湖南省人民医院
骨科
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膝关节被撞伤之后,要采取相应的处置方法。详述如下:
一、RICE原则:
1、Rest:要求膝关节撞伤之后,首先给予局部的休息,最好就近休息,对于患者再次损伤,或者止血,有非常好的疗效;
2、冰敷:在受伤后24-48小时,给予相应的冰敷,对于减少患者肿胀、出血、止痛,有很好的疗效;
3、绷带加压包扎:局部给予相应的绷带加压包扎,对于患者肿胀、止血有一定程度的作用;
4、抬高患肢:尤其患者有膝关节明显损伤后,抬高患肢促进静脉回流,或者减少深静脉血栓。
二、相应的治疗:
比如非甾体抗炎药西乐葆,可以明显缓解骨性疼痛。抗水肿用药欧开或者迈之灵,都可以选用。
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"膝盖被撞伤之后,表现为局部明显的疼痛。如果是直接暴力所导致的,应该及时的进行膝关节正侧位DR摄影检查,进一步除外骨折。因为有一些病人髌骨骨折会表现为疼痛,局部肿胀,甚至还会出现活动受限,X线检查可以明确诊断,必要时需要手术治疗,轻度的也可以选择石膏外固定。而对于单纯的局部软组织挫伤所导致的疼痛,受伤的急性期可以选择冰敷,同时配合口服止痛的药物,应用尼美舒利。在治疗期间注意将肢体抬高,也能够促进静脉血液回流,缓解疼痛的病情。如果是复杂伤,也就是出现了膝关节韧带或者半月板的损伤,应该及时的进行核磁共振的检查,必要时还需要进一步选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(52084)
"膝盖被撞伤之后要看是不是有皮肤外伤,如果有伤口需要及时到医院进行处理,通常局部需要用生理盐水进行冲洗,之后要查看是否有异物闭目的存在,根据情况进行进一步缝合或者是注射破伤风针等,同时需要检查膝盖部位是否有骨折的情况。如果没有出现体表伤口只是膝盖被撞伤,可以在24小时之内对于膝盖处进行冰敷,可以使局部的血管收缩防止淤血过多等情况。冰敷2-3天之后可以进行热敷,此时的热敷可以加速局部血液循环、有助于淤血消散,同时要注意多休息,尽量不要弯曲膝盖防止影响恢复,比较严重的可以使用外固定支架保持膝盖形状。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(79184)
膝盖被撞到而疼痛激烈,常见的治疗方法如下:...
膝盖被撞到而疼痛激烈,常见的治疗方法如下:
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(37471)
"膝关节被撞后肿胀、疼痛,要立即进行制动休息,不要继续活动,也不要自行掰动膝关节进行检查。因为这些错误的办法都会加重膝关节损伤,造成肿胀加重、损伤加重。可以用弹力绷带适度加压包扎,也可以进行冷敷,一般冷敷半个小时,休息10-20分钟,如此循环。要看膝关节肿胀程度,如果肿胀明显消退,不伴有明显的疼痛,继续制动休息一周即可。如果肿胀持续加重,并出现皮肤下的青紫,而且出现膝关节的功能障碍,建议去医院进行诊疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(41494)
"病人发生膝盖撞肿了,是由于膝关节部位受到直接外力后,导致膝关节部位的肌肉组织等发生损伤。同时,皮下的毛细血管也受到损伤,出现血肿。出现这种情况后,病人应该及时就诊,经过医生检查后拍摄膝关节的X光片、CT片或者核磁共振片,明确具体的病情。如果没有伤及骨骼,只是肌肉软组织损伤,可以采取保守治疗。可以嘱咐病人卧床休息,膝关节给予制动,同时在受伤部位要进行外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以采用中药熏洗或者口服跌打损伤的药物,以促进出血吸收,减轻肿胀,同时还能够缓解疼痛。如果通过X光片,明确膝盖关节部位有骨折存在,就要针对骨折采取治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(93124)
膝盖撞伤后持续疼痛,应该及时去医院进行检查和治疗,排除髌骨骨折或者胫骨平台骨折,及韧带损伤的一... 纪泉│北京医院 2023/07/01播放(94548)
膝盖撞伤后持续疼痛,应该及时去医院进行检查和治疗,排除髌骨骨折或者胫骨平台骨折,及韧带损伤的一...
纪泉│北京医院
2023/07/01播放(94548)
"膝关节受外伤之后出现疼痛、肿胀以及活动受限,有可能是关节积液或者局部软组织肿胀。出现上述情况下可以采取局部冰敷,经过适休息如果肿胀缓解了,疼痛减轻了,就可以不用到医院就诊。如果疼痛和肿胀缓解的不是很明显,应该到医院就诊,拍X光片排除髌骨骨折的可能。如果没有髌骨骨折的情况,只是单纯的膝关节肿胀,行膝关节的彩超检查,看是否关节腔内积液很多,如果积液很多,证明损伤的比较重,需要制动一段时间,这段时间可以戴支具或者打石膏,减少活动。如果没有膝关节损伤,单纯是软组织肿胀,可以24小时内做冰敷,然后每日做热敷或者间断烤灯治疗,可以缓解肿胀。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/31收听(87624)
"膝盖撞到了肿胀,可以通过冷敷、骨折固定复位、康复训练等消除肿胀,具体如下:第一、冷敷:如果仅为软组织损伤引起的肿胀,可以持续冷敷治疗,并短期内限制膝关节屈伸活动和负重行走,可以使肿胀、疼痛症状得到完全缓解,一般一周左右肿胀即可以完全消失。第二、骨折固定复位:如果为骨骼破坏,如骨折、脱位引起的局部肿胀,拍摄X光片会发现病变的部位和严重程度,可以进行冷敷、骨折固定复位,严重时还需要进行手术切开复位内固定。骨折断端稳定后,肿胀会逐渐消退。第三、康复训练:病人同时也应配合康复训练,主动收缩腿部肌肉,促进血液循环速度加快,有利于肿胀症状的消退。因此膝盖撞到出现肿胀后,应根据严重程度选择治疗方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(18898)
患者头部被撞到,应该尽快到当地二级以上公立医院神经外科就诊,尽快考虑做头颅CT检查。因为头部受到外伤,有可能会引起颅内出血,包括脑挫裂伤、急性硬膜下出血、急性硬膜外血肿以及外伤性蛛网膜下腔出血。有的时候也会引起颅骨骨折,或者是相应的部位头皮下血肿。假如头颅CT发现有颅内出血,并不是特别严重,不需要手术治疗,应该考虑住院保守治疗。假如患者做了头颅CT检查,并没有任何阳性发现,可以考虑回家观察一段时间。如果3天以后还是继续头疼,应该进一步检查头颅核磁共振。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(46018)
"在临床当中,患者撞到头,要根据实际情况进行处理,具体如下:1、如果只是非常轻微的头晕、头痛,并不需要特殊处理,卧床休息,保持充分的睡眠时间即可。2、如果撞到头了之后头皮裂伤,出现流血,甚至是搏动性流血,一定要应用干净的毛巾按压伤口,起到止血的目的,再就是及时去医院进行清创缝合。3、如果撞到头了之后,出现了更加严重的昏迷情况,一定要及时去医院进行头部CT检测,明确颅内是否有一定的异常病变。如果颅内的异常病变非常严重,出血很多,还要进行开颅脑内血肿清除手术治疗。所以,要结合实际进行评价。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/26收听(41252)
"撞到头具体如何处理,要看具体的症状情况,因为撞到头也存在外力的轻重之分。如果撞到头以后出现轻微的头疼、头晕,一般问题不大,这可能是因为撞击导致的脑组织震动所致,可以好好的休息,继续观察看看,只要不出现持续的症状加重,就没有什么关系。如果撞到头以后出现头疼剧烈、频繁的恶心、呕吐或者引起昏迷、肢体活动不灵活,就有必要进行检查,很有可能存在颅骨的骨折、脑组织挫伤和颅内出血,需要尽快的做颅脑CT检查来确定诊断。如果检查颅内出血量非常多,需要进行急诊手术将血肿清除,否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。如果检查出血量不多以及挫伤不严重,可以静脉输液,应用止血、消肿和营养神经的药物治疗,这样能够促进恢复。在治疗过程中还是要注意密切观察病情,因为虽然早期有时候出血不多,但是有出现迟发性颅内出血的可能,一旦治疗过程中出现病情加重,需要及时复查CT。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/30收听(494)
撞到头是日常生活中非常常见的受伤场景,这种情况便要看受伤程度如何。如果是轻微撞到头,没有头疼、... 田强│华北石油管理局总医院 2023/09/06播放(52592)
撞到头是日常生活中非常常见的受伤场景,这种情况便要看受伤程度如何。如果是轻微撞到头,没有头疼、...
田强│华北石油管理局总医院
2023/09/06播放(52592)
患者膝盖被撞伤... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/21播放(54140)
患者膝盖被撞伤...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/21播放(54140)
"患者出现鼻子被撞到的情况,导致很疼的症状发生,需要及时到医院对鼻部进行详细的检查。最重要的是进行鼻部的影像学检查,包括鼻骨侧位片,或者进一步的鼻骨CT检查,查看是否存在鼻骨骨折,甚至合并有鼻中隔骨折的情况。如果鼻骨骨折的程度较轻,没有出现明显的错位以及鼻部外观畸形的情况,就可以不用做特殊的治疗、处理,可以相应的给予对症的抗炎、消肿的治疗。如果患者鼻部畸形明显,或者影像学检查发现明显有鼻骨错位的情况,就需要采取进一步的鼻骨复位手术治疗,也需要注意进一步的抗炎、消肿的治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(86140)
鼻部撞到后较疼,通常有以下几种措施:1、外敷:48小时内局部冷敷,即用毛巾蘸凉水... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/27播放(74860)
鼻部撞到后较疼,通常有以下几种措施:
1、外敷:48小时内局部冷敷,即用毛巾蘸凉水...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/27播放(74860)
喉咙撞到了很疼首先需要检查外观,看外观是否有创伤,如果外观是正常的,那么需要检查咽腔,检查咽腔... 王琳│河南省人民医院 2024/01/17播放(49683)
喉咙撞到了很疼首先需要检查外观,看外观是否有创伤,如果外观是正常的,那么需要检查咽腔,检查咽腔...
王琳│河南省人民医院
2024/01/17播放(49683)
"患者出现腿被撞青了非常疼痛的情况下,应该选择立即冰敷患处,并立即前往医院进行X光的检查。如果X光检查患者出现骨折时,应当在患者可以承受的范围内尽早进行手术,避免患者预后较差的可能。如果检查出患者为软组织损伤,则需要患者冰敷、冷敷48小时,冰敷、冷敷可以帮助患者缓解疼痛。待48小时过后,可以使用热敷促进患者淤血代谢。如果患者软组织损伤比较严重的情况,则需要前往医院进行物理治疗,一般会使用短波、微波、激光等无创深层消炎治疗,可以缓解患者的红、肿、热、痛,然后可以使用一些药物热敷,帮助患者加速淤血代谢。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(72984)
肋骨的地方外伤后,活动的时候疼痛明显,可能是存在肋骨骨折的问题。首先,需要完善肺部CT和肋骨三维重建,可以较为准确的判断是否存在肋骨骨折,以及有无明显的错位,还有是否合并血气胸等更为严重的问题。如果只是单纯的肋骨骨折,一般可以保守治疗。可以选择胸带束胸固定,咳嗽的时候双手捂住胸廓减轻疼痛;疼痛明显的情况下,可给予止痛,比如氟比洛芬巴布膏局部外用,或者是涂抹依托芬那酯,或者是口服止痛药比如氨酚曲马多等。肋骨骨折恢复的时间比较长,一般需要3个月左右。早期应避免翻身,还有负重及反复的活动等。
陈安富│内江市第一人民医院
2018/10/29收听(61334)
"人出现膝盖疼的情况,最大的可能是膝部滑膜炎,或者是膝部骨质增生,也是常说的长骨刺,这时病人需要注意膝盖的保养,平时尽量不要爬山或者爬楼梯,注意保暖,千万不要受凉。冬天尽量不要骑摩托车,要戴护膝。夏天尽量不要待在有空调的房间,少吹风。可以外贴膏药,局部用温热水烫洗,膝盖周围可以进行敲打、按摩,以促进局部血液循环。可以口服非甾体消炎镇痛药,比如消炎痛、炎痛喜康、美洛昔康,以及现在常用的洛索洛芬钠胶囊,或者塞来昔布胶囊等等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/29收听(72546)
在临床上膝盖疼痛主要见于中老年患者,因为随着年龄的增长,中老年患者的膝盖软组织也就是半月板会不断退化,此时在走路过多以及跑跳之后就会出现膝关节疼痛,这种疼痛可以诊断为骨性关节炎。建议这类患者要口服活血化瘀的中成药,然后配合软组织修复的药物缓解症状,平时注意对膝盖保暖,不要受凉,要少走路,尽量不要爬楼梯和跑跳,可以选择散步锻炼身体。如果口服药物效果不好也可以选择到医院注射封闭,也就是玻璃酸钠,能够取得良好的效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(79624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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