杭州市红十字会医院
儿科
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患儿睡眠时若出现痰鸣症状，则可考虑为肺部发炎、急性支气管炎或毛细支气管炎等疾病所致。临床上患儿因感染引起上呼吸道分泌物增加，导致痰液分泌量增多，从而造成患儿呼吸系统出现异常声音，而患儿出现感染则多由病毒、细菌、真菌、支原体等感染病原学引起。
因此患儿睡眠时出现痰鸣症状，应尽早至医院就诊，并通过专科医生进行评估，从而制定相对适合的治疗方案。
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"新生儿呼吸有痰鸣音是不正常的，主要是见于以下三种情况：第一、由于新生儿先天性的喉软骨发育不良，而导致的呼吸有痰的声音。可以通过补充足量的AD以及钙促进软骨的发育，一般一岁左右会正常。第二、喂奶时过多引起的溢奶，胃食道反流，奶汁返流到咽喉部出现呼吸有痰的声音。这个情况要将宝宝上半身竖直、拍背，必要的时候要去吸痰处理。第三、免疫力低下时会出现病毒、细菌感染，引起的肺部的感染，同时可能伴鼻塞、发烧、纳差、呼吸困难，要注意可能是肺炎，一定要去就医。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(50736)
新生儿呼吸有痰音肯定是不正常的。新生儿呼吸有痰音有以下几个因素可以导致。1、新生... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/13播放(46173)
新生儿呼吸有痰音肯定是不正常的。新生儿呼吸有痰音有以下几个因素可以导致。
1、新生...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/13播放(46173)
"如果十天的新生儿呼吸有痰音，这种情况主要考虑由于以下几种原因导致的。首先是由于呼吸道感染导致的，如果新生儿感染了细菌、病毒等病原菌以后，孩子的呼吸道就会出现炎症。呼吸道炎症会引起孩子炎性分泌物的增加，从而导致痰液的生成。孩子呼吸道痰液比较多的时候，就会出现呼吸有痰音的声音。家长和医生给孩子肺部听诊的时候，就会听到肺部的湿啰音。另外是由于先天性喉软骨发育不良引起的，之所以出现呼吸有痰音，不是真的有痰液，而是由于气道痉挛引起的，就是通常讲的干啰音，可以给孩子服用维生素AD滴剂。如果血钙低，给孩子及时的补充钙剂，这种情况就会得到明显的改善。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/26收听(32178)
呼吸的时候气体经过气道，气道内存在液性物质，气流通过液体产生的声音称为痰鸣音。通常在有痰鸣音的... 张爱妹│江西省胸科医院 2023/09/12播放(91392)
呼吸的时候气体经过气道，气道内存在液性物质，气流通过液体产生的声音称为痰鸣音。通常在有痰鸣音的...
张爱妹│江西省胸科医院
2023/09/12播放(91392)
呼吸有痰音，就是说在喘气的时候可以听到支气管内的一些痰鸣的声音，临床常见于支气管哮喘。支气管哮喘由于支气道是一种高敏的反应，对外界的刺激反应比较敏感，有时候一些刺激性气味或感冒炎症会诱发支气管痉挛、收缩，当气流在通过狭窄的支气管时会引动痰液，出现痰鸣音。除了支气管哮喘之外，临床还见于急性支气管炎的病人，急性支气管炎的病人由于支气管急性感染，支气管的黏膜扩张、水肿，这时候也容易出现气道狭窄的情况，在喘气的时候也出现痰鸣音，但是经抗炎等相应的治疗之后，当支气管的黏膜炎症消退之后，这种痰音会逐渐的消失。所以说如果有痰音，首先要排除支气管哮喘，支气管哮喘的病人首先对刺激性气味是比较敏感的，在临床中可以发现，当吸入比较刺激性、浓烈的气味之后会引发急性痰鸣音，这是支气管哮喘的一个常见症状。如果没有这些症状，之前有一些感冒的情况而引发的痰鸣音，考虑是急性气管炎引起，这样其实也不用考虑太多，一般就是一些炎症，经过抗炎、休息，服用一些排痰的中成药之后，像麻杏甘石合剂、肺力咳合剂这些药物，等肺的痰排出一些，肺内的炎症、支气管炎症控制住之后，会慢慢的缓解。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/14收听(18244)
"如果患者呼吸有痰音，往往是上呼吸道的鼻腔、鼻咽部、咽喉部有痰液黏附的情况，这种状况与上呼吸道的急性炎症、感染性的疾病因素有关，同时，这些炎症性的分泌物也会一定程度上增加呼吸通气时的阻力，有的患者还会反复出现鼻道内的炎症分泌物，并且向后倒流入咽喉部，从而不断产生咽喉部的痰液。针对这种情况，患者需要使用一些抗生素的药物来治疗、改善，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、左氧氟沙星片等，也需要联合使用黏液促排药物，常用的包括沐舒坦、桉柠蒎肠溶软胶囊等，必要时需要进行详细的检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/25收听(77092)
患儿睡觉时呼吸有痰音，通常白天症状较好，夜间则较明显。通常提示患儿呼吸道内存在分泌物，此类分泌... 余蓉│惠州市中心人民医院 2023/09/04播放(70796)
患儿睡觉时呼吸有痰音，通常白天症状较好，夜间则较明显。通常提示患儿呼吸道内存在分泌物，此类分泌...
余蓉│惠州市中心人民医院
2023/09/04播放(70796)
"婴儿呼吸有痰鸣音的原因，一般有以下两个：1、婴儿喉软骨软化，因而因为喉软骨发育延迟，出现吸气时喉组织塌陷，喉腔变小，气体通过梗阻气道而发出呼噜呼噜性痰的声音，如果宝宝只是呼吸有痰音，吃奶正常，体重增长正常，家长不用过度担心，随着宝宝的成长发育，这种现象在一周岁左右会消失。2、感冒，由于病毒、细菌感染上呼吸道，导致呼吸道分泌物增多，因宝宝太小不会咳出，随着呼吸来回运动发出呼噜声，一般还会伴有咳嗽、流鼻涕、发热、精神状态差、爱哭闹的症状，家长可以在医生的指导下给宝宝服用止咳化痰的药物，改善呼吸有痰的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/23收听(52404)
宝宝如果呼吸的时候出现痰音，常见的是宝宝出现呼吸道的感染。宝宝如果在早期呼吸道出现感染的时候，... 王志新│中日友好医院 2023/02/07播放(83556)
宝宝如果呼吸的时候出现痰音，常见的是宝宝出现呼吸道的感染。宝宝如果在早期呼吸道出现感染的时候，...
王志新│中日友好医院
2023/02/07播放(83556)
"宝宝呼吸有痰音，不能排除是有呼吸道感染的情况。此时建议去医院让医生听诊，看是不是有支气管炎或者支气管肺炎的情况，必要的情况下拍胸片以及查血常规。如果有支气管炎的情况，感染程度不是很严重，可以通过口服药物来治疗，比如氨溴特罗口服液。如果感染程度比较重，就需要通过静脉应用药物来治疗，比如氨溴索注射液、阿莫西林克拉维酸钾；配合雾化吸入治疗，比如布地奈德吸入液、特布他林雾化吸入液、复方异丙托等等；同时要注意多拍背，促进痰液排出，注意保暖，避免受凉，饮食要清淡。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/29收听(76066)
"新生儿在呼吸的时候，如果听到嗓音中有喘鸣的声音，多半有以下几种情况：一、新生儿颈部、头部的体位导致呼吸道不通畅，要把孩子的颈部和头部放在呼吸道通畅情况下，可能喘鸣会消失。二、可能呼吸道有分泌物，遇到这种情况要适当给孩子拍背，让分泌物排出来，呼吸道通畅喘鸣声音就没有了。三、有可能是支气管或者气管有痉挛，导致呼吸道不通畅而导致喘鸣。总而言之，除了体位导致的呼吸道喘鸣，不需要用药以外，如果有呼吸道的分泌物或者支气管的痉挛，要考虑有炎症的可能性，新生儿的炎症多半也跟病毒感染有关，所以一般主张不一定要马上用抗生素，而是应该给孩子喝水、翻身、拍背，让分泌物能及时的排出。如果采取翻身、拍背、喝水仍然喘鸣不止，要请求医生帮助，指导适当的用药。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/11/15收听(13508)
"这个可能是感染了微生物，对于这种情况，可以去医院去做检查，看感染的程度的严重与否。一般如果感染时间比较久，可能会导致支气管炎或者是肺炎一些症状，对于用药方面可以采用一些抗生素或者是抗病毒类的药物这样效果都是比较好的。同时还要看有没有其他的一些并发症，假如伴随着一些其他的，例如发烧或者是咳嗽的一些症状，这个时候去医院做检查。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/18收听(40516)
宝宝睡觉呼吸有痰的声音，一般多见于呼吸道的感染，支气管炎、支气管肺炎等。一般的常规治疗首先需要查看血象，血象高需要用一些抗炎的治疗，一般有青霉素、阿莫西林、头孢类的药。再就是辅助清热宣肺化痰的中成药，比如感冒颗粒、鲜竹沥口服液。还有保持室内居住环境，合适的温度和湿度，保持空气的流通和新鲜；再就是进行饮食的调养，清淡易消化的饮食为宜。另外，一定要给孩子多喂水，增强营养，这个病是比较好治愈的。这是宝宝呼吸有痰几个常见的原因。
胡珂│济南市中医医院
2018/08/01收听(52192)
"新生儿呼吸急促、有痰，肺炎的可能性很大。新生儿肺炎首先表现为精神萎靡、进乳差、拒乳，可以有咳嗽、吐沫，出现这种情况要及时的送医院就诊。因为有些新生儿的肺炎并没有发热、咳嗽、喘息等明显症状，但有些孩子就是表现为精神萎靡、呼吸粗、呼吸超过45次\/分，如果继续增快，60次\/分以上，就有呼吸衰竭的可能。因为家长有时不会注意到患儿的病情变化，不像大孩子会有明显哭闹、烦躁，有些新生儿进乳差、呼吸促、有痰，要及时的就医拍胸片，必要时化验血常规，如果胸片有点片状影，要及时住院治疗。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2021/02/23收听(13552)
两个月的宝宝呼吸有痰音的情况下，说明宝宝出现了呼吸道感染。因为两个月的宝宝的细胞免疫功能和体液... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(31139)
两个月的宝宝呼吸有痰音的情况下，说明宝宝出现了呼吸道感染。因为两个月的宝宝的细胞免疫功能和体液...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(31139)
"3个月的宝宝呼吸有痰，痰到底是从哪里来的要搞清楚。首先看孩子有没有呼吸道感染，有上呼吸道感染或者肺炎时，孩子会有有发烧、咳嗽、流鼻涕、呼吸不顺畅的表现，这时呼吸道容易有分泌物、有痰，要用止咳祛痰的药物治疗。其次，看有没有胃食道反流。很多孩子有胃食道反流，它没有呼吸道感染的表现，但是总是喉咙有痰。这时候把孩子竖着抱起来，或者宝宝睡觉的时候，将上半身抬高30°-45°，看痰鸣音会不会减轻。如果痰音明显减少，呼吸顺畅，那就可能是有胃食道反流。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/04/28收听(39126)
"2个月的宝宝呼吸有痰音，如果是出生以后嗓子内一直呼噜、呼噜响，尤其是在吃奶和哭闹以后加重，但是宝宝生长发育正常，精神状态好、吃奶好，多考虑为先天性的喉喘鸣。是喉软骨发育不良造成的，和宝宝先天缺乏维生素D和缺钙有关系，通常情况下一岁以内能够自行痊愈，给宝宝补充维生素D和钙剂观察即可。如果孩子是最近出现的嗓子内呼噜、呼噜响，多考虑为呼吸系统感染，包括感冒、气管炎、支气管炎或者是肺炎；如果宝宝伴有夜间阵发性的咳嗽，体温超过37.2℃，建议去儿科面诊，需要排除肺炎。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/06收听(40350)
"一个月的宝宝如果呼吸有痰音，很有可能是合并了呼吸道感染，例如感冒或者气管炎，如果还有发热，要考虑孩子是不是有肺炎的情况。首先宝宝呼吸有痰音的话，一般是气管内有一些分泌物，分泌物在气流通过时会产生呼噜的声音，类似这种痰音，也就是说的气过水音。正常情况人体的呼吸道有一定的分泌物，但分泌物量比较小，而且不会出现在喘气时有痰音的表现。如果宝宝出现这种情况，首先要考虑是不是呼吸道感染了，因为往往有痰音是痰液较多的时候才会出现这种情况，应当给孩子做相关检查，比如拍胸片或查血，如果有异常应当及时给予药物治疗。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/30收听(48666)
"宝宝呛奶以后呼吸有痰音，通常考虑为奶汁误吸进入气管、支气管造成的，这种情况如果孩子频繁的呛奶，而且痰的声音越来越明显，甚至出现晚上阵发性的咳嗽，伴有发烧等情况，多考虑为急性的气管炎、支气管炎或者是肺炎。如果宝宝不发烧，病程在3天之内，伴有咳嗽，这种情况可以适当给他吃点止咳化痰的药以及清热抗病毒的药。如果晚上有阵发性的咳嗽，建议加上抗生素预防细菌感染。如果孩子出现发烧了，而且晚上咳嗽加重，嗓子里边呼噜呼噜的响或者出现丝丝的喘息的声音，这种可能是肺炎了，建议去儿科面诊，明确诊断，对症治疗。"
2018/07/24收听(53338)
"十个月的宝宝突然出现了呼吸有痰声，要考虑是因为呼吸道有感染。近期肯定会出现以下几种情况，不一定全部具备。比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、嗓子红肿、发烧等表现。痰是严重的分泌物，所以需要消炎治疗，炎症消退了之后，痰液才会减少，而且这么小的孩子不会吐痰，所以痰会在咽喉部有停留，可以听出来呼啦呼啦的声音，所以还需要服用化痰药，多喝水、勤拍背，但是好多家长会拒绝服药。首先要衡量利弊，有痰就说明是存在问题的，儿童的用药是很安全的，很少产生副作用，所以可以服用消炎药和止咳化痰药。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/09收听(49132)
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