北京大学第一医院
儿科
手机浏览
一般孩子退热以后，睡觉能叫醒，也没有头疼严重症状，精神状态好、也不吐，这些情况不像脑炎。
脑炎病人除了嗜睡，还会有头疼、吐、脑水肿、抽风等症状，意识状态比较模糊。孩子假如烧退后也能叫醒、精神状态也比较好，可能不是脑炎。脑炎也有体征，比如颈抵抗、反射不正常。
明确是否有脑炎时也可以拍核磁，看有没有脑水肿。假如脑部有水肿以及脑实质的损害，可能是脑炎的症状。
分享:
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/22播放(89749)
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/22播放(89749)
宝宝退烧后嗜睡，一定要注意烧了多长时间，如果发烧时间很长，经过正规用药以后，孩子除了嗜睡其他都很好，吃也好，大小便排的很通畅，呼吸平稳，脸色很好，嗜睡可能是疾病的恢复过程。如果宝宝嗜睡同时不爱吃东西，没有精神，嗜睡肯定是病态的，一定要进一步寻找原因，比如心肌损害或者因为药物的干扰所致暂时的体温下降，并不是真正去除病因，脑炎也是需要排除的。如果有心肌损害、有脑炎，必须面诊，由正规医院的医生帮助判断，做相关的检查进一步明确诊断，尽快治疗。
石秀丽│威海市中医院
2019/04/30收听(51445)
"宝宝退烧后嗜睡是否为脑炎需要具体分析，主要分析如下：1、可能是脑炎：在消退的过程当中，炎症并没有得到完全控制，体温有时候还会波动，如果在这个过程当中，宝宝出现明显的嗜睡、精神状态不好，特别是对外界的反应淡漠，甚至呕吐，这种情况可能是脑炎，必要时要请神经内科医生协助诊断，可能要借助于腰椎穿刺或者脑电图明确诊断。2、不是脑炎：炎症已经基本得到控制、体温下降、诊断明确，但是在疾病的恢复过程当中精神差，与正常疾病在恢复过程当中的现象相吻合，如果医生评估没有异常的情况，家长也不必过于担心。总而言之，退烧后精神状态不好、嗜睡是很严重的症状，家长还是要带宝宝到医院里，请医生协助分析很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/07/16收听(31219)
小孩退烧后嗜睡，注意观察临床症状。观察退烧后除嗜睡外，是否还伴有其它脑炎症状，主要包括以下几方... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/06/03播放(67746)
小孩退烧后嗜睡，注意观察临床症状。观察退烧后除嗜睡外，是否还伴有其它脑炎症状，主要包括以下几方...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/03播放(67746)
"宝宝退烧后嗜睡分析如下：1、正常的情况，因为如果儿童发烧持续的时间比较长，再加上孩子发烧的时候吃饭胃口常常不好，这就会引起儿童的体质暂时性虚弱，从而需要休息一段时间，这就会表现为嗜睡，此时儿童在睡醒以后精神状态还是不错的。2、不正常的情况，此时儿童退烧后的嗜睡程度往往比较重，儿童醒来以后精神状态也不好，不愿意动也不愿意吃东西，这往往说明孩子的炎症没有完全消退或者儿童并发有脑炎。"
司振阳│南京市中医院
2020/09/27收听(96423)
发烧对宝宝来讲是很消耗的疾病，发烧的过程中消耗很大，睡眠质量也会比较差，退烧以后可能需要一段时... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/14播放(73505)
发烧对宝宝来讲是很消耗的疾病，发烧的过程中消耗很大，睡眠质量也会比较差，退烧以后可能需要一段时...
丁国芳│北京协和医院
2019/08/14播放(73505)
"多数孩子发烧之后出现睡眠增多属于正常情况，可因多方面原因引起。因在发烧时孩子处于身体疾病状态，烧退之后孩子可能会出现睡眠增多。疾病之后有一个免疫恢复的作用，正常孩子在生病之后可能休息和摄入营养都会欠缺。这时如果烧退以后，孩子的身体比疾病的时候感到更舒适，可能睡眠的时间增多，这是属于正常反应，也是孩子机体进行恢复的状态。当然，部分患儿虽然烧退，但并不一定疾病完全好转。如果出现睡眠特别增加，孩子叫不醒或反应特别差的情况，一定要注意，可能也是疾病的反应。如果孩子出现嗜睡，应及时到医院就诊。部分患儿可因中枢神经系统受到影响或电解质紊乱以后造成嗜睡，所以并不是所有的退烧之后孩子的嗜睡都正常，也可能是疾病加重的表现，需高度重视，积极进行治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/06/24收听(57611)
"宝宝低烧嗜睡，有可能是感染造成的中枢神经系统疾病，比如脑膜炎脑炎，也有可能是感染造成的中毒性心肌炎前期表现。这种情况下不能在家里面观察，如果孩子精神状态特别不好，体温不是特别高，这种一定要引起家长的重视，及时去儿科面诊，首先要化验血常规、心肌酶，做心电图、脑电图，必要的时候需要做动态脑电图和动态心电图。如果心电图提示有ST-T改变或者是心律失常，心肌酶高多考虑为心肌炎。如果脑电图出现异常改变，多考虑为中枢神经系统感染，这两种情况都需要住院进一步检查治疗。如果是中枢神经系统感染，有可能要做腰穿脑脊液培养。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/25收听(50130)
儿童呕吐是一个症状，呕吐的原因可以是脑炎引起的，因为脑炎引起的呕吐是颅内压增高的表现，呕吐特点... 赵红洋│济南市中心医院 2019/05/27播放(60242)
儿童呕吐是一个症状，呕吐的原因可以是脑炎引起的，因为脑炎引起的呕吐是颅内压增高的表现，呕吐特点...
赵红洋│济南市中心医院
2019/05/27播放(60242)
脑炎多是由于病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，通常由病毒，如肠道病毒、疱疹病毒等引起。宝宝出现... 符彬莎│海南省人民医院 2020/02/29播放(87140)
脑炎多是由于病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，通常由病毒，如肠道病毒、疱疹病毒等引起。宝宝出现...
符彬莎│海南省人民医院
2020/02/29播放(87140)
宝宝呕吐、嗜睡，临床上确实要考虑脑炎的可能性。作为医生坏的情况也都是要考虑的，主要是考虑到小孩这个年龄段毛病容易变化，小孩的表现又不典型，有时候精神比较软，对外界反应比较差，总是想睡觉。特别是有的小孩可能会有低烧，临床要高度怀疑是不是有中枢神经系统感染的可能性，必要时要做腰椎穿刺来协助诊断，也可以做脑电图来发现一些证据。当然有些小孩临床上面出现呕吐，有时候精神软一点或者小孩有时候没有休息好，有时候想睡，受到刺激醒过来，精神状态又恢复如初，这种情况另当别论。所以针对小孩临床上面出现的呕吐、嗜睡，特别是小婴儿，临床上应该引起足够的重视，必要时好好观察。
2020/07/02收听(44329)
"孩子退烧后嗜睡，首先需要确认一下到底是不是嗜睡。如果只是睡眠时间延长，能够自然觉醒或者能够叫醒，叫醒之后精神反应正常、神志清楚，并不是嗜睡，也问题并不大，是因为在发烧的过程中往往消耗会增大，所以实际上通俗讲就是会很累。在退烧之后往往就会出现比较明显的睡眠增多，对本身也是患病过程中或者患病之后正常的自我调整，对孩子是没有问题，只要保证正常的睡眠就可以了，经过几天的调整会自行恢复。如果确实是嗜睡，也就是很难叫醒、很难自然觉醒，而且精神反应比较差、神志不清楚，这个时候不正常，需要注意有没有神经系统异常的可能性。所以如果确认是嗜睡，最好要及时去医院请医生确认情况，再做必要的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/01收听(41230)
"小孩临床烧退以后出现嗜睡，不一定是脑炎，需要请医生综合分析，必要时借助检查排除疾病。脑炎是脑实质发炎，临床有嗜睡表现，但是嗜睡表现不一定是脑炎，还要结合其他神经症状综合分析，比如小孩有没有抽筋、反应淡漠、说胡话。同时为了确诊要做脑电图，看有没有异常脑电图波形，或者做脑积液穿刺，看有无炎症感染迹象。如果有阳性表现，出现嗜睡提示脑炎。另外，家长反映的嗜睡跟医生看到的嗜睡可能有差异。小孩发烧后精神差，可能是疾病的影响，也可能有其他各种因素，需要具体分析嗜睡是不是具有临床意义，最好请医生评估。小孩临床烧退以后出现嗜睡时，家长应注意观察。一旦发现其嗜睡、烦躁或反应淡漠，甚至颈强直，多提示脑炎，需要及时就诊，以免延误病情。"
2020/06/17收听(11764)
"宝宝在发热以后出现嗜睡的情况，很可能是由于发热期间消耗了身体太多的能量导致的疲劳状态，建议让宝宝继续休息，可以让他喝一些白开水，促进身体发汗。也可以饮用一些奶粉，有利于快速的补充营养，恢复体力，一般休息8-10个小时左右，孩子的精神和体力能够得到恢复，就能够恢复充沛的精力了。这期间也要注意测量孩子的体温，如果出现反复高热的情况，也要及时进行再次治疗，如果单纯使用退热药有时很可能会出现发热疾病的反复，可以同时配合消炎和抗病毒的药物，针对病原体来进行治疗，有利于发热症状的彻底治愈。如果嗜睡的情况持续加重，也要及时去医院进行检查，避免产生脑炎等比较严重的疾病。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(71869)
宝宝退烧后哭闹不一定是脑炎，因为宝宝发烧一般是由细菌或者是病毒感染导致，这种细菌和病毒感染，不... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/06播放(53409)
宝宝退烧后哭闹不一定是脑炎，因为宝宝发烧一般是由细菌或者是病毒感染导致，这种细菌和病毒感染，不...
2023/05/06播放(53409)
宝宝呕吐、嗜睡、不发烧，有可能是胃肠型感冒、急性胃肠炎、神经系统感染、脑炎、脑膜炎造成。如果宝... 郭光│海南省人民医院 2021/02/03播放(51885)
宝宝呕吐、嗜睡、不发烧，有可能是胃肠型感冒、急性胃肠炎、神经系统感染、脑炎、脑膜炎造成。如果宝...
郭光│海南省人民医院
2021/02/03播放(51885)
宝宝出现呕吐、嗜睡但是不发烧，这种情况有可能是脑炎，一般患脑炎的宝宝大多会出现发烧，但是也有少... 肖娟│北京协和医院 2021/03/08播放(53330)
宝宝出现呕吐、嗜睡但是不发烧，这种情况有可能是脑炎，一般患脑炎的宝宝大多会出现发烧，但是也有少...
肖娟│北京协和医院
2021/03/08播放(53330)
"如果小孩频繁呕吐、精神状态很差，特别是对外界反应很淡漠，尽管小孩不发烧，医生也要从坏的地方去考虑，要除外脑炎，必要的时候可能要借助腰穿或者脑电图来协助诊断。小孩这个年龄段抵抗力差，临床表现不典型，在呕吐以后有时候精神比较疲软，有些小孩频繁的呕吐，会导致水电解质的紊乱，精神状态肯定会受到影响。如果呕吐停止或者把水电解质纠正，小孩能够正常的增加饮食，精神状态通常可能就恢复，家长就不必过于担心，也有些小孩虽然有呕吐、精神状态稍微差点。家长反应的嗜睡跟医生认为的嗜睡可能有明显差异，有些小孩稍微休息一会，精神状态就恢复，此时家长不必过于担心。小孩如果呕吐，确实精神状态不好，家长还是要带小孩到医院里面，请医生帮助分析、评估下。"
2021/02/26收听(10580)
"脑炎为很多种，最常见的是病毒性脑炎。病毒性脑炎一般患者会头痛、恶心、呕吐，个别患者会有抽搐，或者是以精神异常表现为主。这样的患者经过积极治疗，一般会康复较好，而且患者很少嗜睡。病毒性脑炎相对于其他的脑炎，其表现会更轻一些。另外就是化脓性脑膜炎，化脓性脑膜炎患者一般都会有眶尖综合征、鼻漏等，导致脑脊液受感染出现化脓性脑脊膜炎，患者大多数有头痛，且发热比较明显，经过积极的抗生素治疗，患者恢复也较好。还有比较重的脑炎，就是结脑结核性脑患者，症状和其他两种脑炎差不多，但是其发热温度不会太高，最主要的是后期颅底粘连。因为结核会导致颅底渗出比较重，然后颅底粘连会导致梗阻性脑积水，此类患者预后一般都很差，严重时会有生命危险。如果患者出现嗜睡，则说明其预后不好。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/08收听(72722)
发烧后嗜睡不一定是脑炎，因发热过程中下丘脑体温调节中枢会发出指令，身体启动产热机制和散热机制，... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(85702)
发烧后嗜睡不一定是脑炎，因发热过程中下丘脑体温调节中枢会发出指令，身体启动产热机制和散热机制，...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(85702)
湖南省儿童医院 胡文静
播放次数：2.27万
播放次数：4.31万
郑州大学三附院 袁俊英
播放次数：2.18万
湖南省儿童医院 范江花
播放次数：2.91万
