中南大学湘雅医院
胰胆外科
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目前没有相关资料证明胆囊息肉1年具体增大的数值,多数病人常年可以维持在一个数值,即几毫米,但部分病人开始可能为5-6mm,但1年后进展到1cm,甚至1cm以上。所以需要根据动态观察,判断胆囊息肉是否变化,以及是否需要进一步治疗。胆囊息肉通常是指胆囊壁向胆囊腔的局限性隆起病变,通常是以胆固醇性息肉为主,即与血脂中的胆固醇水平密切相关。因此,胆固醇水平的降低,对于息肉的发生、发展具有积极作用。
通常1cm的息肉没有任何临床症状,可以采取动态观察方法,即0.5-1年进行1次B超观察。当息肉生长到1cm以上,病人可能会出现某些临床症状,如胀痛、压痛、墨菲征阳性。为避免炎症反复发作以及癌变的可能,一般需要进行手术治疗,早期手术便可以使病人获得最佳的治疗效果。
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"胆囊息肉一年不会增大太多,或者稳定在原有水平。绝大部分患者如果有增大,一般增大0.1-0.2cm左右。如果胆囊息肉在半年内增大超过了0.3cm,需要引起注意,属于增大比较快,需要引起重视,可以减少复查间距的时间,建议2-3个月就复查一次,明确真正的增大情况。胆囊息肉如果超过1cm,要考虑进行手术治疗,平时经过积极的饮食调控、运动锻炼、病因预防,有可能让其增大的速度减小或稳定。针对少量的胆固醇性息肉,甚至会让它缩小。当然,这种概率比较低,特别是针对本身比较大的胆固醇息肉,减小的概率比较低。但总体来说,积极的饮食调控、运动锻炼,对于胆固醇性息肉有很大的好处。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(95716)
"胆囊息肉的增长,根据具体的人群有所差别,大部分的人群会稳定在原有水平或者仅增长0.1-0.2cm,少部分的人群可能增长速度会比较快,半年可能会达到0.3cm。这类的患者一定要密切的随访、密切的复查,因为息肉增长过快是提示有癌变的可能性,需要及早的手术治疗,以预防后期癌变的风险。如果息肉在一年内增长速度过快,需要改复查时间为半年,甚至三个月,来密切随访息肉的增长速度。如果增长速度仍然较快,则需要考虑直接进行手术治疗,手术可以选择腹腔镜的微创胆囊切除手术,但如果已经考虑有癌变的可能,则需要行开腹的胆囊切除,进行术中病理检测,如果提示是癌变,则需要行胆囊癌的根治手术。"
2020/06/05收听(96022)
"胆囊息肉一年生长约0.1-0.2cm为正常,大部分的胆囊息肉在积极的饮食控制、运动锻炼的情况下可稳定的原有水平或者增长缓慢,仅增长0.1cm左右。如果胆囊息肉增长速度过快,考虑有癌变的风险,需要早期的手术治疗,针对一些胆囊息肉半年内增长超过0.3cm的要建议尽快手术治疗。所以胆囊息肉一定要密切随访,一般建议每半年到一年检查一次肝胆彩超,用来评估息肉的大小以及增长速度。如果息肉的大小超过1cm,也是建议早期手术治疗的,因为超过1cm的胆囊息肉,也是代表癌变的概率增加。此外,平时饮食一定要注意,以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌吸烟、饮酒。"
2020/06/17收听(22496)
"大多数胆囊息肉增长较为缓慢,每一年复查时有可能并没有明显的直径增大,或者增大程度只有0.1-0.2cm。这些情况可以定期随访观察,尤其是多发性胆囊息肉。但是有些情况,胆囊息肉短期内直径增长较为迅速,特别是单发广基的胆囊腺瘤,这种胆囊息肉有可能在一年内增长达到0.5cm以上。对于这种情况,临床出现胆囊癌变的可能性明显增大,因此应当及时考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。对于怀疑癌变的患者,术中还应当行快速病理检查,以决定最终的手术方式。不过胆囊息肉直径增长并不是决定手术的唯一标准,如果胆囊息肉直径超过1cm,或者合并胆囊结石,出现临床症状,也应当考虑及时进行手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/04收听(27204)
"胆囊息肉如果每年都有不同程度的增长,就不属于一个正常的现象,通常认为患者的胆囊息肉在半年内增长幅度超过3mm,就需要进行手术治疗,或者是胆囊息肉在初次检查时即超过了1cm,也需要进行手术治疗。对于胆囊息肉的患者,多数喜欢暴饮暴食,喜欢高脂、高固醇的饮食方式,而且生活作息不规律,经常性不吃早餐,经常性饮酒、吸烟等等情况。治疗初期可以采取保守治疗,服用消炎利胆的药物,同时给予生活上的习惯改善来进行调养,一些固醇或者是结晶类的息肉可以脱落,但是息肉如果每年都有增长,还是建议手术切除。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/27收听(63886)
胆囊息肉是多见的一种疾病,尤其是在健康查体时,中年人、成年人,甚至青年人都可以发现。一般就临床... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(29576)
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王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(29576)
胆囊息肉一年如果增长1mm,一般生长不算快,多数胆囊息肉患者平均一年能生长1mm。一年长1mm... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(46605)
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2023/03/31播放(46605)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2023/10/02播放(79054)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:
1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;
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吴喜宏│山西省中西医结合医院
2023/10/02播放(79054)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/01/02播放(90780)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/01/02播放(90780)
胆囊息肉就是通常说的胆息肉,现在随着超声、CT、核磁检查的普及,胆息肉的发现率是越来越高,在人群中大概有5%的人都可能会出现胆囊息肉。胆囊息肉的发生主要是胆囊黏膜异常出现的一种赘生物,就像皮肤上的小毛刺。一般来讲都是良性的病变,通常情况下大于1公分可能有癌变的危险,所以胆囊息肉如果在B超或者是影像学的检查下,发现它有增大的趋势,尤其是超过1公分,要积极的采取手术治疗,避免胆囊癌的发生。通常情况下,胆囊息肉可以没有任何症状,也有一些胆囊息肉可能会出现胆囊炎的症状,口服消炎利胆片可能有一定的帮助。
2017/07/10收听(64570)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/28播放(58272)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/28播放(58272)
"胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,多为良性,胆囊息肉多与以下因素有关:第一、胆固醇代谢不良,胆固醇异常可能导致胆囊胆固醇息肉的发生,比如经常不吃早餐、饮食不规律或者喜爱进油腻性的食物,这都会导致胆固醇的代谢异常,因此平时要多注意清淡饮食,少食含胆固醇高的食物,注意多喝水、多运动。第二、慢性炎症,慢性炎症会导致炎性息肉,通过炎症刺激使胆囊黏膜增生、突出形成炎性息肉,胆囊息肉可以分为肿瘤性息肉,包括腺瘤、腺癌,少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,还有非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(27678)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/05/21播放(50822)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/05/21播放(50822)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和... 王东│北京大学人民医院 2023/07/04播放(95054)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和...
王东│北京大学人民医院
2023/07/04播放(95054)
"胆囊息肉是胆囊息肉样病变这样的一大类疾病的总称,所以我们在外观上并不能对胆囊息肉做一个定性,明确它是恶性还是良性的。一般在临床上对于小于1cm的胆囊息肉,我们是多建议进行半年1次的超声复查,观察它的变化情况;对于大于1cm的,特别是单发、有蒂的胆囊息肉,我们一般是建议进行手术治疗的。饮食平时还是应该避免油腻、辛辣、刺激的食物。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(79906)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。... 李素娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/19播放(82178)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。...
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/19播放(82178)
"胆囊息肉是普外科或者肝胆外科非常常见的疾病,根据胆囊息肉的成分,分为真性息肉和假性息肉。真性息肉是指原发于胆囊黏膜上皮的细胞增生,形成的肿瘤样息肉,确切的发病原因不清楚,可能是因为无菌性炎症或者细菌感染,导致黏膜增生。假性息肉发病的根本原因是胆固醇与胆汁酸溶解失平衡,形成的胆固醇单相水结晶,其尚不致密,还没有形成结石。真性息肉通常只占5%左右,假性息肉通常占95%以上。对于直径超过0.5cm的真性息肉或者宽基底型的息肉,通常需要及时手术治疗,以防恶变。对于假性息肉,如果直径小于1cm,或者没有出现胆囊炎症状,通常需要定期复查。如果病程超过10年或者合并胆囊结石,或者直径增大超过1cm,出现胆囊炎症状,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗,同时送术中冰冻检查,排除恶变的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/25收听(44034)
"胆囊息肉一般分为好几个类型,临床常见的为腺瘤性胆囊息肉,以及胆固醇性胆囊息肉。腺瘤性胆囊息肉主要是胆囊内壁隆起形成的真性息肉,此类患者应定期观察。如果息肉直径小于1cm,建议半年、一年复查彩超一次。如果息肉的直径超过1cm,建议及时考虑行腹腔镜胆囊切除手术,手术后将胆囊送病理科进一步看息肉的性质,以及息肉有无向其他疾病转化的可能。对于胆固醇性胆囊息肉,多见于胆囊、胆汁内的胆固醇结晶,凝固于胆囊壁形成,多为多发性。此类胆囊息肉应定期观察,如果最大息肉直径超过1cm,同样建议行腹腔镜胆囊切除手术,并且手术之后送病理科,看胆囊息肉的性质以及有无恶变的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/07收听(21142)
"胆囊息肉,B超会报胆囊息肉样病变,跟结石的差别是结石是活动的,息肉在B超下是固定悬挂在胆囊壁上的,结石在B超下有强回声,而且带着声影,息肉没有强回声,一般是中等回声。息肉有两大类成分,从临床经验来讲,有三分之二的胆囊息肉是胆固醇性息肉,也称假性息肉。它跟结石的成分非常像,跟肿瘤的成分差异很大,不发生癌变。另外三分之一的息肉是胆囊腺瘤性息肉,就是胆囊的小的良性肿瘤,这类腺瘤性息肉,癌变率明显增加,需要切除的胆囊息肉往往是腺瘤性息肉,超过一公分的腺瘤性息肉更多,在单发息肉里面腺瘤性息肉也更多,多发息肉往往是胆固醇性息肉。体检的时候如果报胆囊多发息肉,往往比较好,如果是单发息肉,又比较大,相对风险会大,癌变几率会大。"
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/20收听(13798)
"胆囊息肉的病因比较复杂,可能与慢性的胆囊炎、胆囊结石和胆固醇的代谢紊乱有关。如果病人以往有右上腹的疼痛,慢性胆囊炎的病史,往往会形成胆囊息肉,如果病人合并胆囊结石也会产生胆囊息肉。血脂高、血脂稠、胆固醇的代谢不好,也容易形成胆囊的息肉。另外,病人的肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症以及病人有肝硬化的病史、上消化道和胆道的解剖异常也是胆囊息肉的好发因素。总之而言,胆囊息肉的病因可能与遗传、解剖、体重、平时的生活习惯以及饮食的习惯有很大的关系。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(83636)
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