湖南省人民医院
骨科
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出现左下肢疼痛,多半怀疑是否是下肢乏力,或者肌肉萎缩所引发。当然也可以由于其他原因引起,具体如下:
1、腰椎管问题:腰椎管突出症或者腰椎管狭窄,也会出现臀部以下单侧下肢的麻木、胀痛,导致行走乏力或者跛行。如果腰椎管双侧受压,引起马尾神经或者脊髓受压,就可能出现双下肢问题,但对于单侧疼痛,可通过体格检查,直腿抬高,观察腰椎管受压情况,从而得以明确;
2、膝关节问题:左下肢膝关节局部出现活动受限、下蹲无力等问题,有可能由于膝关节引发,有可能是半月板损伤或者骨性关节炎。但是对于双侧下肢疼痛,就考虑不一定是单纯的局部膝关节问题,可能是双侧膝关节出现问题;
3、慢性疾病:也可能引发长期的左下肢疼痛。
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"下肢疼痛的原因首先考虑下肢外伤和下肢肌肉损伤引起。下肢外伤包括扭伤、砸伤、撞伤等,有明确的外伤史。下肢肌肉劳损主要是由于长时间剧烈运动或奔跑,导致肌肉劳损,出现疼痛。另外,下肢关节病变也会导致下肢疼痛,一般要通过拍片和核磁检查才能够查明原因,对症治疗。另外,腰部疾病也能导致坐骨神经疼痛,出现下肢疼痛现象,比如腰椎间盘突出压迫神经以后会出现双下肢酸麻,疼痛。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/08收听(41166)
出现右腿下肢疼痛,常见于以下几方面原因:1、受凉、劳损和外伤是较常见的病因,受凉... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/09/07播放(54720)
出现右腿下肢疼痛,常见于以下几方面原因:
1、受凉、劳损和外伤是较常见的病因,受凉...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/07播放(54720)
"下肢疼痛的原因有下列几点:第一、动脉系统疾病,远端动脉供血不足会导致肢体出现疼痛,也会有明显的发凉、麻木、间歇性跛行,尤其是中老年病人会出现下肢动脉硬化闭塞。另外就是急性动脉栓塞病人会有房颤的病史,也会表现为下肢疼痛,查体会发现有明显的变温带。第二、静脉系统的疾病,静脉血栓形成会表现为肢体肿胀、疼痛,也有麻木感,超声检查可以确诊。多见于外伤之后或者长时间卧床的患者。第三、腰椎间盘突出症的病人属于长时间的慢性劳损所导致的,会表现为下肢疼痛甚至有放射性疼痛,也会表现为下腰部疼痛,进行CT检查可以确诊,对于轻度的病人可以选择保守的治疗方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(84540)
下肢疼痛处理方法,需要根据病因具体分析,主要包括以下几种:1、外伤:外伤造成下肢... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/27播放(83228)
下肢疼痛处理方法,需要根据病因具体分析,主要包括以下几种:
1、外伤:外伤造成下肢...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/27播放(83228)
"椎间盘突出时下肢疼痛特点是沿着下肢有明显的放射痛,而且根据椎间盘突出位置的不同,在不同阶段,下肢的放射痛有明显的神经分布不同,如下:第一、比较高位的椎间盘突出,下肢的疼痛集中在腹股沟区、大腿的前侧,而小腿可以没有放射疼痛。第二、腰4-5和腰5骶1的椎间盘突出,会沿着大腿的外侧、后侧,小腿的外侧、后侧,直到足背、足底出现疼痛,这种疼痛在直腿抬高、脚掌向后背伸时会加重。这个情况叫做直腿抬高试验阳性,在椎间盘突出刺激神经根时比较明显。疼痛的特点还会出现锐痛、刺痛,时间久了以后会伴随酸麻、胀痛,需要注意休息,对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(66298)
"出现下肢疼痛后先要进行寻找原因,并给予正确的治疗,导致下肢疼痛的主要原因如下:1、由于长时间的剧烈大量运动,会导致下肢的肌肉出现明显疼痛,通过休息可以得以缓解。2、当出现痛风性关节炎,出现跖趾关节的疼痛后,也会出现下肢疼痛,需要大量饮水碱化尿液,可以使用非甾类的消炎药或者秋水仙碱,改善关节和下肢的疼痛。3、当下肢血管出现栓塞及血栓形成时,也会出现下肢疼痛,需要进行抗凝治疗。4、下肢皮肤的感染以及脚气合并感染等,也可以出现下肢的疼痛,需要进行对症治疗。5、腰椎间盘突出发生后,同样会出现下肢疼痛,需要卧床休息,使神经根的水肿逐渐减轻。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/14收听(36600)
"左下肢水肿,如果是单侧肢体肿胀并且双下肢周径相差3cm以上,则考虑是左下肢深静脉血栓形成所导致的并且发生率也比较高。具体的原因包括外伤之后所导致的下肢血管内膜损伤,其容易使血小板在局部沉积。另外就是长时间卧床的患者或者下肢长骨骨折进行内固定手术以后,都容易并发血栓形成。有些病人则是继发于恶性肿瘤,由于机体内环境的改变,血液高凝状态也是导致血栓形成的易感因素。而确诊之后应该及时的将患侧肢体抬高,同时也应该积极的进行抗凝治疗以预防栓子脱落而出现肺栓塞的发生。必要时还需要选择下腔静脉滤器植入,拦截血栓治疗合并症。"
2019/05/15收听(11112)
左肝疼痛或者腹部左侧疼痛,常见的原因比较多, 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(35949)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(35949)
"左胸部偶尔疼痛多见于四种情况:第一、肋软骨炎,为肋软骨的无菌性炎症,临床表现为胸疼,多沿肋缘分布且在劳累和受凉后加重。第二、肺癌,表现为胸部隐痛不适,多呈刺痛,可伴有咳嗽或咳血。第三、乳腺囊性增生症,多见于30-50岁育龄期妇女,典型的临床症状为乳房胀痛并可伴有乳腺增生结节形成且疼痛程度与月经周期有关。第四、乳腺恶性肿瘤,在早期常无明显临床表现,但当疾病进展至晚期时可出现乳房刺痛,并可伴有橘皮征或酒窝征。第五、消化系统疾病,常见的如胃十二指肠溃疡或胃食管反流症,表现为胸部烧灼样疼痛,多可伴有恶心、呕吐等。因此当出现左胸部偶尔疼痛时应及时前往正规医疗机构就诊,明确疼痛性质,做到疾病早发现、早治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(42260)
"左侧腋下疼痛最常见的是腋窝淋巴结肿大所导致,也有可能是皮脂腺囊肿感染以后引起的,或者是副乳导致的疼痛。如果是淋巴结肿大,炎症导致的可能性较大,比如乳腺炎伴有淋巴结的肿大,或者其它感染性疾病、反应性增生所致。如果是皮脂腺囊肿感染引起的,多可见到质硬的包块,表面可以发红。因为皮脂腺内容物为豆渣样物质,所以继发感染以后可以形成脓肿,这时需要将皮脂腺囊肿切除。如果是副乳导致的疼痛,一般与月经有相关性,表现为月经之前疼痛比较明显,月经之后疼痛可自行缓解。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(95362)
"左脑有点疼,首先考虑是最常见疾病偏头痛。一般偏头痛会有反复发作的病史,大多数呈胀痛或者隐痛,疼痛严重的时候可以伴有眼睛的畏光、流泪,一般在生气、睡不好觉、饮酒、喝浓茶或者喝咖啡之后发作。偏头痛可以口服解热镇痛药,也可以采用中医中药的针灸或中药汤剂治疗。其次发生左脑有点疼痛,建议患者监测血压,看是否有血压偏高;观察患者身体肢体的活动情况,判断是否有肢体的活动无力以及麻木。如果有上述症状,建议患者头部CT以排除脑血管疾病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/09收听(88238)
左侧肩部疼痛,不除外是肩关节周围炎导致的,由于长期的劳累、慢性劳损,导致肩袖的损伤,肩关节出现无菌性的炎症,病人会有明显的疼痛、活动受限,胸片或者CT检查通常是阴性的。可以选择物理治疗的办法,局部热敷、针灸、按摩、烤电,能够减轻病情,也应该适当进行锻炼,主要是选择蜘蛛爬墙运动,也能够减轻肩关节周围炎给患者带来的不适。另外,有一部分病人是由于颈椎病所导致的颈肩部的疼痛,还会伴有头痛、头晕、上肢麻木,严重情况下会出现活动受限。平时应该注意不能劳累,摒弃不良的生活习惯和姿势,适当的进行物理治疗,包括热敷、按摩、靠垫等,严重的情况下也可以选择手术治疗,解除神经卡压的症状。
2019/03/19收听(17490)
"左侧腋下疼痛有可能是淋巴结发炎,也有可能是皮脂腺囊肿感染以后引起的。淋巴结发炎多是细菌感染性疾病,表现为腋下淋巴结肿大、疼痛,口服抗生素治疗就可以了,比如头孢克肟或者头孢拉定,常常需要治疗10天左右,淋巴结一般就可以消除。如果是皮脂腺囊肿感染引起的,多见于质硬包块,表面可以发红。因为皮脂腺内容物为豆腐渣样物质,继发感染以后可以形成脓肿,可以口服抗生素进行治疗。如果治疗过程中炎症扩散,甚至脓肿形成,则需要将皮脂腺囊肿切除、换药,或者脓肿切排以后伤口换药,择期再行皮脂腺囊肿切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(74910)
"临床上导致机体出现左下腹部疼痛的原因有很多,从器质性疾病方面讲,主要见于肠道病变、泌尿系统的相关病变等,比如肠道的息肉、肠炎、肠道的肿瘤、泌尿系的结石,均可以导致机体出现左下腹部的疼痛。对于女性患者,也应该考虑是否为卵巢炎等妇科相关疾病所引起。在非器质性疾病方面,左下腹部的疼痛还可见于久坐、便秘所导致的粪块集结因素,引起左下腹部疼痛。在临床诊断左下腹部疼痛方面,主要是结合患者的相关病情、病史、临床的查体以及给予患者相应的检查。其检查手段主要包括腹部的超声检查、腹部的平片检查以及肠镜检查等。通过临床的查体、检查,进一步明确患者左下腹部的疼痛病因,只有针对病因明确的诊断,才能够给予患者相应的治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/26收听(48432)
"左肩胛疼痛可以是以下几种原因引起:第一、肩胛的肿瘤,当肩胛骨有肿瘤或者转移瘤时可以有肩胛骨的疼痛,常有明显的叩击性的疼痛,可以伴有全身症状,比如消瘦、低热,这时要检查肩胛骨的CT、ECT以及核磁共振来早期诊断和治疗。第二、心脏的疾病,当心脏有心梗或心绞痛时,可以放射性的出现左侧肩胛骨处的疼痛,可以伴有心前区的不适,这时要检查心脏的彩超、心电图以及造影来诊断和治疗。第三、肌筋膜炎,肌筋膜炎的患者可以有肩胛骨内侧的疼痛,为首发症状,可以放射到同侧的肩部以及上肢,出现同侧肩部疼痛以及上肢酸麻、无力的症状,这时要早期查体和检查,排除其他的疾病来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/20收听(16798)
"导致患者左小腿疼痛最常见的原因是长时间站立、行走、运动,或长时间保持同一姿势,导致左小腿过度劳累、肌肉拉伤、局部血液循环不通畅,从而出现疼痛症状。若是左小腿受到外伤,也可出现疼痛症状。另外,还有可能是左小腿肌肉筋膜炎、深静脉血栓形成等原因造成的左小腿疼痛。除此此外,患有腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病也可引起神经根的刺激,也可以造成左小腿疼痛。一般导致患者左小腿疼痛的原因有很多,需根据患者具体的原因采取不同的治疗方法,如由于运动过度引起的左小腿疼痛,可采取休息、抬高患肢、热敷、烫洗、消炎镇痛以及理疗等方式来帮助缓解症状,而腰椎间盘突出症导致的则需静滴甘露醇注射液,进行脱水、消肿治疗,还要应用营养神经的药物治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/10收听(48422)
左大腿前面疼痛的原因有很多种,常见的就是考虑左大腿肌肉劳损、外伤、运动过量等导致。 付崇│广西壮族自治区江滨医院 2024/04/28播放(48774)
左大腿前面疼痛的原因有很多种,常见的就是考虑左大腿肌肉劳损、外伤、运动过量等导致。
付崇│广西壮族自治区江滨医院
2024/04/28播放(48774)
"出现左侧肋骨疼痛的症状:1、可能是肋骨的肿瘤或者骨质疏松引起的肋骨疼痛。2、可能是肋间神经痛,表现为刺痛,可以口服非甾体类的消炎止痛药物缓解。3、可能是肋软骨炎,可以引起肋骨局部的疼痛,可以口服非甾体类的消炎止痛药物缓解,或者是外服氟比洛芬巴布膏辅助缓解症状。4、可能是由于胸外伤导致,胸外伤可以引起肋骨的疼痛,比如肋骨的骨折、肋骨的软组织损伤,都可以引起左侧肋骨的疼痛症状。治疗上以止痛的药膏外敷,或者口服活血化瘀的药物辅助治疗,平时注意休息,不要熬夜。所以,出现左侧肋骨疼痛的症状,如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确疾病的严重程度,选择合理的治疗方法,让左侧肋骨疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(37264)
"如果患者左胸疼痛,有可能是由于剧烈运动或者过度劳累,导致关节肌肉拉伤或者劳损,也有可能是存在肋间神经炎症或者胸腔内部感染、胸膜炎症等相关疾病,有的患者甚至存在心肌缺血、心肌梗死及主动脉夹层等相关疾病。针对以上相关疾病,每种疾病的轻重缓急不同,可以选择更加恰当的检查方法以及治疗措施。如果完善胸部CT发现患者存在胸腔内部感染或者胸膜炎症,可以通过点滴抗生素进行有效的抗感染治疗,通过抗感染治疗,可以减少患者胸腔内部的炎性渗出物质,进而缓解疼痛症状。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/17收听(93622)
"左小指疼痛的原因有着凉、风湿和类风湿关节炎等,具体如下:1、局部着凉:有局部的憋胀和小指尖的疼痛感,按压后疼痛会加重,一般在晨起时疼痛比较明显,劳累后疼痛会加重,患者可以口服扶他林药物进行治疗;2、风湿和类风湿关节炎:患者有小指的疼痛,其它手指也会有疼痛和肿胀,患者可以到医院进行风湿四项的检查,如果风湿或者类风湿因子升高,患者有小指疼痛,基本上可以确定是风湿性疾病。治疗方面需要口服抗风湿药物,也可以口服止痛的药物进行对症治疗,患者需要长期服药,定期复查风湿四项,一般经过一段时间的治疗,病情可以缓解,病情能够稳定下来。"
刘江锋│邢台市人民医院
2019/09/09收听(33010)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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