首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈糜烂临床上主要分轻度、中度、重度糜烂,又分1级、2级、3级。宫颈糜烂如果经过自身的干预,包括自身的状态改变,还是能自愈的,尤其是生理性宫颈糜烂,比如31岁以内的柱状上皮外移,是纯生理性状态,这种宫颈糜烂不需要任何处理,完全能自愈。还有轻度的宫颈糜烂,宫颈糜烂1级,可能仅仅通过加强锻炼、禁止同房就完全可以自愈。
但中、重度的宫颈糜烂可能要更多的干预措施,中度的宫颈糜烂,2级宫颈糜烂,可能要用阴道的冲洗药。重度的宫颈糜烂,可能更多的用宫颈物理治疗,比如激光、微波、电熨、冷冻损毁掉糜烂的宫颈表面,让新发的上皮替代掉坏死的上皮,宫颈糜烂就会逐渐好起来。
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"宫颈糜烂困扰着很多女性,宫颈糜烂究竟要不要治疗?病因是什么?其实宫颈糜烂只是因为雌激素的增高引起柱状上皮外移导致的一种临床现象。如果没有白带过多,没有白带发黄,而且没有分泌物异味,可以不用治疗。宫颈糜烂究竟可不可以变成宫颈光滑?其实没有必要追求宫颈光滑。当宫颈出现生理性的柱状上皮外移,临床可以不用治疗,定期复查,并且做宫颈癌筛查就可以。当到绝经期,雌激素下降,柱状上皮又回到原来的位置,临床会表现宫颈光滑的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/22收听(18962)
宫颈糜烂是女性高发妇科病,宫颈糜烂是妇科炎症中最常见的一种,有急性和慢性之分。而宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现。一般情况不能自愈。如在轻度时进行治疗,会减少些伤害。严重宫颈糜烂会影响生育,威胁健康,所以不能等待宫颈糜烂自愈,要积极治疗,避免宫颈糜烂更严重。指导意见是宫颈糜烂的患者可以用中药妇炎丸,具有杀菌消炎、活血化瘀、清热解毒、健脾利湿的功效。在平常生活中保持外阴清洁,避免不洁性交,防止宫颈糜烂持续加重。如宫颈糜烂Ⅲ度以上,建议患者做宫颈壁方面的筛查,如没有病变,只要日常生活注意就可以。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/22收听(55103)
宫颈糜烂这种疾病的名称已经被废除了,也就是说宫颈糜烂并不是一种疾病,也就谈不上能不能自愈,也是正常的生理现象,是宫颈的柱状上皮的异位,不需要治疗的。因此如果看到宫颈有糜烂样的改变就做一下宫颈的癌前筛查,也就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的细胞学检查。如果这两项检查都是正常的,就不需要治疗,定期做好癌前筛查就可以了。但是如果出现宫颈的充血水肿与接触性出血,就有可能是宫颈的炎症,按照慢性的宫颈炎治疗就可以了。如果等到绝经以后糜烂面就会自然的回缩到宫颈管内。
李顺华│莒县中医医院
2018/11/01收听(79503)
"宫颈糜烂一般是同房等外力作用导致正常宫颈上皮损伤,继之慢性感染引起,一般是不能自愈的。当然绝经之后宫颈管内翻,糜烂面有时会内翻入宫颈管内,外观上表现为自愈,但并不是真正的自愈。对于宫颈糜烂,首先要检查TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重情况,宫颈糜烂一般是慢性宫颈炎的表现,大部分情况下轻度糜烂没有症状,不用治疗,随诊观察,而重度糜烂有时会有白带过多,影响生活或者性交后出血等临床症状,常常需要激光、冷冻、微波等物理治疗烧灼糜烂面,周围正常宫颈上皮会逐渐覆盖糜烂面,就治愈了。"
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(73174)
"宫颈糜烂是女性高发的妇科病,宫颈糜烂是妇科炎症中最常见的一种,有急性和慢性之分,而宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,一般情况它是不能自愈的,如果是在轻度时进行治疗,会减少一些伤害,严重的宫颈糜烂会影响生育,严重威胁健康,所以一定不能等待宫颈糜烂自愈,而要积极治疗,避免宫颈糜烂更严重。从糜烂的面积大小可分为轻、中、重三度,多表现为白带异常、腰酸、腹痛等症状。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(81554)
宫颈糜烂是一种生理性现象,是宫颈的柱状上皮外移往外扩展,导致肉眼看到原本应存在于宫颈管里面的柱... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/09播放(99788)
宫颈糜烂是一种生理性现象,是宫颈的柱状上皮外移往外扩展,导致肉眼看到原本应存在于宫颈管里面的柱...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/09播放(99788)
"宫颈糜烂可以治愈,宫颈糜烂指柱状上皮外移,如果存在性生活大多数都会存在宫颈糜烂,随着年龄增大、激素水平降低是可以治愈。如果存在宫颈糜烂,建议做宫颈细胞学检查,排查是否存在宫颈病变,如果由宫颈病变而引起的宫颈糜烂,就不能自愈,需要通过药物、手术等方式进行治疗。患者一定要注意多休息,不能熬夜,平时饮食方面要注意以清淡为主,避免吃寒凉、辛辣刺激性食物,可以多吃富含优质蛋白质的食物,平时一定要注意个人的卫生,勤换内裤等。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(26244)
宫颈糜烂分为真性糜烂和假性糜烂,真性糜烂需要药物治疗,杀灭淋球菌,才能够得到治愈。如果是假性糜... 刘海元│北京协和医院 2018/07/02播放(88408)
宫颈糜烂分为真性糜烂和假性糜烂,真性糜烂需要药物治疗,杀灭淋球菌,才能够得到治愈。如果是假性糜...
刘海元│北京协和医院
2018/07/02播放(88408)
"宫颈糜烂并不是一种疾病,其实是一种正常的生理性改变,也就是没有宫颈糜烂能否自愈这一说法。在最新的教科书里面,已经没有宫颈糜烂这个名词了,取而代之的是宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位是因为由于宫颈管内的柱状上皮受到体内雌激素的刺激,外移至宫颈外口所形成的,上皮比较薄,因此颜色看起来呈鲜红色,就跟肉眼看上去的糜烂外观差不多,这并不是真正的宫颈的溃疡、糜烂。因此,无论是在做阴道检查的时候,宫颈外观看上去是所谓的轻度、中度或者重度糜烂,这些都是不需要处理的,只要做好宫颈癌筛查就可以了。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/12/23收听(65974)
宫颈糜烂本身不是一种疾病,因此宫颈糜烂通常无需关注,只需要定期进行宫颈脱落细胞检查以除外宫颈癌... 吴燕│北京大学人民医院 2019/06/10播放(64120)
宫颈糜烂本身不是一种疾病,因此宫颈糜烂通常无需关注,只需要定期进行宫颈脱落细胞检查以除外宫颈癌...
吴燕│北京大学人民医院
2019/06/10播放(64120)
轻度的宫颈糜烂,多数女性可能会自愈,即不给予治疗。临床上对宫颈糜烂治疗并不积极,过去很多小医院... 王悦│北京大学人民医院 2023/08/01播放(97136)
轻度的宫颈糜烂,多数女性可能会自愈,即不给予治疗。临床上对宫颈糜烂治疗并不积极,过去很多小医院...
王悦│北京大学人民医院
2023/08/01播放(97136)
"宫颈糜烂是否可以自愈,得看宫颈糜烂的情况。如果要是轻度的宫颈糜烂,身体抵抗力好,自己战胜疾病的能力强,有可能自愈。如果要是Ⅱ度或Ⅲ度以上的宫颈糜烂,自愈的可能性就不大。宫颈糜烂按糜烂面积大小,分为轻度、中度和重度。轻度就是宫颈稍稍有一点点糜烂,有点炎症,这个情况可以自愈。要是Ⅱ度和Ⅲ度,一般需要通过激光、上药、电凝、冷凝这些物理方法去治疗。所以,要是有宫颈糜烂,一定首先做一下宫颈癌前病变的相关检查,做宫颈的防癌筛查。如果防癌筛查显示没问题,单纯的宫颈糜烂Ⅰ度可以观察,可以不上药,也可以上药治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(87382)
"宫颈糜烂,在有性生活的患者中,大多数都会存在,宫颈糜烂是因为宫颈的柱状上皮在激素的作用下,或者是在周围炎症的作用下,发生外移,从宫颈管内外移到宫颈口,所以肉眼看着像糜烂一样,但是并不是真正的糜烂。宫颈糜烂在绝经以后,随着激素水平的下降,外移的柱状上皮会再次进入宫颈管内,再次检查就能恢复光滑。所以,如果宫颈糜烂仅仅是柱状上皮外移,随着年龄的增大,激素水平的降低,是可以自愈的。但是,宫颈糜烂首先要做宫颈细胞学的检查,排除宫颈病变,因为宫颈病变引起的宫颈糜烂是不能自愈的,需要进行药物或者手术治疗。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/29收听(21029)
"宫颈糜烂如果是生理性的可能自愈,但是有一定的要。求就是在青春期、妊娠期,或者是口服避孕药以后,由于雌激素水平增高,宫颈管上皮增生所引起的生理性的宫颈糜烂。但大多数的人不会自愈,因受外界因素的影响,像平时不注意卫生或者性生活过多,就可能会加重宫颈糜烂。如果有宫颈糜烂最好是到医院进一步确诊,做完检查以后再明确用药,早期的治疗宫颈糜烂可以痊愈。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/11收听(42631)
"宫颈糜烂可以自愈,宫颈糜烂在大多数情况下面都是生理性的柱状上皮异位,青春期、生育期妇女,以及雌激素水平分泌旺盛者,口服避孕药或者在妊娠期由于高雌激素的作用鳞柱交接部外移,宫颈管内的柱状上皮向宫颈外部进行外移,覆盖了宫颈外表面的鳞状上皮,从而使宫颈的表面呈现糜烂样外观,是宫颈糜烂最为多见的一个原因。所以宫颈糜烂并不一定是慢性宫颈炎的代名词,随着年龄的增大,雌激素水平逐渐下降,或者口服避孕药的女性停止服用避孕药以后,妊娠期女性妊娠结束以后雌激素水平下降,鳞柱交接部就会要恢复到正常的位置,柱状上皮又会要回复到原来的位置,这个时候宫颈糜烂就会逐渐减轻,也就是通常所说的自愈。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/30收听(55904)
"按宫颈糜烂面积的大小,一般分为轻度、中度、重度,如果宫颈糜烂达到三度,这属于重度的宫颈糜烂。如果不通过药物治疗、微波治疗或者人为的方式去治疗,想让宫颈糜烂自愈的可能性不大。所以要是有宫颈三度糜烂,一般常规做宫颈的防癌筛查,比如宫颈的TCT和宫颈癌HPV检测,如果这两项癌筛查检测显示没有问题,单纯的三度宫颈糜烂治愈可能性不大,如果不想物理治疗,可以上药治疗,像保妇康栓,坚持用药治疗半年左右,一个月上药十天左右。坚持半年也可以达到治疗的目的。如果不上药也可以采用物理治疗,激光电凝冷凝这些方法治疗,可以达到治疗目的,如果宫颈糜烂三度不想用这些方法治疗,想自愈可能性不大。"
2018/05/03收听(31262)
"Ⅰ度宫颈糜烂如果是生理性糜烂是有自愈可能性的,如果是病理性糜烂需要治疗,宫颈糜烂如果是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂,这种宫颈糜烂没有临床症状,阴道分泌物检查正常,宫颈癌筛查正常,这种体内激素水平变化导致的宫颈糜烂,随着体内激素水平的变化,是会有自愈可能性的,一般不需要治疗,定期随访就可以了。如果宫颈糜烂合并阴道分泌物的异常,比如说脓性白带,这种宫颈糜烂就是考虑是由于病原体感染导致的慢性宫颈炎,比较常见的病原体有沙眼衣原体、淋球菌等,要针对这些病原体进行相应的治疗,比如说阿奇霉素或者甲硝唑。宫颈糜烂如果合并同房后的阴道出血,需要做宫颈癌筛查,TCT和HPV检测,以除外宫颈上皮内瘤样病变,甚至早期宫颈癌的发生,这种宫颈糜烂也需要进行相应的处理,一般没有自愈的可能性,所以对于宫颈糜烂,如果考虑是病理性的,需要及时的治疗,针对病因进行相关的治疗,而生理性糜烂是有自愈可能性的。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/20收听(32147)
宫颈糜烂样改变,可能是因为宫颈受激素水平的影响,导致宫颈管内的柱状上皮外移,使宫颈呈现细颗粒状... 崔颖│北京医院 2020/04/14播放(87435)
宫颈糜烂样改变,可能是因为宫颈受激素水平的影响,导致宫颈管内的柱状上皮外移,使宫颈呈现细颗粒状...
崔颖│北京医院
2020/04/14播放(87435)
"轻度宫颈糜烂一般不会自愈,但很多轻度宫颈糜烂发展缓慢,终身停留在轻度宫颈糜烂阶段,不会进一步发展。轻度宫颈糜烂指宫颈糜烂面小于宫颈面积的1\/3,常常没有任何临床症状,一般也不需要治疗,长期随诊观察即可。当然,对于轻度宫颈糜烂,也要检查宫颈TCT和HPV,必要时也要行阴道镜下多点活检,以除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。有时宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌,肉眼表现为轻度宫颈糜烂样,需要除外。除外这些严重情况,轻度宫颈糜烂一般是慢性宫颈炎的表现,如果进展缓慢,常常不需要任何治疗。"
2020/03/19收听(23830)
"轻度生理性宫颈糜烂是可以自愈的,宫颈糜烂是一个不准确的医学术语,实际上是宫颈表面的鳞状上皮由于受激素水平,或者炎症刺激被柱状上皮取代之后,外观呈现糜烂的表现。所以如果宫颈糜烂是由于激素水平变化导致的生理性糜烂,一般没有临床症状,分泌物检查正常,同时宫颈癌筛查正常,生理性宫颈糜烂一般不需要特殊处理,定期观察是可以自愈的。反之如果一些病理性宫颈糜烂,比如可能合并阴道分泌物的异常,比如阴道的脓性白带或者白带异味,就得考虑是病原体感染导致的慢性宫颈炎。常见的病原体有沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌这种类型的宫颈糜烂,我们需要针对病原体进行用药治疗,比如头孢类抗生素阿奇霉素或者甲硝唑。此外,一部分宫颈的可能是HPV感染导致的宫颈上皮内瘤样病变,甚至早期宫颈癌,我们要做宫颈癌筛查,甚至要做阴道镜检查,如果确诊是宫颈上皮内瘤样病变,多数经手术治疗是不能够自愈的。"
2020/06/10收听(53053)
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