乳头发硬要注意观察是否出现炎症反应或者是出现肿瘤性疾病，主要如下：

1、炎症：对于炎症性疾病，尤其是乳头炎，常会出现局部皮肤的发红、发热表现，按压的时候还会有明显的疼痛感。乳头发炎常和外伤相关。如果是哺乳期女性，可能是哺乳时婴儿的吸吮动作，使皮肤破损而引起局部的感染，对于这种情况，要注意保护乳头的皮肤，并且应用柔软、干净的纱布，覆盖在乳头上简单地包扎，以减少乳头的再次损伤。同时应用抗生素类药物，以加快感染的控制，乳头局部的发红、发硬表现也会逐渐地缓解；

2、肿瘤：如果乳头的发硬和肿瘤疾病相关，可能还会伴有乳头的异常溢液，尤其是出现血性溢液，更应注意是否出现乳管内乳头状瘤或乳头状癌等。在进行这类疾病诊断的时候，超声、乳管镜是非常常用的检查手段，通过超声可以观察乳腺内是否出现明显的肿物，通过乳管镜可以看乳管是否出现扩张，是否出现相应的肿瘤。如有可疑均应及早地进行手术切除，以提高肿瘤的治疗效果。