首都医科大学宣武医院
疼痛科
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口水易呛首先可以考虑假性球麻痹，一般是脑部疾病使控制咽喉部的神经受到损伤导致。临床出现此种症状，特别是老年人或者是有高血压、动脉硬化等基础病的患者，出现此情况及时到医院进行头颅核磁共振检查，明确是否有脑血管疾病，如脑出血。
脑占位性病变、脑梗塞后遗症也会出现口水易呛的症状。对于老年人，由于吞咽功能和咽喉部肌肉功能的异常，往往也会出现口水易呛的症状。另外，耳鼻喉疾病如咽喉炎，也会刺激咽喉部肌肉，出现此种症状。临床另外一个原因就是胃食管反流，主要是由于胃酸反流到咽喉部，会刺激咽喉部的肌肉和神经出现上述症状。
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多种疾病都会发生口水易呛的现象，主要疾病包括以下：1、口腔疾病：如口腔的慢性炎症... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/28播放(25904)
多种疾病都会发生口水易呛的现象，主要疾病包括以下：
1、口腔疾病：如口腔的慢性炎症...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/28播放(25904)
喝水容易呛，这多是疾病的征兆，比较常见的是中老年患者出现的心脑血管疾病，特别是脑中风，包括脑出血、脑梗死都会引起，表现为喉返神经麻痹，出现声带麻痹会导致喝水易呛。另外，像呼吸系统的疾病，包括扁桃体的过度肿大以及会厌囊肿等，也会引起喝水易呛的情况。临床上应该重视，特别是吃饭、喝水总是导致呛咳，而无法继续，需要在医院进行头部CT的检查，以及相关的咽喉部检查等，可以适当的应用药物进行治疗，比如通过银杏叶提取物、阿司匹林肠溶片等，对于脑中风的进行预防。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/25收听(51538)
"喝水容易呛咳实际上是咽喉部肌肉的运动不协调导致的，正常情况下进食、喝水的时候应该是把气管闭塞、食管开放，咽喉部肌肉不协调的情况下，气管有时候闭合不全，就会出现食物或者水进到气管里引起呛咳。引发呛咳的原因有很多，局部肌肉的病变或者神经的病变都可以引起。咽喉部神经的肌肉是受双侧大脑半球的支配，一侧大脑半球的上运动神经元的损伤还往往不至于导致出现呛咳，而最常见的是双侧大脑半球的损伤，或者脑干神经的损伤导致的。双侧大脑半球的损伤往往见于多发的脑血管病，所以重点要观察是不是有脑血管病的情况。有时人老了肌肉的运动不协调也会导致呛咳，这是正常的衰老表现。"
国红│北京医院
2020/05/06收听(58322)
喝水易呛提示征兆如下：1、如果患儿从小开始就出现喝水易呛的症状，要警惕吞咽功能不协调... 周云连│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(83872)
喝水易呛提示征兆如下：1、如果患儿从小开始就出现喝水易呛的症状，要警惕吞咽功能不协调...
周云连│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(83872)
"老是出现被口水呛的表现，在临床上需要考虑有上呼吸道的病变，临床上相对比较常见的是慢性的咽喉炎，出现有腺样体肥大，慢性扁桃体炎有Ⅱ-Ⅲ度的肿大。另外，也见于鼻腔黏膜的病变，比如慢性鼻窦炎、鼻中隔严重的偏曲，或鼻息肉合并有慢性的感染，并且可能会伴随有鼻后滴流综合征而出现这些症状，也见于比较少见的咽喉部占位性病变，比如鼻咽癌、喉癌导致压迫到周围的神经，比如压迫喉返神经而引起老是被口水呛的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/20收听(27876)
不管是咳嗽也好，呛口水也好，其实都是一个症状，一个临床的表现，不一定就是疾病。咳嗽跟呛口水最大的区别，呛口水是有口水呛到，这是一个原因，但是咳嗽不一定就是有口水呛到，咳嗽可以有其他很多的原因，比如感冒、气管炎、肺炎或者鼻炎都会咳嗽的。其实也是很好区别的，因为不可能呛口水一直呛，如果是疾病引起的咳嗽，一天之内会反复的咳，甚至有些孩子如果是过敏性咳嗽，半夜里面也要咳，所以这个情况作为家长一定要知道。简单的来说，呛口水可能是一次性的或者偶发的，咳嗽就不是了。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/25收听(20014)
宝宝咳嗽，主要在平静呼吸状态下发出，呛口水主要是在宝宝的吞咽过程中，由于咽奶、咽水或口水较多，... 牛萍│武汉大学人民医院 2021/08/25播放(89756)
宝宝咳嗽，主要在平静呼吸状态下发出，呛口水主要是在宝宝的吞咽过程中，由于咽奶、咽水或口水较多，...
牛萍│武汉大学人民医院
2021/08/25播放(89756)
"宝宝咳嗽和呛口水的区别，有以下几点：第一、诱发因素不一样，如果是咳嗽，常常有感染的因素，比如病毒感染或者细菌感染，当然也有过敏性咳嗽，都有诱发因素。有些还有伴随的症状，比如除了咳嗽，还会有流鼻涕、鼻塞、发烧等。呛口水都是因为吃奶的时候喂养方法不当，比如吃得过快、过急、过多，然后突然出现咳嗽。第二、咳嗽的症状也不同，咳嗽的症状，有时候刚开始是一声咳或者两咳，由轻到重，而呛口水的咳嗽，会出现突然的阵发性咳嗽。第三、引起的疾病也有所不同，咳嗽常常有诱因，由不同的感染造成，会出现相应的临床症状和疾病。呛口水出现咳嗽，有的时候加强护理，注意方法，很快就好了。当然严重的比如咳嗽、呛口水呛得过多，把乳汁如果呛到肺里，造成吸入性肺炎的时候，咳嗽也也会加重，但这都是个别情况。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/12收听(56086)
"喝水容易呛到需要考虑很多因素，比较常见的是上呼吸道的解剖结构有先天性的畸形，比如咽喉部狭窄，容易堵塞气道，形成反射性的呛咳。也见于炎症，比如慢性咽喉炎急性发作、慢性鼻咽炎，也见于腺样体肥大、慢性扁桃体炎。比较少见的是恶性肿瘤，比如喉癌、鼻咽癌等，癌肿压迫气道，引起喝水时呛咳。可以检查血常规，还可以做头颅CT，必要时还可以做鼻咽喉的内窥镜，以明确病因，及时进行治疗。"
2019/08/29收听(60190)
"两个月的宝宝口水多容易呛咳，是否会导致肺炎，要做一些分析，这个年龄段抵抗力特别差，呼吸最容易受到影响。尤其小孩发生支气管肺炎的时候，早期临床表现并不典型，就是表现为有时候流口水或者有时候有呛咳，还有像精神状态不好，这种情况下面必须要带小孩到医院里面，请医生听一听、看一看，必要的时候临床还要拍个胸片来协助诊断。除此之外，也要知道这个年龄段的小孩，有时候唾液分泌比较多，吞咽功能也不行，容易出现流口水现象，而且吃奶的时候因为身体解剖的特点，所以不注意的时候也会造成吃奶时发生呛咳，这种情况一般都是暂时的现象，小孩精神各方面也没有什么异常，这种情况下家长注意随访就可以。总而言之，小孩有时候出现流口水，特别为呛咳，一旦精神状态不好或者症状持续，家长还要引起重视，要带小孩到医院里面请医生来协助分析、诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/29收听(40750)
睡觉的时候会被口水呛醒是比较常见的一种现象，有可能和胃部疾病有关系。患有胃炎的病人胃酸分泌增多、胃酸反流，有可能导致呛咳，睡觉被呛醒。可以服用质子泵抑制剂和胃肠动力药物治疗，保持饮食规律。睡觉会被口水呛醒，也有可能和高血压、脑血管疾病等有关系。因为脑梗塞等疾病，有可能导致咽喉部肌肉麻痹。口水增多的时候不能及时的咽下，就有可能导致呛咳。口腔疾病，口腔内如果有炎症，会促进唾液腺分泌增多，也可能会出现呛咳。咽喉部炎症的病人以及打呼噜的人在睡觉的过程中都有可能出现被呛醒的现象，应该针对病因进行治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(25066)
睡觉的时候被口水呛醒，具体原因如下：1、睡眠呼吸暂停低通气综合征：这类疾病患者由... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/24播放(62016)
睡觉的时候被口水呛醒，具体原因如下：
1、睡眠呼吸暂停低通气综合征：这类疾病患者由...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/24播放(62016)
"通常只呛一口水是不会导致干性溺水的，但是需要及时通过咳嗽将呛入到肺内的水排出。第一、如成人出现呛咳的情况，应尽量保持坐位，以免摔倒并用手刺激手部的合谷穴，可以尽快缓解上述呛咳的症状，成人可以低下头，用力捶击自己的胸口并且用力咳嗽，通过咳嗽将水分从气管内排出。第二、如果是儿童出现呛水，可以协助儿童拍击背部，让儿童自己使劲咳嗽而排出肺内多余的水分，但如果是婴儿，此时可以应用旋拍法，即一手持婴儿的双脚部将婴儿倒立起来，同时注意保护颈部，以免发生颈椎骨折错位，另外一只手轻轻拍击婴儿的背部，尽量将呛入的水排出。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/14收听(96658)
"呛口水可以引起肺炎，即吸入性肺炎。吸入性肺炎是指吸入酸性物质、食物、口腔分泌物、胃内容物或其它刺激性液体后引起的肺炎，严重者可发生呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征。本病依据病因，可以分为化学性吸入性肺炎，如吸入胃内容物、汽油等，阻塞性吸入性肺炎，如吸入枣核等，以及细菌性吸入性肺炎，如吸入口腔分泌物等。吸入性肺炎较常见，好发于儿童以及年老体弱的群体，在社区获得性肺炎中占10%，在医院获得性肺炎中达30%。吸入事件发生后，当出现气喘、发热、呼吸急促、呼吸困难等症状时，应立即就诊。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/09收听(46230)
"患者在睡着了后被自己的口水呛醒，主要考虑是以下两个方面共同作用的结果：第一个，患者在睡觉的时候，可能会头部过度后仰，当口腔里面有大量口水形成的时候，患者在吞咽的时候会比较费力。第二个，主要考虑患者咽喉部黏膜有炎症，所以患者会形成许多的口水，建议患者在睡觉的时候尽量侧卧位，咽喉黏膜如果有炎症，需要积极的对症治疗。在睡觉之前，患者可以含用含片，比如铁笛片或胖大海含片，还可以在喉咙里面喷用开喉剑喷雾剂，能够减少患者咽腔黏膜分泌的情况。积极的处理之后，患者的症状会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(62092)
"正常人睡觉的时候不会发生被口水呛醒的情况，如果经常出现睡觉时被口水呛醒的情况考虑是疾病导致的，例如由于疾病的因素引起唾液腺分泌的增多就容易出现这种情况。另外，还有比较常见的就是由于胃食管反流病，在睡觉时平躺状态下胃酸反流而引起烧心、反酸、口水增多导致被呛醒的情况。不论是哪种原因导致的这种情况，都是一种病理的状态，所以睡觉的时候容易被口水呛醒肯定是疾病所引起的，要及时去医院就诊和检查，明确引起这种情况的原因，针对性的进行治疗。在这样的情况之下要注意避免呛咳，以免引起吸入性肺炎，在睡前短时间内要减少饮水、进食的情况，防止反流导致吸入性窒息。"
聂志扬│北京医院
2019/10/25收听(29120)
宝宝睡觉时被口水呛醒的原因可能是胃食管反流、咽喉部炎症等，具体发展过程和治疗措施如下：...
宝宝睡觉时被口水呛醒的原因可能是胃食管反流、咽喉部炎症等，具体发展过程和治疗措施如下：
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/04播放(49970)
部分患者可能由于胃食道反流出现口水呛住的情况，可以通过体位改变，如坐起或侧卧位，或者拍后背，通... 吴春波│北京大学人民医院 2023/08/16播放(39018)
部分患者可能由于胃食道反流出现口水呛住的情况，可以通过体位改变，如坐起或侧卧位，或者拍后背，通...
吴春波│北京大学人民医院
2023/08/16播放(39018)
吃饭呛也就是食物没有进到食管，而进入到气管内，食物进入气管后可引起剧烈呛咳。往往是由于胃、食管... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/28播放(25782)
吃饭呛也就是食物没有进到食管，而进入到气管内，食物进入气管后可引起剧烈呛咳。往往是由于胃、食管...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/28播放(25782)
"喝水容易呛除了与食管狭窄有关之外，两侧喉返神经麻痹也是引起的主要原因。不少人会由于炎症或者肿瘤等疾病，导致食管出现狭窄现象，在饮食上会出现进食哽咽感，尤其是吃比较硬的食物时，症状会表现更加明显。由于食管狭窄，在喝水时水流通过就会受到影响，有一部分人在喝水喝水速度过快或者一次性摄入大量水，会表现出容易呛水的情况。出现喉返神经麻痹时，喉部神经反应会出现障碍，完成吞咽动作时不能够更好协调，在喝水时也会因此而表现出容易呛水。食管狭窄的患者可以考虑使用药物消炎或者手术治疗的方法进行改善，喉返神经麻痹的患者需要进行头颅CT检查确诊，针对原因治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/12收听(10248)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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