北京大学第三医院
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流产分为自然流产和人工流产，一般会在流产后的30天、40天左右恢复月经来潮。月经量和流产之前没有明显的差别，如果是在流产后月经量明显少于妊娠之前，要及时就诊，检查月经减少的原因。
在人流后月经减少的主要原因主要是由于子宫内膜损伤导致的宫腔粘连，患者主要症状是流产后月经较流产之前明显减少，或者完全没有月经来潮，称为闭经，或者出现再次妊娠后又发生流产。
在确定宫腔粘连后，要根据情况做宫腔镜手术，通过宫腔镜分离宫腔内粘连以及采取后续的药物治疗，或者带避孕环使宫腔暂时隔离开，以防发生再次粘连。如果流产后出现月经量减少或者出现闭经，患者要及时就诊，查明原因，根据不同的情况做不同的处理，不要盲目服用调理药。在没有做好计划妊娠的时候，女性一定要采取好避孕措施，避免多次人工流产以及相应的并发症出现。
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流产后出现的月经量少考虑以下几种原因，根据不同的原因进行处理：第一、患有子宫内膜损伤或者粘连导致的月经量少，与人流手术过程中子宫内膜过度搔刮与宫腔感染有关。需要做宫腔镜才能明确诊断，如果有粘连需要做粘连分解手术，再根据情况调理子宫内膜。第二、患有宫颈管的部分粘连导致月经量少，由于手术中反复的宫腔操作对宫颈造成损伤，导致子宫内膜功能正常，宫颈管狭窄导致月经血下行不畅，所以引起月经量少，通过宫颈扩张手术或者宫腔镜可以明确诊断。第三、考虑有卵巢功能损伤导致的月经量少，多发生于围绝经期的女性，女性的卵巢功能整体处于下降状态，人流手术后造成的创伤会导致女性卵巢功能提前衰退，通过检查性激素六项和抗苗勒管抗体可以明确诊断。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/22收听(69634)
人工流产后首次月经量少一般是手术创伤，子宫内膜尚未修复，一般2-3次月经之后就可以恢复正常月经。如果仍然月经量少，就要做B超检查，测量子宫内膜厚度。如果有子宫内膜变薄，要给予雌孕激素周期替代治疗，增厚子宫内膜。如果仍然无效，常常需要宫腔镜检查除外宫腔粘连，如果有宫腔粘连，要行宫腔镜下粘连分解术。自然流产后首次经量少常常与女性精神心理因素相关，问题不大，经过1-2次月经之后就会恢复正常。
赵晓东│北京医院
2020/04/26收听(25164)
一般流产以后第一次月经如果出现月经量少，要观察月经的变化。特别还要注意有无痛经的情况，如果伴有... 吴燕│北京大学人民医院 2023/07/10播放(38171)
一般流产以后第一次月经如果出现月经量少，要观察月经的变化。特别还要注意有无痛经的情况，如果伴有...
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/10播放(38171)
"女性流产后月经量减少多数为正常情况，经过几个月经周期后可以恢复，如果出现月经量明显减少或者同时伴有腹痛则需要进一步检查。月经量稍微有所减少，但月经持续的时间和月经周期正常的可以动态观察，通过观察2-3个月的月经周期，多数人可以自行恢复到正常状态，说明卵巢功能或者子宫内膜状态都是正常的。也有少数女性的月经明显减少甚至伴有腹痛、腹胀等明显的不适，还需要除外宫颈或者宫腔粘连导致的月经量减少，一般需要通过观察或者中药调理。流产后的患者每天都要进行清洗外阴，同时注意休息，前20天之内不做任何的重体力劳动，可进行适当的散步来放松心情。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(48330)
流产之后出现月经量偏少的情况，考虑是由于子宫内膜受到损害，或者是由于手术的创伤引起的手术并发症。尽可能在月经到来的时候，先适量口服一些益母草合剂，先以调理为主。月经结束之后的三天去医院复查彩超，来判断宫腔里有没有存在条索状改变，因为手术之后的并发症宫腔黏连，可以会引起有月经量的偏少。也要判断内膜有没有存在持续性偏薄，因为内膜长时间处偏薄的状态，就可以引起月经周期延长，月经到来时候量会偏少。要通过口服人工周期调理的药物，或者短效避孕药物来进行周期调理，修复内膜避免出现持续性月经偏少的情况。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/09/01收听(67308)
"流产后月经量少是正常的，此时子宫内膜还没完全恢复会造成月经异常，月经量偏少。身体恢复一段时间后月经会恢复正常，如流产后很长一段时间月经量都偏少可进行抽血化验，以免雌激素偏低影响子宫内膜生长。月经量少和情绪、营养不良都有关，如近期经常节食减肥、学习工作压力过大都会影响月经量。流产后可多吃补血、补气等食物，能帮助身体恢复改善月经量。同时要注意保暖不能让腹部受寒，否则会导致寒性体质也会出现月经量偏少。流产对身体伤害性很大频繁流产就会造成月经紊乱，如没有备孕打算平时一定要做好避孕措施，减少对身体的伤害。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/04收听(23946)
"如果不是在围绝经期，而是在育龄期，月经量突然减少我们主要考虑以下几个方面：第一个，有怀孕的可能，因为怀孕之后出现先兆流产或者是宫外孕的情况，也会出现阴道少量流血，这种情况就不会称作是月经了。第二个，考虑可能是有内分泌紊乱的情况。内分泌紊乱主要考虑有高泌乳素血症、多囊卵巢综合征或者是甲状腺功能异常，或者高雄激素血症等等，这些情况都可以引起月经量少。第三个，有宫腔操作，比如人工流产、刮宫等，如果有这些宫腔操作之后才出现的月经量少，那么高度怀疑可能会有子宫内膜粘连，或者是宫颈管粘连的情况。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/23收听(63242)
"月经通常通过三个指标来进行衡量：第一个，是月经周期，正常的月经周期是28-30天左右。第二个，是月经期，也就是月经1次来的天数，正常是3-7天，小于3天就属于月经期过短，大于7天属于月经期过长。第三个，是月经量，正常的量是20-70ml，那么小于20ml叫做月经量过少，大于70mL叫做月经量过多。月经来的少，也就是说月经量肯定是少于20ml了，月经期可能也短于3天，也可能是在3-7天，但是每天的量很少。那么对于这部分患者要充分的评估以下几个方面：1、要评估患者的卵巢功能，也就是说看卵巢有没有病变或者卵巢囊肿，或者是一些卵巢的子宫内膜异位症等等，或者是由于女性年龄不断的增长引起的卵巢功能下降，这些原因都可以引起卵巢功能的不断降低，从而可以影响激素水平的分泌，影响到月经量。2、从子宫子宫层面上来看，如果做B超提示子宫长了一些肿物或者是宫腔出现了病变，特别是年轻的女性有多次刮宫人流史等等，损伤了子宫内膜引起的宫腔粘连，那么也会引起月经量少。如果出现卵巢功能的下降，或者是子宫内膜的病变，或者子宫有器质性的肿物生成的时候，要根据原因对症治疗。如果经过上述检查，卵巢功能的激素水平分泌是正常的，子宫内膜也是正常的，子宫也没有发生器质性病变，只是单纯的月经量少，持续几天，每次量都很少，这种患者也不需要特殊治疗。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(66422)
"女性月经周期一般为21-35天，平均是28天，每次月经一般2-8天，平均4-6天，一次月经正常流血量是20-60mL，超过80mL称之为月经量过多，少于20mL称之为月经量过少，月经量过少的主要原因一般有以下几个方面：一、子宫因素：一般只指子宫内膜损伤，比如宫腔操作，包括有上环、取环史，或反复人工流产史，以及反复人工流产后刮宫等，导致子宫内膜变薄，或者是宫腔感染导致宫腔粘连等，都可能导致月经量减少。二、内分泌因素：一般包括卵巢因素，比如多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等，都能导致月经量减少，还有高泌乳素血症、甲状腺功能减退等疾病，也可以导致月经量减少。三、精神及心理因素：如突然作息不规律、熬夜、过度减肥、饮食不规律、营养不均衡等等，也可能会导致月经量减少。"
王茜│北大荒集团总医院
2021/08/27收听(10898)
一般正常行经是2-8天，平均是4-6日，经量一般是20-60mL，一般超过80mL，诊断月经过... 何冬梅│惠州市中医医院 2023/06/07播放(74078)
一般正常行经是2-8天，平均是4-6日，经量一般是20-60mL，一般超过80mL，诊断月经过...
何冬梅│惠州市中医医院
2023/06/07播放(74078)
"月经量少是指月经周期基本正常，经量明显的减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量易少者，均称为月经过少。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者，则往往进入绝经。月经量少,从西医的角度，常常与内分泌和妇科炎症有关，如卵巢储备功能下降，卵巢早衰常导致月经量少。多次人流清宫术后，宫腔粘连也可表现为月经量少，而从中医的角度，气血不足、寒凝血瘀、肾虚都可能与月经量少有关。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/30收听(79312)
很多女性都会关心自己的月经量，但好像“刚刚好”没那么容易，那月经量少是什么原因呢？从生理角度来看，女性月经量少主要是由于子宫内膜缺少雌激素的刺激，达不到应有的厚...
唐志坚│北京大学人民医院
2022/01/11阅读(3350)
"月经量少先考虑为激素水平不调、雌激素水平低造成内膜生长不够，另外要看是否为子宫内膜方面的疾病，比如内膜结核、宫腔粘连、人工流产、刮宫等引起的内膜变薄，这都会引起月经量少，还要看是否有贫血、甲状腺功能异常等全身性疾病。最好及时去医院抽血检查血常规，B超检查内膜情况，也可以看中医。如果为贫血引起，可服用阿胶补血，建议多吃瘦肉、鸡蛋、红枣猪肝等食物可以补血。如果内膜薄，需要合理补充雌激素，建议服用定坤丹、艾附暖宫丸治疗。平时注意休息，加强饮食营养，最好不要熬夜，不要吃辛辣、刺激的食物，以免引起内分泌失调，影响月经出血。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/25收听(13678)
"月经量少有以下原因：第一、对自己的身材要求比较高，过度减肥，过度节食，使体内脂肪含量降低，不足以维持正常的月经，就会使月经量减少。建议加强营养，恢复健康。第二、长期的工作压力过大、精神紧张、熬夜，也会导致月经过少、内分泌失调。第三、经常心情不愉快、经常生闷气，可以使月经减少。第四、人工流产之后，由于子宫内膜损伤，导致宫腔不全粘连，也会引起月经量少。第五、卵巢功能衰退，激素水平下降，月经量也会减少。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/10收听(39796)
如果只是偶尔月经量少，主要和环境心理因素、不良生活习惯、腹部受寒、妊娠、服用药物等因素有关，如果连续出现月经量少，则考虑与内分泌紊乱等疾病因素有关。1、环境心理...
张青│山东大学齐鲁医院
2022/03/25阅读(4433)
月经量少的原因较多，具体可有以下几点：1、由于时差等引起内分泌改变，导致短期内月... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/13播放(65256)
月经量少的原因较多，具体可有以下几点：
1、由于时差等引起内分泌改变，导致短期内月...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/13播放(65256)
"如果月经量明显减少，大部分情况下是由于卵巢黄体功能不足，或者卵巢其它功能不足引起的经量少。要在月经周期的后半周期进行超声检查，了解子宫内膜的厚度，同时结合性激素六项的检查考虑是否有上述情况。如果确实是上述原因，可以给予孕激素进行调整。对于月经量少，如果结合女性既往有人流史或者相应的清宫史，要考虑是否有后续的宫腔粘连的可能性，要行后续的宫腔镜检查。如果在宫腔镜下发现确实存在宫腔粘连，要给予粘连分离术。尤其是对于有继发不孕的女性，这种检查更有其必要性。在粘连分离之后，为降低再发粘连的几率，最好应用雌激素控制。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/07收听(58724)
"月经量少的原因非常多，总体主要分为三大因素。第一、内分泌紊乱性因素，最常见于多囊卵巢综合征、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。患者除有月经量少之外，多伴有内分泌紊乱的表现。比如多囊卵巢综合症的患者，多伴有肥胖、多毛、痤疮。高泌乳素血症的患者，多半有乳头溢乳。甲状腺功能亢进的患者，多伴有暴躁、易怒、潮热汗出等代谢亢进的表现。第二、器质性病变，比如子宫发育过小、子宫内膜损伤、子宫内膜粘连，通过做B超或者宫腔镜等可以明确诊断。第三、全身性的因素，比如严重的贫血、消化系统疾病等导致营养不良或者肿瘤性疾病导致过度消耗等，都可以引起月经量少。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/25收听(49172)
月经过少先要看是否有排卵，月经过少的定义是指月经量小于5ml。5ml具体的量有多少，一片日用卫生巾接近湿透即为5ml。一般来说如果雌激素分泌越多，子宫内膜越厚，月经量就多，如果雌激素水平低，子宫内膜就越薄，月经量就少。另外，排卵后产生孕激素，孕激素可以使子宫内膜转化为分泌期，使子宫内膜疏松水肿，当孕激素水平下降，发生孕激素撤退性出血，使子宫内膜完整剥脱形成月经。造成月经量过少的原因有宫腔黏连、子宫内膜受损、多囊卵巢综合征、内膜结核、卵巢早衰、高泌乳素血症、口服避孕药、甲状腺功能异常、过度减肥，精神情绪因素等
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/12收听(84864)
"月经量突然减少，需要考虑是否是药物因素引起的，或者是有过剧烈的体育活动、减肥体重下降过多，或者是一些激素水平紊乱导致的，正常女性的月经量，每个月都应该是相似的。如果在月经前或者是月经期，使用过有止血作用的药物、抑制下丘脑功能的药物，那么就有可能突然出现月经量减少。另外，如果是流产后第一个月或者是第二个月，由于子宫内膜恢复没有完全，也有可能出现月经量减少的情况。如果是月经的减少三个月以上，就需要考虑是否是激素水平出现了问题，应该做激素水平的检查，根据检查结果对症用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/20收听(67734)
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