北京大学人民医院
精神科
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目前还没有可以用于病人自测,来判断是不是有精神分裂症的测试题。精神分裂症的诊断需要医患互动,是医生和病人进行访谈,进行交流,一问一答的方式。医生受过专业的训练,可以通过病人的回答、应对、表情、态度等,判断是不是符合诊断标准。
如果符合,还要做其它的辅助检查,做病史的采集,才可以判断是不是精神分裂症。精神分裂症的诊断过程,无法通过答题、测试题的方式替代。因为精神分裂症的难点在于对于症状的确认,比如幻觉、妄想、情感淡漠、行为激越的定义。
关于症状的确认,是需要医生去反复地问,进行观察才能判断,而不能通过答题方式去确认,否则太过主观和简单,所以目前无法通过答题的方式,判断是不是有精神分裂症,有辅助的题目可能可以判断病人的症状特点、恢复情况、病情改善等。
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"精神分裂症的诊断主要通过监护人提供的病史,以及医生对患者进行的面对面精神检查,包括对患者的知情,也就是说认知情感、意志方面等进行精神检查。通常精神分裂症的诊断需要至少一个月,症状出现一个月,但又少于六个月。症状的表现大多以荒谬的想法,也就是说妄想或者出现幻觉以及言语方面的紊乱,例如频繁的思维脱轨或思维松弛、言谈走板、不靠边际,具有明显紊乱的或紧张性的行为,甚至有情绪表达的问题。通常精神分裂症的这种病情,不能够用其他某种疾病以及服用某些药物来解释。精神分裂症属于精神科的常见疾病,治疗难度颇大,预后相对不容乐观。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/02收听(35770)
"要诊断精神分裂症,需要从四个方面来考虑,即症状学标准、病程标准、严重程度标准和排除标准,主要分析如下:1、症状学标准:需要在8-9条里边,至少要有两条幻觉、妄想、思维内容方面的障碍,其他的被动体验,还有原发性妄想、思维逻辑方面的障碍、情感倒错、紧张综合征以及明显的意志活动减退。2、病程标准:指符合症状标准和严重程度标准已经至少持续有一个月,当然单纯性的类型需要更长一些时间。3、严重程度标准:主要有两条,一条是没有自知力,也就是自知力障碍,另一条是社会功能严重受损,或者没有办法进行交谈。4、排除标准:指排除了器质性精神病、精神活性物质所致的精神障碍,以及其他的精神障碍。总之,需要从这四个方面进行综合判断,才能诊断精神分裂症。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/04/09收听(89866)
精神分裂症诊断有严格标准,即需同时符合以下四条标准:1、症状标准:多数精神分裂症... 陈梅芳│杭州市第七人民医院 2023/01/07播放(70446)
精神分裂症诊断有严格标准,即需同时符合以下四条标准:
1、症状标准:多数精神分裂症...
陈梅芳│杭州市第七人民医院
2023/01/07播放(70446)
目前来说,精神疾病的诊断与分类有3个体系,一个是中国的精神疾病分类以及诊断,也就是CCMD-3... 胡鹏│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/10/26播放(61520)
目前来说,精神疾病的诊断与分类有3个体系,一个是中国的精神疾病分类以及诊断,也就是CCMD-3...
胡鹏│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/10/26播放(61520)
"精神分裂症的诊断,我们有不同的诊断体系,比如CCMB,还有参考ICD,还有DSM,这些都是专业的精神卫生工作者,他们会参照的诊断体系,现在用的比较多的ICD国际标准,这些标准里面每一个标准都会列出这个疾病,它的核心症状是些什么,然后它的疾病周期,比如时长,它要求持续多长时间,它要求的一些功能的评估达到一个什么状态,精神分裂症的诊断,你们可以去翻翻教科书或者相关的诊断标准,但如果你是要对某个人作出判断的话,我建议大家最好到专业的精神卫生机构请精神科医生去诊断,不要自己凭着一两个症状就断定这个人是不是精神分裂症,因为那个其实是需要有诊断的标准,具备哪些东西才算精神分裂症,还要有临床经验的,不是说我看看我就能断定。"
李小龙│武汉市精神卫生中心
2017/09/06收听(83030)
"一旦发现有精神分裂症,要按照政府有关规定程序,由家属、亲人陪同到精神科就诊。精神科医师在和家属了解病史以后,收集家族史、现病史等等,又要和患者面对面的沟通。在沟通的过程中,通过八方面的情况的检查,只要有两个阳性就可供诊断的参考。比如情感障碍、认知障碍、行为怪异、性格多变、幻听、幻想等八方面的检查,只要有两个严重的不足,可以提供诊断的依据。所以,精神分裂症的诊断方法是很严谨、很严肃的学术问题。一定要由专业医师掌握,一般只能做科普知识的普及。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/17收听(99780)
"精神分裂症的诊断标准包括症状学诊断标准、病程标准、严重程度标准等,具体如下:第一、症状学诊断标准:也就是患者具有明显的幻觉、妄想、异常行为、情感冷漠、生活被动、懒散等症状。第二、病程标准:一般精神分裂症最少要达到3-6个月,甚至更长时间,才可以诊断精神分裂症。第三、严重程度标准:患者的症状已经严重影响到日常的社会生活功能。患者在满足三重标准之后才能确定是精神分裂症,精神分裂症如果想明确诊断,需要到正规医院的精神心理科,通过医生详细的了解病史,进行有效的精神检查,有的可能还需要家属的辅助或者是相关的测试,如血液的检查、头颅CT的检查等,排除其他疾病的干扰,然后通过症状表现诊断精神分裂症。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(84356)
精神分裂症主要诊断标准根据ICD-10,即国际诊断学标准第十版制定,包含11条核心症状,精神分... 王娣│首都医科大学附属北京安定医院 2023/05/14播放(58946)
精神分裂症主要诊断标准根据ICD-10,即国际诊断学标准第十版制定,包含11条核心症状,精神分...
王娣│首都医科大学附属北京安定医院
2023/05/14播放(58946)
"精神分裂症是一个综合征,是一系列症状所组成的集合表现。目前诊断标准,第一、症状学的标准,比如要达到哪些症状,要有好多条。第二、严重程度的标准,就是影响社会的功能,对疾病的认知能力。第三、时间的维度,精神分裂症病程至少要超过一个月,如果几天,就不能诊断为精神分裂症。第四、要排除一些其他疾病所导致的精神障碍,如器质性的、外伤性、传染病,这些病都可以引起精神类的表现,所以要排除这些疾病。"
谌益华│湖南省脑科医院
2018/01/30收听(82894)
精神分裂症的诊断标准,包括症状学标准、严重程度标准、病程标准和排除标准。症状学的标准,主要是包括:1、反复出现的言语性的幻听。2、思维的障碍,主要有思维形式的障碍、思维联想的障碍、思维内容的障碍,以及思维逻辑性的障碍。3、情感的障碍,可以有情感倒错,或者情感淡漠。4、紧张综合征,或者是有其它怪异、愚蠢的行为。5、有明显的意志减退或者缺乏。严重程度标准,主要看患者的自知力的障碍,并且有社会功能严重受损或者无法进行有效的交谈。病程的标准,要符合症状学的标准和严重程度标准至少持续一个月。排除标准要排除器质性的精神障碍,以及精神活性物质和非成瘾物质所致的精神障碍。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/28收听(88894)
临床中多数精神分裂症患者反复出现言语性幻听、妄想,思维松散、思维贫乏、思维破裂,明显思维被插入... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/22播放(93736)
临床中多数精神分裂症患者反复出现言语性幻听、妄想,思维松散、思维贫乏、思维破裂,明显思维被插入...
张志娟│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/22播放(93736)
"对诊断精神分裂症患者,有重要价值思维障碍主要有以下几方面。在与患者交谈时往往难以理解、无法深入,往往不知所云。在交谈过程中,患者说话毫无意义兜圈子,经常游离于主体之外,回答说不到重点,抓不住要点,多称为思维散慢。有时可以出现词语支离破碎,根本无法交谈,称为思维破裂。部分患者使用普通词语、普通符号,甚至动作表达某种特殊意义,只有患者本人才能理解,称为病理性象征性思维。有的患者出现创造性词、符号,并且给予特殊意义,称为词语新作。有的患者可出现逻辑推理荒谬、离奇,称为逻辑倒错。思维可以出现中心思想无法捉摸,缺乏实际空洞议论,称为诡辩论。此外,患者整天沉迷于毫无意义幻想、宏伟计划、理论探讨,不与外界接触,沉浸在自我世界中,称为内向性思维。有的患者脑中出现两种相反的矛盾、对立观念,无法判断对错,影响行为取舍,称为矛盾思维。还可以出现无外界因素影响下,思维突然出现停顿、空白,称为思维中断,同时感觉到思维被抽走,称为思维被夺。有的患者可以涌现大量思维,并且伴有明显不自主感觉、强制感,称为思维云集或强制性思维。还有患者感觉到某种不属于自己感觉,是别人或者是外界强行塞入,称为思维插入。慢性患者可以出现词汇贫乏,感觉脑子比较空空,没有什么可以说,主动性语言少,此种现象称为思维贫乏。在思维内容方面,可以出现多种妄想,如被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、钟情妄想、非血统妄想、特殊意义妄想,以上都是精神分裂症重要的思维障碍。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/20收听(41142)
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病,多起病于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行... 邱虹│银川市第一人民医院 2023/07/23播放(99426)
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病,多起病于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行...
邱虹│银川市第一人民医院
2023/07/23播放(99426)
关于精神分裂症,国内外专家一致认为,遗传在精神分裂症中起到了重要作用。精神分裂症有一定的家族聚... 李毅│武汉市精神卫生中心 2023/09/07播放(72020)
关于精神分裂症,国内外专家一致认为,遗传在精神分裂症中起到了重要作用。精神分裂症有一定的家族聚...
李毅│武汉市精神卫生中心
2023/09/07播放(72020)
精神分裂症是一种常见的重症精神障碍,是一组由多种症状组成的临床综合征。具体可表现为感知、思维、... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/17播放(88586)
精神分裂症是一种常见的重症精神障碍,是一组由多种症状组成的临床综合征。具体可表现为感知、思维、...
2023/07/17播放(88586)
"精神分裂症目前来讲它的病因是不清楚的,所以更多的是从它的一些现象上面来判断。往往是指他的思维,认知,情感,各方面明显的不协调,而且明显地区别于常人,他所表露出来会有幻觉,可能会产生一些不切实际的妄想。情感方面往往跟一般人明显的不合拍,这个可能就是精神分裂症的一些主要表现了。精神分裂症通常好发于青年以及青少年,它的发病年龄在10多岁到20多岁,是一个高发期,年龄越大,发精神分裂症的概率相对就会比较低。目前的一种观点认为,精神分裂症很有可能是一种大脑发育的问题,当然跟遗传、跟环境的各种相互的交互作用也是很有关联的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(28038)
"精神分裂症是我们精神科常见的一种精神疾病,它主要表现的比较复杂,而且是病理基础不明的一种疾病。当然它肯定是一种重性精神疾病了,它主要起病于青年和成年早期,病程主要表现一个慢性化迁延不愈的状态,当然有部分患者可能会有衰退或者是残留一些症状,它主要的一些症状表现在感知、思维、情感、行为、认知能力和意志力方面。大部分的患者在处于疾病的严重阶段的时候是对疾病没有任何的自知力的,是否认自己的疾病的。"
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/08/30收听(18604)
"精神分裂症就是在认知、情感、行为、思维等等这些方面出现异常的疾病。精神分裂的症状一般表现就是幻觉,最主要的表现是幻听,就是各种各样的议论他的,也可以表现为命令性的;再一个就是妄想,被害妄想是最为常见的,再就是钟情妄想、嫉妒妄想等;再就是觉得自己心里的想法没说出来,好像别人都知道了,他就完全像透明人一样;再就是走到外面好像别人的一言一行,比方说咳嗽、吐痰好像都是针对他的等等症状,我们把它诊断为精神分裂症。"
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(50426)
精神分裂症是一种慢性精神障碍,属于重性精神疾病,是全面影响感知、思维、认知、情感、行为的一组症... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(43299)
精神分裂症是一种慢性精神障碍,属于重性精神疾病,是全面影响感知、思维、认知、情感、行为的一组症...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(43299)
"精神分裂症是最常见的重性精神疾病,该病对患者造成的影响是持续且严重的。该病的临床表现复杂多样,即使是同一个患者,在疾病的不同时期,患者临床表现也不完全一样,而且该病患者常常在出现明显精神症状前,会出现较长一段时间的前驱期症状。这些症状没有特异性,可以表现为焦虑、抑郁、情绪波动、易激惹等情绪的改变。也可以表现为出现古怪的想法或观念等认知的改变,还可以是丧失兴趣、多疑敏感、社会功能水平下降等行为方面的改变,甚至部分患者还会出现头痛、背痛、睡眠和食欲的改变等躯体的变化。而患者在明显的精神症状时,可能出现幻觉、妄想等精神病性的症状。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/03收听(39808)
湖北省中西医结合医院 温暖
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