有些患者由于血尿酸比较高，没有控制好，导致尿中的尿酸水平增加，最终出现痛风性肾结石。对于痛风性肾结石患者的治疗，包括以下两个方面：

1、控制血尿酸水平：如果患者血尿酸控制不理想，可以采用苯溴马隆促进尿酸的排泄，同时还可以采用别嘌呤醇抑制尿酸的合成，控制血尿酸的水平。但是，如果用苯溴马隆促进尿酸的排泄，可能会增加泌尿系统中尿酸的含量，增加尿酸结石的发病风险，所以一般是使用别嘌呤醇来抑制尿酸的合成；

2、针对性治疗痛风性肾结石：针对尿酸结石的治疗一般需要考虑结石的大小，如果结石比较小，直径<0.6cm，可以采用让患者多饮水、多排尿，同时配合排石中药达到自发排石作用，一般可以给患者使用排石颗粒，或者采用金钱草颗粒、尿石通丸帮助患者将结石排出。如果结石直径比较大，为0.6-2cm，可以采用体外冲击波碎石的方法进行体外碎石，但是要注意纯尿酸结石在X线下不显影，所以如果采用体外碎石时，需要采用超声定位的体外碎石仪。如果结石直径>2cm，通常建议患者采用手术治疗。

在手术干预之后对于远期泌尿系统结石的预防，建议患者采用小苏打碱化尿液，由于尿酸结石往往在酸性的尿液中容易聚集，在碱性尿液中往往偏向于溶解，所以建议患者一方面可以通过多饮水、多排尿的方法减轻结石，另一方面可以适当口服小苏打来碱化尿液，减少尿酸结晶在尿液中的聚集。