北京大学第一医院
神经内科
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后脑勺一阵阵发晕的原因有很多，最常见于颈椎病，如椎动脉型颈椎病，影响椎动脉循环，造成头晕、眩晕、恶心、呕吐等症状。后循环障碍、高血压、脑动脉硬化，也会造成后脑勺部位一阵阵发晕。此外还有颅内疾病、后颅窝部位疾病等。
患者应该及早会诊，进行必要的检查，包括影像学检查、脑脊液检查等。确诊以后对因治疗，防止病情发展、扩大，尤其是脑血管病、颈椎病等重大疾病，对大脑部伤害严重。
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头晕只是症状，引起头晕的原因较多，需结合具体情况进行分析，如果老年人总是头一阵一阵的晕，建议到... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/01/27播放(62066)
头晕只是症状，引起头晕的原因较多，需结合具体情况进行分析，如果老年人总是头一阵一阵的晕，建议到...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/27播放(62066)
头一阵一阵的晕的原因有很多，有些是功能性的，如近期休息不好、过度劳累、精神紧张、压力过大等都可以造成头晕，经过休息以后这种头晕都能缓解。如果头晕跟体位变化有关系，而且持续时间很短，只持续数秒到一分钟，有可能是位置性眩晕，俗称耳石症，应该去耳鼻喉科做前庭功能检查，必要时做手法复位。头晕还可以见于血压的突然升高，应该监测血压，血压低也可以引起头晕。另外，中枢神经系统疾病如急性脑血管病、脑供血不足都可以引起头晕。尤其是老年人出现持续性头晕或突然出现，应该及时到医院去就诊，完善相关检查并进行相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(85976)
"如果患者自觉头部一阵一阵的晕，建议患者在不舒服症状发作时，可以先测量一下血压，有助于初步评估目前的头晕跟高血压或者低血压，有没有一定的相关性。除此之外，建议患者可以检查一下头部CT，以及经颅多普勒的检查，有助于进一步明确头晕的病因。除了低血压或者高血压，可以导致头晕之外，脑动脉供血不足、脑梗、脑缺血这类问题也会造成头晕，建议患者结合相关的检查，明确诊断，有助于制定一个适合患者的用药方案。如果是由于高血压所导致的头晕，建议患者吃降压药物治疗的同时，可以做一个动态血压监测，评估24小时整体血压情况，有助于制定相应的用药方案。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/06收听(64956)
"出现阵发性头晕的症状，引起的原因较多，常见的原因主要有以下几种：1、颈椎疾病，常出现头晕、颈部不适、肢体麻木、肩部酸痛等症状，出现头晕是由于椎基底动脉供血不足所引起；2、眩晕症，包括美尼尔氏综合征、耳石症等，可出现头晕、恶心等症状，头晕呈旋转感、呈阵发性发作。患者需要先检查一下头颅核磁，看是否有脑血管疾病；3、贫血，可分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血等，患者可出现面色苍白、头晕、无力、精神差等症状，可检查一下血常规确诊；4、低血压、短暂性脑缺血发作、睡眠质量差的患者也可出现头晕等不适症状，最好到医院进一步检查确诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/11收听(20072)
"患者后脑勺一阵一阵刺痛，可能是神经源性头痛或者不良的生活习惯造成，还有就是外伤、脑供血不足、神经性头痛均可以导致患者出现后脑勺一阵一阵刺痛。建议患者就诊医院神经内科，完善头部CT检查明确病因，再进行对症治疗。当患者睡眠不足、精神压力大时，也容易出现后脑勺一阵一阵刺痛。还有就是在感冒、发热期间或者一个姿势过久导致枕大神经受刺激，也会出现后脑勺一阵一阵刺痛，其属于是枕大神经痛。患者要保证好休息，避免熬夜，也可以对症口服止疼药物缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/08收听(80418)
"引起后脑勺阵痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、颈椎病性头痛，该病主要疼痛部位多见于后脑勺以及颈部，是由于颈椎骨质增生压迫以及刺激颈神经根，从而引起颈部以及后脑勺阵发性疼痛的症状，通过局部热敷以及中医理疗可缓解症状。第二、高血压病，该病多见于后枕部阵发性疼痛，往往伴有血管搏动感，当血压控制平稳后疼痛可缓解消失，平时需要注意密切监测血压情况以及规律服用降压药物。第三、脑血管疾病，如果是后脑勺剧烈的疼痛伴有喷射性呕吐症状，往往见于颅内压升高，多见于脑出血、颅内肿瘤、大面积脑梗塞等疾病，需要完善头部检查明确具体病因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(94290)
"出现后脑勺一阵一阵的疼，可以考虑以下几种情况：1、因为病人累了、疲劳、免疫力下降引起的枕神经痛、枕部神经发炎。最常见于病毒感染引起的枕神经痛，会出现一阵一阵的疼痛，有刺痛的感觉。2、偏头痛，劳累、疲劳、睡眠不足、女性的生理期时，或者吃奶酪、巧克力、咖啡、咸菜、腌肉等，会诱发后脑勺的一阵阵的，有搏动样的疼痛，常见于偏头痛。3、劳累、疲劳或者紧张，长期处于紧张状态，会造成精神紧张和肌肉紧张，造成后脑勺一阵阵的疼痛，称为紧张性头痛。4、颅内病变引起的，比如高血压、脑出血、脑梗或者脑炎等。如果颅内压增高或者炎症刺激到神经，都会引起一阵一阵的疼痛的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(26234)
"头痛的诊断原则是，一旦发生疼痛则应该到医院进行诊治，不要想当然的采取民间办法或者用止痛药。一般到医院以后将症状全面地向医生反映，包括伴随症状和其他的器官的症状，请医生对疾病作出合理的诊断，在诊断的基础上再进行对应性的、正确的治疗。另外可能需要做头部核磁检查，还有其他神经科的专科检查，应该予以正确的对待。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(34816)
后脑勺部位出现一阵一阵的疼痛，这种疼痛在神经内科也是比较常见的，主要的出现在以下几个方面的疾病。第一种有可能是枕大神经痛，它的位置就在后脑勺部位，如果某种原因引起枕大神经的损伤，就可以出现这种疼痛。比如说饮酒以后或者是感冒以后，或者是有颈椎病，都可以引起枕大神经痛。出现这种情况，可以口服一些营养神经的药物，或者是止痛的药物，比如甲钴胺、维生素B1以及芬必得等等这样的药物。再有一个原因有可能是紧张性头痛或者是神经性头痛的可能性，比如经常低头玩手机熬夜，或者是心情不好，压力比较大，也可以出现后脑勺部位的一阵一阵的疼痛。可以口服一些调节神经的药物进行治疗，最好到正规医院的神经内科进行检查，做个脑CT检查，这样是最放心的。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(38036)
脑的后面主要是颈2神经和枕大神经来支配的，后脑勺的疼痛很有可能是枕大神经痛，临床上非常常见。在... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(81446)
脑的后面主要是颈2神经和枕大神经来支配的，后脑勺的疼痛很有可能是枕大神经痛，临床上非常常见。在...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(81446)
后脑勺出现一阵一阵的疼痛，常见原因如下：1、原发性头疼：原发性头疼没有特定的原因... 国红│北京医院 2023/04/25播放(45889)
后脑勺出现一阵一阵的疼痛，常见原因如下：
1、原发性头疼：原发性头疼没有特定的原因...
国红│北京医院
2023/04/25播放(45889)
"后脑勺一阵一阵疼，最常见的原因就是枕大神经痛，常常因为风寒感冒引起，也可因为颈部外伤、颈椎病等导致。还有时病因不是很明确，主要表现为一侧或双侧后脑勺部位甚至颈部的抽痛，呈针刺样、刀割样或烧灼样的疼痛，疼痛严重时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直的状态，查体可见枕大神经出口处有压痛，枕神经分布区有痛觉过敏或者减退。此外，后脑勺一阵阵痛，还可能与高血压、血管性疼痛有关。如果长时间存在，应该到医院神经内科就诊，由医生根据疼痛的症状和体征来明确诊断。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(83570)
后脑勺疼一阵一阵的比较突然，叫枕神经疼，就是头皮神经疼，因为人的头上分布了很多血管和神经，靠着... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/14播放(32290)
后脑勺疼一阵一阵的比较突然，叫枕神经疼，就是头皮神经疼，因为人的头上分布了很多血管和神经，靠着...
唐胜南│河南省人民医院
2023/07/14播放(32290)
头部经常出现一阵一阵发晕，与多种疾病有关，比如伤风感冒、发热等。头晕如果不是眩晕，可能是迷迷糊... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/30播放(50544)
头部经常出现一阵一阵发晕，与多种疾病有关，比如伤风感冒、发热等。头晕如果不是眩晕，可能是迷迷糊...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/08/30播放(50544)
"首先，后脑勺一阵一阵疼可以见于偏头痛发作，有一部分偏头痛的病人是以后枕部的疼痛为主，疼痛可以呈阵发性，严重时还可以伴有恶心、头晕等症状。治疗上可以给予病人口服止疼药，同时可以配合针灸、按摩来缓解疼痛的发作。其次，后脑勺一阵一阵疼也可以见于枕大神经痛，病人多是由于劳累、紧张、休息不好之后出现的枕大神经痛，疼痛性质比较剧烈，可以呈刀割样的疼痛。治疗上可以给予按摩、针灸，必要时可以给予封闭治疗。最后，后脑勺一阵一阵疼也可以见于颈椎病的劳累之后，由于颈椎病的颈椎间盘突出，压迫硬膜囊和神经根。当劳累之后可以引起后枕部的肌肉或者筋膜处于紧张、痉挛的状态，病人就可以出现后脑勺一阵一阵疼。治疗上可以给予针灸、按摩，必要时可以就诊骨科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/10/18收听(66606)
"后脑勺痛也就是问头痛的原因。对于头痛或者后脑勺痛，首先要诊断诊断头痛的病因，一般来说头痛分器质性病变和功能性病变。对于器质性病变，应该要排除脑瘤、急性脑血管病，包括脑炎等疾病引起的头痛。除器质性病变以后的头痛外，考虑功能性头痛。功能性病变应该进行对症处理，包括止痛药的短期应用，减轻患者的痛苦。"
2019/05/30收听(59076)
后头部出现阵痛，临床多见于颈椎椎间盘突出刺激，进而出现枕大神经痛，需要进行相应检查包括头颅核磁... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(56024)
后头部出现阵痛，临床多见于颈椎椎间盘突出刺激，进而出现枕大神经痛，需要进行相应检查包括头颅核磁...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/28播放(56024)
后脑勺出现阵发性的疼痛，应考虑以下几种原因。第一、肌收缩性头痛，也称为紧张性头痛。常因为工作紧张、疲劳、输血、阅读、长期从事电脑工作、姿势不正等因素引起头面部、颈部肌肉持续收缩而产生头痛，头枕部疼痛也是颈后部肌肉痉挛的结果。第二、颈椎病引起的头痛，头痛部位最常见于颈后枕部，是由于增生性颈椎炎或者骨质压迫所引起的。第三、枕神经痛，可由于感染、局部刺激或者局部肌肉紧张牵拉所致，头痛主要位于枕部及颈部。头痛的治疗方法，像后脑勺出现阵发的疼痛时，应该问题不太大，治疗方法主要是：第一、祛除诱因，比如疲劳、焦虑、紧张等因素，针对病因进行治疗。第二、纠正不良的姿势，注意预防和矫正各种不良的姿势，避免引起头颈或者肩背部的肌肉的持续收缩。第三、需要自我按摩，可用双手中指按风池穴和太阳穴部位，头痛可以逐渐减轻。第四、药物治疗，可以用口服药物止痛，比如正天丸、泰必利或者是养血清脑颗粒等药物。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/22收听(22884)
"后脑勺里面一阵一阵的疼，如果为跳痛，临床上考虑是枕大神经痛的可能性比较大。枕大神经痛一般多由于病人着凉、感冒，或者受到冷空气刺激之后，枕大神经出现了无菌性炎性反应，表现为剧烈的跳痛。每当病人转头时，疼痛也可以加重。对于枕大神经痛的治疗，可以适当口服止疼药，比如布洛芬缓释胶囊。如果缓解的不理想，还可以应用曲坦类止疼药，比如琥珀酸舒马普坦片，也可以给予病人采取中医的办法，比如针灸、针灸放血、拔罐的办法，能够缓解枕大神经痛的疼痛症状。同时，枕大神经痛急性期建议患者饮食清淡，避免辛辣、刺激的食物，以免加重疼痛。"
2021/05/24收听(93030)
"患者后脑勺一阵一阵的疼痛，如果是在偏侧，考虑是枕大神经痛引起的，常常是因为感冒、着凉，或者是劳累、抵抗力下降的时候容易出现。当患者在打喷嚏、咳嗽或者是走路的时候，枕大神经痛会有这种发作性的加重，针对这种情况，可以通过中医针灸、热敷、口服止疼药物等方式缓解这种单侧后脑勺的疼痛。如果是整个后脑勺疼痛，考虑是颈肩的肌肉紧张牵拉引起的肌紧张性头痛，一般会在长期不当的姿势以后出现颈部肌肉的疼痛或者牵拉后枕部、后脑勺的疼痛，这种情况下可以给予患者头、颈部的按摩，或者是通过中医针灸、中频等方式治疗，缓解患者的疼痛，也可以口服止疼药。"
2019/09/12收听(72972)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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