广州市第一人民医院
肾内科
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血尿酸高的危害，其实很多人能够容易理解的是，尿酸高会出现痛风发作，这只是其中一个表现。痛风急性发作表现主要是关节的红肿、热痛，抽血则发现血尿酸高。但血尿酸高的危害远远不止于此，它可能会引起肾结石，长期尿酸高可能会进一步的对肾损害，甚至会导致慢性肾脏病，甚至进展到尿毒症都有可能。除了这些之外，研究发现，它对代谢性综合征，比如肥胖、血脂高、血糖高这些都有影响。甚至对冠心病、心力衰竭、神经系统等也有损害。所以尿酸一旦高了，它的危害不仅仅是痛风，还有多器官系统损害，是值得我们去重视的。
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"血尿酸高的原因，主要是体内的嘌呤物质新陈代谢发生紊乱，导致尿酸的合成增加。有外源性嘌呤摄入过多，比如尿酸的高含量与食物内嘌呤含量成正比，也就是食物含嘌呤的物质过多，尿酸叫含量增高，比如大量的服用海鲜、动物内脏。内源性嘌呤产生过多这比外源性的因素更为重要。还有其他的肾脏功能异常的患者，比如肾小管分泌受抑制、肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多所出现导致的尿酸过高。危害主要就是体内产生过多的尿酸出现一些痛风肾病、血液病、糖尿病等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/09收听(57756)
"单纯的血尿酸高，患者没有任何不适症状。但是随着时间的延长，高尿酸血症会给人体带来一系列的危害，最常见的是痛风，它是长期高尿酸血症导致尿酸盐沉积在关节、骨骼以及皮下等部位，而出现痛风性关节炎、痛风性肾病等表现。大约只有5%-15%的高尿酸血症人群，会发展为痛风。而另外一部分高尿酸血症，患者虽然没有症状，但是长期的高尿酸血症可以影响到人体的血管，尤其是心血管和脑血管。高尿酸血症是急性心肌梗死以及冠心病的独立危险因素，它大大增加这类疾病的发病率，也会导致脑血栓等形成增加。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/17收听(98241)
血尿酸高的原因及危害，主要如下：一、血尿酸高的原因：1、血尿酸合成... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(61824)
血尿酸高的原因及危害，主要如下：
一、血尿酸高的原因：
1、血尿酸合成...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(61824)
"血尿酸高的原因和危害：血尿酸是身体力代谢产生的一种物质，血尿酸高，可能是身体产生这种物质过多；还有可能是肾脏的问题，肾脏排泄尿酸水平能力的下降，这两种因素共同作用或者以某一种因素为主，造成男性患者血尿酸超过420umol\/L，女性患者血尿酸水平超过360umol\/L，都称之为高尿酸血。高尿酸血症可能会造成危害，大多数患者可能并没有特别的症状，但是有一些患者尿酸盐过多，可能会沉积到小关节，引起小关节的红、肿、热、痛，也就是通常所说的痛风。长期的高尿酸血症还可能会损害到肾脏，造成肾病，造成痛风性肾病、高尿酸血症性肾病，影响到肾小管的功能，甚至可能会最终造成肾功能衰竭。高尿酸血症也参与心脑血管疾病的形成，比如冠心病、脑梗塞等等。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/29收听(28121)
"尿酸是嘌呤代谢之后的产物，增高最核心的原因是嘌呤含量高的食物摄入过多或者经肾脏排泄减少。比如喝啤酒、吃海鲜或者肾功能异常。长期血尿酸增高，可以出现泌尿系结石导致梗阻性肾病，还可以出现痛风性关节炎，导致关节结构破坏和功能丧失，同样也可以在身体的皮肤表面或者耳缘出现豆腐渣样痛风石的表现。处理方面需要严格控制高嘌呤食物的摄入，同时可以配合使用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物，比如非布司他等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/10/31收听(25343)
"血尿酸高的具体发病原因还不是非常的清楚，有可能和遗传、饮食、运动、性激素等多种因素都有关系。尿酸高的危害比较多，比较常见的是容易导致痛风性关节炎，也是心脑血管疾病的高危因素。尿酸高容易合并胰岛素抵抗、高血压、高血脂、肥胖症等等，所以平时还是要把血尿酸控制在正常范围以内，来减少这些器质性病变发生的概率。人的正常血尿酸水平是180-420μmol\/L，所以需要把血尿酸降低到420μmol\/L以下。如果是痛风性关节炎，一般是建议把血尿酸控制在300μmol\/L以下，这样可以最大程度的减少痛风复发的概率。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/07收听(96808)
"尿酸是指人体内嘌呤代谢的最终产物，通常嘌呤在肝脏氧化代谢之后才会变成尿酸，再由肾脏和肠道排出，基本上嘌呤的生产量和排泄量大约是相等的，嘌呤的生产量1/3来自食物，其余是体内自行合成，排泄量则是1/3由肠道排出，2/3从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积在体内，就会导致血液中尿酸升高。肾脏疾病、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等等都会引起尿酸增高，另外食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。现在我们很多人都有尿酸偏高的症状，但又没有痛风的表现，这很可能是代谢综合征，平时应该注意控制饮食，防止过胖。每天饮食中蛋白质的量应该控制在每公斤体重一克左右，而动物内脏和肉汤以及沙丁鱼、虾、贝类等海鲜，豆类和发酵食物都应该少吃，多吃蔬菜水果，多喝水，对排出尿酸有很多的帮助。另外还要严格戒酒，避免过度疲劳、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素。"
刘杰│北京市宣武中医医院
2018/07/13收听(72289)
降低血尿酸，具体措施如下：1、饮食：要通过饮食控制，饮食控制是要避免高尿酸饮食，... 姚中强│北京大学第三医院 2023/05/22播放(58387)
降低血尿酸，具体措施如下：
1、饮食：要通过饮食控制，饮食控制是要避免高尿酸饮食，...
姚中强│北京大学第三医院
2023/05/22播放(58387)
"血尿酸属于机体新陈代谢的代谢废物，主要牵扯到嘌呤代谢，血尿酸高会引起痛风，甚至是尿酸相关性的肾病。尿酸在关节的沉积会引起痛风，在肾小管的沉积，会引起肾小管堵塞，引起肾功能的异常。治疗主要分为2块，第一个，是饮食方面的控制，平时不要吃肉汤、海鲜等等高嘌呤的食物，还有动物内脏。如果吃肉，可以先把肉煮一下，然后把汤去掉，这时候它的嘌呤很多都随汤而去了。第二块，是药物的治疗，尿酸高主要药物治疗是两个方面，一是抑制尿酸的合成，代表药物有别嘌醇，可以每天吃1片。二是苯溴马隆，它可以促进尿酸的排泄，用法也是每天吃1片。"
李方晓│开封市中心医院
2018/03/27收听(50311)
" 体内的血尿酸主要有两个来源，80%由体内合成尿酸，20%来源于饮食中的尿酸。尿酸高有以下几个原因：一、内源性合成的尿酸明显增多。二、饮食中摄取的高嘌呤食物导致代谢产生的尿酸增高。三、体内尿酸排泄通路出现了问题，导致尿酸排泄减少。 防治原则要进行生活方式的干预，应当低嘌呤饮食，使血尿酸降低到70-90μmol/L。另外建议患者多饮水，同时服用碱化尿液的药物比如碳酸氢钠等，促进尿酸通过肾脏排泄，从而降低尿酸水平。还可以服用抑制尿酸合成的药物比如别嘌呤醇、非布司他等，也可以服用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆等。服药的过程中将尿酸控制在360μmol/L以下，如果有痛风史建议将尿酸控制在300μmol/L以下。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/12/19收听(80172)
"血尿酸高也称为高尿酸血症，是嘌呤代谢障碍所导致的慢性代谢性疾病，在临床上可以分为原发性和继发性两大类，原发性的高尿酸血症主要是由于先天性嘌呤代谢异常所导致，可以常常伴有肥胖、2型糖尿病、血脂异常等。继发性的高尿酸血症多是由于某些系统性疾病或者服用某些药物抑制尿酸排泄而导致的高尿酸血症，高尿酸血症的症状仅有血尿酸增高，如果患者发展为痛风，可以出现急性关节炎和痛风石。高尿酸血症的治疗主要包括一般治疗和药物治疗，其中一般治疗主要是生活方式的干预。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/04收听(91624)
血尿酸水平升高，在生活上需注意以下几方面：1、控制饮食：低嘌呤饮食，避免大量食用... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(72864)
血尿酸水平升高，在生活上需注意以下几方面：
1、控制饮食：低嘌呤饮食，避免大量食用...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(72864)
血尿酸增高属于代谢综合征的一种，肥胖、遗传因素、饮食不规律、胰岛素抵抗、高血压、冠心病等均可造... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/01播放(88441)
血尿酸增高属于代谢综合征的一种，肥胖、遗传因素、饮食不规律、胰岛素抵抗、高血压、冠心病等均可造...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/01播放(88441)
"血尿酸升高的危害主要表现在四个方面：一、可以引起关节肿疼，尤其是下肢大关节的红、肿、热、痛，比较常见的就是大脚趾的红、肿、热、痛，这是痛风性关节炎最常见的症状。二、可以引起肾脏的损伤，大量尿酸盐经过肾脏排泄可能会造成肾结石或者痛风性肾病，表现为超声会看到多发的肾结石，在尿常规上可能会发现红细胞和尿蛋白等，如果不加以控制，大量尿酸盐从肾脏排泄，时间长了可能还会造成肾功能不全。三、血尿酸升高也像血糖高、血脂高或者血压高一样会对血管造成影响，现在越来越多的证据证实高尿酸血症是心血管疾病和脑血管疾病的危险因素。四、和血糖有关系，高尿酸血症会引起胰岛B细胞功能异常造成血糖升高，所以糖尿病病人容易出现高尿酸血症，反过来高尿酸血症的病人也容易出现糖尿病，这四个方面的危害希望大家都能够知道。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/01收听(76190)
血尿酸高的治疗主要包括以下几点：1、戒烟、限酒、减肥；2、减少进食... 毛以林│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/07播放(63091)
血尿酸高的治疗主要包括以下几点：
1、戒烟、限酒、减肥；
2、减少进食...
毛以林│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/07播放(63091)
目前临床上还没有医学证据证明血尿酸偏低对人的身体存在危害，所以血尿酸偏低不需要使用药物治疗。血... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(96402)
目前临床上还没有医学证据证明血尿酸偏低对人的身体存在危害，所以血尿酸偏低不需要使用药物治疗。血...
杨秀萍│山西省中西医结合医院
2020/11/02播放(96402)
"尿酸高的病人饮食中要需要低嘌呤饮食，所谓低嘌呤饮食就是不要喝酒，特别是限制啤酒摄入，减少动物内脏、海产品的摄入。嘌呤物质摄入机体以后代谢成尿酸，有可能加重血中尿酸升高造成高尿酸血症。病人可以多喝水，造成尿液多，尿液增多的时候，可以促进尿酸从肾脏的排泄，有利于血中高尿酸的降低，使高尿酸血症得到良好的治疗。当然如果控制饮食或者多喝水以后，血中的尿酸依然降低不理想，需要服用某些药物，例如促进尿酸排泄的苯溴马隆、抑制尿酸合成的非布司他、别嘌醇来进行治疗高尿酸血症。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/11/17收听(87868)
实际上长期高尿酸血症可以诱发痛风的发作。高尿酸血症的饮食非常重要，患者要做到饮食控制，根据食物... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(69609)
实际上长期高尿酸血症可以诱发痛风的发作。高尿酸血症的饮食非常重要，患者要做到饮食控制，根据食物...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(69609)
血尿酸高治疗可以从饮食上控制和药物治疗两方面进行。血尿酸来源于体内细胞代谢，以及外源摄入高嘌呤... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(59869)
血尿酸高治疗可以从饮食上控制和药物治疗两方面进行。血尿酸来源于体内细胞代谢，以及外源摄入高嘌呤...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(59869)
"血尿酸升高的最主要原因是饮食引起的，临床中也有少部分患者是因为疾病造成的。所以，一般情况下，调整饮食可以降低体内的高尿酸水平，同时，也可以降低痛风病的发病的概率。在食物上面的选择可以遵循以下几个方面。第一个，选择蔬菜。尿酸高患者，在日常生活中应该注意多食用低嘌呤的蔬菜，常见的主要有白菜、黄瓜、南瓜、芹菜、西葫芦、橄榄菜、茄子、西红柿、土豆这一些常见的蔬菜。第二个，是在选择细粮食物上，作为日常的主食，尿酸患者可以放心饮食进食的，因为这些食物含有的嘌呤成分并不是很丰富。平常的饮食可以选择面条、馒头、精白面，还有精制米，等这些细粮食物。第三个，可以选择黑色食物，长期的尿酸偏高容易对肾脏造成损伤，导致肾功能的下降。因此，为了保护肾脏，可以多吃黑色食物，如山药、木耳、茯苓等。第四个，就是避免食用含有高嘌呤的饮食，像海鲜、动物内脏、啤酒。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(67385)
中山三院 杨旭斌
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