首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现神经痉挛，可引发神经支配区域的肌肉出现不自主地痉挛收缩。如果发生在面部可使患者出现面部肌肉不自主地运动，比如面部肌肉抽动、眼睛不自主地眨动、口角肌肉抽动。
如果是四肢神经痉挛，患者可表现为四肢肌肉抽搐、不自主运动。中枢神经痉挛患者可表现为精神兴奋、亢奋，甚至胡言乱语、难以入睡。因此患者出现神经痉挛症状有全身性和局部性，症状表现比较多样，通常是因为神经的炎症、缺血受损，而引发肌肉不自主地痉挛收缩。
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"神经痉挛临床上主要是由于神经的炎症、外伤、缺血等引起的神经病变，患者多伴有肢体抽搐以及身体姿势改变。神经痉挛常见的症状有：第一、面部肌肉不自主抽动，早期可表现为眼角处肌肉抽动，随着时间延长可波及到整个面部，多见于面肌痉挛；第二、四肢不自主抖动，患者主要表现为发作性四肢不自主抖动，可伴有口吐白沫、意识不清、大小便失禁，患者可反复发作，每次发作症状相同，多见于癫痫；第三、一侧上肢或者下肢肌肉痉挛伴有不自主抖动，多见于帕金森氏病；第四、扭转痉挛，患者主要表现为躯干向一个角度不自主旋转，严重的患者可继发骨折。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(14606)
"神经痉挛是各种原因导致的神经疾病，可出现肌肉抽搐症状，是中枢神经由于各种原因导致兴奋性过高，从而出现神经节及神经元细胞，无预兆的突然过度反复放电，导致脑部功能突然紊乱，机体出现短暂的感觉障碍或者肢体抽动、意识不清等神经功能异常。如果发生在四肢，常见于癫痫发作。如果发生在面部抽搐，神经不受控制的状态，叫面神经麻痹，也叫面肌痉挛。治疗可以物理治疗、热敷，或者药物甲钴胺，有的效果不好，可以手术血管松解解压手术。部分面肌痉挛患者可以选择皮下注射肉毒毒素，也是目前面肌痉挛的有效方法。出现痉挛，建议及早去医院查明病因，及时治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(87282)
"神经痉挛在医学上准确地说是由于神经过度兴奋而导致的肌肉痉挛。不同部位的神经过度兴奋或损伤，导致的肌肉痉挛的表现也不同，一般分为中枢性痉挛和周围性痉挛，周围性痉挛最常见于面神经损伤之后导致的面肌痉挛，常常可以表现为局限于眼角的肌肉以及面部肌肉的痉挛抽动，可以出现眼皮的跳动等等症状。这时需要做面肌肌电图和神经传导速度，以及头部磁共振和血管成像的方法来确认。而中枢性痉挛一般见于上运动神经元损伤而导致的痉挛状态，比如由于脑的损伤而引起的痉挛状态，常见于多发性硬化、小儿脑性瘫痪、脑梗死、脑出血、缺血缺氧性脑病、遗传性痉挛性截瘫等等。同时也可能是由于脊髓损伤而引起的痉挛状态，比如可以见于胸段脊髓损伤而导致的痉挛性截瘫等症状。一般这些痉挛的症状需要进行肉毒毒素注射，或应用松弛肌肉的药物和康复治疗来缓解。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/22收听(55476)
神经痉挛，累及部位 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/19播放(46705)
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/19播放(46705)
"神经痉挛最常见的是面神经痉挛，表现为面部肌肉的抽动，常常出现面部的一侧，部分患者会出现双侧的痉挛。引起面神经痉挛的原因，包括血管性因素和非血管性因素，因此针对不同病因的面肌痉挛症状，采用不同的治疗方法。如果明确神经受到血管压迫，可以行微血管减压术，是治疗原发性面肌痉挛的手术方法，手术后的效果较好，不容易复发。非血管性的面积痉挛，比如颅内肿瘤或者炎症导致的， 应该针对原发疾病进行治疗，比如说切除肿瘤。除此之外，部分患者可以进行口服药物治疗，如口服卡马西平镇静药等，但是大多疗效不好。"
2019/12/04收听(14894)
痉挛，指肌肉痉挛，具体症状如下：1、骨骼肌痉挛：多为四肢、面部、横纹肌出现痉挛的... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/06播放(31828)
痉挛，指肌肉痉挛，具体症状如下：
1、骨骼肌痉挛：多为四肢、面部、横纹肌出现痉挛的...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/06播放(31828)
痉挛主要指在静止或在活动情况下，某一组肌肉突然剧烈收缩，引起疼痛症状。在临床上常见主诉有像抽筋... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(84152)
痉挛主要指在静止或在活动情况下，某一组肌肉突然剧烈收缩，引起疼痛症状。在临床上常见主诉有像抽筋...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(84152)
"面肌痉挛的治疗方法主要分为以下几种：第一、药物治疗。选用卡马西平等药物，对轻型的患者有效；第二、注射肉毒毒素。在一定程度上可控制面肌痉挛，长时间注射的话会产生抗药性，还可导致面部的瘫痪。当时打完面肌痉挛会控制。长时间注射或多或少会有面瘫的症状。较有效的是手术治疗，手术治疗主要分为面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经垂直段梳理术、微血管减压术。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/22收听(46970)
神经痉挛是中枢神经系统病变的重要症状，是不随意运动的表现，是神经肌肉疾病的病理现象，主要表现在... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/09播放(41298)
神经痉挛是中枢神经系统病变的重要症状，是不随意运动的表现，是神经肌肉疾病的病理现象，主要表现在...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/09播放(41298)
"面部神经的痉挛需要通过相关的检查判断，如果是血管压迫神经引起的这种情况，可以通过微创的手术去除血管压迫神经而改善症状。还有一部分原因可能是因为面神经炎之后造成的后遗症出现，是因为形成过度异常增生的神经，而导致异常环路出现面肌痉挛，需要通过手术的方法调整面神经而改善症状。还有一部分原因，可能属于大脑神经递质分泌异常而造成的这种情况，可以通过调整神经递质的药物来进行治疗，或者用神经调控脑深部电刺激的方法，刺激调整神经递质而改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(66298)
"眼部神经痉挛其实很常见，也就是平常所说的眼皮不自主跳动，叫做眼睑痉挛。出现这种情况除了排除眼部疾病，大部分跟焦虑、精神紧张、休息不好或者熬夜等原因有关系。所以可能要排除这方面的原因，然后要解除这方面的因素，使得精神放松下来。治疗当中不能过多的去关注眼皮跳动，过多关注会造成紧张，会加重症状，转移注意力可能会缓解跳动频次。可以口服营养神经的维生素B族类药物，还有营养植物神经的甲钴胺，周围也可以注射复方樟柳碱，有一定的效果。如果上述的药物治疗效果不明显，或者持续时间比较长，可能需要注射肉毒素，可能需要多次注射，因为每次维持时间有限。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/25收听(28038)
面肌痉挛表现为单侧面部，特别是口角和眼角肌肉抽动症状、眼皮跳动、眼角抽动、嘴角抽动，面肌痉挛也... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/03/29播放(76114)
面肌痉挛表现为单侧面部，特别是口角和眼角肌肉抽动症状、眼皮跳动、眼角抽动、嘴角抽动，面肌痉挛也...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/03/29播放(76114)
"面部神经痉挛，准确来说是面肌痉挛，表现为不停地眨眼睛，一侧面部的肌肉不自主的抽动，常常的困扰着人们的生活。传统的治疗方法是用抗癫痫的药物，如卡马西平或镇静药物，镇静的药物要长期服用，一般副作用较大。另外一个方法是局部注射肉毒素，可以起到暂时缓解面肌痉挛的作用。但是这种方法维持的时间不太长，一般半年到一年需要反复注射，而且反复注射以后容易损伤面神经，引起面神经麻痹。目前微血管减压术已问世，该技术始于美国，对面神经痉挛治疗效果好、风险较小，已经广泛地应用于临床。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(56174)
"面神经痉挛目前认为是血管神经交互压迫现象导致。面神经在出颅时，有一段神经没有髓鞘包绕，是裸露的。这个地方如果有血管搭在上面后，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱，搏动性的刺激导致面肌痉挛的发生。面肌痉挛目前认为是血管神经交互压迫所产生。如果症状严重，患者可以做手术，找到责任血管，用一个棉垫把血管和神经垫开，症状就能够治疗。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(69918)
神经痉挛是一种神经受到刺激引起的症状，也可以是一种中枢神经，包括脑梗、脑出血以后的后遗症状，治... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/22播放(42437)
神经痉挛是一种神经受到刺激引起的症状，也可以是一种中枢神经，包括脑梗、脑出血以后的后遗症状，治...
2023/05/22播放(42437)
"痉挛也叫抽搐，是指全身或者局部的肌肉群或者骨骼肌非自主性的抽度，或者出现强烈的收缩，可出现躯干或者颜面肌肉非自主性的强烈收缩抽动，经常可以引起关节的运动和强直，甚至如果呼吸肌出现痉挛可以导致窒息的现象。临床上常见的有以下几种，惊厥强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样、动作手足、龋洞扭转、痉挛、肌舒颤动、习惯性抽搐。临床有痉挛性截瘫，是一种神经系统退行性变性疾病，是要表现为逐渐进展的双下肢痉挛无力走路呈剪刀步态、容易摔倒，还可伴有讲话，口齿不清、共济失调、尿频、尿急等症状。另外有一种叫痉挛状态，是指一种以速度依赖性的紧张性牵张反射增强为特点的运动障碍，表现为腱反射、亢进、牵张反射、过度兴奋是上运动神经元综合症的一种表现。"
2020/04/18收听(41984)
面部神经痉挛，临床上又称为面肌痉挛，以一侧面部的肌肉阵发性、不自主的抽动为特点，无神经系统其它... 李晓辉│湖南省脑科医院 2023/11/23播放(71706)
面部神经痉挛，临床上又称为面肌痉挛，以一侧面部的肌肉阵发性、不自主的抽动为特点，无神经系统其它...
李晓辉│湖南省脑科医院
2023/11/23播放(71706)
面部神经痉挛的治疗具体如下：1、患者要保持乐观态度，生活规律，避免过劳，要劳逸结合，... 邢英琦│吉林大学第一医院 2023/01/24播放(73184)
面部神经痉挛的治疗具体如下：1、患者要保持乐观态度，生活规律，避免过劳，要劳逸结合，...
邢英琦│吉林大学第一医院
2023/01/24播放(73184)
"后脑勺神经痉挛考虑由以下几部分原因造成：1、最常见的就是枕大神经痛，这种情况多是由于感染、受凉等等因素而导致的神经性疼痛，这种情况可以采取局部的封闭、理疗，可以口服维生素B族营养神经治疗，并且可以服用解热镇痛药来缓解症状。2、后脑勺神经痉挛的原因是颈椎病，这种情况多数是由于长期的低头、颈部受凉等因素，引起颈部神经根受压而导致的神经性疼痛，可以采取牵引、理疗等等的处理方式来缓解疼痛。3、后脑勺神经痉挛可能是由于颅内的病变造成，这样的情况建议完善头部的核磁等等的辅助检查来明确诊断，并且对症治疗。4、局部的炎症、皮下的包块等等，引起后脑勺神经性、痉挛性的疼痛。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(75960)
临床罹患面肌痉挛以后，要到正规医院进行头颅核磁共振检查，明确病因。一般颅内占位性病变可以导致面... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(31056)
临床罹患面肌痉挛以后，要到正规医院进行头颅核磁共振检查，明确病因。一般颅内占位性病变可以导致面...
2023/08/15播放(31056)
北京医院 母艳蕾
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