子宫肌瘤和女性激素有关，如雌激素和孕激素，育龄期妇女发病率比较高，与结婚与否没有关系。...
子宫肌瘤和女性激素有关，如雌激素和孕激素，育龄期妇女发病率比较高，与结婚与否没有关系。
郭晋菊│太原市妇幼保健院
2023/06/21播放(71910)
"对于结婚后一直没有孩子的女性，如果结婚的时间长达两年以上，一直没有过生育，不排除是出现不孕不育所引起的表现。需要及时去当地公立医院的妇产科，进行血分析的化验检查、生化检查、尿分析、性激素的化验室检查、子宫、卵巢的彩超检查、妇科内诊检查，必要时可以进行抗精抗体检查，以及染色体相关的化验检查，明确疾病的诊断。如果女性患者经过检查后，一切正常的情况下，需要进行男性的精子活动度检查、精子畸形检查等，相关的男性不孕不育的检查，明确是否是由于男方不孕因素，所引起的不怀孕的病情发生。建议选择当地公立医院，进行疾病的诊治。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/10收听(52396)
结婚两年没有怀孕，临床上就可以诊断不孕症，说明这一对夫妇在生育上有问题，这个时候应该去医院进行... 沈浣│北京大学人民医院 2023/08/16播放(33224)
结婚两年没有怀孕，临床上就可以诊断不孕症，说明这一对夫妇在生育上有问题，这个时候应该去医院进行...
沈浣│北京大学人民医院
2023/08/16播放(33224)
"结婚半年没有怀上认为是1个正常的现象，即使夫妻双方检查都正常，1个月怀孕的几率大约为20%，1年的累积妊娠率大约为90%。夫妻双方有正常的性生活，并且1年以上不怀孕才考虑为不孕不育。针对这种情况建议做常规的化验检查，男方比较简单，做精液化验以及阴囊彩超。精液化验包括精液常规精子形态、精子顶体反应、精子DNA碎片和阴囊彩超；针对女方建议做双侧子宫附件彩超、月经初期的基础内分泌，也就是性激素六项和苗勒氏管激素、甲状腺功能等。如果1年以上不怀孕，才考虑做双侧输卵管造影，同时应该做双侧乳腺彩超、HPV以及TCT有无异常。"
谢金龙│潍坊市人民医院
2019/11/25收听(60670)
"结婚一年以上而没有怀孕称为不孕，需要根据具体的病因采取针对性的治疗。如果夫妻双方有正常性生活，并且12个月以内没有采取避孕措施而未怀孕，称为不孕。如果是女方的原因，比如输卵管因素可以做输卵管通水或者输卵管造影术，也可以采取配合肛门给药或者盆腔理疗的方式。如果是排卵障碍，可以使用促排卵药物或者激素类药物调整排卵。如果是男方因素，比如精子成熟度低或者精子活动度差、精子不液化等等，需要及时使用药物提高精子的质量，达到怀孕的作用，这种治疗一般都是时间比较长的，需要有足够的信心和耐心。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/25收听(30164)
"如果结婚两年，夫妻双方共同生活一直没有怀孕，夫妻二人要做详细的检查。男方要做精液常规的化验检查，在留精液之前一个星期是不可以有性生活的，主要了解精液的量，了解精子的活动量，畸形率等。女性需要做的检查相对比较多，需要做B超检查，了解子宫附件发育情况；需要做妇科检查了解外阴阴道发育情况；需要做性激素六项检查、甲状腺功能检查、免疫性不孕检查；还需要做卵巢功能的检查。月经的第12天开始监测是否有排卵，临床上经过上述检查都正常的情况下，建议可以做输卵管的造影检查，排除输卵管阻塞所引起的不孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/19收听(65664)
"夫妻双方有正常的性生活，且超过1年以上没有采取任何措施，而没有怀孕，称为不孕不育。出现这种情况，夫妻双方同时到医院检查，男性方面需要检查精子成活度、精子活动度、精子是否有畸形等。女性方面检查项目相对更多，主要包括盆腔因素、输卵管方面、是否有排卵问题，如果能够明确具体不育不孕原因，可采取正确治疗方式。如果不能够明确原因，需要进一步检查，如双方染色体检查，或遗传学检查等，必要时可以采取体外受精，以及胚胎移植的方法。"
2019/05/24收听(59060)
结婚两年如果一直没怀上孕，就诊断不孕症，需要夫妻双方同时到生殖医学中心做全面检查。女方需要月经出血第二天做血激素水平测定，评估卵巢储备功能，同时除外高泌乳素血症、高雄激素血症等其他导致不孕症的原因，同时需要月经第二天做B超卵巢双侧窦卵泡计数，以评估卵巢储备功能。女方需要月经干净第3-7天做子宫输卵管造影，评估输卵管通畅度，除外输卵管阻塞、输卵管积水、盆腔粘连这些导致不孕症的输卵管因素，女方同时需要做B超监测排卵，评估排卵是否正常，除外小卵泡排卵不排卵等排卵异常。同时在监测排卵的过程中，也可以除外子宫内膜异常、内膜息肉、子宫肌瘤等导致不孕症的解剖学因素。男方需要做精液常规检查，除外导致不育症的少精症、弱精症和畸形精子症的原因。所以说出现两年没有怀上孕，需要夫妻双方同时到生殖医学中心做全面的检查，查找不孕症的原因。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/02收听(38834)
结婚一年没避孕没怀孕就要诊断不孕症，需要夫妻双方同时到生殖医学中心做全面检查。女方需要月经出血第二天做内分泌激素水平检查，评估卵巢储备功能，同时除外高雄激素血症、高泌乳素血症等其他内分泌异常。同时需要月经第二天做经阴道B超双侧卵巢窦卵泡计数，评估卵巢储备功能。需要月经干净第3-7天做子宫输卵管造影，评估输卵管通畅度，除外输卵管阻塞、输卵管积水等导致不孕的输卵管因素。女方需要B超监测排卵，评估排卵是否正常，除外小卵泡排卵、不排卵等排卵异常。同时在监测排卵的过程中，也可以除外子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤等导致不孕症的解剖学因素。男方需要做精液常规检查，除外少精症、弱精症、畸形精子症等导致不育症的男方因素，所以需要夫妻双方同时到生殖医学中心做全面检查。
2020/06/30收听(81498)
结婚2年都没有怀上怎样处理需根据具体情况判断。若夫妻已经结婚满2年，其中有至少1年进行正常的性... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/04/16播放(97984)
结婚2年都没有怀上怎样处理需根据具体情况判断。若夫妻已经结婚满2年，其中有至少1年进行正常的性...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/04/16播放(97984)
"正常夫妇同居后，如果性生活正常，未避孕而未孕一年以上者，我们诊断为不育不孕症。如果结婚之后一年以上没有怀孕，双方就可以去生殖中心就诊，男方去生殖男科就诊，女方去生殖女科就诊，男方和女方分别完善相关的重要检查。比如男方进行精液常规的检查、顶体酶的检查、精子DNA碎片的检查、染色体的检查。女方监测排卵，进行输卵管造影检查还有宫腔镜的检查，以便排除宫腔内器质性的病变。双方完善各自的检查之后，找到不孕原因，根据原因进行治疗，进而助孕，会提高相应的妊娠率。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2019/07/19收听(79800)
结婚一年了一直没怀孕，如果结婚一年，也有正常的性生活却还没有怀孕，一般可以诊断不孕症。对不孕症... 沈浣│北京大学人民医院 2023/03/27播放(32823)
结婚一年了一直没怀孕，如果结婚一年，也有正常的性生活却还没有怀孕，一般可以诊断不孕症。对不孕症...
2023/03/27播放(32823)
"在女性患者结婚半年没有孩子的情况下，并不需要进行特殊的治疗，由于这种情况并不能完全确定为不孕不育，有些患者在情绪过度紧张、焦虑以及求子心切的情况下，对于怀孕也会造成明显的影响，所以需要患者保持愉悦的心情，适当的放松自己，适当的进行户外活动，也可以选择进行适当的体育锻炼，增强体质。在饮食上需要注意饮食多样化，饮食上营养均衡，有利于促进患者尽快怀孕，如果女性患者未曾有过生育，在进行性生活两年以后的时间仍然没有生育，需要排除有不孕不育的可能，需要及时去公立医院的妇产科进行逐项检查明确病因，根据病因进行治疗，以有效的改善病情及时怀孕。"
2019/08/15收听(12926)
"如果夫妻双方在两年内有正常的性生活，未采取任何避孕措施仍未受孕者，临床可诊断为不孕症。建议及早专科就诊，怀孕是否成功与男女双方都息息相关，男方需要检查生殖器是否发育异常、精子质量是否正常，女方需要进行相关妇科检查、子宫附件彩超检查等，明确生殖器官是否存在先天畸形、子宫内膜是否存在异常，抽血检查性激素六项、甲状腺功能、不孕不育抗体等，明确是否因某些疾病导致不孕，然后对症予以处理。如果检查后确实存在一方问题，且经过治疗仍无法受孕者，建议考虑人工授精或试管婴儿等方式，达到怀孕的目的。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/27收听(82162)
"如果夫妻双方有规律的性生活，没有采取任何的避孕措施，结婚3年仍然没有怀孕，属于不孕症。这种情况下，男女双方都要去正规的医院检查。男方的主要检查项目就是精液常规和精子畸形率，主要是看精子的数量、活力以及精子畸形率的高低。要求禁欲以后2-7天检查，主要评估男性的生育功能。女方检查需要抽血化验生殖内分泌，在月经期第2-5天检查，还需要做B超，看看子宫、卵巢以及输卵管的形态，还需要监测卵泡的数量。还有输卵管造影检查，看看输卵管通畅程度怎么样，根据检查结果进行下一步治疗。生活上也要注平衡饮食，不要抽烟，不要喝酒，更不要熬夜，性生活规律。性生活一般每周3-4次，可以提高怀孕几率。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/28收听(280)
女性在未结婚前，阴道存在有松弛的情况，这种情况女性可以给予适当的盆腔理疗或者是给予提肛运动等物理疗法，一般需要2-3个疗程，是会得到适当的缓解，是会使阴道的肌肉由松弛变得紧缩。若是阴道松弛的比较明显，出现有前后壁膨出的情况，也可以通过手术得以矫正。女性在未婚前就出现阴道松弛的情况：一种情况，是由于女性的本身就有阴道松弛的现象发生；二种情况，可能与后天运动，例如深蹲运动或者抬重物等重体力的劳动有一定的关系。因此女性在出现有阴吹的情况时，也要尽量避免这些重体力的活动，也可以通过适当的休息得到缓解。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(23108)
女性没有结婚，没有性生活的情况下，可以通过以下几种方法来检查妇科疾病：一、通过观察，让患者排空膀胱之后躺卧在检查台上，主要是观察患者的外阴，阴道口有没有红肿充血，有没有分泌物增多的情况，如果有分泌物增多，可以使用棉棒，通过患者的处女膜口进入阴道内，取少量的分泌物做检查，帮助判断是否有外阴和阴道炎症。二、可以做肛门检查，没有性生活的女性没法通过引导做妇科检查，但是可以将医生的食指或者是食指并中指一起进入到女性的直肠，再用另一只手压女性的小腹，能够代替妇科检查，判断患者有没有盆腔炎性疾病，子宫的大小以及卵巢的大小有没有器质性病变。三、主要是通过影像学检查，比如妇科彩超检查、CT检查等。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/17收听(24990)
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