脉管炎治疗用什么药

2023-04-26 14:01播放 :

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脉管炎的用药基本上分为三大类,第一大类是抗血小板聚集的基础用药,第二大类是扩血管药物,第三大类是抗感染药物。

1、抗血小板聚集的基础用药:主要是阿司匹林类的药物,对于脉管炎,全称为血栓闭塞性脉管炎,与血小板聚集里微血栓的形成都相关。所以对于脉管炎的治疗,也管这一类叫基础用药,需要用阿司匹林或者波立维(硫酸氢氯吡格雷片),来抗血小板聚集;

2、扩血管药物:对于脉管炎,主要病理改变是中小血管闭塞,远端缺血产生疼痛,所以使用扩血管药物以后,对于有狭窄的动脉或者周围的动脉分支、侧支,会有扩张作用,能改善病人远端的供血、减轻症状。扩血管药物比较常用的有己酮可可碱、西洛他唑、贝前列素钠片。根据不同的医院,有不同的药物推荐;

3、抗感染药物:抗感染药物并不是常规应用,一般对于脉管炎,如果到比较严重的时候,合并感染可以使用抗感染药物,这时主要是控制局部的感染用药。常用药物可以用头孢类的药物,也可以使用对于厌氧菌有效的药物。这需要根据感染的情况,来进行具体针对性的选择。

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脉管炎如何治疗?

脉管炎的治疗主要是分两类,一类的话是保守治疗,保守治疗就是药物治疗和功能锻炼相结合。药物治疗主要是应用一些扩张血管的药物,中药要应用一些活血化淤的药物。通过药物的治疗,能够扩张血管。病人的主干血管不通了、闭塞了,会逐渐的形成侧枝血管,过去一些血,保证肢体缺血不要太厉害,不要出现截肢、坏死这些情况。药物治疗结合功能锻炼就可以达到这个目的。西药包括扩血管的药物、抗血小板的药物。血脂高要应用一些降脂的药物。预防血栓闭塞性脉管炎一定要注意保暖,但是不要加热,比如说是烫脚,用一些加热的设备会加重局部的缺血,会引起急性的溃疡和坏死。再有的话就是控制高血压、高血脂、高血糖,一定要控制好。才能延缓血管闭塞的进展。吸烟对于血管的损害是非常严重的,吸烟的病人他的血管损害程度平均要比正常人要早坏六年的时间。而且他有后遗的效应,不是说今天戒了烟,明天血管就不受影响了。烟对血管的影响有延续的效应,所以大家一定要注意戒烟,对于预防是非常重要的。外科治疗首选介入治疗还有微创,现在介入治疗各种设备,器材也是层出不穷。包括的球囊扩张的技术,支架的技术,还有能够把斑块通过一个小的旋切导管把它切下来。把硬化的斑块给切掉,这也是最新的技术。再有的话就是血管搭桥,这是传统的一项手术的技术。还有应用最新的科技,基因药物的方法和干细胞移植的方法,来促进它新生血管的形成,这也是最新的治疗方法。

语音时长03:46''

崔世军首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(16802)

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