十二指肠肿瘤不手术好，还是手术好，不能一概而论。十二指肠肿瘤分两种，一种是良性肿瘤，一种是恶性肿瘤，具体如下：

1、十二指肠良性肿瘤：腺瘤相对来说比较多见一些，十二指肠的良性肿瘤如果没有造成十二肠梗阻，或者胆道梗阻，可以选择观察，也就是选择暂时不手术。在观察过程当中，如果肿瘤进一步增大，压迫了胆道、肠道，造成梗阻，这种情况下要选择手术；

2、十二指肠恶性肿瘤：恶性肿瘤有几种，一种是十二指肠球部的，比如慢性溃疡之后的癌变，还有一种情况下是发生在十二指肠乳头，胆管开口的乳头癌。如果是十二指肠恶性肿瘤，要求手术，因为不手术会逐渐增大，压迫十二指肠的肠腔、胆道，或者导致幽门管梗阻，造成梗阻性腹胀等。即便有些患者由于生理条件因素，或者局部解剖条件因素，不能做到根治性手术切除，也要求做胃和空肠的吻合。预防肿瘤将来进一步增大以后，压迫十二指肠肠腔导致肠梗阻，以至于无法进食。