首都医科大学宣武医院
妇产科
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如果胚胎经过B超检查，已经出现了胎心、胎芽，再发生胎停的几率比较低，统计学上是8%左右。怀孕以后的早期流产，60%-70%都是由于胎儿的染色体发生了突变，或者染色体有畸形的现象。
出现胎心、胎芽后，胎停的现象也存在。这种现象多因为母体中甲状腺功能的异常，或者内分泌血糖异常地升高，或者有感染的情况发生，这种情况会造成胚胎出现胎心、胎芽以后停止发育的现象。
如果胚胎停育只出现一次，孕产妇不用过度焦虑、担心。如果两次发生了相同孕周的胎停，就要非常重视。
要详细检查夫妻双方的染色体的情况，以及父方精子活动度、精子畸形率。母亲要进行全面的检查，包括内分泌疾病，如甲状腺、糖尿病的检查，还有易栓症、免疫性疾病、凝血机制障碍的情况。
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做超声检查能够明显的看到胎芽发育和胎心搏动的时间，是在怀孕后的6-7周左右。胎儿停止发育的高峰时间是在怀孕的前三个月，也就是说，即使是超声检查发现已经有了胎芽发育和明显的心管搏动，如果不注意避免有害因素的影响，仍然是有可能发生胎儿停止发育的这种现象的。其具体的发生几率，在不同的孕妇之间完全不同，主要与妊娠期的个人生活方式，孕妇本身的健康状态有关。如果孕妇本身不存在染色体异常性疾病，不存在严重的全身性疾病，如子宫、卵巢等生殖系统疾病，只要避免各种病毒感染、药物及放射性损伤的情况下，一般不会发生胎停。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(40180)
有胎心、胎芽后胎停，主要与胚胎、环境、母体、父亲等因素有关，具体如下：1、胚胎因... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/15播放(69998)
有胎心、胎芽后胎停，主要与胚胎、环境、母体、父亲等因素有关，具体如下：
1、胚胎因...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/15播放(69998)
有了胎心、胎芽，停胎概率大概是8%左右，就是正常的夫妻受孕以后出现胎停育的概率还是不低的。一般胚胎着床以后有30%发生了自然流产，但事实上这30%里头有80%都是早期流产，也就说20%几是早期流产，但是这20%几的早期流产其中有2/3的人是隐性流产。隐性流产就是我们所说的生化，就是还没来月经就已经流产了，叫隐性流产，这种的概率挺高的，大概占16%-17%。剩下的10%不到，也就是8%左右才是我们所说的有了胎心、胎芽的，在早孕期的流产也就是8%左右，这8%的流产是比较容易发现的、容易见到的。但是这一部分人流产里面的原因又分很多种，比如胚胎因素、母体因素，还有其它的环境因素等等。总之，有了胎心、胎芽，停胎概率将近8%左右。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/25收听(96674)
有胎心、胎芽后，胚胎停止发育的概率明显降低，为10%-20%。大多数自然流产发生在怀孕前三个月... 杨秀华│中国医科大学附属第一医院 2023/09/03播放(77276)
有胎心、胎芽后，胚胎停止发育的概率明显降低，为10%-20%。大多数自然流产发生在怀孕前三个月...
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/09/03播放(77276)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，... 徐艳│北京大学第三医院 2023/11/26播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，...
徐艳│北京大学第三医院
2023/11/26播放(68532)
"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽，在怀孕42-49天之间时，通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现，会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿，心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育，在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小，超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小，超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形，可以看到胎芽和心管的搏动情况。"
2019/05/19收听(75028)
"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致，建议到医院就诊，进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早，可能刚刚出现胎囊，就通过B超检查出来了，而此时并没有形成胎芽或者出现胎心，经过一段时间的胚胎发育，逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动，这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽，查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育，也就是通常所说的胎停育，出现这种情况要首先注意孕龄问题，为避免过早的干预，可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽，说明胚胎已经停止发育，应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽，常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/19收听(39714)
"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽，如果没有，一种情况是可能受精较晚，月经周期较长，可以1周以后再复查。还有一种情况，就是月经规律，已经超过了6周，甚至时间更长，这个时候B超可能会诊断为胎停育，也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况，就要行清宫术。如果是＜12周，可以直接行刮宫术，如果孕周已经＞12周了，出现胎停育的情况，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况，一定要注意血凝情况，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宫术，如果凝血功能出现障碍，临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原，或者是输血、血浆，凝血功能好转以后，再进行刮宫术。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(42440)
"孕8周出现胎芽、胎心，这就属于正常的宫内妊娠，出现胎芽、胎心不代表一定不胎停，但是相对而言胎停几率是比较小的。正常情况下，我们会在停经12周，也就是满3个月再做B超来判断胎儿发育情况。只要12周没有胎停出现，后续就正常产检即可。如果在既往有一次或多次胎停，也就是自然流产病史的，这次更要当心，需要提早应用保胎药物，包括强的松、阿司匹林、低分子肝素、孕激素等保胎药物。如果既往从来没有胎停发生过，这是第一次怀孕，就不要过度担心胎停的问题。现在就注意观察自己有无腹痛和阴道出血表现，只要没有腹痛、没有出血，一般来说胎停概率不大。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/28收听(59680)
"孕8周有胎心、胎芽也是有胎停的几率，特别是在孕12周之内约有20%的自然流产发生，所以如果是女性既往发生过孕早期自然流产的，此次妊娠的时间超过上次胎停的时间，会相对比较安全一些，但是仍然使用严密观察。在孕早期要行血HCG、孕酮、雌二醇、彩超等检查，必要时进行保胎治疗。孕期要注意加强营养，适当多休息，不能进行剧烈运动，不能干重的体力劳动，要禁房事，还要定期到医院做相关检查，发现异常情况并及时处理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/07/06收听(80200)
有胎心胎芽也存在胎停的风险，需要及时医院就诊检查，明确病因。引起胎停的原因有很多，如：1、孕妇患有某种疾病，如红斑狼疮等免疫系统疾病、甲亢、多囊卵巢综合征...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/17阅读(67646)
出现胎心、胎芽后还可能会胎停，但是如果胚... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2023/12/27播放(33860)
出现胎心、胎芽后还可能会胎停，但是如果胚...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/27播放(33860)
有胎心、胎芽的患者也有胎停的风险。目前胚胎停育的因素较多，有单因素也有多因素。早期发生胚胎停育... 张昀│无锡市妇幼保健院 2023/04/21播放(82888)
有胎心、胎芽的患者也有胎停的风险。目前胚胎停育的因素较多，有单因素也有多因素。早期发生胚胎停育...
张昀│无锡市妇幼保健院
2023/04/21播放(82888)
有胎芽没有胎心并不一定是胎停，因为受精卵进入宫腔内着床到发展为有胎心，需要一定的时间。因此，在... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/16播放(41532)
有胎芽没有胎心并不一定是胎停，因为受精卵进入宫腔内着床到发展为有胎心，需要一定的时间。因此，在...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/16播放(41532)
"有了胎心和胎芽，也有胎停的风险。引起胎停的原因有很多种，在怀孕期间，心情、气候、环境或者辐射量过大，都有可能导致胎儿停育，或者母体患有某种疾病，比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或者母亲有免疫系统方面的疾病，都容易导致胚胎停育。在怀孕期间，如果有多囊卵巢综合征，容易导致泌乳素增高，引起黄体功能分泌不足，引起内分泌失调，从而导致胎儿发育停止，或者女性宫颈出现异常问题，引起血液供应异常，也会导致胎儿停育。出现胎心和胎芽以后，也需要注意复查，做B超或者做胎心监护。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(74770)
在有胎心、胎芽以后，有可能还会出现胚胎停育。出现这种情况的原因有很多种，最常见的几个原因：一、绒毛膜促性腺激素水平值不够。怀孕之后，胎心、胎芽出现了，但绒毛生长不够旺盛，绒毛膜促性腺激素水平比较低，也容易出现胚胎停育。二、孕妇的子宫动脉血流供应不好。如果胎心出现了，绒毛膜促性腺激素水平数值也够，但如果孕妇的子宫动脉血流供应非常差，也容易出现胚胎停育。三、胚胎本身发育质量不好。精子和卵子在受精过程当中就有可能出现一定的问题，胚胎质量不好的胎停是优胜劣汰。所以在有胎心、胎芽以后，有可能也会出现胚胎停育的情况。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(58450)
"有胎心后防止胎停处理如下：1、不要吸烟、喝酒，杜绝接触有害性物质，如食物、化学放射性物质等，这些都可能导致胚胎死亡；2、保持乐观、积极的心态，不要过于焦虑，还要保证营养充足；3、一定期产检，及时发现异常情况，比如出现阴道流血、早孕反应消失等情况应该立即就诊。若做到上述注意仍然出现胎停，很可能是胎儿本身染色体异常，孕妇不必难过，孕早期大自然会自行选择优胜劣汰。不建议在出现胚胎状态不好时强行保胎治疗，很可能保下来的胚胎是一个有问题的宝宝。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(74366)
胎儿停止发育引起的原因比较多，例如当精子和卵子的质量不是特别好，就会影响胎儿的发育，造成停止心跳的几率发生。如果过度的劳累、熬夜、饮食习惯没有注意好，可能造成流产，胎儿停止发育。当出现孕酮包括血HCG下降的时候，可能会造成流产，也会造成胎儿停止发育。当染色体出现异常，免疫功能下降，都可能诱发胎儿停止发育的情况。当出现这样的情况，尽可能选择终止妊娠，在终止妊娠结束之后三个月可以进行备用和怀孕，尽可能做充分的孕前检查，避免再次胎儿停止发育。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/05/01收听(37098)
"如果平时月经周期规律，在怀孕56天，没有胎芽胎心，基本90%以上，说明胎儿停止发育了。可以去抽血查人绒毛膜促性腺激素和孕酮2个血值，如果2个血值没有增高，反而还下降了，就可以确认是胚胎停止发育。但是有一些女性月经不规律，可能月经周期比较长，这个时候如果怀孕56天，没有胎芽胎心，不能完全确认就是已经胚胎停止发育了。建议定期抽血查人绒毛膜促性腺激素和孕酮值来比较，定期来复查B超。如果确定胚胎停止发育以后就要及时地行清宫手术。如果胚胎停止发育以后不及时清宫，很有可能会造成感染凝血功能障碍，在流产的时候就可能会出现产后的大出血。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/29收听(97294)
一般怀孕前月经规律的女性，通常在妊娠第6周做B超检查可见胎芽，妊娠第7周可见胎心。胎心胎芽出现的时间存在明显的个体差异，与怀孕前月经周期有关。若为怀孕前月...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(4482)
湖北省中西医结合医院 温暖
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