上海长海医院
脊柱外科
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背部存在针刺感往往偶然发生。中老年患者经常存在这种主诉，往往拍胸椎X片，甚至磁共振、CT均正常。一般见于两种情况，一种是表浅针刺感，还有一种比较深。前者是背部皮肤末梢神经炎，往往与疲劳、抵抗力下降有关，可见于糖尿病患者。
另外一种情况是背部棘上韧带或棘间韧带劳损，往往是低头提东西或长时间低头，如过去的裁缝踩缝纫机往往有这种症状。还可见于医生常常低头开刀、看显微镜，以及家庭妇女。建议此类患者进行局部热疗，也可贴膏药，而避免进行过多其他治疗。
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"门诊有很多患者在就诊时会说，大夫我后背经常会有针刺般，这是什么原因造成的呢？其实要帮助患者分析产生针刺感的原因，一个是要从局部本身找问题，后背的肌肉、韧带、筋膜，甚至表皮的神经，如果出现问题之后会有针刺感，比如说常见的无菌性炎症，叫肌筋膜炎，或者肌肉劳损引发的炎症，会有针刺的感觉。还有皮神经炎，可能跟营养不良，或者外伤可能相关，也会引起针刺感。除去局部的问题之外，如果从远处找原因，比如说颈椎的问题，有可能会有颈椎病，会牵扯到或放射到后背，产生不舒服的感觉。另外，像肩关节的问题，肩关节的有肩周炎，或以前有损伤，在疼痛的时候，也会串到周围的组织，产生针刺的感觉或者是疼痛的感觉。还有脏器，比如说心脏的问题，或肺的问题，胸膜炎等等，也可能会产生针刺的痛感。因此，如果背部时不时有针刺感觉，不光要从骨科上面来分析找原因，还有结合其他科室的问题。要结合患者的病史，临床体格检查，还有必要的影像学检查，来进行综合的分析判断，来找出原因，这样才能让患者不至于产生漏诊，或者误诊的情况。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(73468)
背部时不时有针刺感并不是肺癌的典型症状，一般肺癌患者因为肺癌位置不同、症状不同。中央型肺癌很早就会表现出气短症状，甚至因为癌肿侵破支气管导致咯血，周围型肺癌往往症状出现比较慢，可能会出现胸部不适感，部分患者可能与呼吸运动有关系。只有极少数肺癌患者可能伴有前胸、后背的针刺感，症状并不是很典型。所以背部有针刺感，并不是肺癌的确定体征，如果怀疑是肺癌可以进行肺CT检查，同时可以做肺癌相关的肿瘤标志物检查来明确诊断。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/31收听(68628)
在临床经常会碰到患者主诉后背疼，或有针刺感、烧灼感、闷疼、钝疼、刺痛等，怀疑是否患有肺癌。其实... 焦鹏│北京医院 2023/12/05播放(64816)
在临床经常会碰到患者主诉后背疼，或有针刺感、烧灼感、闷疼、钝疼、刺痛等，怀疑是否患有肺癌。其实...
焦鹏│北京医院
2023/12/05播放(64816)
左胸时不时出现短暂针刺感，可以继续观察，不需要紧张。因为左胸针刺感，它的时间非常短，基本上不考... 张妮│北京医院 2023/03/13播放(49208)
左胸时不时出现短暂针刺感，可以继续观察，不需要紧张。因为左胸针刺感，它的时间非常短，基本上不考...
张妮│北京医院
2023/03/13播放(49208)
身上时不时有针刺的感觉是神经疼。神经疼是病毒感染，自幼得过感冒、嘴上长过疱疹，就是单纯疱疹病毒的感染。单纯疱疹病毒一旦感染之后就潜伏在神经根的地方，当身体抵抗力下降，病毒开始复制表现出神经疼的症状，这就是身上时不时有针刺样疼痛出现的原因。如果是偶尔出现的、持续时间不长，偶尔一次两次不用管。如果出现的时间长、持续的时间久，可以吃卡马西平、加巴喷丁或者是普瑞巴林来进行治疗。
国红│北京医院
2020/03/31收听(52244)
手指出现针刺感的原因如下：1、双侧对称性手指出现针刺感，常见于患者患有基础疾病、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/18播放(73430)
手指出现针刺感的原因如下：
1、双侧对称性手指出现针刺感，常见于患者患有基础疾病、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/18播放(73430)
"手脚有针刺样感觉，可能由以下几种原因造成：1、一些疾病导致的周围神经病变，例如糖尿病周围神经病，主要是由于长期血糖控制不满意，导致糖尿病周围神经的一些病变，多表现为肢体远端感觉异常，例如手脚刺痛、灼热感、麻木等，多呈手套、袜套样改变。2、手脚有针刺样感觉还可能与颈椎病有关，当严重颈椎病压迫脊髓和神经根时，就可导致病人出现手脚针刺样疼痛等感觉。3、手脚有针刺样感觉，可能是一些特殊形式的癫痫而导致，应当及时到医院就诊，明确病因，予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(57086)
"手有针刺感的原因可能有呼吸性碱中毒、颈椎疾病、情绪问题、颅内疾病、周围神经疾病等，具体如下：第一、呼吸性碱中毒：呼吸性碱中毒是指进行过快、过深的呼吸，导致体内二氧化碳浓度过低，出现呼吸性碱中毒，手有针刺感；第二、颈椎疾病：颈椎疾病主要是颈椎骨质增生和椎间盘突出，压迫相应的神经会导致上述症状；第三、情绪问题：情绪的过于紧张、焦虑也会出现躯体化的症状，其中包括手有针刺感；第四、颅内疾病：如癫痫、脑血管疾病等也可以导致上述现象；第五、周围神经疾病：尤其是糖尿病周围神经病变的患者，在早期会有手有针刺的感觉。因此，手有针刺感可由多种病因导致，要根据患者的病理类型来决定下一步的治疗方案。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(49378)
"肛门出现针刺感，一般都是由于疾病导致，具体原因有以下几种。第一、可能是肛裂引起，当患者出现便秘时会导致肛管组织表面裂开而形成溃疡，进而导致患者有周期性疼痛，同时还有可能会出现便血。患者肛门出现刺痛感，也与裂口深浅以及大小有关。第二、患有外痔也会导致出现刺痛感，患有外痔时肛门边缘会有局限性肿块，质地比较硬，触摸时疼痛感比较明显。由于患者肛门边缘有赘生皮瓣，从而在便后肛门不容易擦干净。由于分泌物以及粪便导致的刺激，常会使患者感到肛门皮肤出现瘙痒以及刺痛。由此可见导致肛门刺痛感，原因主要有以上几点。如果患者吃了过于辛辣、刺激的食物，也会导致肛门有刺痛感。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(55536)
临床或门诊经常有一些患者胸部针刺样疼痛，像针这样的疼痛在临床绝大多数出现有几种情况：<...
临床或门诊经常有一些患者胸部针刺样疼痛，像针这样的疼痛在临床绝大多数出现有几种情况：
汪进益│上海市东方医院
2023/08/25播放(87884)
"皮肤出现针刺感多为皮痛症、带状疱疹后遗神经痛、丹毒等，具体如下：1、皮痛症：由于精神紧张、压力过大、精神系统紊乱导致感觉神经异常，患者可以口服普瑞巴林胶囊，进行镇静、安神、止痛治疗；2、带状疱疹后遗神经痛：可沿周围神经出现刺痛或电击痛等感觉，患者可以应用加巴喷丁胶囊，联合针灸、拔罐、刺络放血；3、丹毒：由于细菌感染引起，患者可以口服青霉素V钾片、阿莫西林胶囊，局部涂抹复方多粘菌素B软膏，可以止痛、抗菌、消炎。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(40088)
引起眩晕感的原因有很多，按照病变部位的不同，可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织脑神经疾病引起的，常见于急性脑血管病、脑供血不足，包括听神经瘤在内的颅内肿瘤、多发性硬化、癫痫等疾病。症状多为持续性的头晕，往往伴有言语不清、肢体无力、肢体麻木等症状，约占眩晕病人总数的30%。在临床上多数眩晕为周围性眩晕，常常与耳部的疾病有关，包括耳石症也叫良性位置性眩晕、美尼埃病、前庭神经炎、中耳炎等等疾病，需要就诊耳鼻喉科，完善相关检查明确诊断。其他少见的原因，包括贫血、低血糖、血压过高等等原因也会出现眩晕的感觉。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/09/03收听(58140)
喉咙有针刺感，是咽喉炎的表现，如果病程在1周左右，一般属于急性咽喉炎，多和病毒感染有关系。咽痛... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/14播放(29818)
喉咙有针刺感，是咽喉炎的表现，如果病程在1周左右，一般属于急性咽喉炎，多和病毒感染有关系。咽痛...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/14播放(29818)
"在日常生活中，病人经常会发生小腿部位有针刺样的感觉这种现象，有很多种病症会导致这种现象的发生。在临床上，最常见的是病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激双侧神经根，导致神经支配区域的部位，如小腿部位皮肤会出现针刺样疼痛，同时还会有麻木、肌肉无力等现象。另外，如果病人患有腘窝部位囊肿，由于囊肿对胫神经产生压迫，同样也会导致胫神经支配区域，小腿部位出现针刺样的感觉，还会有足趾无力的现象。所以病人出现这种现象后，要及时就诊，医生经过检查，给出明确诊断后，再根据具体的病症，采取正确的对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/08收听(57470)
"肛门有针刺感有可能是痔疮和肛裂引起的疼痛。特别是在吃了辛辣、刺激的食物或者饮食不规律暴饮暴食之后，是会诱发急性痔疮导致肛门的痔疮肿物出现充血、肿大的情况，当久坐、走路摩擦到患处或者大便的时候挤压到患处就会出现针刺感。肛裂患者在大便的时候针刺感更加明显，也是由于饮食不当造成大便干结，排便的时候由于过度用力扯伤患处使得身体出现针刺感。此外一些肛门疾病也有可能会出现针刺感比如比较常见的肛门湿疹、肛周炎等等。如果出现肛门有针刺感，最好是去医院的肛肠科做进一步的检查，明确病因再对症用药。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(74240)
对于手上有针刺感，如果是单手，可能是脑血管疾病导致，这种情况多是突然起病，并且症状持续不缓解，可能会伴有其它的问题，比如患者会表现为手的轻度无力或者口角歪斜、自觉舌根发硬等问题，需要积极进行检查、治疗。如果是双手的针刺感，也不排除是周围神经病变导致，具体的原因可能是糖尿病周围神经病变，或者长期饮酒以后导致末梢神经损伤引起，还有周围性神经炎或者颈部受到外伤、颈部的脊髓肿瘤、颈椎病等，都可能和手有针刺感有关系，还有脊髓亚急性联合变性，都可能导致患者出现手有针刺感，而且麻木、刺痛的问题。建议患者就诊医院的神经内科，明确病因后再进行对症治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/06收听(10750)
"引起患者脚底偶尔有针刺感的情况，这时可能考虑是由于足底的筋膜炎引起的。这种情况下可能是由于患者长时间走路，或者久站而引起的足底筋膜出现一种无菌性炎症。这时在炎症细胞的刺激下，就会引起足底出现刺痛的情况。建议患者可以进行相关检查，比如足部的正斜位片可以明确诊断，根据具体的情况来指导患者下一步的治疗。比如可以用热水进行泡脚来缓解这种筋膜炎的情况，必要时可以对局部进行封闭治疗，可以有效的改善这种足底疼痛的症状。另外，也有可能是由于患者骨质增生，而引起来的跟骨骨刺形成，这时由于骨刺的刺激下，就会引起脚底部的软组织出现刺痛的情况。这种情况下也可以建议患者到医院进行足部的正侧位片来进行判断，明确诊断之后建议患者一定要及时的进行治疗，减少患肢活动，避免足部下地时间过久，这时可以有效缓解这种情况。必要时则建议患者进行手术切除增生的骨刺，可以有效缓解这种刺痛的症状。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(32418)
皮肤有针刺感，常见原因如下：1、皮肤神经炎：部分患者皮肤有针刺感但没有皮肤损害，... 汪晨│中日友好医院 2023/09/22播放(72940)
皮肤有针刺感，常见原因如下：
1、皮肤神经炎：部分患者皮肤有针刺感但没有皮肤损害，...
汪晨│中日友好医院
2023/09/22播放(72940)
"手有针刺痛感，有以下几种原因：第一、因为腕管综合征，电脑手机玩多了、家务活做多了也会造成腕管压迫，引起腕管综合征。腕管是一个骨性结构，有八块腕骨，上面由腕横韧带围成，当中有神经和肌肉通过，劳累、疲劳而出现劳损，会出现肌肉肿胀压迫神经，表现出手针刺的感觉。第二、一部分原因跟颈椎病也有关系，也是神经卡压所引起，以及单支的血管病变，特别是动脉的硬化、狭窄、斑块等造成的缺血，而出现手有针刺感。这种情况要改善血管病变，主要是进行血管内的干预和抗凝药物的治疗来改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(22116)
"脚底偶尔出现针刺感可能的原因很多，最有可能的原因有两方面：1、可能为足底筋膜炎引起的，由于足底筋膜与跟骨结节连接处的地方经常受到牵拉，然后导致出现小的撕裂伤，长时间影响下就会出现局部的无菌性炎症而导致疼痛，这种疼痛一般就会感到像针刺一样，最显著的特点是在突然走路是发作，随着走路时间增加会有一定缓解。2、可能是足底皮肤感觉出现异常，常见于下肢神经受压迫而引起，例如腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱等疾病，会压迫下肢的神经根，然后就会出现脚底针刺感。除了上述两种最可能的原因外，足跟脂肪纤维炎、跟骨骨刺、跟骨病、距跟关节炎等也可能出现脚底偶有针刺感。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/04/02收听(20600)
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