北京大学第一医院
神经内科
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头疼、恶心、想吐、浑身没劲，通常预示着身体发生了很多问题。头疼、头晕、恶心、想吐都是身体的异常信号，通常由以下情况导致：
1、感冒、感染等原因引起发热，造成类似的表现；
2、血压发生波动，比如忽高忽低的时候可以出现上述症状；
3、如果出现血糖波动，比如血糖偏低的时候，可以出现相应的表现；
4、还有一些其他的疾病，比如贫血、受凉、疲劳，以及一些精神方面的因素，比如焦虑和抑郁，也可以引起相应的表现。
上述症状同时出现时，应该及时就医，获得专科医生的支持很重要。
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"导致患者头疼、恶心、想吐、浑身没劲，原因是很多方面的，要从患者发病的诱因来进行分析。第一方面，如果患者是在劳累、睡不好觉、熬夜的情况下出现的，这属于是脑神经功能紊乱引起的，通过休息能够缓解。第二方面，如果患者既往有原发性头痛的病史，比如偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛，当患者神经性头痛这些头痛症状发作严重的时候，会导致患者有剧烈的恶心、想吐、浑身没有劲，这是属于头痛疾病引起的，建议及时的口服止疼药物来终止头痛的发作。第三方面，患者如果头痛的程度非常的重，伴有恶心、想吐、浑身没劲、走路不稳的问题，那要考虑可能是脑血管病导致的，比如小脑部位的出血，需要患者立即就诊医院进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(99024)
"浑身没有劲，出现头疼、恶心、想吐的症状，考虑是否是由于高血压引起的头疼，进而导致恶心、呕吐。还要给予患者检查，看是否是由于脑部的疾病引起，做头部CT以及核磁共振检查，观察脑内是否有颅内的占位性病变。要给患者检查血常规以及急性反应蛋白，看患者是否存在上呼吸道感染，由于炎症性的因素刺激，导致患者头痛以及伴随恶心、想吐、浑身没有力气的症状。因此具体情况要具体分析，建议去医院通过检查明确诊断。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(92350)
"头痛、恶心、想吐、浑身没劲的原因临床很多，主要是由于脑供血不足引起的。临床引起脑供血不足的原因有动脉粥样硬化、高脂血症、血小板增多症、高血压等，都会由于脑供血不足出现这些症状。临床严重贫血、低血糖反应、甲状腺功能亢进，也会由于脑供血、供氧不足出现这一症状，同时液体丢失过多产生脱水现象，如运动量过大、出汗过多，血液流动在或分配于四肢外周血管中导致脑供血、供氧不足，出现这一症状。另外，临床药物中毒也可以产生这个症状，目前常见的是颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变，会导致椎动脉狭窄，产生椎-基底动脉供血不足，引起脑供血不足而出现这一症状。交感神经兴奋会引起动脉一过性痉挛，而导致脑供血不足，出现头痛、恶心、想吐、浑身没劲的现象。耳部疾病如耳石症、美尼尔综合征、前庭神经炎等也会出现这一临床症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(62562)
孕期头疼、恶心，想吐、浑身没劲，有如下几种情况。如果孕早期出现上述情况，有可能是正常的早孕反应... 段娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(39144)
孕期头疼、恶心，想吐、浑身没劲，有如下几种情况。如果孕早期出现上述情况，有可能是正常的早孕反应...
段娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(39144)
出现恶心、想吐、浑身没劲的现象多考虑急性胃肠炎的可能，一般多见于饮食不干净所致的食物中毒现象，当出现这种症状时，建议及时到医院就诊并化验血常规和电解质并且给予对症处理，要用抑酸、保护胃肠道黏膜及止吐的药物，同时还应注意监测体温变化，部分人会出现体温升高。如果化验电解质有异常，应及时给予补液，维持水、电解质平衡。当然恶心、呕吐、浑身没劲的现象，除了考虑消化系统症状外同时还应和贫血、低血压、脑供血不足的症状相鉴别，避免出现误诊，以免延误病情。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(11900)
如果出现头痛、全身无力和恶心想吐等症状，首先需要排除蛛网膜下腔出血的可能性。蛛网膜下腔出血是神... 母艳蕾│北京医院 2023/07/04播放(29858)
如果出现头痛、全身无力和恶心想吐等症状，首先需要排除蛛网膜下腔出血的可能性。蛛网膜下腔出血是神...
母艳蕾│北京医院
2023/07/04播放(29858)
头疼、恶心、想吐、浑身发冷要除外感染的可能，特别是胃肠道感染的可能，发冷是不是有发烧的情况出现，如果是发烧的时候可以伴随有头疼，如果仅仅是发烧恶心要除外颅内的症状。首先，如果有这样的情况要从自己的角度，在家中先量体温看一看自己体温高不高，如果体温高应该及时到发热门诊就诊，如果体温不高要看自己有没有频繁的呕吐或者腹泻的情况，如果有这样的情况应该到医院的肠道门诊去看病。其次，如果这些情况都没有，如果条件允许要在家里量血压，应该到急诊去尽快的就诊，因为这样的情况可能的病因是非常多的，从呼吸道的感染、胃肠道的感染，也有可能是颅内的病变，所以如果是头疼恶心、想吐、浑身发冷这一组症状同时出现，还是考虑应该到医院去就诊。但是在就诊之前要做一些准备工作，要量血压、测体温，这样才能提高就诊的效率。
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(71438)
"患者出现头疼、恶心想吐的症状，常见的原因主要有三个方面。1、高血压患者，由于血压升高而引起的头痛、恶心想吐的症状。2、可能存在脑部的供血不足，可能有脑动脉粥样硬化或者有高脂血症、高黏血症，都会影响血液流动的速度，出现脑供血不足的症状，表现为头疼、恶心想吐。3、可能是偏头痛发作，由于近期工作压力比较大，精神过度紧张，会出现诱发急性偏头痛的症状。还有少见的因素，例如中枢神经系统的感染、病毒性脑炎或者细菌性脑炎，可能是颅内的占位疾病如脑肿瘤、脑膜瘤等，也可能是颅内脱髓鞘疾病引起的。"
2019/07/24收听(13494)
"恶心、想吐、头痛可能是由于原发性头痛所引起，也可见于器质性病变，比如颅脑肿瘤。如果考虑原发性头痛，临床上一般常见的有偏头痛和丛集性头痛，偏头痛患者主要表现为一侧或双侧疼痛，常常伴有恶心、呕吐，该病大多数反复发作，多与遗传、饮食、内分泌以及精神因素有关。患者多数有阳性家族史，发病前常常有诱因，包括天气变化、压力、抑郁和焦虑，有些患者也可能由某些噪音或者浓重的气味而引起。治疗主要是给予对症治疗，轻症患者主要是给予口服对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生和吲哚美辛；中、重度的患者可给予麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦治疗。丛集性头痛患者一般疼痛剧烈难忍，多数为绞痛和烧灼痛，大多数患者在夜间发病，常常于入睡1-2小时后发病较多，头痛同时可以伴有眼结膜充血、鼻塞、流涕，患者也可以出现畏光和畏声。如果患者有器质性病变，主要是给予病因治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/15收听(52468)
出现经常头痛、恶心、想吐症状原因比较复杂，具体如下：1、消化道疾病：建议在消化科... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/02播放(51762)
出现经常头痛、恶心、想吐症状原因比较复杂，具体如下：
1、消化道疾病：建议在消化科...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/02播放(51762)
"患者经常出现头疼、恶心、想吐的症状，考虑是功能性头痛的可能性比较大，因为通过临床的大数据显示，越是经常间断发作的头疼恶心的症状，越是功能性疾病的可能性比较大。比如偏头痛、肌紧张性头痛、神经性头痛类的疾病，在临床上都会反复发作，呈搏动样、跳痛样或紧箍感、束带感样的疼痛，严重的时候会导致患者伴有恶心、想吐的症状。脑部肿瘤、脑部占位等疾病引起的头痛，头痛的症状会逐渐出现，而且持续存在，呈现逐渐进展加重的过程。患者在病程中可能还伴有其他的症状，患者的颅内压增高、视乳头水肿等症状，一定要及时的就诊医院，完善头部CT或头部磁共振的检查明确。"
2020/01/16收听(25696)
"头痛、恶心、呕吐，常见的原因比较多：第一种，颅内感染，颅内压增高导致脑膜刺激征阳性，这个时候需要到医院就诊，常见的原因是病毒性的、细菌性的、结核性的、真菌性的颅内感染。建议做腰椎穿刺以查明病因，根据脑脊液的结果判断是病毒、细菌、真菌、结核中的哪一种感染，进行对因治疗，多数患者规范治疗后可以治愈。第二种，高血压，多数患者血压过高之后会出现头痛、恶心、呕吐的情况。对于青壮年可以适当降压，头痛可以缓解。但是针对老年人，过快降血压有危险，容易出现脑梗塞，但是，如果不降血压，又增加脑出血的风险，需要在医生的指导下治疗。第三种，考虑是偏头痛，有很多病人的偏头痛会出现头痛、恶心，原因主要是血管痉挛，颅内血流速度增快，导致颅脑受到刺激，出现疼痛、恶心、想吐，需要吃对症治疗的药物予以缓解。针对这个情况，建议在专科医生指导之下规范治疗，才能取得较好的疗效。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(32480)
头疼恶心想吐，可能与以下情况有关：1、颅内高压：头疼恶心想吐首先要排除部分急症，... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(48428)
头疼恶心想吐，可能与以下情况有关：
1、颅内高压：头疼恶心想吐首先要排除部分急症，...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(48428)
如果患者总是出现头疼、恶心、呕吐，常见于以下几种原因：1、全身性疾病：如高血压病... 国红│北京医院 2023/04/14播放(66190)
如果患者总是出现头疼、恶心、呕吐，常见于以下几种原因：
1、全身性疾病：如高血压病...
国红│北京医院
2023/04/14播放(66190)
"头痛、恶心、想吐，可以由多种疾病所引起，常见的疾病包括高血压，严重高血压的患者可以出现头痛、恶心、呕吐，血压进一步升高时，也可能会引起高血压脑病。如果患者出现高血压脑病，应给予降颅压治疗，常应用甘露醇和甘油果糖，同时积极控制血压，一般应用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可应用缬沙坦和厄贝沙坦。另外，头痛、恶心、想吐也见于原发性头痛疾病，比如偏头痛和丛集性头痛均可以出现。这两种疾病主要是给予对症治疗，临床上常用的药物主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛，也可应用舒马普坦、佐米曲普坦治疗。另外，应该排除颅内器质性病变，比如颅内肿瘤或脑血管痉挛，应进一步检查颅脑CT或核磁，明确诊断。"
2019/01/09收听(26914)
"经常出现头痛、恶心、想吐的症状，说明患者可能存在偏头痛。如果患者失眠、多梦，或者劳累、受凉，这些原因都会诱发偏头痛。还有一种常见的疾病是脑供血不足，当动脉粥样硬化，脑部供血量减少，患者就会出现头痛、恶心、想吐的症状，有的患者还有可能是急性脑梗死的先兆。对于出现头痛、恶心、想吐症状的患者，必须明确病因，有些人很有可能是颈椎病引起。必要时患者可以做颈部的磁共振检查，观察是否由于颈性因素引起。"
2019/07/23收听(27922)
从小即经常头痛、恶心、想吐，通常是从小有偏头痛。偏头痛患者可能在数岁、十数岁发生，并持续终身，... 国红│北京医院 2023/06/30播放(69954)
从小即经常头痛、恶心、想吐，通常是从小有偏头痛。偏头痛患者可能在数岁、十数岁发生，并持续终身，...
2023/06/30播放(69954)
"突发头痛、恶心、想吐，要排除继发病因引起的头痛，比如高血压、颅内疾病、脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血，都可以伴发头痛、恶心、呕吐。另外，颅内静脉血管回流受阻引起颅高压，也会引起头痛、恶心、呕吐，常伴发视物模糊等，需要查体进一步判断。如果病人合并发热或有上感史，还需要继续排除有没有颅内感染，特别是急性病毒性脑炎或细菌性脑等突发的头痛、恶心、呕吐。如果非常年轻，以前发时有头痛发作史，但是这次可能加重恶心、想吐的情况，又排除继发病因，考虑有可能是偏头痛、神经痛等。根据不同的头痛分类进行诊断和治疗，突发头痛年龄在40岁以上，而且从来没有过这样的头痛，还伴发视物模糊等要引起注意，否则容易引起生命危险的疾病，一定要到神经科专科进行诊断和处理。"
彭华│上海长征医院
2020/03/09收听(76094)
头疼恶心想吐，有可能是头疼严重的时候有一个神经反射。一般原发性、特发性头疼的时候，比如偏头疼、丛集性头疼或者紧张性头疼，严重的都可能引起恶心、呕吐等症状，这是神经反射。另外，头疼、恶心想吐也要除外有没有继发性头疼，比如颅内的肿瘤、炎症或者出血、静脉窦血栓形成，这些原因导致的颅高压形成，颅内压增高的情况下也会头疼、恶心想吐。
2020/04/01收听(27510)
"突然间的头疼、恶心、想吐，要考虑有没有继发于颅内器质性疾病所导致的头疼。如果起病急可能是蛛网膜下腔出血，如果要是合并有发烧，需要考虑有没有脑炎、脑膜炎，如果合并有定位体征，就有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，或者是失语这些定位体征，要考虑有没有脑出血、硬膜下血肿，或者是静脉窦血栓形成导致的脑出血等，需要排除脑部器质性疾病。如果要是上述脑子器质性的疾病都排除了之后，要考虑是不是原发性头疼，可能是不是偏头疼、丛集性头疼、紧张性头疼，只要头疼严重了都会出现恶心、呕吐的反射。"
2020/06/22收听(54418)
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