首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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右胳膊里面疼原因众多，主要有以下几种：
1、肌肉韧带拉伤：运动、劳动过程中，拉伤胳膊的肌肉韧带，使其受损产生疼痛；
2、关节问题：如腕管、肘管有卡压神经，造成右胳膊里面疼痛；
3、血管问题：右侧胳膊血管有堵塞、炎症；
4、颈椎问题：局部均无问题还是疼，则需检查颈椎，颈椎椎间盘突出，小关节错位卡压侧隐窝、卡压通往右胳膊的神经，可引起里面产生神经痛。
总之，右胳膊里面疼病因较多，需精确诊断到底是肌腱、关节、血管还是颈椎病卡压神经问题。
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"临床上引起右胳膊疼的主要原因还是比较多见的，最常见的依次为：第一、右胳膊的肌肉性的损伤、劳损，一般见于右胳膊长期的提重物或者是举重等等造成的肌肉损伤，偶尔也见于一些慢性的、疲劳性的劳损，如打球运动过程中造成右臂的肌肉损伤。这个时候会导致右胳膊的肌肉性疼痛，一般以屈肌为常见，前臂和上臂都可以引起疼痛。疼痛的时候按压病变的部位可以有明显的压痛，而在关节的屈伸活动中这些疼痛有时可以加重，一般经休息、理疗、热敷或者外用的药物大多数可以缓解，预后良好；第二、骨关节炎的表现，包括右侧的肘关节或者肩关节的关节炎，炎症也会波及到右侧的胳膊，导致右胳膊的疼痛，而这些多见于中、老年人，与关节的活动相关，拍片可见关节呈明显的关节间隙狭窄，伴有骨赘的形成；第三、神经性因素，一般常见的包括神经根型颈椎病，当颈椎病压迫到支配右侧胳膊的神经，则会反射地形成右侧胳膊的疼痛，此类疼痛常伴有右侧胳膊的麻木、感觉缺失以及无力等等。偶尔会伴有神经受损的一些表现，如右侧胳膊无力、行走不稳、头晕等其它的颈椎病伴随症状，出现这种症状大多数与颈椎的因素相关。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(55206)
右胳膊里面疼常常是肩关节出现了问题，发生于中老年人群。如果在50岁左右，胳膊疼并且伴有关节的活动受限，往往是五十肩，可以拍摄肩关节核磁，发现关节内有炎症积液，没有结构性损伤，可以封闭治疗，注射复方倍他米松进行抗炎，疼痛缓解之后，进行有规律的功能锻炼可以逐渐恢复。60岁以上人群胳膊里面疼，往往是由于肩关节内的肩峰撞击综合征、肩袖肌腱撕裂导致的，应该拍摄肩关节核磁共振检查，撞击综合征等炎症性疾病可以封闭注射，进行抗炎治疗。如果是肩袖肌腱撕裂，建议在关节镜下进行肩袖修复手术，肩袖肌腱愈合之后，经过康复锻炼，胳膊疼和肩关节活动范围的影响都会消失。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(39328)
"对于右胳膊里面疼痛引起的原因很多，比如如果最近一段时间剧烈的进行运动，过度的劳损就会引起局部肌肉出现劳损，从而出现酸痛症状。对于这样的病人，多数通过积极的进行热敷、按摩就可以恢复的。再就是如果病人骨头存在有骨肿瘤、骨囊肿的情况，也会引起胳膊里面出现疼痛症状。对于这样的病人，就需要积极的进行拍片或者是核磁共振检查。再就是如果病人存在有颈椎病的情况，当压迫到脊髓神经根的时候，也会出现胳膊里面疼痛症状。再就是如果病人存在有肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、关节部位的骨性关节炎，也可以引起胳膊里面出现疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/03收听(26330)
"右胳膊里面疼痛，常见以下几种原因：第一、外伤：如肌肉损伤、骨折以及关节脱位，均可以造成右上肢里面疼痛、肿胀和活动受限，病人不能负重，拍摄X光片会发现骨折、脱位等具体情况。第二、颈椎病：颈椎间盘突出刺激神经根，使神经根出现急性炎症、水肿，病人也会表现为右侧上肢里面疼痛症状，同时会伴有上肢肌肉无力表现，颈椎活动也会受到影响，通过颈椎核磁共振检查会发现原始病灶。第三、炎症：肱骨外上髁炎或肱骨内上髁炎可引起右胳膊放射性疼痛症状，同时会伴有肘关节活动受限。早期诊断、早期治疗能够使右上肢疼痛得到迅速缓解，病人可以恢复正常生活、工作和运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(80820)
人体的胳膊可以包括肩关节、上臂、肘关节、前臂以及腕关节等，出现右侧胳膊疼，如果是整个胳膊都出现疼痛，病人十之八九可能会出现颈椎病，需要检查颈椎CT、核磁共振或者至少拍X光片。如果是特定的部位，比如肩关节疼痛，并发肩关节活动障碍，病人可能患有肩关节周围炎，俗称肩周炎，必要时需要拍摄X光片以排除肩袖钙化等疾患。如果是胳膊肘疼痛，病人可能患有肱骨外上髁炎或者网球肘等疾患。
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(49414)
右胳膊里面疼如果痛点很明确，一般考虑局部原因。局部原因先考虑网球肘或者肌肉筋膜炎症，或者小皮神... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/13播放(54764)
右胳膊里面疼如果痛点很明确，一般考虑局部原因。局部原因先考虑网球肘或者肌肉筋膜炎症，或者小皮神...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/13播放(54764)
"右胳膊出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致局部软组织的损伤，还有可能会导致骨折以及关节脱位。这种情况下疼痛是非常明显的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。长时间一个姿势，长时间重复某种动作，都有可能会导致右胳膊局部的软组织反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，前列腺素因子释放导致疼痛，时间长了还会导致局部的慢性劳损性疾病，也会引起右胳膊的疼痛，在受凉劳累的情况下疼痛更加明显。神经根型颈椎病会使神经根受到压迫，神经根支配范围的区域，比如右胳膊就会出现放射性的疼痛，酸痛、胀痛等等。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，会引起局部组织的破坏，也会导致疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(28548)
"右胳膊疼痛最常见于手臂肌肉损伤，也可见于肩周炎、寒冷刺激等原因引发手臂供血不良，引起疼痛。还可见于肘关节炎，在肘关节疼痛、活动受限的同时，伴有手臂疼痛症状。颈椎病也可以引起手臂疼痛，颈椎病是非常容易忽略的疾病，多数人认为颈椎病就是颈部疼痛，但实际上颈椎病是因为颈椎间盘的改变，刺激或压迫相邻的脊髓、神经、血管等组织，导致手臂疼痛的症状。所以应到正规医院请医生检查，配合仪器辅助检查，确诊后对症治疗，可采用中药口服或外用、针灸以及按摩疗法等等。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/16收听(35728)
"右胳膊里面疼痛，发病原因有很多，如果胳膊上臂疼痛，伴有肩关节活动受限，需要排除肩周炎的可能，患者多数见于50岁以上的中老年人，起因多数源自于慢性劳损、外伤、职业习惯，患者多数有肩关节压痛，并且伴有肩关节屈伸受限，夜间疼痛加重。有些肩周炎的患者，表现为外展活动受限，在肩锁关节处有明显压痛，通常在外展到120度时疼痛反而减轻，见于冈上肌腱的炎症。如果肩关节前内侧疼痛，并且伴有后伸、外旋活动受限，见于肱二头肌长头肌腱炎。如果自身经常性行力量练习，也有可能与乳酸分泌过多导致肌肉酸痛有关，也经常见于电脑工作人群，因右手拿鼠标动作导致的肌肉、肌腱的慢性炎症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(90272)
"右侧胳膊的筋疼痛，可能是提重物或者是搬运重物以后局部筋的拉伤疼痛，也可能是颈椎病压迫神经根，引起右侧胳膊筋的疼痛，或者是局部的病变刺激引起的。需要及时到医院骨科找医生面诊，如果考虑是颈椎病的问题导致的，需完善颈椎的磁共振检查有助于判断病情，如果只是一般的劳损引起的筋疼痛，理疗为主，局部按摩和热敷，暂时避免用力以及提重物，如果疼痛很明显，影响正常的休息，可以适当的吃止痛药如芬必得等，一般一周左右可以明显的改善。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(83132)
"肱骨是上臂的骨头，前方有肌肉叫肱二头肌，后方肌肉叫肱三头肌，但是它中间还有喙肱肌、肱肌等这些小的肌肉。胳膊上臂疼一般最多见的是肱二头肌的肌腱炎，肱二头肌有两个头，有一个头是直接连到肩关节里面去的，肱二头肌的长头，也就是肩关节的肌腱很容易出现肱二头肌的肌腱炎，一般一摸到那个地方，前方会有一个压痛点，肱二头肌腱炎也是比较常见的疼痛原因。还有像肱肌或者后面的肱三头肌，还有肩膀上面的三角肌，这些肌肉都容易因为疲劳或者损伤、外伤导致肌肉筋膜炎、肌肉软组织损伤，这些都是引起胳膊疼的病因。当然胳膊疼还可能有别的原因，一些严重的像肱骨的骨头里面的病因，比如肱骨里面的肿瘤，原发或继发的骨肿瘤、转移的骨肿瘤。另外，肩关节的肩周炎，也会引起肩膀的疼痛，有些颈椎病也可以引起肩膀疼痛，还有冠心病也可能引起上肢牵涉性、放射性的疼痛，这都可能是引起胳膊疼的病因。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(15736)
右胳膊上臂疼痛大多考虑颈椎病，颈椎病是由于各种因素导致颈椎动静力失衡引起的，神经根型颈椎病多半... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/02/11播放(89348)
右胳膊上臂疼痛大多考虑颈椎病，颈椎病是由于各种因素导致颈椎动静力失衡引起的，神经根型颈椎病多半...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/02/11播放(89348)
"因为人体的右胳膊是需要经常进行活动的，所以产生肌肉疼痛现象也是很常见的。导致这种现象的原因也有很多，最常见的有病人的右胳膊部位有急性外伤，或者是有长期慢性的劳累、劳损等因素，导致右胳膊部位肌肉软组织出现损伤，病人就会产生疼痛。在给予对症治疗时，可以嘱咐病人减少活动量。右胳膊部位可以采取中药熏洗，或者理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，以缓解肌肉疼痛的现象。另外如果病患有肱骨外上髁炎，或者是肘管综合征也会产生肌肉疼痛现象。如果病人患有颈椎病，由于脊髓受压，刺激右侧的神经根，同样会导致右胳膊部位肌肉出现疼痛，同时还会伴有皮肤感觉减退、麻木等神经受压症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(77094)
"右胳膊弯曲处疼痛，常见以下几种原因：第一、老年患者多数情况下是退行性骨关节炎和滑膜炎，病人会表现为肘关节疼痛、活动受限，在屈伸活动的过程中很容易听到摩擦音，甚至会出现关节僵硬。拍摄核磁共振，可以发现增生性骨赘和关节面软骨的严重退变。第二、年轻患者则可能有局部的损伤，如软组织损伤和骨折等，均可以造成肘关节疼痛、肿胀、活动受限，失去正常运动功能。核磁共振可以显示韧带、关节囊等损伤，而X光片会显示骨折等结构问题。因此，患者出现肘关节明显疼痛，需要准确的诊断和治疗。"
2021/05/19收听(23726)
"导致右肩膀和胳膊疼痛的原因有很多种，如果可以排除外伤，通常考虑以下几种疾病导致：1、神经根型颈椎病：神经根型颈椎病由于神经根刺激，可以导致肩膀以及上肢出现麻木、疼痛的症状，对于症状情况，可以口服中成药物，例如可以口服颈痛灵胶囊、颈舒颗粒等；还可以配合颈椎牵引、理疗等，都可以有效的缓解局部疼痛症状。2、肩周炎：如果患者为年龄40-50岁左右的中年人，出现肩膀以及胳膊疼痛，需要考虑肩周炎，对于肩周炎的治疗主要是镇痛和肩关节康复功能锻炼为主，可以采取局部的推拿、按摩、理疗、针灸等，还可以采用局部封闭治疗。3、其他的疾病还包括肩部肿瘤、肩部慢性肌肉劳损、肩袖损伤等，以上疾病均可以导致肩膀和胳膊出现疼痛症状。如果出现胳膊、肩膀部疼痛，建议及时到医院就诊，完善相关检查，以明确诊治。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(14620)
"右侧胳膊肩膀的地方疼痛不舒服。如果是有外伤那么要注意骨折或者脱位的可能性；如果没有明显的外伤，那么可能是局部的退行性骨关节炎或者是肩周炎等疾病；另外颈椎病压迫神经根也可能出现胳膊肩膀的地方疼痛不舒服。可以考虑及时到骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析。如果考虑是局部的骨折或者是骨性结构的异常，最好是完善X片检查，根据检查结果再做相应的处理。如果只是一般的肩周炎，那么局部的地方可以热敷；另外就是选择膏药比如氟比洛芬巴布膏等治疗；疼痛较为明显的情况下可以涂抹一些扶他林止痛，或者是口服洛芬待因缓释片。如果考虑是颈椎病等导致的，需要完善颈椎的磁共振检查。"
2019/05/07收听(96568)
"右侧胳膊上臂疼痛，临床中最常见的原因是因为剧烈运动或者过度劳累以后，导致的上肢肌肉劳损，筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为肌肉区域的酸痛、胀痛，偶尔会伴有放射性疼痛，用手按压时可诱发疼痛，但是用手拍打或者叩击时，会觉得比较舒服。对于这种情况，首先应该注意休息，避免过度劳累或者剧烈运动，可以进行推拿、按摩放松治疗，也可以配合热敷治疗，必要时还可以给予口服非甾体消炎镇痛药对症处理。另外，有可能是因为颈椎病或者颈椎间盘突出症，突出的椎间盘或者增生的骨刺压迫神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者麻木。上述情况应该积极的完善颈椎核磁共振检查，明确椎间盘退变的节段，然后选择对应的治疗方案，目前临床中主要是以保守治疗为主，只有少部分患者可能需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/26收听(46560)
右胳膊内侧疼痛，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在此处的外伤，比如有针对此处的直接暴力打击所造成的软组织挫伤，或者有牵拉之类的损伤所导致的肌肉、肌腱的拉伤。2、可能存在此处受凉的情况。如果此处长期衣着不足，或者接触寒冷的物体，会引起此处的肌肉、肌腱痉挛，继而引起疼痛。3、可能存在周围神经的病变，比如在神经根型颈椎病发病的过程中，可能会引起此处的疼痛刺激到神经根，继而导致疼痛。4、还可能是由于此处存在劳损性的损伤，针对右臂的内侧这个部位，可能存在高尔夫球肘，也就是患者长期的做涉及到手部的抓握动作，进而导致肱骨内上髁出现劳损性的炎症。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(92804)
"在临床上，右胳膊弯曲地方就是肘关节，肘关节疼痛多数是由于病人肘部过度劳累、劳损、着凉或者外伤，导致肘部的软组织损伤出现疼痛。另外，如果病人患有右肘关节的肱骨内上髁炎或者外上髁炎，这是一种无菌性炎症，也会产生肘关节疼痛，而且会向四周放射痛。如果病人在肘窝处有囊肿，囊肿压迫正中神经或者周围的血管，也会产生肘部的疼痛。所以在出现右胳膊弯肘关节处疼痛后，病人应该及时到医院去，经过医生确诊，根据具体的病因采取对症治疗，以免耽误病情，错过疾病治疗的最佳时间。"
2019/01/14收听(53670)
右胳膊肘关节疼痛常见原因是网球肘导致外侧疼痛，或者是高尔夫球肘导致内侧疼痛，具体如下：...
右胳膊肘关节疼痛常见原因是网球肘导致外侧疼痛，或者是高尔夫球肘导致内侧疼痛，具体如下：
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/06播放(99952)
湖北省中西医结合医院 温暖
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