中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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如果患者肾脏大小不同，需要明确原因，如果存在可以干预的因素，应及早干预。普通病人的双侧肾脏大小不同，单侧肾脏大小和对侧相比差异在1.5cm内，属于正常现象。如果差异>1.5cm，说明有肾脏缩小，可以根据以下原因进行治疗：
1、先天原因：无特殊干预方法；
2、肾动脉狭窄：可以采取支架植入，狭窄得到改善后，肾脏的缩小也可以得到改善；
3、肾动脉大动脉炎：单侧肾脏的血流灌注减低，病人出现单侧肾脏缩小，可以通过肾脏超声、肾脏CT、肾脏血管CT等检查明确原因，进行相应治疗。
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肾脏大小每个人不一样，即使同一个人来说，两侧肾脏大小也是不一样的。正常的肾脏，右肾应该比左肾小一些。不管两个肾的大小如何，差异不能超过1.5cm，如果超过1.5cm就需要寻找原因。有先天性的原因，有后天性的原因。先天性的原因就是单侧肾脏发育不良，可以因为在胚胎期造成的发育不良，或者后天因为肾动脉血管狭窄而造成的肾脏不能有充足的血液供应而发育的不完善，出现的单侧肾脏发育不良。如果后天性的原因，可以有单侧的尿路梗阻造成的肾脏积水而使肾脏萎缩，或者肾脏结石、结核造成肾脏功能的丧失，从而出现双侧大小的不一样。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/08收听(35588)
"正常情况下，女性外阴阴唇双侧是不对称的，会表现为一侧阴唇大，一侧阴唇的情况，这种情况不需要处理，观察就可以。如果出现外阴阴唇大小不一样很明显，女性对生活质量要求特别高，也可以到医院做矫形手术进行治疗。绝大多数阴唇大小不同不会影响生活，是不需要处理的。如果阴唇大与衣物摩擦严重，可以考虑根据情况手术治疗，也可以通过穿宽松衣物缓解。女性应该注意外阴的清洁，每天用清水清洗外阴，避免有阴道和外阴的炎症，如果炎症长期存在刺激外阴，会使阴唇增大的更加明显。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/19收听(34034)
"每个人的小阴唇的大小都是不一样的，两侧阴唇的大小也不一定都是对称的，这个是没有关系的，是一种正常的状态。有的人一侧小阴唇非常大，有的人一侧的小阴唇也非常小，这个对性生活以及怀孕生孩子都是没有任何影响的，这只是一种发育的问题，不会造成任何的损失，所以也是不需要担心的。但是，有的人的小阴唇非常的大，有时候会影响正常的生活，那就是小阴唇过长，这个是可以做手术的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/15收听(11778)
任何人的胸大小都不是完全一样，但是如果要是大小差距特别的明显，甚至影响穿衣服的外形，要通过一定... 穆大力│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/11播放(56184)
任何人的胸大小都不是完全一样，但是如果要是大小差距特别的明显，甚至影响穿衣服的外形，要通过一定...
穆大力│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/11播放(56184)
"睾丸大小不一样，建议一定要到医院做彩超检查，通过彩超可以测量双侧睾丸的发育是否有异常。如果两个睾丸相差比较大，肯定是偏小的一侧发育异常。注意是否隐睾下降比较晚，或者是否有睾丸外伤导致睾丸出现萎缩。如果一侧睾丸变的很大，注意睾丸内是否长肿瘤。通过B超检查，都可以做出有效的诊断。如果两侧睾丸没有明显的病变，大小不一样，不用处理。如果增大的睾丸是睾丸肿瘤，应该行睾丸根治性切除。如果比较小的一侧是睾丸萎缩，建议观察等待为主。一侧睾丸正常，可以完成正常的性交和生育。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(85858)
"胸部不一样大小，主要需要考虑为乳腺腺体发育不对称导致的，或者为乳腺脂肪堆积不均匀导致的，患者可以做乳腺彩超的检查，进一步的证实是否为乳腺腺体发育导致，还是为乳腺脂肪分布不均导致的情况。如果双侧乳腺相差不大，则不需要处理的，在文胸后垫相应厚度的垫子，如果相差很多需要做乳腺整形手术处理，可以采取抽脂或者自体脂肪填充胸部，整形手术也是存在风险的。有可能出现脂肪液化及感染的可能性，需要做胸片检查，看看是否存在胸部畸形导致的可能性，如果是畸形导致，需要按照畸形的整形方式处理。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(88932)
眼睛大小不同的表现较常见，世上并无绝对对称的两只眼睛，多数人两侧脸部的发育不对称，眼睛本身大小... 杨军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/16播放(57754)
眼睛大小不同的表现较常见，世上并无绝对对称的两只眼睛，多数人两侧脸部的发育不对称，眼睛本身大小...
杨军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/16播放(57754)
"睾丸一大一小这种情况常见于阴囊的一些病变，比如睾丸鞘膜积液，由于鞘膜腔内有大量的液体存在，使得鞘膜腔变大，从而使得整个阴囊肿胀，一般主要是睾丸附睾炎症引起的。另外一种疾病，如睾丸肿瘤，睾丸肿瘤是泌尿系肿瘤中十分常见的一种，由于睾丸肿瘤存在，使得一侧睾丸明显的肿大，通常患者一般需要去泌尿外科就诊，通过彩超检查来明确诊断，彩超检查可以初步判断睾丸病变的性质。对于鞘膜积液，一般可以通过手术进行治疗，常用的手术方法如鞘膜翻转手术等。如果是睾丸肿瘤，要进一步检查睾丸肿瘤的性质，根据不同性质的肿瘤，采用不同的治疗方法，常用的方法主要有放化疗和手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/05收听(72930)
小阴唇大小不一样，一般情况下是因为先天发育的异常或者一些炎症长期的刺激，或者一些不良的卫生或者生活习惯等一些原因造成的。如果小阴唇大小不一样不是特别明显，没有特殊不适，可以不予处理。但是如果一侧小阴唇特别大，一侧特别小，出现一些摩擦或者性生活时出现不适的情况，是需要进行手术治疗的。可以行小阴唇肥大切除手术，进行手术矫正，一般情况下在月经干净的3-7天进行手术。小阴唇肥大的切除手术后常规给予抗炎、止血的治疗，保持外阴的清洁卫生，术后一个月禁房事、盆浴，定期到医院找医生进行复查。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/19收听(42058)
乳房与眼睛、手脚一样，天生不可能完全两边一样，必定会存在一大一小的情况，但是正常情况下这种差异... 俞杨│海南省人民医院 2023/12/17播放(54598)
乳房与眼睛、手脚一样，天生不可能完全两边一样，必定会存在一大一小的情况，但是正常情况下这种差异...
俞杨│海南省人民医院
2023/12/17播放(54598)
"求美者的眼睛大小不一的情况，一般都要选择手术的方法进行修复。很多求美者存在一只眼睛大、一只眼睛小的情况，和眼睛出现一单一双有很大的关系。如果在不存在上睑提肌力量问题的情况下，只要对两个眼睛同时进行双眼皮的手术，就可以调整两个眼睛的对称状态。很多求美者都想将较小的那侧眼睛进行手术，而保留大的那侧眼睛，求美者要了解这样的情况很难在手术后保持对称性，如果接受之后两个眼睛对称性稍稍还有一些偏颇，就可以对单只眼睛进行手术。如果求美者大小眼睛的原因是由于上睑提肌力量不足而导致，就要在进行眼睛手术的时候，同时调整最小的那侧眼睛进行上睑提肌力量的调整。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/28收听(23394)
"阴唇大小不一怎么办？正常的阴唇位于阴道口左右两片，通常是大小基本相称，左右对称，可以有微细的差别，但是不会有明显感官上的差别，出现阴唇大小不一、不对称的原因比较复杂，有遗传性的，也有后天形成的。先天因素通常是遗传导致，后天形成的一般是由于阴唇局部的长期慢性刺激，或者是长期摩擦导致。比方说阴道炎、阴道分泌物的长期刺激，导致小阴唇皮肤和黏膜的慢性增生、肥大，局部皮肤的色素加重，或者是经常的骑自行车或者摩托车，因为长期的摩擦和挤压局部，也会导致小阴唇的肥厚，这种不对称通常可以通过整形的方式来进行改善。一般情况下不影响正常生活，只要是除外易感的因素，比方说炎症的刺激、生活习惯的改变，并没有特殊生理的障碍。但是，如果两侧不对称差别过大，影响美观的话，可以采取阴唇部位的整形手术，过大的那部分阴唇做适当的修整，原则要术后阴唇的大小适中，让外观和外形尽量的相同，但同时要尽可能的减少对敏感神经的影响，阴唇大小不一样通常的处理是这样的。"
王少为│北京医院
2020/04/19收听(15614)
两侧下肢小腿大小不一样，首先应该进行下肢周径的测量，同时应该进一步行下肢血管彩色超声的检查，因为最常见的就是下肢静脉血栓形成所导致的，尤其双下肢的周径相差3cm以上，具有病理学的诊断意义。导致下肢血栓形成的原因很多，常见的是长时间卧床的病人，尤其是有脑血管病后遗症的病人，应该积极的进行抗凝治疗。还有外伤之后所导致的血管内膜损伤，在受伤之后应该及时将肢体抬高，促进静脉血液回流，如果有明显的肿胀，可以应用弹力绷带进行固定，同时应该选择冰敷的方法，要注意预防感染，可以应用广谱的头孢菌素口服。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/15收听(52904)
乳房大小不同原因很多，处理方法不同：1、先天性的乳房大小不同，体内激素发育导致敏感的那只乳房发育较快，造成双侧乳房大小不同，轻度的差距不需特别处理，但差距明显需自行矫正，效果不明显需要手术治疗。2、乳房手术后的乳房大小不同，如果一侧乳房因为疾病做过乳切手术会导致双侧乳房差别明显，可进行乳房整形手术减少差异。3、乳腺炎或者乳腺肿瘤导致乳房萎缩或者乳房肿大，需要积极治疗乳房疾病，消除致病因素后再进行矫正治疗，比如乳癌需要进行乳切，如果是乳腺炎需要进行抗炎治疗。4、乳房外伤后形成瘢痕导致，需要进行手术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(24422)
"正常人群，眼睛不一定就是完全一样大小，轻微大小异常也是正常。导致眼睛出现明显大小差异有很多原因，可能是病理因素引起，比如眼眶部先天畸形或者外伤以后引起眶壁骨折而导致的眼球内陷，会出现眼睛变小的现象。眼睑下垂，让眼睛看上去明显变小。眼球明显突出，出现凝视症，表现为眼球明显变大，常见原因有甲亢、眼眶肿瘤、先天性的青光眼等。所以，如果发现眼睛明显的异常大小，及时到医院眼科门诊就诊，查明病因对症处理。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/03收听(79660)
"双侧睾丸如大小不一样，则建议进一步检查明确原因，正常双侧睾丸体积应等大状态。如出现不等大则可能的原因：1、睾丸炎或者附睾炎，患病侧的睾丸可出现肿大，较正常侧体积增大，并且伴有明显的疼痛症状。2、睾丸鞘膜积液，当睾丸腔内存在有鞘膜积液时，则患侧的睾丸外观较正常侧体积增大。用手触摸时可触及囊性感，一般没有明显的疼痛症状。3、精索静脉曲张，患有精索静脉曲张侧睾丸较正常侧要大，因曲张的静脉堆积于阴囊内，故外观上两侧阴囊体积大小不对等。精索静脉曲张一般没有明显的疼痛，但重度曲张患者可出现阴囊坠胀不适感，并且活动后症状加剧。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/13收听(60440)
小孩眼睛大小不一样，是临床常见表现，首先要确定眼睛大小不一样的原因。有一种大小眼，是一只眼睛为... 王曦琅│湖南省儿童医院 2023/06/11播放(79808)
小孩眼睛大小不一样，是临床常见表现，首先要确定眼睛大小不一样的原因。有一种大小眼，是一只眼睛为...
王曦琅│湖南省儿童医院
2023/06/11播放(79808)
"正常情况下乳房就是一大一小，主要是睡觉姿势不正确或穿戴不合适的内衣，导致双侧乳房发育不协调，从而出现两侧乳房不等大的情况，为正常生理现象，不需要特殊处理。若一侧乳房患有乳腺肿瘤出现异常增大时，患者应立即至正规医院乳腺外科，行乳腺彩超或细针穿刺活检检查，明确肿瘤性质，必要时行手术治疗。若在哺乳期出现乳房一大一小，应警惕患有急性乳腺炎可能，此时应注意观察乳房是否有胀痛和波动性肿块，并及时至医院行乳腺脓肿切开引流术。在排除生理性因素引起的两边乳房大小不一样，多考虑患有相应的乳房疾病，患者应配合专科医师积极治疗，避免引起严重的临床后果。"
2019/09/30收听(94204)
"阴瓣大小不一样通常是生理现象不需要处理，阴瓣在医学上称为阴唇，女性阴唇有大阴唇和小阴唇，大阴唇是在外侧比较肥厚的部分，小阴唇是在内侧包绕着阴道口。阴唇大小不一样是比较普遍的现象，就像十个手指头不一般齐、两只脚尺寸不同是一样的道理。所以阴瓣大小不一样，如果差异不大也不影响功能就不需要处理。如果有一侧阴瓣特别大一侧特别小，小阴唇影响了功能，不妨到医院里去看一下。如果有必要可以做外科修正手术，手术也是比较小的手术。总而言之，阴瓣大小不同不需要担心，如果两侧差异不大也不需要去处理。"
孙晓光│北京协和医院
2020/04/04收听(58964)
胸一边大、一边小很明显，可以考虑整形方面的手术治疗。任何器官的发育，都很难保证完... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/17播放(40141)
胸一边大、一边小很明显，可以考虑整形方面的手术治疗。
任何器官的发育，都很难保证完...
2023/07/17播放(40141)
湖北省中西医结合医院 温暖
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