共济失调症能治好吗

2023-06-07 09:51播放 :

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部分共济失调症的患者可以治好。通常获得性共济失调症有希望恢复,比如血管病继发的共济失调,小脑的梗死出血,是可以恢复的。小脑炎引起来的小脑病变、走路不稳、平衡障碍,炎性共济失调也是可以治疗的。但是遗传变性病导致的共济失调症,目前没有办法根治,最经典的有两类疾病,主要分析如下:

1、脊髓小脑性共济失调:这是神经遗传病,是由于一些基因发生了突变,导致的小脑变性萎缩,目前只能对症支持、保守治疗,以延缓病情的发展,还不能够根治;

2、多系统萎缩症:尤其是小脑型,会出现共济失调,以前称橄榄脑桥小脑萎缩症。这个病没有遗传因素参与,是目前病因未明的变性病。小脑萎缩、脑干萎缩说话不清楚、走路不平衡,这类变性病导致的共济失调和遗传病一样,目前仅限于保守治疗,比如口服丁苯酞、维生素E,可能会使病程延长,患者的症状,有可能会逐渐缓解一点。但是长期的预后欠佳,目前是没有攻克的难题。

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小脑共济失调症怎么治疗

小脑共济失调症主要是由于小脑的病变引起的一种共济失调,主要是治疗原发病。临床上引起共济失调常见的小脑病变,主要包括脑血管病,一般见于小脑梗死或者小脑出血,也可能是由于小脑肿瘤或者小脑炎症所引起,也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所导致。如果考虑是小脑梗死,超急性期患者适合溶栓时,应给予静脉溶栓治疗,不适合溶栓的情况下,应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集,同时给予神经保护以及改善血液循环治疗。神经保护治疗的药物一般应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。改善血液循环的药物主要应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪,同时可给予丁苯酞,以改善神经功能缺损的症状和体征。如果考虑是小脑出血,适合手术的情况下尽量给予手术治疗,不适合手术时应给予神经保护和降颅压治疗。如果患者由于椎基底动脉系统供血不足时,主要给予改善血液循环治疗,常用的药物包括西比灵、银杏叶滴丸,也可以应用舒血宁和维脑路通,同时控制患者的病因。如果患者由椎基底动脉系统供血不足导致,大多数发生于中老年人,多数患者有高血脂和糖尿病。降血脂的药物可以应用辛伐他汀,降血糖药物一般应用二甲双胍,同时可给予抗血小板聚集治疗,临床上一般应用阿司匹林。

语音时长01:46''

袁俊丽邯郸市第一医院

2019/05/16收听(37910)

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