浙江中医药大学附属第二医院
妇产科
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杜宇盆腔囊肿手术的风险大小,需确定盆腔囊肿性质。子宫和附件若形成包裹性囊肿,这时盆腔炎症相对较重,输卵管已增粗、肥大,输卵管伞端可能因炎症而闭锁,且肿胀的输卵管会和卵巢有粘连。若采取手术治疗,则整个盆腔会受到炎症波及,进而出现粘连,所以在手术分离过程中较易出血,风险会较大。
若患者只是单纯的卵巢囊肿,如卵巢畸胎瘤、卵巢巧克力囊肿,则可采取微创手术方法,如腹腔镜等,可起到较好的治疗效果。此外,将卵巢里的囊肿剥离同时,可保留原来的卵巢组织,不会影响女性身体健康。
因此手术风险的大小应根据具体情况进行具体分析,若患者出现盆腔囊肿时应和医生进行较详细的交流和沟通,确定进一步治疗方法。
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"盆腔囊肿手术的风险要看盆腔囊肿的具体性质而决定,大多数的盆腔囊肿在女性来说大多数是卵巢的囊肿,卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿是在月经后半期出现的,一般会自行消失,不需要进行手术治疗。而病理性囊肿,包括盆腔的子宫内膜异位囊肿,也就是我们说的卵巢巧克力囊肿,以及盆腔的炎性囊肿。卵巢子宫内膜异位囊肿是手术治疗卵巢囊肿较常见的疾病类型,是由于盆腔子宫内膜异位症造成的卵巢的囊性肿大,这种情况如果当囊肿增长到一定的大小,同时出现临床症状了,就需要进行手术治疗。手术往往是采取腹腔镜下的微创手术,采取静脉插管全麻进行手术操作。手术过程中要分离囊肿周围的粘连,因为巧克力囊肿往往会出现反复破裂,导致周围脏器粘连的情况,在分离粘连的过程中有损伤到周围脏器的风险,包括膀胱或者是直肠黏膜的损伤,在手术操作中有这个风险存在,其他微创手术的风险一般来说是不大的。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(94408)
"这里的盆腔囊肿特指卵巢囊肿,理论上卵巢囊肿一经发现就应该进行手术治疗,因为卵巢位于盆腔的深方,卵巢囊肿常是通过检查才能发现。一旦出现自觉症状,就是出现合并症,比如囊肿扭转、破裂、恶变,所以要靠有症状再检查发现囊肿是非常少的,一旦发现卵巢囊肿,应该进行手术治疗。卵巢囊肿发现以后还应该除外生理性囊肿,生理性囊肿常出现在月经的后半期,大小常小于5cm,所以一旦在月经后半期出现的小囊肿,可以在月经干净后进行复查。如果是生理性囊肿,囊肿常会消失,如果是病理性肿物,最好及时手术治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(21266)
盆腔囊肿手术通常会因为卵巢的囊性肿瘤,盆腔的炎性的包块形成的囊肿,输卵管积水形成的输卵管积液,还有就是子宫内膜异位病灶引起的囊性的肿物。需要手术的时候,不管是异位病灶、肿瘤,还是炎性包块,手术一定会承担手术的风险,包括麻醉的意外、手术以后的感染、手术中的出血,包括周围脏器的损伤。尽管手术有各种各样的风险,但是治疗是针对疾病的很好的治疗方式,在现代医学发展的今天,麻醉的意外、出血、手术的感染、手术以后的创伤,包括手术后的粘连,很多的情况下可以最大限度的避免,最大程度的保证病人的安全,所以盆腔囊肿的手术,先要承担的是手术的并发症。还要看囊肿的类型,如果是良性的手术,单纯的卵巢囊肿手术比较简单。如果是慢性炎症引起的炎性包块或者脓肿,手术周围脏器的损伤就相对来讲比较大,因为有广泛的水肿、黏连。另外,就是子宫内膜异位症形成的囊肿,也会出现周边的粘连等问题,所以手术可能会操作起来比较困难。除此之外,还有输卵管的情况,如果是单纯的囊肿的手术过程相对比较简单,并发症就比较小,如果是炎症、恶性的肿瘤,或者异位病灶周边组织的脏器侵犯的比较多,手术的并发症就比较多,所以手术可不可怕,实际上只要规避风险,做很好的个性化预案,绝大多数的手术并发症可以规避,不用过多的担心。
王少为│北京医院
2020/04/09收听(86882)
"盆腔囊肿要进行手术治疗,具体费用一般在1万元左右。但是有些医院是私人经营性质的医院,这些医院的目的很明确,就是为了挣钱,所以盆腔囊肿患者进行治疗,一定要选择正规的医院做手术。盆腔囊肿是一种盆腔部位病变导致的增生表现,对于盆腔囊肿一定要做到早发现早治疗,否则盆腔囊肿是有可能演变为盆腔癌的。对于盆腔囊肿来说,比较关心的就是治疗费用方面,而关于此病的治疗费用也是要根据患者的具体病情、选择的医院来综合判断,一般盆腔囊肿的手术费用在1万元左右。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/16收听(90460)
"女性做盆腔囊肿的手术,如果是开腹手术,费用是在一万元左右。若是腹腔镜下的微创手术操作,大约在两万元左右。这些费用包括术前需要做的检查,如妇科B超,以及抽血化验血常规、血栓止血、血型、肝肾功、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病抗体、心电图检查等,以及术后补液恢复治疗。患者经术前检查充分评估,没有手术禁忌证才予手术。女性做手术后也要注意适当的休息,多活动,以防止术后血栓及粘连的发生,并且建议术后一个月左右复查妇科B超,了解盆腔内情况。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(90054)
"盆腔囊肿如果治疗不及时,可能会引起败血症和脓症,病人会出现高热、寒战、脉搏细等症状,患者的皮肤会出现出血点。盆腔囊肿出现炎症后,炎症可能会沿着周围扩散,这时候除了盆腔有炎症之外,其他的器官也会发生炎症,盆腔腹膜炎最常见的并发症。当盆腔囊肿治疗不及时,患者的炎症还会扩散到输卵管和盆腔腹膜这些位置,引起脓肿,脓肿和病原体体向上蔓延的话还可能会导致一些其他疾病,最常见的就是肾周围的脓肿。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/30收听(75664)
"盆腔囊肿通常是指卵巢囊肿,卵巢囊肿根据种类、性质等不同,严重程度也不同。卵巢囊肿分为良性和恶性,良性肿瘤生长时间较长,往往没有自觉症状,通常是检查发现。如果卵巢囊肿属于恶性肿瘤时,生长比较迅速,可以出现相应的临床表现,如肿物增大,可以出现疼痛或者压迫症状,当伴发腹水时可以出现腹胀、腹部增大,影响食欲或消耗时可以出现贫血、食欲不振、消瘦、乏力等,当然部分小的卵巢囊肿也要除外生理性囊肿。生理性囊肿往往在月经后半期出现,2-3个月以后消失,所以盆腔出现囊肿时需要到医院进行检查,了解肿物的性质和种类进行不同的处理。"
2020/03/26收听(85980)
"盆腔囊肿多见于两种,是卵巢囊肿、宫颈囊肿,大多数都不严重,可以这样说,卵巢囊肿和宫颈囊肿绝大部分都是生理性囊肿。宫颈囊肿的形成主要是由于在宫颈转换区内鳞状上皮覆盖住柱状上皮,从而导致宫颈管内的腺管口被堵住,宫颈管内腺体的分泌物潴留在腺体内,从而形成囊肿,大多是生理性的改变。有少数宫颈炎症或者宫颈瘢痕形成以后,也堵住了腺管口形成宫颈囊肿。总而言之,宫颈囊肿并不严重,大多数是生理性的改变。卵巢囊肿在很多情况下面,可能是生理性的黄体囊肿,也可能是卵泡发育后形成的囊肿,经过三个月左右会自然的消失,也属于生理性的改变。如果卵巢囊肿超过7cm以上,甚至达到8cm,或者卵巢囊肿持续存在几年都不消失,就要考虑是病理性的囊肿,属于卵巢肿瘤的一种,必须要积极治疗并且要定期复查,防止恶变的可能。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/22收听(41196)
盆腔囊肿以卵巢囊肿多见,各年龄均可发病。以下几种情况可形成盆腔囊肿:1、生理性积... 黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/15播放(99376)
盆腔囊肿以卵巢囊肿多见,各年龄均可发病。以下几种情况可形成盆腔囊肿:
1、生理性积...
黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/15播放(99376)
盆腔囊肿首先得看囊肿大小性质,如果是炎症引起盆腔囊肿,经过消炎对症治疗,盆腔囊肿逐渐缩小,问题不大。如果盆腔囊肿比较大,大于5.0cm以上,病情有症状,经过消炎对症治疗效果不明显,盆腔囊肿一般考虑做手术,做盆腔探查术,将囊肿切除后术中送病理,看一下囊肿的良性、恶性,术中根据快速病理结果决定手术范围。盆腔囊肿绝大多数都是良性的多,一般情况下问题不大,但是盆腔囊肿先看囊肿是长在哪个部位,如果是在盆腔,问题不大,要是在卵巢位置长了,囊肿得看一下,因为卵巢囊肿病情变化比较大,恶性倾向的程度比较高,所以卵巢上的囊肿必须慎重。必须术前做肿瘤标志物检测,看囊肿良性、恶性,肿瘤标志物一般是做CA125或CA19-9,来看卵巢到底有没有问题。如果不是恶性的,单纯的盆腔囊肿大于5.0以上,经过手术治疗就可以,一般是问题不大的。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/30收听(72250)
"盆腔囊肿分为两种类型,如生理性囊肿和病理性囊肿:1、生理性囊肿也就是黄体囊肿,通常没有症状是不严重的,一般不需要使用药物治疗。2、如果是病理性囊肿比较严重,会导致患者出现腹部疼痛、发胀等症状,体温升高、身体不适症状加重。盆腔囊肿不断扩大,得不到及时治疗,可能会引起败血症的发生。局部脓液积累过多压迫到周围的器官,容易引起这些器官的病变,导致附近肠胃出现问题。盆腔囊肿炎症扩散到输卵管等部位会造成输卵管发炎,生育功能受到很大影响,如炎症加重、囊肿扭转。还有可能造成局部恶性肿瘤的发生,危害患者生命。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/05收听(88798)
"盆腔囊肿,多以卵巢囊肿多见,各年龄均可发病。以下几种情况可形成盆腔囊肿。一、生理性积液由卵巢产生、腹腔积液中的卵巢激素,以雌激素为主。当腹腔感染或损伤时,吸收能力下降,由卵巢分泌的液体被周围疤痕、腹膜包裹形成盆腔包裹性假囊。二、盆腔手术后盆腔腹膜损伤,造成术后炎症反应,导致盆腔粘连,如术中止血不彻底、术后盆腔组织积血,可形成术后盆腔囊肿。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/05收听(26046)
"盆腔囊肿以卵巢囊肿最为多见,各年龄段均有可能发病,卵巢囊肿主要分为以下几种情况:1、腹腔积液中的卵巢激素,主要以雌激素为主,腹腔感染或损伤后吸收能力下降,由卵巢分泌的液体被腹膜包围,形成盆腔包裹性液囊或者自身不能形成黄体生成素高峰,卵巢不能排出,形成生理性囊肿,随着月经周期结束自然消退。2、盆腔术后盆腔腹膜损伤,造成术后炎症反应导致盆腔粘连,术中止血不彻底、术后盆腔组织积血等,形成术后盆腔囊肿。如果还有炎症反应存在,就继续抗炎治疗。3、还有肿瘤的可能性,就要进行针对性治疗,要加强营养、加强锻炼。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/03/02收听(20836)
盆腔囊肿是否需要做手术应根据盆腔囊肿情况而定,盆腔囊肿指子宫附件,及周围部分产生的囊肿。通常包... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/19播放(89344)
盆腔囊肿是否需要做手术应根据盆腔囊肿情况而定,盆腔囊肿指子宫附件,及周围部分产生的囊肿。通常包...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/19播放(89344)
"盆腔囊肿多见于盆腔炎反复感染引起,由于长时间炎症刺激,造成盆腔器官周围组织增厚粘连,抗炎药物不易有效,故病情顽固,反复发作,导致患者体质日虚,恢复缓慢,因为囊肿的形成,由于盆腔手术和炎症损伤后所形成的严重粘连,渗出的纤维素激化,粘连包裹了输卵管卵巢,具有分泌功能的组织时期产生的分泌液和渗出液逐渐聚集、扩张单侧囊腔。在幼年时期有腹膜炎和下腹部手术的患者,早期发生的广泛粘连,造成不孕,或者形成巨大的囊肿。"
2018/07/13收听(35634)
盆腔囊肿多指卵巢囊肿,通常卵巢囊肿要辨别是真性囊肿,还是生理性囊肿,还是炎性囊肿,治疗也会有所... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/08播放(38887)
盆腔囊肿多指卵巢囊肿,通常卵巢囊肿要辨别是真性囊肿,还是生理性囊肿,还是炎性囊肿,治疗也会有所...
2023/10/08播放(38887)
"盆腔囊肿比较多见的是卵巢囊肿、盆腔炎性包块等,较小的囊肿不会产生不适的情况发生。若盆腔囊肿生长较大,女性会自行触摸到下腹部有包块,或者出现有下腹疼痛、腰酸下坠等的情况发生,需要及时的去医院做妇科B超和妇科查体。盆腔囊肿较大直径达5cm上,或者出现有下腹疼痛、出血的情况,需要及时的给予手术治疗。发生盆腔囊肿多数是由于妇科炎症而引起,因此当女性在患有急性盆腔炎症的时,一定要及时给予消炎药物和盆腔理疗治愈。若是发展成慢性炎症,很容易会导致盆腔囊肿的发生,不利于女性的身体健康。"
2020/02/03收听(45194)
"治疗盆腔囊肿,还需要详细的询问患者的病因,该疾病是由于多种因素相互作用而形成,这当中包括不正确的生活习惯、营养的缺失、药物的刺激、遗传的因素等等,预防盆腔囊肿也需要从这些方面入手。患有盆腔囊肿会出现十分复杂的临床表现,在早期多无明显的症状,一般在进行妇科检查的时候会偶然发现。盆腔囊肿的治疗主要是进行手术治疗,同时还需要配合进行化疗,这样能够提高手术治疗的效果,症状较轻的患者要进行药物治疗,治疗盆腔囊肿的过程相对较漫长,治疗过程当中,患者需要保持耐心,要多多配合医生的治疗。"
2018/07/13收听(74940)
盆腔囊肿也称为卵巢囊肿,包括多种可能,需要做出鉴别和处理。最常见的卵巢囊肿是卵巢生理性囊肿,包括滤泡囊肿、黄体囊肿等,直径较小、囊壁薄,常常来过1-2次月经后会自行消退,不用治疗。卵巢囊肿有时也见于巧克力囊肿,巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,B超有特异表现表现为囊壁厚,囊内充满点状强回声或者短线样强回声。囊肿持续不消退需要手术治疗,行巧克力囊肿剥除。卵巢囊肿有时也见于盆腔炎性包块,多是卵巢周围包裹性积液或者输卵管积水,一般有慢性盆腔炎表现,查体附件区增厚、压痛,要给予抗生素抗感染治疗,结合活血化瘀类的中药。如果症状严重,有时需要手术切除。卵巢囊肿也包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢肿瘤,需要手术治疗。
赵晓东│北京医院
2020/07/07收听(62116)
"盆腔囊肿实际上可以分为生理性和病理性。生理性的盆腔囊肿是会随着女性的生理周期的变化而发生变化的,大多生理性的盆腔囊肿最终都会自然的消失。对于这种情况是不需要介入手术治疗的。但是如果是一些病理性的盆腔囊肿,这是需要采取手术切除的方法来避免病情的加重,以免引起更大的危机。事实上,患者本身在发生盆腔囊肿以后,并不能准确地分辨到底是生理性囊肿还是病理性囊肿。因此建议出现相关的症状表现后,要及时到正规的医院进一步检查,以帮助确定到底是生理性的盆腔囊肿,还是病理性的盆腔囊肿。"
2018/05/21收听(70278)
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