杭州市红十字会医院
儿科
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儿童夜间咳嗽、发热多与病毒感染相关。秋冬季节流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等相对较多，因此秋冬季节病毒感染率相对较高，而婴幼儿自身免疫功能较差，从而导致患儿易发生感染，并出现发热、咳嗽等症状。
若患儿体温较高，可口服退热药物。若患儿体温并未超过39℃且精神状态较好，可于家中进行物理降温，并观察患儿身体状况。若患儿症状持续加重，需至医院明确诊断，并对症治疗。
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"小孩晚上咳嗽和以下及因素有关系：1、神经调节的作用，孩子呼吸道感染的时候表现为咳嗽，晚上迷走神经兴奋，孩子支气管痉挛，痰的分泌比较多，所以咳嗽会加重。2、胃食管反流，如果宝宝小的时候有胃食管反流，大了也要注意是否有这种情况，如果躺下以后出现咳嗽，有可能是胃食管反流刺激咽部所造成。3、过敏性鼻炎，宝宝如果有过敏性鼻炎，张口呼吸、鼻涕倒流，都可以导致夜间咳嗽。4、支气管哮喘，支气管哮喘早期可能就是咳嗽，没有其他的症状，咳嗽以夜间咳嗽，或者是晨起咳嗽为主要表现，要做相关的检查，做过敏原、肺功能来协助诊断。宝宝咳嗽的原因很多，支气管异物、反复的呼吸道感染、百日咳、肺结核。需要根据孩子的临床症状，做相关的检查明确诊断，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/18收听(54632)
"孩子在晚上出现咳嗽，是比较常见的表现，特别是在秋、冬季节，更加容易出现夜间咳嗽频繁，而白天咳嗽比较少。出现这样的情况，考虑是有过敏性咳嗽的表现。所谓过敏性咳嗽，并不是皮肤有湿疹或者荨麻疹的情况，而主要是呼吸道的过敏，主要是呼吸道的高反应状态，导致很容易因为外界的因素刺激呼吸道，出现呼吸道痉挛，出现咳嗽的情况，在秋、冬季节比较多见，主要是由于室内空气比较干燥、空气不清新，再加上受凉的原因导致，这样的情况在很多孩子当中都会出现，而且在很多的成年人当中也容易出现。同时也跟自身的过敏体质有一定的关系，需要及时的进行调理，可以调理周围的环境，室内空气不要太干燥，保持空气清新，注意避免受凉，可以适量喝点水。如果症状比较明显，可以睡觉之前喝点氯雷他定糖浆等。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/03/04收听(75452)
小儿晚上咳嗽的原因如下：1、呼吸道炎症：包括支气管炎、喉炎、鼻炎。晚上气温比较低... 张洪周│河南省省立医院 2023/11/24播放(97980)
小儿晚上咳嗽的原因如下：
1、呼吸道炎症：包括支气管炎、喉炎、鼻炎。晚上气温比较低...
张洪周│河南省省立医院
2023/11/24播放(97980)
小儿夜咳具体情况如下：1、是由胃食管反流引起，有些孩子本身睡前吃的太多，所以容易胃食... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(67866)
小儿夜咳具体情况如下：1、是由胃食管反流引起，有些孩子本身睡前吃的太多，所以容易胃食...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03播放(67866)
小孩如果出现晚上咳嗽，根据咳嗽频率、咳嗽程度会有不同的原因，通常有以下几点：1、... 王志新│中日友好医院 2023/08/24播放(43140)
小孩如果出现晚上咳嗽，根据咳嗽频率、咳嗽程度会有不同的原因，通常有以下几点：
1、...
王志新│中日友好医院
2023/08/24播放(43140)
"孩子总是晚上发烧，主要是白天时新生代谢旺盛，各项机能都是比较活跃的，孩子处于多活动的状态下，机体出汗多，所以散热情况比较多，白天发烧的时候也不容易被察觉。晚上处于睡眠的状态下，身体的各项机能也逐渐处于平稳，或者机体代谢处于比较低下的状态，容易受到病毒或细菌的侵入。所以晚上发烧是经常出现的，通常晚上发烧是受到病毒或者细菌的感染。晚上发烧的时候要注意孩子的体温，如果体温不是很高，不超过38.5℃可以采取物理降温的方法，比如使用退烧贴贴在额头、太阳穴的部位，另外也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部大血管丰富的部位，通过反复擦拭达到降温的作用。如果体温比较高，超过38.5℃以上，要及时吃退烧药，退烧药可以选择吃布洛芬和对乙酰氨基酚，建议孩子发烧的时候要适当给多喝点水，通过喝水促进体内的血液循环。喝水可以促使宝宝排汗、排尿，对体温的下降有帮助作用。如果发烧持续不退，最好去医院及时就诊，查明发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(84554)
"单一的咳嗽有时不一定是疾病状态，可能是正常的，也可能是上呼吸道感染，需要与其它临床症状相结合后进行判断，可以进行检查，明确诊断后再对症处理。咳嗽是临床表现，因为异物刺激咽喉部，或者气道内的分泌物引起孩子出现反射性的动作，表现为咳嗽的症状。很多疾病都可以表现咳嗽，并不是单一的咳嗽就能诊断疾病。孩子比较常见的上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎，还有过敏性咳嗽都可能表现不发热，只有咳嗽。反复咳嗽一定要与其它临床症状相结合后进行判断，因为单一的咳嗽有时可能不一定是疾病状态。如果偶然有异物刺激引起一过性的咳嗽，可能不是疾病的问题，只是正常的反射。如有些孩子属于上呼吸道感染，可以给予对症止咳药物。如果是支气管炎或者支气管肺炎，可能需要根据感染的情况进行对症处理。不是所有的肺炎一定会发热，不发热的孩子不一定病情不严重。污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常或咳嗽加重，严重时可引起喘息症状，家长应定时开窗换气。"
2020/05/17收听(19010)
"咳嗽都是由于炎症刺激引起的，炎症的刺激就会导致气道当中的分泌物增多，会刺激孩子出现咳嗽，轻微的咳嗽应该问题不大的，这是排除气道当中的分泌物排出异物的表现。如果咳嗽的症状比较频繁，症状比较重，就需要进行处理的，应该考虑气管炎，需要应用消炎药控制感染，可以选择头孢或者是阿莫西林。另外需要应用化痰止咳的药物进行治疗，可以选择氨溴索或者是易坦静。如果孩子反复咳嗽的时间特别的长，还需要考虑有没有其他方面原因导致的，比如慢性咳嗽、鼻炎、鼻窦炎有可能会出现类似的症状。还有一种情况就是过敏性咳嗽，上气道综合征都会出现反复的咳嗽，这样的情况都不会出现发热的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(36850)
一般来说引起儿童经常咳嗽、发热的原因主要是由于以下几种情况引起的，首先，是由于儿童的护理不当导致的。如果儿童的家长对儿童的护理不太恰当，比如在寒冷的冬天，没有及时给儿童增加穿衣的量。在炎热的夏天，穿衣量明显偏多一些。这些情况都会导致儿童容易感冒，从而出现咳嗽、发热的症状。其次，是由于儿童受到交叉感染引起的症状。如果儿童在上幼儿园或者上小学的时候，由于班级中的成员比较多，从而会一个儿童生病会交叉传染给另一个儿童。
司振阳│南京市中医院
2019/11/25收听(69960)
"宝宝总是晚上咳嗽常见于以下几种情况：一、呼吸道感染的时候宝宝有鼻塞、流鼻涕，在晚上睡觉的时候鼻塞严重，会出现张嘴呼吸，空气直接刺激咽部导致咳嗽。另外，躺着睡觉的时候鼻涕倒流，鼻涕刺激咽部产生咳嗽，所以表现为晚上咳嗽。二、支气管痉挛，宝宝晚上睡觉的时候迷走神经兴奋，表现为支气管痉挛、呼吸道分泌物增多，痰向外排出刺激咽部，所以宝宝表现为晚上咳嗽。如果宝宝没有呼吸道感染，只是晚上咳嗽比较明显，或者是晨起咳嗽比较明显，要注意可能是过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘。要进行相关的检查，如查过敏原、做肺功能明确诊断。宝宝晚上咳嗽要给予对症治疗，要注意过敏性咳嗽以及咳嗽变异性哮喘等可能，需要进一步检查。"
2020/10/05收听(87252)
小孩通常在晚上发烧，与孩子日常的生活规律存在一定关系。由于白天孩子运动量较大， 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/10播放(88890)
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/10播放(88890)
"小孩常常会出现晚上发烧，其实大人也是常常会出现晚上发烧。因为在白天的时候，机体的代谢比较活跃，各项机能也比较强，抵抗力也比较强，不容易发生发烧，在晚上的时候睡觉期间身体的抵抗力会逐渐下降，身体的各项机能也会逐渐的恢复平稳或者暂停，所以很容易发生发烧。此外，在下半夜的时候人体的体温也比较高，所以发烧的症状更容易体现出来。如果发烧的温度太高，超过38.5℃，还是需要使用退烧药给小孩进行退烧，比如可以服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液退烧的治疗。使用退烧贴，贴在孩子的额头上进行退烧的治疗或者使用温热的毛巾对孩子全身皮肤擦浴，退烧的效果也比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/18收听(79150)
"孩子晚上容易发烧的情况是比较常见的，因为白天的时候孩子新陈代谢比较旺盛，而且孩子白天活动量比较大，喝水比较多、出汗比较多，孩子白天发烧的时候不容易被察觉。孩子晚上的时候身体各项机能处于平和的状态，而且孩子晚上睡觉的时候，免疫功能也是处于低下的状态，非常容易受到病毒和细菌的感染，所以晚上发烧的时候比较常见。孩子晚上发烧的时候，要注意观察孩子有没有其他异常的反应，如果孩子发烧要及时测量体温。如果体温不是很高，精神反应好，没有其他异常的情况，可以采取物理降温的方式，比如说晚上发烧如果体温不超过38.5℃，可以给孩子多喝点水，并且用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部，这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。如果孩子体温偏高超过了38.5℃，要及时给孩子吃退烧药。退烧药可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后要注意适当的给宝宝喝点水，通过喝水可以加速体内的血液循环，促进药物的吸收，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都是有一定的促进作用的，所以晚上发烧的时候是比较常见的，晚上发烧的时候可以采取以上方法进行处理。如果宝宝孩子精神反应不好或者有其他的异常反应，体温持续增高的情况下，可以及时的去医院就诊。"
2020/10/13收听(64044)
"小孩晚上发烧，白天宝宝活动比较频繁，出汗比较多，所以白天发烧的时候可能不容易被察觉。另外宝宝晚上的基础体温比白天偏高，宝宝晚上的时候各方面机能活动都处于比较低下的状态，容易造成细菌、病毒的入侵、繁殖，所以宝宝晚上发烧比较常见。还有其他的原因，比如白天按时给宝宝吃药，到了夜间宝宝入睡后药物浓度没有达到一定的范围，所以宝宝夜间发烧的症状容易显现出来，在晚上发烧的时候容易表现比较高烧的情况。宝宝发烧的时候常见的原因是细菌、病毒，或者其它微生物的感染，如果宝宝经常晚上发烧，持续不退的情况下，最好去医院就诊，查明孩子发烧的原因，在医生的指导下采取对因治疗更好一些。"
2020/06/14收听(40020)
"如果晚上发烧处于低热，宝宝精神状态还好，没有特殊的、严重的其他临床症状。被褥盖的不要太厚，衣服穿的不要太多，室内的温度保持在24℃左右，相对湿度保持在55%-60%，可以给宝宝喝点水，注意观察。但是如果体温在38.5℃以上，甚至39-40℃的时候，这时候要给他吃退烧药，可以口服美林或者泰诺林，也可以用肛塞退热栓，这个时候除了药物降温，同时要进行物理降温。物理降温可以用冰贴敷一下，也可以用温热的毛巾擦擦身体或者给宝宝洗个温水澡，一定要多喝温开水，注意观察。如果出现精神不好、呼吸急促、咳嗽剧烈、呕吐、腹泻、小便少，吃了退烧药同时赶快到医院去就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(81322)
小孩子咳嗽规律有时候并不十分有条理。有的孩子白天不咳晚上咳，有的孩子白天咳晚上不咳，这和每个人的个体差异有关系。因为，白天和晚上人体的植物神经、副交感神经等，兴奋性不一样，所以咳嗽的轻重程度也会不一样。另外，和感染的病原体也有关系。有的病原体的特征就是晚上咳嗽明显，而且是刺激性的干咳，有些病原体就以白天咳嗽为主。但不管咳嗽规律怎样，如果咳嗽比较严重，都应该及时到医院就诊，让医生进行肺部听诊以及相应的一些检查，大致的判断可能的病原体，对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/10收听(34902)
孩子白天不咳嗽，却晚上咳嗽，通常多见于特殊的胃食管反流疾病，主要是由于孩子胃内容物反流所引起的... 王秀丽│临汾市妇幼保健院 2023/02/19播放(97482)
孩子白天不咳嗽，却晚上咳嗽，通常多见于特殊的胃食管反流疾病，主要是由于孩子胃内容物反流所引起的...
王秀丽│临汾市妇幼保健院
2023/02/19播放(97482)
小孩白天不咳嗽，晚上容易咳嗽，先可以想到不是炎症的疾病，因为症状不持续，所以可以排除肺部的感染... 周湘│中日友好医院 2023/11/29播放(44901)
小孩白天不咳嗽，晚上容易咳嗽，先可以想到不是炎症的疾病，因为症状不持续，所以可以排除肺部的感染...
周湘│中日友好医院
2023/11/29播放(44901)
"如果孩子夜间咳嗽比较频繁，考虑有以下几个方面：第一、考虑出现了过敏性咳嗽，过敏性咳嗽也叫咳嗽变异性哮喘，主要原因是夜间迷走神经比较兴奋，迷走神经兴奋时可以支配气管平滑肌，造成支气管平滑肌痉挛，可以刺激孩子频繁出现晚上咳嗽的情况，尤其是在夜间或者凌晨时，咳嗽比较明显。出现此种咳嗽，最好及时去医院就诊，查明有没有过敏原、有没有气道高反应存在，可以在医生指导下长期、规律服用抗过敏、抗哮喘药物进行治疗。第二、如果出现了晚上咳嗽，有可能出现鼻窦炎症。鼻窦炎症，夜间睡觉体位改变，炎症分泌物，尤其是鼻腔炎症分泌物，可以倒流至咽喉部，刺激出现频繁夜间咳嗽的情况。如果出现该情况，可以去耳鼻喉科进行相关检查，明确诊断，及早治疗。"
2020/06/25收听(81400)
如果孩子晚上咳嗽，但是白天不咳嗽，有以下几个原因：1、要考虑食积咳嗽，因为有的孩子在... 张晓伟│石家庄市中医院 2023/09/11播放(62904)
如果孩子晚上咳嗽，但是白天不咳嗽，有以下几个原因：1、要考虑食积咳嗽，因为有的孩子在...
张晓伟│石家庄市中医院
2023/09/11播放(62904)
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