慢性青光眼的治疗原则是控制眼压,因为青光眼是终身性疾病,所以控制眼压贯穿于青光眼治疗的全过程,具体如下:
1、药物:用何种眼药水能够控制眼压,取决于患者对药物的反应,也取决于患者神经损伤的程度。如果患者处于青光眼早期,损伤较轻,可能用一种眼药水就能控制眼压,而随着时间延长,青光眼症状的控制会越来越困难,眼压还有上升的可能。到了中期,神经损伤已经较明显时,如果把眼压降得更低,就需要2-3种眼药水合用来控制眼压;
2、手术:如果上述方法无法控制眼压,或者是无法让眼压降到目标眼压值时,可以选择做抗青光眼的手术,应用手术的方法来降低眼压,但手术也有相应的问题,如小梁切除术后的患者,不能坚持做眼球按摩,可能眼压控制好一段时间之后再次升高,这时还需要用手术加滴降眼压的眼药水两种方法同时作用来降低眼压。
青光眼的治疗是一个复杂的过程,何时选择青光眼手术,青光眼手术后患者是否能配合做眼球按摩,以及抗青光眼的眼药水、降低眼压的眼药水,是否可以使眼压降低到目标眼压值。这都随着患者病情的变化而不断在发生变化,所以青光眼术后的患者一定要定期随诊、复查。