首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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腋窝神经疼原因较多，主要有以下几点：
1、淋巴问题：腋窝部淋巴结肿大、淋巴结炎引发腋窝神经疼痛；
2、心肺局部问题：肺部炎症诱发腋窝部神经痛，如肺炎、肺尖部炎症、胸膜炎放散到腋窝引起神经痛，还有肺部肿瘤侵犯神经引起腋窝部疼痛；
3、颈椎和胸椎问题：颈椎出问题，卡压臂丛神经的不同分支，引起不同部位疼痛。卡压腋窝神经即引起腋窝部神经痛，小关节错位亦可引起臂丛卡压。此外，胸椎上段小关节错位，可引起胸背部靠近腋窝区域的神经痛。
总之，腋窝部神经痛需精确诊断病因、病灶，再进行有效干预。
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"腋窝神经阵痛是比较常见的临床症状，引起腋窝神经阵痛的原因，常见的按照发生的频率来讲大概是三种原因：第一、颈椎病或者颈椎、胸椎交界地方的椎间盘突出压迫了神经，引起腋窝神经的阵痛，它的特点就是与头部的位置有关，同时伴随上肢的疼痛、麻木，甚至引起无力。第二、带状疱疹后遗神经痛的表现，在腋窝的区域先出现疼痛，过几天以后会有疱疹，疱疹消退以后疼痛还持续存在。第三、女性患者要警惕，如果没有前面说的两种情况，腋窝神经阵发性的疼痛，同时伴随乳腺的自我检查的时候发现有肿块，或者钼靶X线的时候发现有肿块，要除外乳腺癌，因为如果乳腺的肿瘤累及到腋窝的淋巴结，可以引起腋窝神经阵痛。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/19收听(36216)
"腋窝下面疼的原因：1、淋巴结肿大所导致，淋巴结是身体免疫器官的一部分，其内有许多的淋巴细胞和免疫细胞，当身体被细菌感染时，尤其是腋窝下面常常会有细菌滋生，就可以导致其肿大并疼痛。这一般不用过于担心，可以适当多喝温水，同时局部涂抹以碘伏液，或者是使用碘酒消毒后再用酒精进行脱碘，肿大的淋巴结可逐渐消退。但是其它一些原因例如自身免疫系统疾病，或者是血液系统疾病也可以导致淋巴结肿大并疼痛，所以需要查血常规及彩超，必要时行淋巴结活检来明确性质。2、体表肿物所导致，例如皮脂腺囊肿感染，或者是脂肪瘤、纤维瘤等，需要进一步完善检查才能明确，必要时行手术切除。3、如果是孕期和产期的女性，有可能是副乳增生所导致，可以去医院行腋下的彩超来进行明确，大部分情况下不要手术治疗。4，还有可能是毛囊炎感染所导致，如持续疼痛，需及时去医院就诊以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/17收听(29892)
腋窝疼痛大多是由于感染而导致的。感染有可能是局部的汗腺炎，或者是毛囊炎形成局部的肿痛；也有可能是皮脂腺炎，也会出现腋窝的疼痛。当然，腋窝的淋巴结炎也会出现疼痛的症状。除此之外，也有可能是带状疱疹而形成腋窝的神经性疼痛。带状疱疹一般分布在腋窝的周边，或者是该侧的上肢出现带状疱疹，也会导致腋窝的疼痛，有的出现腋窝疼痛的时候，疱疹还没有完全形成。所以需要鉴别诊断，是否出现了带状疱疹，或者是其他的细菌性感染而形成的疼痛。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/05收听(25966)
"腋窝出现疼痛，一般有以下几个原因：1、腋窝皮肤有破损导致炎症的情况，这种情况是腋窝皮肤软组织的炎症感染，如腋下的毛囊炎、皮脂腺囊肿、继发感染等。2、腋窝的淋巴结出现肿大而导致的疼痛，这种情况是腋窝淋巴结炎或者淋巴结发生了脓肿而导致的疼痛。3、其他部位的疾病，如肩颈部、背部的疾病引发的腋窝疼痛和不适感，或者乳腺尾叶增生引起的疼痛。这时需要根据不同的情况来进行治疗，同时注意尽量避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜、水果，保持心情舒畅。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(91024)
"患者腋窝下出现疼痛的症状，考虑是由于以下原因所引起的：1、如果患者腋窝下出现肿块并且感觉疼痛，考虑是由于淋巴结发炎所导致的，也有可能是淋巴结反应性增生，这种情况通常是由于乳腺炎或者乳腺的恶性肿瘤转移所导致的。2、如果患者为女性，也有可能是乳腺增生等疾病所引起的疼痛症状，尤其是在生理期期间，患者腋窝下出现肿胀等现象，考虑为生理期乳腺增生所引起的疼痛。上述是患者腋窝下出现疼痛的原因分析，建议患者出现上述症状后，应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下对症进行治疗，切记不可盲目使用药物进行治疗，否则有可能会导致出现其他后果。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(52266)
在胚胎发育时，乳腺来自于外胚层，有乳腺结，因此腋窝会有副乳腺组织，副乳腺组织是先天性退化不全。... 马小斌│西安交通大学第二附属医院 2023/01/15播放(66430)
在胚胎发育时，乳腺来自于外胚层，有乳腺结，因此腋窝会有副乳腺组织，副乳腺组织是先天性退化不全。...
马小斌│西安交通大学第二附属医院
2023/01/15播放(66430)
"腋窝疼痛应该具体的分析病人的性别、年龄等，如果是女性患者，应该观察腋窝是否有隆起的肿物，因为有很多患者是由于副乳的存在，有类似于乳腺增生的症状，表现为周期性的胀痛，在月经前期明显。副乳是非常常见的一种良性疾病，属于先天发育异常导致。确诊之后应该早期进行手术治疗，因为副乳有恶性变的可能。对于男性患者，出现腋窝的疼痛，因为没有特殊的解剖结构或者脏器，不除外慢性劳损导致，比如经常锻炼导致胸大肌的拉伤，会表现为腋区的疼痛；还有一部分不典型的颈椎病患者，表现为颈肩部的疼痛，也会出现腋窝不舒服的症状，这种情况下需要进一步颈椎拍片确诊。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/11收听(72276)
"导致腋窝疼痛的原因有很多：一、常见的就是乳腺增生的病人。会有明显的胸部胀痛，伴有腋窝部位的牵涉痛，尤其在活动劳累会诱发，也受情绪波动影响，可以经过彩色超声检查确诊，必要的情况下可以选择应用药物治疗。二、发生于腋窝皮下的病变，包括皮脂腺囊肿，也容易出现继发的感染，甚至还有伴有发热，另外就是腋下的副乳也是非常多见的，是由于先天发育异常所导致的，典型的表现是局部的包块，也会伴有疼痛症状，必要时可以选择手术治疗的方法。三、由于颈椎病或者是肩关节周围炎所导致，也会表现为局部的疼痛，还会伴有上肢的麻木等等。"
2019/08/03收听(36450)
"患者出现腋窝疼痛，这种情况有可能是细菌感染引起的，患者局部皮肤软组织感染，导致急性蜂窝组织炎，有可能会出现腋窝下红、肿、热、痛的炎性表现。出现腋窝下疼痛，还有可能是急性淋巴结炎引起的。如局部感染引起急性淋巴结炎，也有可能会导致腋窝淋巴结肿大，并出现疼痛的症状。出现腋窝疼痛，还有可能是患有肋间神经炎或者肋软骨炎引起的。患有上述疾病的患者，有可能会出现胸部疼痛的症状，在剧烈活动时疼痛有可能会加重，并且有可能向腋窝或者背部等部位放射引起放射性疼痛。除此之外，患有肿瘤的患者由于肿瘤有可能会出现淋巴结转移，也有可能会出现腋窝淋巴结肿大、疼痛的表现。所以出现这种情况，需要进一步检查以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(52860)
"腋窝疼主要是由于以下几个方面的原因所导致：一、腋窝的毛囊炎或腋窝的湿疹，主要是由于腋窝的潮湿以及腋窝处汗液分泌较多引起毛囊排泄不畅以及皮肤刺激，从而产生腋窝疼痛的症状。二、腋窝的淋巴结肿大，包括良性淋巴结肿大和恶性转移性淋巴结肿大。良性淋巴结肿大主要是由于乳腺炎症、乳腺增生症以及腋窝处皮肤破损、感染导致腋窝处淋巴结防御性的炎性肿大，产生疼痛症状。而恶性转移性的淋巴结主要是多发于乳腺癌、肿瘤转移时，常出现腋窝淋巴结转移，此时也可伴有疼痛症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/26收听(98414)
"腋窝下出现疼痛，导致其产生的原因是比较多的，临床中常见的有以下几种：1、受凉导致的，患者平时经常性的劳作，引起腋下肌肉出现过度劳损，此时受到风寒的侵袭，就会出现疼痛现象。2、乳腺增生导致，多见于女性患者，即出现疼痛的症状，以胀痛为主，同时乳房也会伴随出现一定的疼痛感。3、肋间神经炎导致，其疼痛感与针扎相似，且主要以镇痛为主。4、肋软骨炎导致的疼痛感比较强烈，但皮肤表面没有异常症状产生，患者此时应该去医院做一个详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。如果是因为炎症引起的疼痛，患者服用一些抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等，患者此时还要注意患处的保暖，避免再次受凉，规律好作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠，此类症状即可消失。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/01收听(89542)
"腋窝按压疼痛要自己检查腋窝有无可触及的包块，如果有明显可触及的包块要进一步明确包块的性质，或者是什么疾病导致腋窝包块，原因有以下几种：一、皮脂腺囊肿，腋窝毛发比较丰富、皮脂腺分泌过剩、引流不畅就会导致毛孔堵塞，进一步诱发感染。可以局部进行抗炎治疗，效果不佳时可以考虑手术。二、乳腺增生，有生理性和病理性的乳腺增生，会随着月经而出现变化，病理性的需要警惕癌变的可能。三、乳腺癌，它对于女性是非常好发的肿瘤，乳腺癌后期可能会发生腋窝淋巴结转移，此时一定要高度警惕，应到医院进一步确诊。"
2019/08/12收听(84106)
右侧腋窝的下面出现疼痛，常见的是腋下淋巴结增大所导致的疼痛，可以见于下列情况：第一、外伤之后局部肌肉拉伤，容易导致腋下淋巴结反应性增生，病人会出现局部疼痛，甚至还会伴有明显的活动后加重的症状。在急性期可以选择局部冷敷的方法，适当给予止痛药物，可以口服尼美舒利分散片。第二、乳腺增生的病人也会出现腋窝淋巴结反应性增生，尤其是在急性发作期，病人会出现乳房胀痛，是非常多见的发生于乳房的一种良性疾病。主要选择保守的治疗方法，进行局部热敷或者按摩，以及口服乳癖消片等药物对症治疗。第三、有一些病人是由于发生腋窝下胸壁的病变，常见的是皮脂腺囊肿或者皮下脂肪瘤。
2019/06/16收听(89998)
正常人有一对乳房，实际乳房在胸部像半球形体，乳房腺体会往腋窝方向延伸，腋窝部分会比乳房大，此部... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/03播放(71914)
正常人有一对乳房，实际乳房在胸部像半球形体，乳房腺体会往腋窝方向延伸，腋窝部分会比乳房大，此部...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/03播放(71914)
左侧腋窝出现疼痛，其原因主要是因为局部的淋巴结炎或者皮脂腺囊肿伴感染。一般来说如果是皮脂腺囊肿伴感染，通常需要抗炎治疗，待皮脂腺囊肿感染症状控制后再择期行手术切除即可治愈。而对于淋巴结炎，又主要分为两大类：1、因为胸部或者上呼吸道炎症引起的继发性淋巴结炎，通常经过抗炎治疗后症状会缓解、消失。2、引起腋窝淋巴结炎常见原因是女性患者的乳腺增生症，引起的继发性淋巴结增生反应而导致腋窝疼痛不适。通常改善乳腺增生症症状，比如口服逍遥丸或者乳疾灵以后，左侧腋窝淋巴结增生以及炎症增生症状同样可以获得缓解、消失。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(34238)
"腋窝隐约疼一般是由于以下几种原因所引起的：1、腋窝的淋巴结肿大，包括良性的淋巴结肿大和恶性的转移性的淋巴结肿大。良性的淋巴结肿大，主要是由于腋窝的毛囊炎、腋窝的皮肤破损或者急性乳腺炎或乳腺脓肿，从而导致细菌侵入腋窝的淋巴结滋养繁殖，引起其炎性的肿大伴有疼痛。恶性的淋巴结肿大多数是由于乳腺癌，癌细胞通过淋巴管转移至腋窝的淋巴结，从而造成其癌性的肿大，并刺激神经发生疼痛的症状。2、腋窝的副乳，腋窝的副乳也是女性常见的一种疾病，其在月经前或月经期均可发生刺痛或胀痛的症状。3、腋下的纤维瘤或脂肪瘤，其为良性的肿瘤，在其体积增大时可刺激皮肤表面的神经以及组织的神经，从而产生疼痛的症状。"
2020/04/11收听(58018)
"大腿腋窝疼，一般来说，常见的原因主要有以下几点：一、局部的皮脂腺囊肿并感染，大腿腋窝是皮脂腺囊肿好发的部位，一旦伴有感染会引起局部的疼痛症状。患者可通过外敷0.5%活力碘纱布和金黄散软膏，促进局部炎症吸收，待炎症吸收完全后，尽快行表皮样囊肿完整切除，以免反复感染引起严重的并发症。二、较大的腘窝囊肿，压迫到局部的神经、血管而引起的疼痛症状。此时建议患者考虑行手术切除腘窝囊肿，解除局部神经、血管的压迫症状，改善大腿腋窝疼痛。若囊肿体积较大，可先给予囊肿穿刺引流，抽吸出囊液后，沿囊壁完整剥除囊肿，可起到缓解大腿疼痛的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/02收听(91004)
腋窝旁边疼，常见的原因有以下几点：一、年轻女性患者由于体内雌激素水平旺盛，常会出现乳腺腺体增生、充血。这会引起乳腺的增生性疼痛，诱发腋窝旁胀痛不适。建议患者热奄包外敷乳腺腺体，适当的手法按摩，减少油腻、辛辣、刺激食物的摄入，规律作息时间，有利于维持体内激素水平的稳定，从而减轻乳腺增生以及腋窝旁疼痛症状。二、老年女性患者由于乳房的恶性肿瘤，引起腋下淋巴结侵犯，会造成腋窝旁边的癌性疼痛，患者可在腋下摸到明显较硬的肿块。建议患者尽早行乳房恶性肿瘤切除加淋巴结清扫，减轻腋窝旁边的疼痛症状。
2019/07/31收听(55470)
男性腋窝疼的原因，主要有以下几方面：1、淋巴结炎：患者局部会有腋窝淋巴结的肿胀和... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(40901)
男性腋窝疼的原因，主要有以下几方面：
1、淋巴结炎：患者局部会有腋窝淋巴结的肿胀和...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(40901)
"腋窝皮肤红肿并且疼痛，皮温升高，考虑是腋窝软组织感染，建议到医院普通外科就诊，行血常规检查、体格检查。如果体格检查提示软组织感染，没有波动感，血常规提示白细胞比较高，中性粒细胞超过70%，考虑是炎症性疾病，建议给予抗炎治疗。如果体格检查发现皮下有波动感，穿刺抽出脓液，彩超证实皮下有液性暗区，考虑是皮下脓肿形成。建议切开引流，按时换药，直到创面愈合。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(32246)
湖北省中西医结合医院 温暖
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