右肋骨如果有异物膨胀感一般不考虑脂肪肝，而考虑是肋骨病变、腹腔内肿瘤性病变，如下所示：
1、肋骨病变：最先考虑的就是是否有局部肋骨的相应病变，比如肋骨肿瘤、肋骨骨折、肋骨畸形以及肋软骨炎等情况，需及时给予相应的检查以排除；
2、腹腔内肿瘤性病变：因为肿瘤生长导致相应的局部出现压迫性的膨胀感，也需要重视。
脂肪肝并不会引起膨胀感，膨胀感主要是相应的异常病变导致腹腔内隆起才会有可能出现。所以也要进一步的检查肝胆彩超或者CT、磁共振来明确是否有相应的占位性病变，以便及早地给予相应的处理。
如果右肋骨有膨胀感也可以先进行体格检查，进行相应的触诊看是否有相应的肿瘤性病变的触诊结果。可更进一步的进行判断，再选取相应的检查，相对能更有效地进行确诊。
