西安交通大学第二附属医院
放疗科
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化疗后胳膊痛的患者，常见于以下原因：
1、化疗药物刺激：化疗药物通过静脉输液后，可能对静脉血管内膜造成一定损伤，患者可能在化疗后出现活动后的胳膊痛；
2、肿瘤骨转移：部分患者可能在之前未发现骨骼病变，化疗后由于身体比较敏感，可能出现化疗后的胳膊痛，患者可能需要中等强度的止痛药予以治疗；
3、腋窝淋巴结转移：患者可能本身存在腋窝淋巴结转移，化疗后腋窝淋巴结可能对化疗药物发生反应，在胳膊抬高后可能出现疼痛，通常采用轻度的消炎、镇痛类止痛药予以治疗。
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"化疗后的病人出现胳膊疼的现象，常见于以下原因：1、末梢神经毒性：使病人出现手疼、脚疼、手脚麻木，甚至出现胳膊疼的现象。对于出现了手脚末端麻木等相关的末梢神经毒性的病人，可以口服一些营养神经的药物进行对症治疗，同时要注意手脚末端和胳膊的保暖。2、刺激浅表静脉：有一些病人如果用浅表静脉进行化疗药物的点滴，由于化疗药物对于浅表静脉的刺激，病人也可以出现胳膊疼的症状。所以对这些病人应该建议进行深静脉的穿刺，减少化疗药物对外周静脉的刺激，减少胳膊疼的发生。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(88550)
胳膊位置出现疼痛，原因有以下几个方面：一、胳膊之外的地方出现了病灶，比如颈椎部位出现了椎间盘突出，或神经根管出现狭窄，就会对颈椎部位的神经根产生压迫、刺激，导致神经根水肿，表现为一侧的上肢有明显的疼痛症状，有的表现为放射痛，有的表现为酸痛等症状，也可能会出现麻木。二、胳膊本身出现病变，比如活动的时候出现了胳膊的外伤，或外力碰撞，都有可能会导致骨头、关节以及周围的肌肉、韧带等软组织、皮肤、皮下组织出现损伤，形成淤血肿胀，对末梢神经产生刺激，也会出现疼痛的感觉。三、可能是由于胳膊持续处于疲劳、紧张状态，比如干体力活时间比较长，肌肉持续疲劳形成劳损，会出现炎症的病灶，会对神经产生刺激出现疼痛感。四、如果胳膊经常处于受凉的状态，也会导致人体的血液循环减慢，导致局部细胞代谢产生的炎症，以及乳酸等代谢产物堆积，同样会出现胳膊疼痛的症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/23收听(45862)
胳膊下面出现疼痛的问题，原因其实还是比较多的，因为这个部位的淋巴结比较丰富，所以说一旦这个部位出现淋巴结炎等问题，或者是淋巴结肿大的情况。那么就有可能会引起下面的疼痛，或者是压痛的一些感觉，在触摸的时候，疼痛的症状有可能会更加明显，而且这个部位一般局部透气的效果并不是特别好，所以一般会更容易出现毛囊发炎等问题，这种状况下一般会引起疼痛的表现，当然也有可能是和本身自身的卫生不好的因素有关系。另外有一些老年人或者是体力劳动者，这个部位还容易出现骨质增生、骨性退行性改变等问题，一般韧带周围的一些损伤都有可能会造成这个部位的疼痛。而此类的疼痛症状主要是通过一些物理治疗的方式就可以达到改善的作用。
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(46744)
胳膊疼的原因有以下几种：第一、由于肌肉拉伤造成的疼痛，有明确的病因，也容易作出诊断。第二、由于网球肘或者血液的关节炎一类的疼痛，甚至有一部分还可能是由于风湿造成的疼痛，要做相应的检查，做血液的化验，查有没有风湿疾病的存在。第三、对于胳膊疼痛，有可能也是肩周炎造成的，肩周炎可以影响胳膊的活动，尤其在抬胳膊时，表现的非常疼痛。第四、胳膊疼痛也有可能是颈椎疾病造成的，进一步的神经压迫，影响到胳膊放射性疼痛，也可以到医院进行进一步的检查，明确诊断。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/30收听(396)
胳膊肉皮疼痛可由多种原因所引起，具... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(48175)
胳膊肉皮疼痛可由多种原因所引起，具...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(48175)
"胳膊麻疼的原因有很多，如外伤引起的神经损伤、颈椎病压迫神经、局部血液循环不良受阻、双上肢过度的劳累等都可以引起。如果是外伤引起，积极治疗外伤给予营养神经修复神经，促进血液循物治疗。如果是颈椎病引起可以改善颈部坐姿，外用膏药或口服中药治疗颈椎的药物，也可以做红外线理疗、针灸、按摩等。如果是局部血管神经受到损伤积极应用改善循环药物，促进神经血管的恢复。注意适当劳逸结合，注意休息避免过度的劳累，多做双上肢的拉伸旋转运动，增加饮食营养。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/10收听(91238)
"两个胳膊疼常见于以下几种原因：第一、双上肢肌肉劳损，病人近期过度劳动，双上肢肌肉发生严重的劳损，病人可有肌肉酸胀、疼痛症状，同时会伴有上肢无力表现。第二、颈椎病、颈椎间盘突出症，均可以压迫双侧神经根，引起双上肢放射性疼痛症状。病人疼痛通常比较剧烈，而且会伴有颈椎疼痛和活动受限，通过核磁共振检查，可以确诊颈椎疾病引起的上肢疼痛。上肢出现对称性疼痛，应及时就诊，通过体格检查以及影像学检查可以确定病因，最后根据病因进行治疗，可以使双上肢疼痛症状得到满意缓解。病人在平时生活中，也应注意避免过度劳累，保护颈椎，避免发生双上肢疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(38274)
"病人出现脖子、胳膊疼痛现象，导致的病症有很多，比较常见的是病人患有颈椎病，由于颈部的神经根受到压迫和刺激，就会导致神经支配的区域，出现胳膊、脖子等部位有疼痛。有的还会伴有上肢皮肤感觉减退，以及有麻木、感肌肉力量减弱，出现手指灵活性障碍。可以拍摄颈椎部位的核磁共振片，或者做肌电图检查，能够明确诊断。另外，如果病人患有落枕，或者出现肩颈部位肌肉劳损，病人患有肩袖损伤、肩周炎等病症，都可以出现这种现象。在治疗时要明确诊断，然后采取正确的对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/20收听(43340)
"胳膊疼的抬不起来，如果是在局部撞击等外伤之后，考虑是否由于肩袖损伤、肌肉软组织挫伤、肩关节脱位以及骨折。主要表现为肩关节部位出现剧烈疼痛以及关节活动受限，排除外伤因素，最常见的原因是肩周炎导致的，多见于中老年患者，由于长期重复单一动作，肩关节周围韧带、肌肉组织出现痉挛、充血、水肿，形成局部无菌性的炎症反应，韧带组织间相互粘连，活动时表现为肩关节疼痛以及功能活动受限。骨性关节炎、类风湿性关节炎也会导致肩关节疼痛以及活动受限，少数也可能是臂丛神经损伤导致的胳膊上抬困难。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(99950)
"肩膀和胳膊出现疼痛症状，常见于颈椎病、肩关节疾病等原因，具体如下：第一、颈椎病：颈椎间盘突出或椎间孔狭窄，均可以刺激神经根，引起神经根出现炎症和急性水肿，病人会表现为肩关节和上肢放射性疼痛症状，并可伴有上肢无力表现，颈椎也会有严重的疼痛和活动受限，通过核磁共振检查会发现神经受压的程度和范围；第二、肩关节疾病：如肩峰撞击综合征、肩袖撕裂、肩峰下滑囊炎症，均可引起肩关节的疼痛症状，疼痛可以放射至上臂外侧，导致上肢外展、前屈无力，以及肩关节活动范围受限。患者经过早期诊断、早期治疗，可以使肩膀和上肢疼痛症状得到缓解。"
2021/05/31收听(76182)
胳膊大臂的疼痛的原因包括肩关节疾病、颈椎病、心脏疾病等，具体如下：1、肩关节疾病... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(59320)
胳膊大臂的疼痛的原因包括肩关节疾病、颈椎病、心脏疾病等，具体如下：
1、肩关节疾病...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(59320)
导致胳膊肉疼的病因比较多，常见如下：1、酸性代谢产物聚积：最为常见的可能是患者活... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/20播放(31178)
导致胳膊肉疼的病因比较多，常见如下：
1、酸性代谢产物聚积：最为常见的可能是患者活...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/20播放(31178)
胳膊疼痛麻木的原因有很多，主要有以下几个方面：1、外伤或者压迫：比如晚上睡觉姿势... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/17播放(27973)
胳膊疼痛麻木的原因有很多，主要有以下几个方面：
1、外伤或者压迫：比如晚上睡觉姿势...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/17播放(27973)
"胳膊疼的抬不起来可以有以下几种原因造成：第一、肩关节的疾病，肩关节有肩袖撕裂或者是严重的肩周炎、肩峰撞击综合征时，就可以出现胳膊疼的抬不起来的症状，特别是胳膊外展时，活动受限非常的明显，要早期拍摄肩关节的X线片、核磁检查，来早期诊断和早期治疗。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎常以肩胛骨内侧疼痛为首发症状，可以放射到同侧肩部以及上肢，可以出现麻木、无力，胳膊抬举功能障碍的症状，要早期的查体和检查，排除其他的疾病来早期诊断。第三、颈椎病，严重的颈椎病压迫神经根时，可以出现胳膊的疼痛，可以有胳膊抬不起来的症状，要拍摄颈椎的X线片、核磁检查，来早期诊断和早期治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/23收听(34792)
"导致病人出现胳膊麻疼的原因很多，常见的考虑还是由颈椎病、腕管综合征脑中风、糖尿病控制不良等情况引起，具体如下：一、颈椎病：病人存在有颈椎病，如脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病，可以导致病人出现胳膊麻疼的临床症状，需要进行颈椎的普通X光片、CT以及核磁共振检查，就可以明确诊断；二、腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征：病人如果存在有腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征，也会导致胳膊存在有明显的麻疼症状；三、脑中风：病人如果存在有脑中风的情况，同样也会导致胳膊存在有麻疼，需要进行颅脑的核磁共振检查，就可以明确诊断；四、糖尿病控制不良：病人如果存在有糖尿病控制不良，同样也会导致胳膊存在有麻疼的临床症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(73112)
"胳膊受凉出现内部疼痛的主要原因如下：1、有基础病史：比如风湿、类风湿性关节炎，此类疾病最为突出的临床表现就是在受凉、阴天、下雨、季节变化、气温降低时，出现全身关节的疼痛及晨僵，可能在前期会表现为某个关节的疼痛和晨僵。2、外伤：很多受过外伤的患者在后期往往会留下此种后遗症，也就是在过多活动或受凉时出现疼痛加重。3、慢性劳损所引发的无菌性炎症反应：往往一些慢性劳损会引发局部关节囊的钙化，以及肌腱、韧带的炎症反应，此类患者也会在受凉等诱因之下出现疼痛加重的情况。4、其他原因：排除了以上致病因素后，如果久居潮湿、阴冷的生活环境，或者是在夏天，因为天气炎热，空调、风扇直吹等因素之下，往往会影响局部血运，久而久之也会出现疼痛的情况。因此，对于此类患者，最为重要的就是一定要注意做好局部保暖，避免着凉。"
李磊│泰安市中医院
2021/08/06收听(18380)
"病人出现胳膊困疼的现象多数是病人患有了颈椎病，尤其是病人患有了颈椎4-5节段或者颈椎5-6节段的椎间盘突出。由于间盘突出后可以刺激脊髓，压迫双侧神经根就可以使神经支配的区域出现胳膊部位有困疼的表现，同时还会伴有前臂皮肤出现感觉障碍、肌肉力量减弱、手指灵活性出现障碍等情况，有的病人还会出现病理反射，通过拍摄颈椎部位CT片或者核磁共振片能够做出明确的诊断。治疗时可以嘱咐病人在颈椎部位采用颈托或者围领固定，也可以采用下颌带进行颈椎的持续性牵引或者应用神经营养药物可以使临床表现得到减轻或者缓解。"
2019/10/09收听(40790)
胳膊出现麻疼的原因有很多，具体如下：1、局部神经卡压：肩部、肘部、腕部神经走行的... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/02播放(56704)
胳膊出现麻疼的原因有很多，具体如下：
1、局部神经卡压：肩部、肘部、腕部神经走行的...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/02播放(56704)
胳膊疼痛而且麻木，常是由于颈椎病变导致的，常见的比如颈椎间盘突出压迫神经根，会引起上肢的放射性疼痛，神经根压迫的阶段不同，产生的胳膊疼痛麻木的位置也不同。上臂的疼痛和麻木常是由颈4、5或者颈5、6神经根受压迫导致的，可以拍摄颈椎的正侧位X线片和核磁共振检查确定神经压迫的阶段是否与胳膊疼麻的阶段相符。如果是神经压迫导致的，应该进行营养神经治疗，颈椎可以适度地进行牵引治疗，胳膊疼、麻还有一个原因是肩关节病变导致的。肩关节病变主要引起胳膊的疼痛、活动的受限、力量减弱，麻木感并不是十分明显，会有牵扯性的麻木感，应该进行肩关节核磁检查，如果是肩关节炎症性、退变性疾病，可以进行休息、理疗、口服抗炎镇痛药物或者关节腔封闭治疗。如果是结构性损伤，比如长头肌腱损伤、肩袖肌腱撕裂，则应该手术治疗。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(95982)
"在门诊的很多患者会抱怨说最近胳膊疼得抬不起来了，大夫这是怎么回事儿？其实一定要结合患者的病史，以及面对面的临床体格检查，还有必要的影像学检查，综合分析判断之后，才能找出原因。比如说常见的是肩关节的问题，有肩周炎，老百姓叫做五十肩或冻结肩。产生肩周炎之后，很多患者是因为疼痛，而引起肩关节的活动受限。表现在：就自己抬胳膊抬不起来，包括梳头，女同志解内衣带，甚至说擦屁股动作都做不了，而且别人帮你抬可能也抬得受限。除肩周炎之外，还有一类叫做肩袖损伤，就相当于肩关节周围的肌肉韧带有拉伤。出现这种情况之后，当做某一个抬肩的动作，用到了损伤的肌肉和肌腱的时候，就会产生疼痛，而导致胳膊疼，抬不起来。除肩关节的问题之外，比如说颈椎的问题，叫做颈椎病、神经根型颈椎病。如果神经根型颈椎病在急性发作的时候，可能会因为胳膊上抬，而刺激到神经根，而产生疼痛，同样地也会造成胳膊疼抬不起来。因此，当临床当中，出现了胳膊疼抬不起来的情况，一定要结合患者的病史查体，还有客观的分析，来明确到底是什么原因造成的这种情况。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(48190)
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