首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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卵巢囊肿根据患者需求,如有没有生育要求,采取不同治疗方案,可以吃避孕药调整患者内分泌。如果是卵泡闭锁所致卵巢囊肿,这种情况下囊液清亮、无回声,观察2-3个月再做B超就会发现囊肿没有了。如果是病理性囊肿,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤、内膜异位囊肿等,要根据囊肿大小,肿瘤标志物监测有无血流信号等,选择适当时机进行处理,也可以做腹腔镜微创手术。
卵巢囊肿就是卵巢上发生了一个肿物,包括生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿大多数属于卵泡闭锁以后,形成囊液排不出来变成囊肿。还有一种卵巢囊肿,就是多囊卵巢,也属于卵巢囊肿的一部分,这两种情况处理不一样。如果是多囊卵巢,需要对症处理。
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卵巢囊肿的治疗需要结合具体的B超检查、患者的症状以及肿瘤标记物情况来判断,是手术、观察,还是药... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/16播放(27879)
卵巢囊肿的治疗需要结合具体的B超检查、患者的症状以及肿瘤标记物情况来判断,是手术、观察,还是药...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/16播放(27879)
"卵巢囊肿多数是通过超声检查或者妇科检查发现的,由于卵巢是隐匿于盆腔的脏器,临床出现卵巢囊肿多数没有任何症状,所以不容易发现。卵巢囊肿临床主要分两大类型,一类是生理性的囊肿,如卵泡囊肿、黄体囊肿或者妊娠期黄素化囊肿,这类生理性囊肿多数不需要处理,可以自然消退,除非是发生了急腹症如黄体囊肿破裂或者卵巢囊肿蒂扭转,发生急腹症的情况下需要紧急处理;另外一类就是病理性的囊肿,超声特点一般是大于5cm,临床一旦发现以后都建议积极的手术治疗,因为此类型的囊肿不能自然消退,有癌变的风险,不消退的囊肿也可能引起急腹症,需要紧急处理。鉴于以上情况,如果女性发现卵巢囊肿以后,建议到正规医院就诊,听从医生的建议给予正确处理。"
王丽梅│解放军总医院第七医学中心
2019/08/17收听(11548)
得了卵巢囊肿以后,首先要区分是生理性的卵巢囊肿,还是病理性的卵巢囊肿,例如生理性的卵巢囊肿有滤泡囊肿、黄体囊肿,这些生理性的卵巢囊肿应该在来月经以后再复查一下,一般情况下这种生理性的卵巢囊肿2-3个月以后就会自行消失。对于一些病理性的囊肿,假如卵巢的畸胎瘤,卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏液性囊腺瘤等等,在囊肿不大的时候可以短期观察,当囊肿超过6cm,就要考虑做手术,或者是囊肿持续的存在,超过三个月以上也要考虑做手术。另外,卵巢囊肿还有子宫内膜异位的巧克力囊肿,这种巧克力囊肿如果不大,临床症状不重,或者是不影响怀孕可以观察,当巧克力囊肿如果造成了临床症状严重或者囊肿比较大,甚至导致了不孕症,要及时做手术。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/18收听(40218)
"如果得了卵巢病理性囊肿,建议处理,同时平时要避免剧烈活动。卵巢生理性囊肿需要定期随访,如果是病理性囊肿建议需要及早手术。卵巢囊肿分为两类:一、生理性囊肿,比如黄体囊肿、滤泡囊肿等。这些生理性囊肿需要定期随访,比如2-3个月左右,等月经干净后复查B超看能否消失,如果持续不消失就得考虑是病理性囊肿。二、病理性囊肿的种类比较多,比如上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤等等。病理性囊肿一般建议如果没有手术禁忌症,还是需要及早手术,以除外各种类型的卵巢恶性肿瘤,因为有时候恶性病变单纯通过B超并不能完全确定,需要把肿瘤切下来之后送病理以明确诊断。在等待手术期间,病理性囊肿患者在生活当中需要注意避免剧烈的活动,可能会引起囊肿的蒂扭转或破裂。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/01/19收听(80436)
如果做彩超发现卵巢囊肿,需要观察,一般是在下次月经干净的第3天到第5天复查彩超。如果是生理性的囊肿,也就是所谓的黄体囊肿,在月经来潮之后会消失。如果月经干净之后持续存在,还是需要随访观察。一般如果囊肿持续存在半年以上,直径大于5公分,或者是发现有囊实性不均,不是单纯的囊性回声或者是患者的年龄较大,大于50岁,已经绝经了之后发现囊肿有生长的,这种情况都是建议做手术治疗的。所以发现了囊肿先不要担心,复查彩超之后,根据卵巢囊肿的变化,决定下一步的治疗方法。
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(36972)
"卵巢囊肿为女性常见的疾病,卵巢囊肿的治疗方法:1、患者没有任何的不适,年龄也比较小,考虑是由于激素水平过高引起。囊肿在月经干净后可以自己消退,观察一段时间先不处理。2、卵巢囊肿没有消退的表现但是囊性比较小,可以考虑口服药物进行治疗的常用的药物有短效的避孕药。如果有炎性反应可以考虑应用全身抗生素,联合活血的中草药物进行治疗。3、卵巢囊肿增大的比较快,或者卵巢囊肿的生长具有侵蚀性,同时伴有出血、腹痛、月经失调,引起卵巢破裂、恶变或者急性蒂扭转等问题,这时候的治疗方法建议直接手术治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/17收听(82830)
"得了卵巢囊肿,首先得到医院去抽个血,做肿瘤标志物检测,看看囊肿良性、恶性。再有卵巢囊肿分生理性的和病理性的,如果是生理性的卵巢囊肿,一般是它会自行消退;如果是病理性的囊肿,就得看大小,一般小于5.0cm以下,肿瘤标志物显示是阴性,可以采用药物治疗,一般用药是桂枝茯苓胶囊。如果要是卵巢囊肿大于5cm,并且肿瘤标志物显示阳性,囊肿无论大小都要手术。所以,得了卵巢囊肿得看大小,做肿瘤标志物检测,根据这两个检测结果,再决定是手术治疗还是口服药物治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/14收听(99416)
"卵巢囊肿分很多种,如果是生理性的,属于正常现象,不需要做特殊的处理,但如果是病理性的,就需要做手术。生理性的囊肿,包括卵泡、黄体,小于5cm,以囊性为主。但如果是病理性的囊肿,指直径大于5cm,或者持续存在三个月左右。平时鉴定,主要是通过连续监测三个月,如果月经第三天的时候,卵巢处的囊肿持续性存在,一般诊断为病理性。一旦诊断为病理性,建议积极处理,主要是手术治疗。"
张伟兰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/24收听(388)
"女性患了卵巢囊肿,需要做妇科彩超检查,以及抽血化验肿瘤标志物CA125等相关检查,确诊囊肿性质,如果是良性囊肿而且比较小,小于5厘米以下,没有对卵巢功能造成影响,建议暂时不需要处理,可以定期做随访,如果出现卵巢囊肿增长比较迅速超过5厘米,需要手术治疗,避免囊肿太大、由于运动或体位改变等因素,引起蒂扭转发生急腹症。如果囊肿属于恶性肿瘤,需要配合医生尽早手术切除,再进行化疗或放疗,早期恶性肿瘤手术后效果比较好,中晚期恶性肿瘤经过积极的治疗可以缓解病情,提高患者生存质量,治疗期间需要注意休息,加强营养,保持良好心态,对疾病恢复非常有利。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(95188)
卵巢囊肿种类较多,如发现卵巢囊肿,首先应辨别它是否为生理性囊肿。一般发现囊肿后至少观察两次月经... 张毅│北京医院 2023/01/15播放(50594)
卵巢囊肿种类较多,如发现卵巢囊肿,首先应辨别它是否为生理性囊肿。一般发现囊肿后至少观察两次月经...
张毅│北京医院
2023/01/15播放(50594)
如果怀孕发现囊肿,一般孕早期囊肿,体积不是特别大,不做干预。因为早孕期间如果囊肿做手术,会影响... 郭晋菊│太原市妇幼保健院 2023/05/06播放(80450)
如果怀孕发现囊肿,一般孕早期囊肿,体积不是特别大,不做干预。因为早孕期间如果囊肿做手术,会影响...
郭晋菊│太原市妇幼保健院
2023/05/06播放(80450)
"妊娠合并卵巢囊肿,以成熟畸胎瘤及浆液性囊性瘤居多,占妊娠合并卵巢囊肿的90%。合并卵巢囊肿如果没有并发症,一般没有明显的症状。早期妊娠时,妇科检查可以触及盆腔的肿块。中期妊娠以后不易被发现,需要依靠病史及彩超的诊断。中期妊娠时易发生肿瘤的蒂扭转,晚期妊娠时肿物还可以引起胎位的异常。分娩时如果肿物位置低,可以导致阻塞产道,导致难产,甚至可能破裂。妊娠时因盆腔充血,还可使肿物迅速增大。处理原则:早期妊娠发现肿物的可以等待妊娠12周后手术,以免引起流产;妊娠晚期发现的可以等待妊娠足月,行剖宫产时同时切除肿瘤。诊断或者考虑为恶性的,应尽早手术。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(58002)
女性有两个卵巢,左侧卵巢跟右侧卵巢,如果出现左侧卵巢囊肿,要行进一步检查。一般会做B超检查,能... 于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/13播放(63028)
女性有两个卵巢,左侧卵巢跟右侧卵巢,如果出现左侧卵巢囊肿,要行进一步检查。一般会做B超检查,能...
于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/13播放(63028)
卵巢囊肿发炎可以在医生的指导下用药物治疗,比如桂枝茯苓丸、金刚滕等。有生育意愿的可以药物进行保守治疗,散在的、比较小的卵巢腺囊肿是无症状的,不需要治疗,只需要每年定期妇科及B超检查即可。对于比较大的囊肿,影响受孕或伴有不适的,可考虑消炎后针刺放液、微波等物理治疗。对于较大的、突出于卵巢表面的,也可考虑用电刀切除治疗。平时要注意防止剧烈运动,以免造成卵巢囊肿蒂扭转及坏死。卵巢囊肿进展也较为缓慢,逐渐增加,当症状严重时,会出现恶性的卵巢肿瘤,有可能会导致女性不孕、小腹疼痛,卵巢囊肿还会发生扭曲、出血,还会抑制黄体素的分泌,建议定期去医院检查。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/10收听(83904)
"正常来说4cm大小的卵巢囊肿算是比较大的,卵巢囊肿属于妇科常见的肿瘤,大部分是良性的,但是有小部分是交界性或者恶性。卵巢囊肿主要是卵巢的细胞基因突变,增生变异常从而导致的囊肿。没有症状需要先做肿瘤标记物的检查,明确卵巢囊肿具体的性质,必要的时候还需要做CT或者磁共振的检查,才能比较好的确定卵巢囊肿的性质。大于5cm的卵巢囊肿应该手术治疗,如果考虑是交界性或者恶性的卵巢囊肿,不管多大都需要手术治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(68512)
若卵巢囊肿患者出现肚子痛,需及时到医院急诊就诊,医生需判断疼痛是否由卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破... 余进进│江南大学附属医院 2023/08/02播放(64920)
若卵巢囊肿患者出现肚子痛,需及时到医院急诊就诊,医生需判断疼痛是否由卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破...
余进进│江南大学附属医院
2023/08/02播放(64920)
"右侧卵巢囊肿首先要排除生理性囊肿的可能性,比如在月经后,再做一次B超检查。如果已经明显缩小或者是消失,就是生理性囊肿,临床可以不用干预也不用治疗。如果是囊肿直径大于五公分,在月经之后没有消失也没有明显缩小,就是病理性囊肿。建议在月经干净3-7天去医院做手术治疗,也可以做开腹手术、腹腔镜手术,并且将切除的囊肿送病理化验,根据结果再决定是否需要进一步的治疗。如果是卵巢巧克力囊肿,需要在术后用达菲林治疗3-6个月。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(63084)
"卵巢囊肿破裂具体要看是什么类型的卵巢囊肿,还有看卵巢囊肿的大小。如果有肚子的疼痛、盆腔的积液,说明可能会有内出血,这种时候如果症状很严重,出血一直在进行性加重,而且有休克的症状,要及时的行剖腹探查术或者腹腔镜下探查术。如果盆腔积液比较少,腹痛轻微,没有休克的症状,可以先进行止血抗炎的治疗。如果这些治疗以后腹痛慢慢减轻,复查彩超盆腔积液慢慢减少,说明保守治疗的效果比较好,这样可以治疗几天,定期再复查彩超,有积血会慢慢吸收。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/06收听(53114)
"孕妇在孕期发现有卵巢囊肿,那么我们的治疗原则一般是尽力维护母体的健康,尽量保护胎儿、新生儿不受影响,尽量保留母体生理、生育功能。在怀孕之后,如果发现有卵巢囊肿,一般妊娠对肿瘤是有影响的。因为我们母体的内分泌的影响,对器官或者组织的肿瘤都有一定的影响程度,但是通常不会导致流产。而肿瘤对于妊娠影响则是比较大的,尤其在临近分娩的时候。所以如果妊娠合并卵巢囊肿,一旦出现卵巢囊肿的扭转破裂,是需要立即手术的。没有这些特殊的情况,我们可以期待观察,密切观察肿瘤的变化情况,如果没有特殊情况的话,可以到分娩后再行处理。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/14收听(99752)
如果存在左侧卵巢囊肿,通常在B超检测时会发现左侧的卵巢增大,属于囊性改变。当发生左侧卵巢囊肿时... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/31播放(58850)
如果存在左侧卵巢囊肿,通常在B超检测时会发现左侧的卵巢增大,属于囊性改变。当发生左侧卵巢囊肿时...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/31播放(58850)
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