膝盖疼怎么判断是不是痛风

2023-04-18 13:52播放 :

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膝盖疼痛是临床比较常见的表现,原因比较多,可以由痛风或者其他关节炎导致,需要结合其他临床表现,判断是否为痛风引起的膝关节疼痛。如果是痛风性关节炎所致的关节肿痛,起病比较急骤,通常出现关节突发红、肿、热、痛,并且可以在一定的诱因下诱发。

比如饮酒,或者大量食用海鲜等高嘌呤的食物,以及寒冷、受凉、劳累等诱因下,可以发生痛风膝盖疼痛。而且患者通常有高尿酸血症的病史,或者有反复其他部位,尤其是足趾第一跖趾关节的红、肿、热、痛。

其他情况也可以出现膝关节疼痛,如老年患者的骨关节炎,是软骨退行性改变,起病一般比较缓慢,在爬楼或者长时间走路等负重运动的情况下可以出现。治疗措施主要是保护软骨,或者使用对症非甾体类抗炎药进行治疗。

如果患者反复出现对称性小关节疼痛,同时出现膝关节肿痛,考虑可能由类风湿关节炎所致,并且需要结合类风湿因子、CCP抗体(环化瓜氨酸多肽)、影像学检查等进行综合判断。脊柱关节炎外周受累也可以出现膝关节的肿痛。

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痛风膝盖会疼吗

"当痛风急性发作的时候,有可能会导致膝盖的红、肿、热、痛,高尿酸血症患者长期出现尿酸结晶沉积,就会导致关节炎,也就是痛风性关节炎、尿酸性肾病以及肾结石的发作,统一称之为痛风急性发作。也将痛风性关节炎称之为痛风发作。通常高尿酸血症的患者如果突发第一跖趾、踝关节、膝关节等单关节的红、肿、热、痛,就考虑痛风的可能。如果长期的发作,可以逐渐累及上肢的关节,同时伴有痛风石的形成。根据病程来讲,痛风的发作可以分为如下四期:第一期,最早的是无症状的高尿酸血症期。第二期,痛风性关节炎急性发作期。第三期,痛风性关节炎发作间歇期。第四期,慢性痛风性关节炎期。对于痛风性关节炎,以中青年多见,常见的部位包括第一跖趾关节、踝关节、膝关节等关节,它的起病比较急,通常的病情在24小时内发展到高峰,初次发作多累及单个关节,持续数天至数周,可以自行缓解,容易反复发作,同时可以导致多个关节逐渐受累,发病的时间、症状持续的时间都逐渐延长,两次发作间歇期不断的缩短。这些就是痛风急性发作常见的症状和分期,对于痛风急性发作的患者,第一次有可能并发膝盖的疼痛的,对于有高尿酸血症病史的患者,应该明确的警惕痛风急性发作,尽早进行对应的治疗。"

语音时长02:18''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(13892)

01:49

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刘爱华北京医院

2023/03/10播放(66910)

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