湖南省人民医院
小儿普外科
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宝宝肛瘘自愈后通常不会复发,即通常不会残留瘘管。宝宝的肛瘘早期,可能是肛周脓肿的表现,即肛门周围存在脓包,此时处于急性期,医生可能会进行切开引流的手术,或待其自愈。度过急性期后会形成肛瘘,此时称为亚急性期或慢性期,会形成肛周的窦道或瘘管样结构,逐渐会有分泌物或脓性液体排出。
但宝宝的肛瘘与成人肛瘘不同,后者多需要通过根治性手术才能治愈,而宝宝的肛瘘多数预后较好,因为其瘘管比较单纯、走行较单一、位置也较表浅,且宝宝的自愈能力较强,因此较少会遗留后遗症,即较少有残留瘘管的情况。此外,也与本身的因素多为功能性疾病有关,包括便秘,或排便时肛管、直肠压力增高等,因此自愈后,通常没有残留的瘘管等情况。
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肛瘘瘘管并非一定可触及,若瘘管较大、较明显,可通过触诊触及。如果肛瘘外口较明显,可循外口向肛瘘... 陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/07/29播放(89256)
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陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/07/29播放(89256)
临床上,复杂性肛瘘是肛瘘中的难点,如何确定肛瘘瘘管开口、走向、位置,是根治肛瘘的首要前提。建议... 柳晓东│青岛市市立医院 2023/08/09播放(66240)
临床上,复杂性肛瘘是肛瘘中的难点,如何确定肛瘘瘘管开口、走向、位置,是根治肛瘘的首要前提。建议...
柳晓东│青岛市市立医院
2023/08/09播放(66240)
肛瘘手术不是一定必须切除瘘管,因为肛瘘的手术方法有很多,只有肛瘘切除术才要求在手术中将瘘管全部切除。而其他肛瘘手术方式就不一定要将瘘管全部切除,例如临床常常采用的肛瘘切开术,就只需要将瘘管切开就可以,切开后让瘘管里面的腐肉组织慢慢脱落,然后正常组织再慢慢生长,这种情况不需要切除瘘管。对于高位肛瘘而言,也无法全部切除瘘管,因为如果全部切除瘘管有可能造成肛门失禁,对于高位肛瘘而言,采取的方法是低位瘘管切开,而高位瘘管需要挂线,因此在肛瘘手术过程中并不是一定要切除瘘管,是根据不同的手术方式进行决定。
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/04/06收听(24808)
一般情况下,肛瘘患者通过手术治愈后复发的几率不大,但是肛瘘患者在术后一定要多注意保养,因为不当的饮食情况很有可能引起二次肛瘘,例如长时间喜爱食用辛辣、刺激的食物或者长期饮酒、长时间大便质地不成形、便次比较多或者长时间便秘的患者,如果不及时改正不良的生活习惯,有可能再次诱发肛周脓肿,进而可形成肛瘘。所以临床上肛瘘通过手术治愈后也要注意保养,平时要注意饮食的调养,否则长期饮酒、喜食辛辣、刺激食物,可能再次导致肛周脓肿的形成,并形成肛瘘。另外,如果肛瘘手术第一次没有完成好,也可能会形成二次肛瘘。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(46548)
"牙龈出现瘘管不会自愈,牙龈出现瘘管主要是因为有患牙出现了根尖周炎,从而导致根尖周组织在局部薄弱的牙槽骨破溃形成瘘管,从而出现。如果出现瘘管一定要找到病源牙,对患牙进行根管治疗,将髓腔内感染的牙髓清理干净以后控制住感染,完成根尖病变的治愈,根尖牙龈的瘘管才会消失,否则会反复发作。而根管治疗主要是清理根管内的感染的牙髓,进行根管的预备、清理、成形、消毒以后,待感染控制好进行根管的充填。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/29收听(10514)
牙龈瘘管很难自愈,基本无法自愈。牙龈瘘管最有可能是牙源性的根尖周炎导致,由于有些患者牙周情况很... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/24播放(60016)
牙龈瘘管很难自愈,基本无法自愈。牙龈瘘管最有可能是牙源性的根尖周炎导致,由于有些患者牙周情况很...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/24播放(60016)
肛瘘不可以自愈,主要是由于:第一、内口存在,脓肿虽然破溃或者已经切开引流,但是原发的感染灶,比如肛窦炎依然存在,肠腔内容物还可以继续从内口进入瘘管。第二、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管刺激管壁,使得管壁的结缔组织增生,管腔难以闭合。第三、脓腔引流不畅或者是外口变小,有时闭合,有时破溃,脓液积聚在脓腔内,导致脓肿再发,并破溃而形成新的瘘道。第四、管道大多是在不同高度穿过肛门括约肌,肛门括约肌的收缩阻碍了脓液排出,导致引流不畅。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(23160)
肛瘘在肛管或直肠内有原发性的内口,可通过病理性的管道通向肛门周围的皮肤组织,因肛管和肛门相通,... 吴炯│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/02/28播放(55202)
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肛瘘是难以自愈的肛周感染性疾病,发生原因多与肛窦炎或肛周脓肿密切相关,如果感染不能及时控制,易... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(92738)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
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肛瘘无法自愈,需进行手术治疗。肛瘘合并脓肿时,会急性产生脓性反应,通过用药或排脓的方法可得到暂... 李赟文│江门市五邑中医院 2023/10/18播放(79548)
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肛瘘这个疾病不能自愈。一般比较经典的肛瘘就是肛门里面有个口子,有个管道通到肛门外面来有个口子,... 何潜│武汉市第八医院 2023/05/23播放(66774)
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通常肛瘘不会自愈,一旦确诊应当积极给予手术切除,通过手术可以彻底根治。根据肛瘘瘘管位置高低选择... 罗敏│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/08播放(73602)
通常肛瘘不会自愈,一旦确诊应当积极给予手术切除,通过手术可以彻底根治。根据肛瘘瘘管位置高低选择...
罗敏│湖南中医药大学第二附属医院
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"肛瘘是一种肛周感染性疾病,是由肛周脓肿破溃发展而来的。肛瘘这个疾病,一旦确诊必须手术治疗,因为非手术治疗不能治愈。肛瘘还分为低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘,如果得了低位单纯肛瘘,手术时间短,术后复发率低,手术恢复顺利。如果得了高位复杂肛瘘手术时间长,术后复发率高,术后恢复往往较为漫长。所以得了肛瘘,应该及时治疗,应该及时手术治疗,否则低位单纯肛瘘慢慢发展为高位复杂肛瘘,为今后的治疗带来相当大的难度,而且也会使自己带来更大的负担。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/14收听(98398)
肛瘘是肛周比较难以自愈的,肛周感染性疾病。导致肛瘘原因,常常和肛窦炎、肛周脓肿等有关,是一种感... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/16播放(83336)
肛瘘是肛周比较难以自愈的,肛周感染性疾病。导致肛瘘原因,常常和肛窦炎、肛周脓肿等有关,是一种感...
2023/03/16播放(83336)
肛瘘一般不会自愈,如果不能得到及时手术治疗只会逐渐加重,因为肛瘘属于肛周的一种慢性感染性疾病,... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/02/12播放(96108)
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肛瘘一旦发生,一般情况下不可能自愈,因为肛瘘主要是由于肛门直肠内出现了破孔,大便随着破口逐渐流... 孙建华│北京医院 2023/08/28播放(27483)
肛瘘一旦发生,一般情况下不可能自愈,因为肛瘘主要是由于肛门直肠内出现了破孔,大便随着破口逐渐流...
孙建华│北京医院
2023/08/28播放(27483)
"肛瘘瘘管里的脓可以挤,脓挤出之后利于愈合,利于充分的引流。肛瘘的根源就是因为肛周的脓肿,从直肠内壁内口经过瘘管到达皮肤外部,这样就形成了肛瘘。肛瘘可以把脓挤出来,挤脓的手法一定要去正规医院,让大夫去挤。如果稍有不慎,可能会导致脓液的扩散,感染的发生。挤脓的同时一定要配合上一些抗生素,对局部皮肤进行消毒清洁,来预防感染的扩散,才能把肛瘘控制在最低的范围之内,把脓液挤出,每天进行清洗坐浴,控制感染。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/12收听(73204)
肛瘘瘘管里的脓不可以挤压。由于身体诸多部位,如面部、臀部、肛门周围的神经血管、淋巴管较为复杂丰... 龚杰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/03/29播放(59058)
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龚杰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/03/29播放(59058)
肛瘘瘘管切开手术并不需要用线,使用挂线一般是对于高位肛瘘的患者。高位肛瘘患者由于瘘管跨过肛直环,如果将瘘管以及内口完全切开就会导致肛直环受损,严重的会导致术后出现肛门失禁。所以需要使用挂线,利用橡皮筋的弹性切割功能将内口以及瘘管慢慢切开,使其在切开过程中逐渐愈合,尽可能避免对肛直环造成很大的损伤,防止术后出现肛门失禁。单纯的肛瘘瘘管切开术适用于低位肛瘘,对肛门周围括约肌的影响并不大,所以可以一次性切开。
朱飞│衢州市中医院
2020/04/17收听(57890)
"肛瘘瘘管手术术后恢复时间,主要跟手术所产生的创面,以及术后恢复情况有直接的关系。如果只是单纯低位性肛瘘,手术创面比较小,而且一般术后复发概率很低,所以恢复时间大概在3周到1个月左右。如果是高位复杂性肛瘘,手术的创面比较大,甚至可能用了挂线疗法,这个手术的时间比较长、创面比较大,而且后期可能会出现假性愈合,甚至导致肛瘘复发,所以术后愈合的时间相对比较长,有的2-3个月都有可能。所以肛瘘手术后一定要坚持换药,避免伤口出现感染发炎,避免出现假性愈合,同时多吃富含维生素和优质蛋白的食物,这样有助于伤口尽快愈合。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/29收听(30942)
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