中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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直肠癌的出血有其自己的特点,分析如下:
1、早期直肠癌:因为肿瘤比较小,所以出血一般是鲜红色,量比较少。出血混杂于粪便中或在粪便表面上,有时候可能和痔疮一样,在便后在手纸上会有一些出血;
2、进一步发展:随着肿瘤进一步增加、增大,肿瘤会缺血、坏死,在肿瘤的表面上就会有一些出血,这时直肠癌出血的特点是偏暗、偏深色,有的时候伴有坏死物或者脓性分泌物。主要是由于肿瘤长大以后,血液供应不上肿瘤的发展,局部有坏死、脱落,有时候还会伴有明显异味、臭味。这个时候的出血往往混杂粪便当中比较多,手纸上一般不会有鲜血,一般都是一些暗红的血。
了解直肠癌出血的一些特点,有助于在临床上对直肠癌本身的鉴别,也有助于自身期别的鉴别。
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直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,早期常无明显症状,大便出血是直肠癌最重要的症状之一。直肠癌出血是因为癌肿破溃引起的,因此具有一定的特点:一、出血常常在排便时出现;二、血液鲜红,覆盖在大便的表面,常混有黏液,有时也会混有脓液;三、出血量不大,较少出现血块;四、出血多数不伴有疼痛。直肠癌出血常常需要和另外几种便血的情况进行鉴别:一、上消化道出血,常常表现为黑便;二、下消化道出血颜色较红,常有血块;三、痔疮出血,与直肠癌出血相似,靠症状鉴别较为困难,常需直肠指诊和结肠镜进行鉴别;四、肛裂出血,往往伴有肛门口撕裂感,直肠指诊时肛门口疼痛明显。因此当出现便中带血时,应积极找专科医生就诊,排除直肠癌的可能。
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/12/17收听(38406)
如果出现直肠癌出血,具体的治疗方案选择要根据患者的具体情况决定。一般情况下,内科单纯止血或者输... 王志华│烟台毓璜顶医院 2023/10/01播放(66972)
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王志华│烟台毓璜顶医院
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直肠癌的患者,当肿瘤表面的生长形成溃疡,就可以造成肿瘤的出血,属于癌性出血。癌性出血很难单纯止... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/04播放(46532)
直肠癌的患者,当肿瘤表面的生长形成溃疡,就可以造成肿瘤的出血,属于癌性出血。癌性出血很难单纯止...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
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直肠癌这个疾病造成的出血的可能性比较大一些。如果出现这个情况,还是建议去医院里面做进一步治疗,比如肿瘤导致的出血,有可能要先止血,如果先止完血后,可以做手术建议可做手术,如果不能做手术,有可能就是做化疗或者相关其他治疗。如果出现出血,还是尽量先止血,因为出血时间长了以后会导致贫血,贫血时间长了以后,本来肿瘤就消耗人的体质,然后再加上出血,体质会越来越差,营养状况也会越来越差。所以出现出血应该先去医院止血,再做后续对治疗肿瘤的打算。
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/03收听(39100)
痔疮出血往往出血的颜色比较新鲜、比较红,另外是在便后出血,即解完大便之后,会滴在大便的表面。直... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(31013)
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于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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直肠癌手术后由于吻合口距离肛门较近、血供较差,从而导致吻合口部位易发生出血;而患者在通气排便后... 范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/22播放(74666)
直肠癌手术后由于吻合口距离肛门较近、血供较差,从而导致吻合口部位易发生出血;而患者在通气排便后...
范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/22播放(74666)
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,直肠癌的发病率男性要高于女性,近年来直肠癌的发病率在我国有上升的趋势,直肠癌的病因目前尚不明确。当发生直肠癌后临床上常见的临床表现有排便习惯的改变,表现为排便次数增多、便秘,排便性状的改变患者出现大便变细、排便困难、肛门疼痛或肛门下坠感等,有的患者表现为排便困难伴有里急后重感,有黏液脓血便等,当肿瘤有明显外侵时还会出现排尿困难或会阴区的疼痛。对于早期直肠癌患者是以手术治疗为主的综合治疗,术后根据患者的病期情况给予辅助化疗或者放疗,而对于中晚期的直肠癌则是以化疗、靶向治疗、放疗为主的综合治疗。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(74954)
"直肠癌就是发生在直肠的恶性肿瘤。直肠的长度是12-15公分,如果肿瘤发生在这个部位,就是直肠癌,也就是直肠部位的恶性肿瘤。直肠内发现肿块,经过病理证实是恶性的,它有低分化、中分化、高分化,还有腺癌、鳞癌等情况。它的临床症状是大便带脓血,大便次数增多,每次大便量很少,有排便不尽感、下坠感,可以出现腹痛、腹胀的情况,严重的可以出现恶心、呕吐的情况,还伴有体重下降、乏力、全身贫血,出现全身的恶液质。一般检查就是结肠镜检查,结肠镜检查可以发现直肠黏膜的隆起或者是溃疡,取病理证实是癌症,就可以诊断是直肠癌。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/09收听(26072)
"直肠癌的特点主要是表现为以下几方面,第一、便血症状,通常是大便带血,特别是排便之前,或者是排便中有血。第二、里急后重感,也就是总觉排便排不干净。第三、大便变细甚至有黏液。更主要的是直肠癌,可以通过指检触到肿块,而肿块表面凹凸不平,触之易出血,活动度差、固定、高度提示直肠癌,这个时候可以做肠镜的检查,以明确等病理性质,然后明确直肠癌以后,再进行盆腔的磁共振,或者CT检查以进一步的分期,根据CT或者磁共振影像学发现,判断预后及决定下一步的治疗方案。早期的直肠癌尽量做手术,而晚期以全身治疗为主,局部晚期可以做新辅助,放化疗以后再看情况是不是手术。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/22收听(30102)
直肠癌就是在肠管比较接近肛门比较低位的位置,形成了肿瘤。大肠分成几个部位,大肠的起始部位称为升... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(31726)
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2023/05/26播放(31726)
直肠癌经过放疗后,肿瘤组织出现坏死、消退,在坏死的过程中,部分肿瘤组织破溃,甚至出现渗血的情况... 孙恒文│广东省人民医院 2023/08/14播放(95732)
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内痔、直肠癌都会导致便血,但是二者存在一定区别。直肠癌患者便血,血液混在大便里或者在大便表面,... 杨从容│河北医科大学第四医院 2023/08/31播放(77266)
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大便出血不一定是直肠癌,有一部分的良性疾病也会出现大便出血的情况,比如痔疮、肛裂,这些都会出现... 华云旗│包头市肿瘤医院 2023/09/26播放(59038)
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直肠癌放疗以后出血有以下两种情况:1、放疗损伤,损伤肠黏膜造成出血,出血一般比较... 申戈│北京丰台右安门医院 2023/11/07播放(82080)
直肠癌放疗以后出血有以下两种情况:
1、放疗损伤,损伤肠黏膜造成出血,出血一般比较...
申戈│北京丰台右安门医院
2023/11/07播放(82080)
直肠癌出血和便血在早期时以间断性常见,会出现便血或者黏液血便,时好时坏,这种症状很容易被患者忽视。直肠癌晚期或者随着病情逐渐进展,出血可能会是持续性的,而且长期失血患者会容易出现消瘦、乏力、全身营养不良等贫血症状。有时由于直肠癌晚期转移至肝脏或者其他腹腔、脏器,容易造成内脏持续性出血,甚至失血性休克的可能。因此,不论是排便时出现脓血便还是血便黑便,都应及早进行结、直肠镜检查,有利于发现早期直肠癌,对患者的治疗有决定性作用。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(73064)
内痔和直肠癌都会导致便血,但两者之间有一定的区别。直肠癌的出血往往与大便混合,还会伴有下面一些症状:1、大便习惯的明显改变,比如大便次数增多、便秘、便秘与大便次数增多交替出现。2、会有大便黏液、脓血便,而且有里急后重和便后不尽感,3、大便形状改变,大便会变细或者有凹槽。4、有可能会出现腹痛、腹胀等症状,肛门部可以摸到肿块。而内痔出血,往往是无痛性出血,色鲜红,有些会出现滴血甚至喷射性出血,伴有肛门内痔突出,相对比较好鉴别,当然如果要明确诊断,还应该去医院做相应的检查。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/09收听(42106)
"确实是有一些病人容易把直肠癌出血误认为痔疮出血,而延误了病情,临床上经常会碰到这样的病人,虽然都是出血,但还是有一些区别的。痔疮出血一般出的血多是鲜血,而且量也不多,鲜血是附于大便周围的,有时候可以表现为大便完了以后手纸上有血。痔疮出血一般不会引起大便外形的改变,不会有大便变细或者是排便习惯的变化。但是直肠癌大便出血,因为直肠癌长起来以后,可以堵塞直肠的肠腔,可以引起大便的变形、变细,可以出现排便的次数增多,另外也可以出现肛门的刺激症状,包括肛门瘙痒、排便不尽,或者是排便费力,就是使劲排觉得解不出大便,叫排便窘迫感,以上就是直肠癌大便出血和痔疮出血的一些区分点。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/28收听(69248)
大便出血几年不一定是直肠癌。大便出现肉眼可见的鲜血多数是由痔,特别是内痔、肛裂引起,少部分是由... 金晓馨│中南大学湘雅二医院 2023/11/06播放(68186)
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金晓馨│中南大学湘雅二医院
2023/11/06播放(68186)
"直肠癌属于消化系统当中大肠癌的一种,根据直肠癌肿块距离肛门的远近不同,采取的治疗方式也是有区别的。直肠癌最主要的症状是便血以及大便性状改变。先出血,然后大便,有可能是直肠癌肿瘤病灶破溃出血,然后大便再出来。如果比较严重的情况下,直肠癌肿瘤侵犯肠腔,堵塞肠腔,会引起肠梗阻,需要急诊手术。如果肿瘤距离肛门的位置在3-5cm以上,还是有保肛希望的。直肠癌如果做了手术根治,术后还需要配合辅助的化疗,一般是4-6个疗程;淋巴结转移数目比较多的可以配合放疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/23收听(32860)
大便带血是直肠癌常见的症状之一,由于肿瘤本身富于血管结构的畸形,所以常出现出血,这也是患者便血... 唐滟│湘潭市中心医院 2023/11/13播放(96796)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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